2020年云南省《腫瘤內(nèi)科學(xué)》模擬卷

1、2020年云南省腫瘤內(nèi)科學(xué)模擬卷考試須知：1、考試時(shí)間：180分鐘。2、請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)和所在單位的名稱。3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求，在規(guī)定的位置填寫您的答案。4、由于不同的科目的題型不同，文檔中可能會(huì)只有大分標(biāo)題而沒有題的情況發(fā)生，這是正常情況。5、答案與解析在最后。姓名:考號(hào):得分評(píng)卷入一、A1（共30題）1.卵巢上皮性惡性腫瘤患者最常見升高的腫瘤標(biāo)志物為（）A.AFPB. CA125C. CA150D. CA19-9E. CEA2 .下列不屬于基因治療研究中最常使用的病毒載體的是（）。A.腺病毒B.慢病毒C.HBVD.AAVE.逆轉(zhuǎn)錄病毒3 .下列

2、關(guān)于NK細(xì)胞的功能錯(cuò)誤的是（）。A.殺傷病毒感染的細(xì)胞B.殺傷突變腫瘤細(xì)胞C.抗腫瘤作用D.免疫調(diào)節(jié)作用E.損傷正常自身組織細(xì)胞4 .睪丸腫瘤中最常見的病理類型為（）«A.精原細(xì)胞瘤B.胚胎癌C.畸胎瘤D.卵黃囊瘤E.絨毛膜上皮癌5 .癌癥的三級(jí)預(yù)防是（）。A.盡可能提高治愈率、生存率和生存質(zhì)量B.早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷C.要求規(guī)范化的診治方案D.盡量提高治愈率E.對(duì)患者進(jìn)行生理、心理等康復(fù)指導(dǎo)6.對(duì)于I期前體淋巴母細(xì)胞淋巴瘤治療方案首選（）.A.手術(shù)B.CHOP方案化療C.受累野放療D.yper-CVAD方案化療E.手術(shù)+放療7 .精原細(xì)胞瘤最常見的轉(zhuǎn)移途徑為（）。A.淋巴道轉(zhuǎn)移8 .

3、血行轉(zhuǎn)移C.局部侵犯D.種植轉(zhuǎn)移E.其他8.他其昔芬用于乳腺癌內(nèi)分泌治療時(shí)標(biāo)準(zhǔn)治療時(shí)間為（）oA.1年B.2年C. 3年D. 5年E. 10年9.（）是EGFR-TKI類藥物主要的不良反應(yīng)。A.惡心和嘔吐B.皮疹和腹瀉C.骨髓抑制D.脫發(fā)E.神經(jīng)毒性10.原發(fā)惡性骨腫瘤的X線表現(xiàn)為（）oA.邊緣模糊,骨質(zhì)有破壞，件膜反應(yīng)顯著B.邊緣模糊,骨質(zhì)有破壞，骨膜反應(yīng)不顯著C.邊緣模糊,計(jì)膜破壞，無處膜反應(yīng)D.邊緣清楚,骨質(zhì)有破壞,竹膜反應(yīng)顯著E.邊緣清楚,竹膜有破壞，無骨膜反應(yīng)1LI期睪丸腫瘤首選治療為（）。A.分子靶向治療B.放療C.化療D.手術(shù)E.內(nèi)分泌治療12 .結(jié)直腸腺癌好發(fā)于（兀A.闌尾B.

4、直腸上段C.結(jié)腸D.肛管E.直腸下段13 .PETYT檢查示原有的病灶證據(jù)未全部消失,但淋巴結(jié)縮小,沒有出現(xiàn)新病灶,6個(gè)最大病灶SPD縮小超過50%,療效評(píng)價(jià)為（）。A. PRB. SDC. CRD. CRuE.復(fù)發(fā)/進(jìn)展14 .（）是人的DIABLO同源分子。A. CIAP-IB. CIAP-2C. SmaCD. olioE. NIAP15 .n1期宮頸癌指的是（A.癌腫擴(kuò)散盆壁和/或累及陰道下1/3,導(dǎo)致腎盂積水或無功能腎B.癌灶超出宮頸,未達(dá)盆壁;累及陰道,未達(dá)陰道下1/3;無宮旁浸潤(rùn)C(jī).癌灶超出宮頸,未達(dá)盆壁;累及陰道，未達(dá)陰道下1/3;有宮旁浸潤(rùn)D.腫瘤局限在宮頸（包括累及宮體）E.

5、癌腫擴(kuò)散盆壁和/或累及陰道下1/3,有宮旁浸潤(rùn)16 .（）的發(fā)病是因?yàn)榧?xì)胞凋亡不足導(dǎo)致。A.心肌缺血B.艾滋病C.阿爾茨海默病D.缺血一再灌注損傷E.腫瘤17 .下列是確診急性白血病主要指標(biāo)的是（）A.外周血白細(xì)胞增多B.胸骨壓痛C.骨摘中原始細(xì)胞大于30%D.肝脾淋巴結(jié)腫大E.貧血、出血及感染18 .下列不需作為肺癌的輔助檢查的是（）8A.胸部X線檢查B.胸部CT檢查C.支氣管造影檢查D.胸部PET檢查E.胸部MRI檢查19 .對(duì)于大多數(shù)軟組織腫瘤而言,首選的治療措施是（）A.放療B.手術(shù)C.化療D.生物治療E.熱療20 .原發(fā)性肝癌手術(shù)后影響長(zhǎng)期生存的主要障礙為（）A.術(shù)后化療B.術(shù)后復(fù)發(fā)

6、C.術(shù)后保肝治療D.術(shù)前準(zhǔn)備工作E.術(shù)前糾正肝功能2L頸段食管癌的范圍從（）oA.食管入口至主動(dòng)脈弓上緣B.食管入口至氣管分叉C.環(huán)狀軟件平而至氣管分叉D.環(huán)狀軟件下緣至主動(dòng)脈弓平而E.食管人口至胸竹柄上緣平面22.下列皮膚腫瘤中與日光照射無關(guān)的是（）。A.基底細(xì)胞癌B.皮膚黑色素瘤C.角化性棘皮瘤D.皮膚隆突性纖維肉瘤E.皮膚鱗狀細(xì)胞癌23.非福奇金淋巴瘤的預(yù)后,下列比較重要的是（）。A.患者全身癥狀B.病理組織類型C.年齡D.性別E.化疔的強(qiáng)度24.結(jié)腸癌術(shù)后雙肺轉(zhuǎn)移,首選治療為().A.中醫(yī)中藥治療B.雙肺腫塊手術(shù)切除C.化療D.放射治療E.熱療25 .下列屬于慢性粒細(xì)胞白血病患者典型的

7、染色體異常的是().A. t(9;22)(q34;qll)B. t(15;17)C. t(ll;18)(q34;qll)D. t(8;14)E. 16號(hào)染色體結(jié)構(gòu)異常26 .下列關(guān)于基因治療的敘述不正確的是()oA.將抑癌基因?qū)氲桨┘?xì)胞內(nèi)，可抑制癌細(xì)胞繁殖，促進(jìn)其凋亡B.采用RNA干擾技術(shù)靶向腫瘤相關(guān)miCrorna,可影響miCrorna的調(diào)行作用，達(dá)到治療目的C.將免疫基因?qū)肽[瘤細(xì)胞，可增加腫瘤細(xì)胞抗原性,進(jìn)而激活人體免疫系統(tǒng)殺死癌細(xì)胞D.腺病毒載體介導(dǎo)的基因治療由于不依賴受體介導(dǎo)而感染腫瘤細(xì)胞，目前廣泛用于癌癥的基因治療研究E.通過反義或RNA干擾技術(shù),可抑制癌基因表達(dá),進(jìn)而抑制腫瘤

8、生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移27 .()是通過目的基因的隨機(jī)整合,使其表達(dá)產(chǎn)物補(bǔ)償缺陷基因的功能或加強(qiáng)原有功能的基因治療方法A.基因增補(bǔ)B.基因置換C.基因滅活D.基因修飾E.基因矯正28.（）稱為癌。A.炎性增生形成的腫物B.間葉組織起源的良性腫瘤C.上皮起源的良性腫瘤D.上皮起源的惡性腫瘤E.間葉組織起源的惡性腫瘤29.晚期睪丸腫瘤最常轉(zhuǎn)移于（底A.肝臟B.腎臟C.腦E.肺30 .晚期非小細(xì)胞肺癌患者接受克哇替尼治療的療效預(yù)測(cè)因素有（）。A. EGFR突變B. ALK基因重排C. Her-2過表達(dá)D. K-ras突變E. CD20陽(yáng)性二、二（共20題）31 .患者,男性,35歲,右頸單一無痛性淋巴結(jié)腫大為2

9、.5CmX3.OCm,活動(dòng)欠佳?；铙w組織檢查發(fā)現(xiàn)包膜完整,無出血及壞死。鏡下見其結(jié)構(gòu)已破壞,大量的束狀纖維組織增生及散在一些大細(xì)胞，其胞質(zhì)豐富、透明、核大，有多個(gè)核仁，并與周圍形成透明的空隙。同時(shí)還可見嗜酸性粒細(xì)胞、漿細(xì)胞及少量的中性粒細(xì)胞。該患者最可能的診斷為（）A.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性癌B.淋巴結(jié)炎C.霍奇金病,結(jié)節(jié)硬化型D.淋巴結(jié)反應(yīng)性增生E.非霍奇金淋巴瘤32.患者,男性,73歲，因右肺門占位行右下肺切除術(shù)。術(shù)后病理檢查示:腺癌,支氣管殘端查見癌細(xì)胞,送檢12枚肺門及縱隔淋巴結(jié)未見癌累及?；颊咭话闱闆r良好,術(shù)后急需的治療是()»A.輔助聯(lián)合化療B.小分子口服靶向治療C.纖維支氣管鏡電

10、切D.局部放療或再次手術(shù)E.縱隔鏡淋巴結(jié)切除活檢33.患者,女性,32歲，人工流產(chǎn)后3個(gè)月，陰道中等量流血2周，尿妊娠試驗(yàn)(+),子宮正常大,稍軟,胸部平片見雙肺散在栗粒狀陰影,診斷為()。A.葡萄胎B.絨癌C.侵葡D.吸宮不全E.合體細(xì)胞性子宮內(nèi)膜炎34.患兒,男,5歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹部進(jìn)行性增大的包塊1月余,不規(guī)則發(fā)熱,紅細(xì)胞生成素增高。排泄性尿路造影示右腎不顯影。最可能診斷為()。A.腎癌B.多囊腎C.巨大腎積水D.腎上腺神經(jīng)母細(xì)胞瘤E.腎母細(xì)胞瘤35.患者,女性,54歲，因乳腺癌入院,原發(fā)灶2CmX2Cm位于外象限,行腫瘤切除術(shù),腫瘤切除緣陰性,腋窩臨床檢查陰性,未做手術(shù)處理,術(shù)后放療的范

11、圍應(yīng)包括（）。A.全乳腺+腋窩淋巴結(jié)照射B.全乳腺+內(nèi)乳淋巴結(jié)C.全乳腺+內(nèi)乳和鎖骨上淋巴結(jié)D.單純?nèi)橄僬丈銭.全乳腺+內(nèi)乳，腋窩、鎖骨上淋巴結(jié)36.患兒，女,12歲，高熱，肝脾、淋巴結(jié)腫大,骨痛,WBC2X10。/L,HB70g/L,PLT24X10°/,骨髓象原始細(xì)胞比例40%,最可能診斷為（）oA.傳染性單核細(xì)胞增多癥B.惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移C.急性白血病D.再生障礙性貧血E.傳染性淋巴細(xì)胞增多癥37.患者,女性,32歲,近1年來月經(jīng)欠規(guī)則,7po/4060天,進(jìn)行性頭痛2月余,突然偏癱,失語(yǔ),抽捕,繼之昏迷3小時(shí),5年前患過葡萄胎。查體:子宮較大,稍軟，附件正常,下步檢查宜為（）

12、。A.妊娠試驗(yàn)B.腦血管造影C.腦脊液檢查D.宮腔鏡E.診刮38.患者，男性,37歲，近1個(gè)月乏力，貧血貌，皮膚可見淤點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)及肝脾不大。b70g/L,wBC4.2X10°/L,PT45X10°/L»骨髓象:原始細(xì)胞42%,過氧化物酶強(qiáng)陽(yáng)性,糖原染色陰性，最可能診斷為（A.營(yíng)養(yǎng)不良性貧血B.急性單核細(xì)胞白血病C.急性粒細(xì)胞性白血病D.急性淋巴細(xì)胞性白血病E.再生障礙性貧血39.患者,男性,79歲。進(jìn)食哽噎2月余。食管領(lǐng)餐示食管腳下段5cm充盈缺損。診斷為食管癌,體檢中發(fā)現(xiàn)（）應(yīng)考慮有手術(shù)禁忌證。A.左下肺聞及水泡音B.左鎖卅上淋巴結(jié)腫大C.肝臟增大達(dá)肋緣下2

13、cmD.心前區(qū)聞及小級(jí)收縮期雜音E.心電圖示慢性冠狀動(dòng)脈供血不足40.患者,男性,42歲，因右腋窩腫塊1周人院，手術(shù)后切除病檢示:外周T細(xì)胞淋巴瘤（非特異型）。完善相關(guān)檢查，胸部、腹部CT均未見異常，骨髓細(xì)胞學(xué)未見淋巴瘤累及。下一步治療方案為（）A. CHOP方案化療6周期+右腋窩放療B. CHOP方案化療6周期D.右腋窩放療E.CHOP方案化療3周期+右腋窩放療41.患者,女性,18歲，洗浴時(shí),無意觸及大腿內(nèi)側(cè)硬性突起,無疼痛,膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)正常最可能的診斷為（）»A.軟骨瘤B.骨囊腫C.竹巨細(xì)胞瘤D.骨軟,件瘤E.骨化性肌炎42.患者，男性，21歲，慢性粒細(xì)胞白血病病史近1年，近1周

14、高熱脾大平臍,Hb50g/L,WBC20X10°/L,分類原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50X10°/L,診斷為慢性粒細(xì)胞白血?。ǎ?。A.合并感染B.急性變C.合并類白血病反應(yīng)D.合并骨髓纖維化E.慢性期43 .患者,女性,41歲，高熱,皮膚瘙癢半個(gè)月，右頸部及鎖骨上淋巴結(jié)腫大,無壓痛,互相粘連,血紅蛋白90gL,白細(xì)胞10X10°/L,中性粒細(xì)胞66%,淋巴細(xì)胞24%,骨髓涂片找到R-S細(xì)胞。主要治療方案為A. M0PP方案B. CHOP方案C.擴(kuò)大照射D.聯(lián)合化療-局部照射E.大劑量MTX化療44 .患者,女性,62歲，診斷為“食管下段癌”，病變長(zhǎng)為5

15、c叫CT掃描見病變無顯著外侵及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，最佳治療方案為（）A.手術(shù)治療B.根治性放療C.化療+放療D.放療+腔內(nèi)放療E.化療+手術(shù)45.患者,女性,33歲，間斷齒齦出血3周,咽痛伴發(fā)熱2天。查體:貧血貌,可見皮膚散在出血點(diǎn),頸部及雙側(cè)腋下多個(gè)淋巴結(jié)腫大,脾肋下5Cm?？赡茉\斷為（）。A.再生障礙性貧血B.脾功能亢進(jìn)C.過敏性紫瘢D.急性白血病E.特發(fā)性血小板減少性紫敏46.患者，男性，47歲，無癥狀肉眼血尿2月，膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱左側(cè)壁有1.OCmX1.2Cml.5cm之乳頭狀腫瘤,暗紅色,蒂看不清,周圍黏膜水腫,應(yīng)行（）«,A.膀胱部分切除B.放射治療+免疫治療C.膀胱全切除術(shù)D.

16、腔內(nèi)化療E.膀胱腫瘤電灼或激光治療47.患者,男性,55歲,上腹部脹痛不適2月余。MRI見肝內(nèi)多發(fā)病灶。最可能的診斷是（）。A.結(jié)節(jié)型肝癌B.肝癌并肝內(nèi)轉(zhuǎn)移C.肝轉(zhuǎn)移瘤D.肝硬化并再生結(jié)節(jié)F.未見異常48.患者,男性,75歲，發(fā)現(xiàn)頸部腫物3月余伴鼻塞,聽力下降,抗炎效果不佳。臨床首先考慮（）A.鼻竇炎B.下咽癌C.中耳炎D.惡性淋巴瘤E.鼻咽癌49.患兒，女,3歲。發(fā)熱、食欲不振、頭痛2個(gè)月，發(fā)現(xiàn)左上腹腫物8天。頭顱片可見溶骨性變化。首先應(yīng)考慮為（）oA.腎母細(xì)胞瘤B.神經(jīng)母細(xì)胞瘤C.肝母細(xì)胞瘤D.橫紋肌肉瘤E.腹膜后畸胎痛50 .患者,女性,60歲,頸前左側(cè)有結(jié)節(jié)2年余,近1個(gè)月腫大明顯,行

17、甲狀腺左葉切除術(shù),病理證實(shí)為“甲狀腺乳頭狀癌”，術(shù)后傷口已拆線，白細(xì)胞計(jì)數(shù)4.8X103/L,此時(shí)最好的治療方法是（）-A.碘清甲治療+口服甲狀腺素替代治療B.化療C.外照射治療D.免疫治療E.不行碘治療,單純口服甲狀腺素治療三、A3/A4（共10題）四、X（共15題）51 .鼻咽癌頸靜脈孔綜合征，臨床表現(xiàn)為（）»A.軟腭活動(dòng)障礙B.面部麻痹C.復(fù)視D.聲嘶E.吞咽困難52 .原發(fā)性肝癌的危險(xiǎn)因素包括（）。A.遺傳因素B.黃曲街毒素C.飲溝塘水D.肝損傷E.病毒性肝炎53 .維甲酸類藥物的特點(diǎn)包括（）0A.抑制致癌作用B.直接的細(xì)胞毒作用C.誘導(dǎo)癌細(xì)胞分化D.調(diào)動(dòng)CL攻擊腫瘤E.維生

18、素A的天然或合成的衍生物54 .下列屬于腦膜瘤行X（Y）刀治療適應(yīng)證的是（）.A.高齡、不能耐受手術(shù)者B.脊髓壓迫癥C.術(shù)后殘存、復(fù)發(fā)小腦膜瘤D.顱底深部小腦膜瘤E.直徑W3Cm,邊界清楚，與視路間距W5mm55 .鼻咽癌的蔓延途徑為（）。A.向前沿翼內(nèi)肌破壞翼板,并向翼腭窩內(nèi)延伸B.向下沿咽肌累及軟腭和扁桃體C.向外登延,使咽旁間隙向外移位D.向后經(jīng)咽旁間隙累及斜坡和椎前肌群E.向上侵犯破裂孔及蝶竇、頸動(dòng)脈管、卵圓孔或頸靜脈窩56 .在轉(zhuǎn)移性晚期腎癌的白介素n治療中,特點(diǎn)為（）oA.CR者中位生存期10個(gè)月B.大多數(shù)CR者長(zhǎng)期存活C.完全緩解者為蒲詼D.有效率為5%左右E.有效率30%57

19、.下列不屬于淋巴瘤確診依據(jù)的是（）»A.秒摘穿刺B.乳酸脫氫酶第15頁(yè)C.淋巴結(jié)穿刺D.放射線檢查E.淋巴結(jié)活檢及印片58 .葡萄胎和絨毛膜癌的共同點(diǎn)有（）.A.浸潤(rùn)子宮壁肌層B.可轉(zhuǎn)移到陰道C.形成絨毛結(jié)構(gòu)D.引起出血壞死E.滋養(yǎng)層細(xì)胞異型性顯著59.PTEN基因使癌細(xì)胞失活的主要方式包括（晨A.基因突變B.基因重排C.染色體異位D.基因缺失E.甲基化60.下列最適宜做X（y）刀治療的腫瘤是（）oA.小體積腦膜瘤B.腦動(dòng)靜脈畸形C.膠質(zhì)瘤D.腦轉(zhuǎn)移瘤E.以上均是61.下列符合慢性粒細(xì)胞白血病急性變的是（兒A.骨確原始細(xì)胞大于20%B.進(jìn)行性貧血C.原因不明的發(fā)熱和廿痛D.出現(xiàn)新的染

20、色體異常E.脾臟突然增大62.關(guān)于胰腺實(shí)性假乳頭狀腫瘤下列說法正確的是（）。A.腫瘤內(nèi)易合并出血及壞死B.大多數(shù)病變可出現(xiàn)囊變C.該腫瘤屬于良性腫瘤D.好發(fā)于中青年男性E.XRI或者CT是首選影像檢查方法63 .下列屬于子宮內(nèi)膜癌的臨床表現(xiàn)的是（）。A.絕經(jīng)后少量、不規(guī)則陰道出血B.接觸性出血D.絕經(jīng)后，子宮飽滿稍大E.腹痛64 .結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是（）。A.便中帶膿B.腹瀉C.便中帶血D.便秘E.排便次數(shù)增加65.肺癌在肺內(nèi)的分布情況可見為（）,>A.兩肺一樣B.右肺多于左肺C.上葉多于下葉D.上葉少于下葉E.右肺少于左肺五、B（共5題）66 .診斷腎癌最可靠的檢查是（）。A. MRI檢查B.尿路造影C. B超檢查D.腎動(dòng)脈造影E. CT