ICU績效考核辦法新

1、I C U 護 理 績 效 考 核 管 理 辦績效考核的主要目的是調(diào)動護理人員工作積極性和主動性，提高護理工作質(zhì)量和患者及家屬對護理服務(wù)滿意度。按考核結(jié)果對科室優(yōu)質(zhì)護理獎金進行二次分配?，F(xiàn)制定考核方案如下：一、考核內(nèi)容考核主要從五個方面來進行。1、工作量 2 、護理質(zhì)量 3 、完成任務(wù)4、正激勵 5 、負激勵、計分方法1）工作量計分方法考勤1、 班次加分：護理班加 1 分，辦公班加1 分，白班加 2 分，夜班加 3 分。2、 額外加班者：在原有分值上再加 0.2分。3、 在規(guī)定上班時間外，因搶救病人加班1 小時加 0.1 分，以此類推。工作業(yè)績, 每小1、白晚班護理一個病人 12 小時記 2.

2、4 分，轉(zhuǎn)科或出院病人按護理小時記分 時記 0.2 分。2、病人外出檢查、轉(zhuǎn)科、出院、死亡者都加0.3 分。3、在本班所管床位者來的新病人在基礎(chǔ)分上都加1 分 。4、在本班行心肺復(fù)蘇氣管切開氣管插管都加1 分。注：護理班、辦公班參與的加同等的分值。勞動紀律1. 遲到一次扣 0.5 分；2. 早退一次扣 0.5 分；3. 中途離崗一次扣 0.5 分；4. 私自調(diào)班，未告護士長的，扣 1 分；5. 上班時間長時間打電話、發(fā)短信者，扣 0.5 分(2) 、護理質(zhì)量：等級護理、護理文書、院內(nèi)感染、病房管理、健康教育、藥品1 分。管理、護理人員素質(zhì)、優(yōu)質(zhì)護理。質(zhì)控員或護士長檢查發(fā)現(xiàn)一處未做到 按標準扣分

3、；護理部質(zhì)控查房或護士長夜查房發(fā)現(xiàn)一處扣責任人5 分。 核心制度：查對制度中雙簽名，等級護理的巡視，實習帶教中學生單 獨操作。上述如未做到，平時檢查查出扣 3 分，護理部查出扣注：以檢查時誰當班誰負責。(3)、完成任務(wù)：質(zhì)控員、帶教干事、院感干事、培訓老師每月加0.5公休會、通訊員、考核員、每月加0.4 分宣傳欄、考勤員、宣傳員、每月加0.3 分課件管理員、值班室，更衣室、每月加0.2 分注：未完成者不享受加分，因休假由他人完成者給完成者加分。(4) 、正激勵：醫(yī)院講課加 2分，科室講課加0.5分及護理查房加0.2分，小講課加 0.3 分，實習生小講課加 0.2 分。優(yōu)秀護士、優(yōu)秀帶教老師，先

4、進等院級加0.5分，市級加1分，省級1.5 分。演講，理論、操作考試比賽，表演節(jié)目等，參加者加1 分，獲獎?wù)叩泉劶?3 分，二等獎 2 分，三等獎 1分。以上為市級的加 2倍，省級加 3倍。科研與論文。只獎第一作者，院級加1分，市級加2分，省級加3分,國家級 5 分?？莆㈨椉?3 分，驗收加 5 分。小發(fā)現(xiàn)、小創(chuàng)新，每次加1.5 分。受到病人及家屬書面表揚者加3 分，錦旗表揚加 5 分。5）、負激勵： 考試考核： 規(guī)范化培訓不合格者， 操作理論不合格者每次扣 3 分。護理差錯：嚴重差錯扣 5分，一般差錯扣3分，缺點扣2分。意外拔氣管導(dǎo)管扣 2 分，其他管扣 1 分，自行上報一半扣分，隱瞞報者

5、加倍扣分。 受到病人及家屬投訴到醫(yī)院扣5 分、出現(xiàn)醫(yī)療糾紛扣 10 分。 因護理不周引起壓瘡、燙傷扣3 分，隱瞞不報者加倍扣分。三、罰款細則1. 將氣管插管脫出造成病人有生命危險，并導(dǎo)致糾紛的處罰 100元；扣 5分。將氣管插管脫出造成病人有生命危險， 但經(jīng)過及時搶救， 病人脫離危險， 無糾紛， 處罰 20 元；扣 1 分2. 將手術(shù)中留置的沒有再重插機會的管道脫出，造成病人有生命危險甚至間接導(dǎo)致病人死亡，有糾紛，處罰 30元；扣 5分將手術(shù)中留置的沒有再重插機會的管道脫出，未造成病人有生命危險，但影響病人的治療過程，處罰 10元；扣 1 分3.由于責任心不強，將患者燙傷并造成糾紛的，處罰 5

6、0元；扣 5分由于責任心不強，將患者燙傷，無糾紛，處罰 10 元；扣 1 分4. 由于留置針處觀察不到位造成液體外滲、皮膚壞死并引發(fā)糾紛的，處罰50 元；扣 5 分。由于留置針處觀察不到位造成液體外滲、皮膚壞死，無糾紛，處罰10 元；扣 1分。由于留置針處觀察不到位造成液體外滲， 皮膚發(fā)紅、 發(fā)硬，一次處罰 5 元；扣 0.5分。5. 輸血沒有認真核對，為病人輸錯血造成嚴重后果的，處罰100 元；扣 5 分。6. 將針頭或其他物品壓于病人身下造成患者皮膚壞死的，處罰10 元；扣 1 分。7.尿管脫出造成尿道損傷的，處罰 10 元；扣 1分。8. 護士工作不認真導(dǎo)致的壓瘡，扣 10 元；扣 1

7、分。9. 由于約束過緊沒有及時采取保護措施或及時觀察導(dǎo)致皮膚問題扣10 元；扣 1 分四、每月由考核員統(tǒng)計排名， 評出第一名，第二名，第三名，第四名，其余的為鼓勵獎。每月的獎金就按排名分， 第一名獎 100元，第二名獎 50元，第三名獎 30 元，第四名獎 20 元。每月的服務(wù)明星由此產(chǎn)生，并獎勵 200 元。每年的綜合素質(zhì)測評就由此全年排名產(chǎn)生。附一：護理質(zhì)量1. 基礎(chǔ)護理方面：1)床單臟、三通臟、貼膜臟、氣管插管膠布或氣管切開系帶臟等沒有及時更換，扣 0.5 分；各種管道無標識者 ，扣 0.5 分；尿管、胃管呼吸管路過期無特殊原因未及時更換者，扣0.5分；4)口腔護理、尿道護理不到位者，扣

8、 0.5 分；被迫體位患者肢體未處于功能位，扣 0.5 分；分；0.5 分、如造成將針頭或其他物品壓于病人身下，造成患者皮膚問題的扣濕化罐或吸氧裝置蒸餾水耗盡未及時添加，未及時開關(guān)、裝置受損的，扣 1 分；2. 護理文書方面A體溫單0.5 分；(1) 體溫單書面不整潔，字跡潦草，有刮、涂、粘、貼等現(xiàn)象，一處扣0.5 分；(2) 測量和繪制數(shù)據(jù)不準確，三測單與患者情況不相符，一處扣(3) 楣欄填寫不全，一處扣 0.5 分；(4) 繪制頻率不符合要求，一處扣 0.5 分；(5) 物理降溫后體溫單無標識，一處扣 0.5 分；(6) 灌腸后體溫單上無標識或標識錯誤，一處扣 0.5 分；(7) 入院、手

9、術(shù)、轉(zhuǎn)入、分娩、出院、死亡未按要求填寫，一處扣0.5 分；(8) 過敏藥物未記錄，一處扣0.5 分；(9) 記錄有漏項，一處扣 0.5分。B醫(yī)囑單(1) 護士執(zhí)行錯誤醫(yī)囑或有疑問醫(yī)囑，未造成患者損害者，扣0.5分，(2) 處理未及時簽名的或未處理卻簽名的，扣 0.5 分；(3) 24 小時以內(nèi)未處理的臨時醫(yī)囑未注明未執(zhí)行，扣 0.5分；(4) 未準確執(zhí)行醫(yī)囑者，如執(zhí)行與醫(yī)囑不符，扣 0.5 分；(5) 長期、臨時醫(yī)囑未及時上，影響患者治療，扣 1 分；(6) 執(zhí)行醫(yī)囑時間與重癥護理記錄單不符，扣 0.5 分；7)楣欄填寫不全，一處扣 0.5 分；C重癥護理記錄單:楣欄和頁碼填寫不全，扣 0.5 分；書面不整潔，字跡潦草，有刮、涂、粘、貼等現(xiàn)象，扣0.5分；出入量計算錯誤，扣 0.5 分； 記錄缺乏連續(xù)性，問題處理后無效果反饋者，扣 0.5 分；5)新入院患者未及時填寫壓瘡