ICU績(jī)效考核辦法新

1、I C U 護(hù) 理 績(jī) 效 考 核 管 理 辦績(jī)效考核的主要目的是調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作積極性和主動(dòng)性，提高護(hù)理工作質(zhì)量和患者及家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度。按考核結(jié)果對(duì)科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理獎(jiǎng)金進(jìn)行二次分配?，F(xiàn)制定考核方案如下：一、考核內(nèi)容考核主要從五個(gè)方面來(lái)進(jìn)行。1、工作量 2 、護(hù)理質(zhì)量 3 、完成任務(wù)4、正激勵(lì) 5 、負(fù)激勵(lì)、計(jì)分方法1）工作量計(jì)分方法考勤1、 班次加分：護(hù)理班加 1 分，辦公班加1 分，白班加 2 分，夜班加 3 分。2、 額外加班者：在原有分值上再加 0.2分。3、 在規(guī)定上班時(shí)間外，因搶救病人加班1 小時(shí)加 0.1 分，以此類推。工作業(yè)績(jī), 每小1、白晚班護(hù)理一個(gè)病人 12 小時(shí)記 2.

2、4 分，轉(zhuǎn)科或出院病人按護(hù)理小時(shí)記分 時(shí)記 0.2 分。2、病人外出檢查、轉(zhuǎn)科、出院、死亡者都加0.3 分。3、在本班所管床位者來(lái)的新病人在基礎(chǔ)分上都加1 分 。4、在本班行心肺復(fù)蘇氣管切開(kāi)氣管插管都加1 分。注：護(hù)理班、辦公班參與的加同等的分值。勞動(dòng)紀(jì)律1. 遲到一次扣 0.5 分；2. 早退一次扣 0.5 分；3. 中途離崗一次扣 0.5 分；4. 私自調(diào)班，未告護(hù)士長(zhǎng)的，扣 1 分；5. 上班時(shí)間長(zhǎng)時(shí)間打電話、發(fā)短信者，扣 0.5 分(2) 、護(hù)理質(zhì)量：等級(jí)護(hù)理、護(hù)理文書(shū)、院內(nèi)感染、病房管理、健康教育、藥品1 分。管理、護(hù)理人員素質(zhì)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理。質(zhì)控員或護(hù)士長(zhǎng)檢查發(fā)現(xiàn)一處未做到 按標(biāo)準(zhǔn)扣分

3、；護(hù)理部質(zhì)控查房或護(hù)士長(zhǎng)夜查房發(fā)現(xiàn)一處扣責(zé)任人5 分。 核心制度：查對(duì)制度中雙簽名，等級(jí)護(hù)理的巡視，實(shí)習(xí)帶教中學(xué)生單 獨(dú)操作。上述如未做到，平時(shí)檢查查出扣 3 分，護(hù)理部查出扣注：以檢查時(shí)誰(shuí)當(dāng)班誰(shuí)負(fù)責(zé)。(3)、完成任務(wù)：質(zhì)控員、帶教干事、院感干事、培訓(xùn)老師每月加0.5公休會(huì)、通訊員、考核員、每月加0.4 分宣傳欄、考勤員、宣傳員、每月加0.3 分課件管理員、值班室，更衣室、每月加0.2 分注：未完成者不享受加分，因休假由他人完成者給完成者加分。(4) 、正激勵(lì)：醫(yī)院講課加 2分，科室講課加0.5分及護(hù)理查房加0.2分，小講課加 0.3 分，實(shí)習(xí)生小講課加 0.2 分。優(yōu)秀護(hù)士、優(yōu)秀帶教老師，先

4、進(jìn)等院級(jí)加0.5分，市級(jí)加1分，省級(jí)1.5 分。演講，理論、操作考試比賽，表演節(jié)目等，參加者加1 分，獲獎(jiǎng)?wù)叩泉?jiǎng)加 3 分，二等獎(jiǎng) 2 分，三等獎(jiǎng) 1分。以上為市級(jí)的加 2倍，省級(jí)加 3倍?？蒲信c論文。只獎(jiǎng)第一作者，院級(jí)加1分，市級(jí)加2分，省級(jí)加3分,國(guó)家級(jí) 5 分。科委立項(xiàng)加 3 分，驗(yàn)收加 5 分。小發(fā)現(xiàn)、小創(chuàng)新，每次加1.5 分。受到病人及家屬書(shū)面表?yè)P(yáng)者加3 分，錦旗表?yè)P(yáng)加 5 分。5）、負(fù)激勵(lì)： 考試考核： 規(guī)范化培訓(xùn)不合格者， 操作理論不合格者每次扣 3 分。護(hù)理差錯(cuò)：嚴(yán)重差錯(cuò)扣 5分，一般差錯(cuò)扣3分，缺點(diǎn)扣2分。意外拔氣管導(dǎo)管扣 2 分，其他管扣 1 分，自行上報(bào)一半扣分，隱瞞報(bào)者

5、加倍扣分。 受到病人及家屬投訴到醫(yī)院扣5 分、出現(xiàn)醫(yī)療糾紛扣 10 分。 因護(hù)理不周引起壓瘡、燙傷扣3 分，隱瞞不報(bào)者加倍扣分。三、罰款細(xì)則1. 將氣管插管脫出造成病人有生命危險(xiǎn)，并導(dǎo)致糾紛的處罰 100元；扣 5分。將氣管插管脫出造成病人有生命危險(xiǎn)， 但經(jīng)過(guò)及時(shí)搶救， 病人脫離危險(xiǎn)， 無(wú)糾紛， 處罰 20 元；扣 1 分2. 將手術(shù)中留置的沒(méi)有再重插機(jī)會(huì)的管道脫出，造成病人有生命危險(xiǎn)甚至間接導(dǎo)致病人死亡，有糾紛，處罰 30元；扣 5分將手術(shù)中留置的沒(méi)有再重插機(jī)會(huì)的管道脫出，未造成病人有生命危險(xiǎn)，但影響病人的治療過(guò)程，處罰 10元；扣 1 分3.由于責(zé)任心不強(qiáng)，將患者燙傷并造成糾紛的，處罰 5

6、0元；扣 5分由于責(zé)任心不強(qiáng)，將患者燙傷，無(wú)糾紛，處罰 10 元；扣 1 分4. 由于留置針處觀察不到位造成液體外滲、皮膚壞死并引發(fā)糾紛的，處罰50 元；扣 5 分。由于留置針處觀察不到位造成液體外滲、皮膚壞死，無(wú)糾紛，處罰10 元；扣 1分。由于留置針處觀察不到位造成液體外滲， 皮膚發(fā)紅、 發(fā)硬，一次處罰 5 元；扣 0.5分。5. 輸血沒(méi)有認(rèn)真核對(duì)，為病人輸錯(cuò)血造成嚴(yán)重后果的，處罰100 元；扣 5 分。6. 將針頭或其他物品壓于病人身下造成患者皮膚壞死的，處罰10 元；扣 1 分。7.尿管脫出造成尿道損傷的，處罰 10 元；扣 1分。8. 護(hù)士工作不認(rèn)真導(dǎo)致的壓瘡，扣 10 元；扣 1

7、分。9. 由于約束過(guò)緊沒(méi)有及時(shí)采取保護(hù)措施或及時(shí)觀察導(dǎo)致皮膚問(wèn)題扣10 元；扣 1 分四、每月由考核員統(tǒng)計(jì)排名， 評(píng)出第一名，第二名，第三名，第四名，其余的為鼓勵(lì)獎(jiǎng)。每月的獎(jiǎng)金就按排名分， 第一名獎(jiǎng) 100元，第二名獎(jiǎng) 50元，第三名獎(jiǎng) 30 元，第四名獎(jiǎng) 20 元。每月的服務(wù)明星由此產(chǎn)生，并獎(jiǎng)勵(lì) 200 元。每年的綜合素質(zhì)測(cè)評(píng)就由此全年排名產(chǎn)生。附一：護(hù)理質(zhì)量1. 基礎(chǔ)護(hù)理方面：1)床單臟、三通臟、貼膜臟、氣管插管膠布或氣管切開(kāi)系帶臟等沒(méi)有及時(shí)更換，扣 0.5 分；各種管道無(wú)標(biāo)識(shí)者 ，扣 0.5 分；尿管、胃管呼吸管路過(guò)期無(wú)特殊原因未及時(shí)更換者，扣0.5分；4)口腔護(hù)理、尿道護(hù)理不到位者，扣

8、 0.5 分；被迫體位患者肢體未處于功能位，扣 0.5 分；分；0.5 分、如造成將針頭或其他物品壓于病人身下，造成患者皮膚問(wèn)題的扣濕化罐或吸氧裝置蒸餾水耗盡未及時(shí)添加，未及時(shí)開(kāi)關(guān)、裝置受損的，扣 1 分；2. 護(hù)理文書(shū)方面A體溫單0.5 分；(1) 體溫單書(shū)面不整潔，字跡潦草，有刮、涂、粘、貼等現(xiàn)象，一處扣0.5 分；(2) 測(cè)量和繪制數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確，三測(cè)單與患者情況不相符，一處扣(3) 楣欄填寫(xiě)不全，一處扣 0.5 分；(4) 繪制頻率不符合要求，一處扣 0.5 分；(5) 物理降溫后體溫單無(wú)標(biāo)識(shí)，一處扣 0.5 分；(6) 灌腸后體溫單上無(wú)標(biāo)識(shí)或標(biāo)識(shí)錯(cuò)誤，一處扣 0.5 分；(7) 入院、手

9、術(shù)、轉(zhuǎn)入、分娩、出院、死亡未按要求填寫(xiě)，一處扣0.5 分；(8) 過(guò)敏藥物未記錄，一處扣0.5 分；(9) 記錄有漏項(xiàng)，一處扣 0.5分。B醫(yī)囑單(1) 護(hù)士執(zhí)行錯(cuò)誤醫(yī)囑或有疑問(wèn)醫(yī)囑，未造成患者損害者，扣0.5分，(2) 處理未及時(shí)簽名的或未處理卻簽名的，扣 0.5 分；(3) 24 小時(shí)以內(nèi)未處理的臨時(shí)醫(yī)囑未注明未執(zhí)行，扣 0.5分；(4) 未準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑者，如執(zhí)行與醫(yī)囑不符，扣 0.5 分；(5) 長(zhǎng)期、臨時(shí)醫(yī)囑未及時(shí)上，影響患者治療，扣 1 分；(6) 執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)間與重癥護(hù)理記錄單不符，扣 0.5 分；7)楣欄填寫(xiě)不全，一處扣 0.5 分；C重癥護(hù)理記錄單:楣欄和頁(yè)碼填寫(xiě)不全，扣 0.5 分；書(shū)面不整潔，字跡潦草，有刮、涂、粘、貼等現(xiàn)象，扣0.5分；出入量計(jì)算錯(cuò)誤，扣 0.5 分； 記錄缺乏連續(xù)性，問(wèn)題處理后無(wú)效果反饋者，扣 0.5 分；5)新入院患者未及時(shí)填寫(xiě)壓瘡