X線診斷模板之消化系統(tǒng)

1、X線診斷模板之消化系統(tǒng)胃腸透視結(jié)腸各段未見異常檢查方法：氣根雙重造影;常規(guī)胸腹透視：未見異常；插管順利，無任何不適，根劑依次充盈直腸至橫結(jié)腸中段停止灌根，再灌入適量氣體；轉(zhuǎn)動體位，使釧劑均勻涂布于各結(jié)腸段；各結(jié)腸段充盈良好，腸壁光整，結(jié)腸袋明顯，未見明確狹窄、擴張現(xiàn)象，未見明確充盈缺損影；柔軟度、移動度良好，舒縮功能未見異常；無壓痛及激惹現(xiàn)象；排鋼后粘膜相：粘膜皺裳排列規(guī)則，未見明確增粗、增多及紊亂現(xiàn)象，未見明確龕影；其他：未見異常。食道吞鋼棉檢查未見明確異常檢查方法：食道鋼棉檢查：鋼流通暢，未見明確狹窄、擴張現(xiàn)象；未見銀棉在食道各段停留；粘膜皺裳及充盈缺損影；管壁光整，柔軟，舒縮功能良好；其

2、它：未見異常。胃底一賁門癌胸腹透視：正常吞根后釧劑在食管下端受阻，通過緩慢，在賁門處有分叉現(xiàn)象。食管下端環(huán)行狹窄，可見一環(huán)行充盈缺損，胃底處胃壁增厚，可見不規(guī)則充排列規(guī)則，未見明確增粗、紊亂、中斷現(xiàn)象；未見明確龕影盈缺損形成。胃體也可見一約5X2cm大小的充盈缺損。食管下端、胃底和胃體處均可見粘膜皺裳破壞表現(xiàn)。賁門失弛緩癥檢查方法：常規(guī)釧透；常規(guī)胸透：兩肺野未見明確異常影，心膈未見異常;食道吞釧:釧流至賁門處受阻，釧劑呈窄條狀通過，鋼頭在賁門處呈鳥嘴樣改變，整條食管擴張明未見明確龕影及充盈缺損影；管壁光整。胃部分切除術(shù)后改變原診“胃部分切除術(shù)后”現(xiàn)復(fù)查:檢查方法:常規(guī)銀透;常規(guī)胸透：兩肺野未見

3、明確異常影，心膈未見異常；食道吞鋼：鋼流通暢，未見明確狹窄、擴張現(xiàn)象；粘膜皺裳排列規(guī)則，未見明確增粗、紊亂、中斷現(xiàn)象；未見明確龕影及充盈缺損影；管壁光整，柔軟，舒縮功能良好；殘胃：胃被切除約2/3,呈“畢羅氏n式”吻合；吻合口大小約2.0cm,鋼劑通過良好；殘胃及輸入、輸出腸禳根劑通過良好，未見明確狹窄、擴張現(xiàn)象；粘膜皺裳排列良好，未見明確龕影及充盈缺損影；殘胃及輸入、輸出腸裨胃腸壁光整，柔軟度、移動見明確狹窄、擴張現(xiàn)象，管壁光整，柔軟，舒縮功能良好，未 未見度良好；其它：未見異常。腸結(jié)核食道吞釧：銀流通暢,斷現(xiàn)象,明確龕影及充盈缺損影；胃：胃呈中間型，無空腹潴留液，位置中等，胃角切跡位于兩骼

4、峭連線以上約5cm處，粘膜皺小溝未見異常，未見明確龕影及充盈缺損影，胃壁光整，張力中等，柔軟、移動度未見異常，蠕動、舒縮功能良好，排空功能未見異常，無壓痛、激惹現(xiàn)象，幽門管居中，鎖通過二指腸：球部呈三角形，未見明確龕影及充盈缺損影，無壓痛、激惹現(xiàn)象，降、升段未見異常；小腸、結(jié)腸回盲部：回盲部可見一段長約5cm的狹窄段，蠕動減弱，腸管邊緣毛糙，粘膜皺壁紊亂，盲腸似可見充盈缺損形成。反流性食管炎檢查方法：常規(guī)鋼透；常規(guī)胸透：兩肺野未見明確實變影，心膈未見異常；食道吞鋼：鋼流通暢，未見明確狹窄、擴張現(xiàn)象；粘膜皺裳排列規(guī)則，未見明確增粗、紊亂、中斷現(xiàn)象；未見明確龕影及充盈缺損影；管壁尚光整；銀流進入胃

5、腔后可見間隔性鋼劑反流入食管；臥位時見銀劑反流入食管，并見排空延遲；其它：未見異常。慢性闌尾炎檢查方法：氣鋼雙重造影；常規(guī)胸腹透視：未見異常；插管順利，無任何不適，鋼劑依次充盈直腸至橫結(jié)腸中段停止灌鋼，再灌入適量氣體；轉(zhuǎn)動體位，使鋼劑均勻涂布于各結(jié)腸段；各擴張現(xiàn)象，未見明確充盈缺損影；柔軟度、移動度良好，舒縮功能未見異常；無壓痛及激惹現(xiàn)象；排銀后粘膜相：粘膜皺裳排列規(guī)則，未見明確增粗、增多及紊亂現(xiàn)象，未見明確龕影，闌尾粗細不均，邊緣毛躁，內(nèi)見多個類圓形充盈缺損區(qū)；結(jié)腸各段未見異常。其他：未見異常。全消化道銀餐未見異常檢查方法：常規(guī)鋼透；常規(guī)胸透：兩肺野未見明確實變影，心膈未見異常；食道吞釧：根

6、流通暢，未見明確狹窄、擴張現(xiàn)象，管壁光整，柔軟，舒縮功能良好，粘膜皺裳排列規(guī)則，未見明確增粗、紊亂、中斷現(xiàn)象，未見明確龕影及充盈缺損影；胃：胃呈中間型，無空腹潴留液，位置中等，結(jié)腸段充盈良好，腸壁光整，結(jié)腸袋明顯，未見明確狹窄、胃角切跡位于兩骼崎連線以上約5cm處，粘膜皺裳排列規(guī)則，未見明確增粗、紊亂、中斷現(xiàn)象，胃小區(qū)及胃小溝未見異常，未見明確龕影及充盈缺損影，胃壁光整，張力中等，柔軟、移動度未見異常，蠕動、舒縮功能良好，排空功能未見異常，無壓痛、激惹現(xiàn)象，幽門管居中，鋼通過良好；指腸：球部呈三角形，未見明確龕影及充盈缺損影，無壓痛、激惹現(xiàn)象，降、升段未見異常；小腸、結(jié)腸回盲部：腸管大小、形態(tài)

7、未見異常，未見明確狹窄、擴張現(xiàn)象，粘膜皺裳排列規(guī)則，未見明確龕影及充盈缺損影，柔軟度及移動度未見異常，無壓痛及激惹現(xiàn)象，鈿通過良好。二指腸球部潰瘍檢查方法：常規(guī)鋼透；常規(guī)胸透：兩肺野未見明確實變影，心膈未見異常；食道吞領(lǐng)：領(lǐng)流通暢，未見明確狹窄、擴張現(xiàn)象，管壁光整，柔軟，舒縮功能良好；粘膜皺裳排列規(guī)則，未見明確增粗、紊亂、中斷現(xiàn)象，未見明確龕影及充盈缺損影；胃：胃呈中間型，無空腹潴留液，位置中等，胃角切跡位于兩骼崎連線以上約5cm處；粘膜皺裳排列規(guī)異常，未見明確龕影及充盈缺損影；胃壁光整，張力中等，柔軟、移動度未見異常，蠕動、舒縮功能良好，排空功能未見異常，無壓痛、激惹現(xiàn)象；幽門管居中，銀通過

8、良好；二指腸：球部變形，呈“山字形”，見一約黃豆大小斑鋼之龕影，周圍粘膜皺裳增粗，呈放射狀排列，見輕度壓痛及激惹現(xiàn)象，未見明確充盈缺損影，降、升段未見異常。則，未見明確增粗、紊亂、中斷現(xiàn)象，胃小區(qū)及胃小溝未見腸降部憩室檢查方法：常規(guī)銀透；常規(guī)胸透：兩肺野未見明確異常密度影，心膈未見異常；食道吞銀：銀流通暢，未見明確狹窄或擴張現(xiàn)象；管壁光整，柔軟，舒縮功能良好；膜皺裳排列規(guī)則，未見明確增粗、紊亂、確龕影及充盈缺損影；胃：胃呈中間型，無空腹潴留液；位置中等，胃角切跡位于兩骼崎連線水平以上約5cm處；粘膜胃小溝形態(tài)未見異常，未見明確龕影及充盈缺損影；胃壁光整，張力中等，柔軟度、移動度未見異常；蠕動、

9、舒縮功能未見異常；無壓痛、激惹現(xiàn)象，幽門管居中，銀通過良好；指腸：球部呈三角形，未見明確龕影及充盈缺損影，無指腸降部可見囊袋狀影突出于腔外，約3X2cm大小，邊緣清楚，有一細頸與指腸相連，可常規(guī)胸透：兩肺野未見明確實變影，心膈未見異常；食道吞銀：銀流通暢，未見明確狹窄或擴張現(xiàn)象，管壁光整，柔軟，舒縮功能良好；粘膜皺裳排列規(guī)則，未見明確增粗、紊亂、中斷現(xiàn)象，未見明確龕影及充盈缺損影；胃：有大量空腹潴留液，位置中等，胃角切跡位于兩骼崎連線水平以上約5cm處；粘膜皺裳排列規(guī)則，未見明確增粗、紊見粘膜進入囊袋狀影。二指腸雍積癥檢查方法:常規(guī)銀透;舌L、中斷現(xiàn)象，胃小區(qū)及胃小溝形態(tài)未見異常，未見明確龕影

10、及充盈缺損影；胃壁光整，張力中等，柔軟度、移動度未見異常，蠕動、舒縮功能未見異常；無壓痛、激惹現(xiàn)象，幽門管居中，銀通過良好；指腸：球部呈三角形，未見明確龕影及充盈缺損影，無壓痛、激惹現(xiàn)象；二指腸降段和部分水平段迂曲擴張，于水平段中部似可見一筆桿樣壓跡、粘膜未見破壞表現(xiàn)，升段未見異常。食道胸段（第8-9胸椎處）癌檢查方法：常規(guī)銀透；常規(guī)胸透：兩肺野未見明確實變影，心膈未見異常；食道吞銀：銀流至胸段（第8-9胸椎處）見一長約5.5cm狹窄段，釧流向右前側(cè)分流，呈窄條狀緩慢通過，狹窄段以上食道稍擴張；粘膜皺裳見增粗、紊亂、中斷現(xiàn)象；見多個大小不等充盈缺損影及斑點、斑片狀之斑根影；管壁僵硬，舒縮功能消

11、失；其它：未見異常。食道賁門胃底癌檢查方法：常規(guī)鋼透；常規(guī)胸透：兩肺野未見明確實變影，心膈未見異常；食道吞根：銀流至食道下段見一長約5.5cm狹窄段，領(lǐng)流向右前側(cè)分流，呈窄條狀緩慢通過，見多個大小不等充盈缺損影及斑點、斑片狀之斑鋼影；管壁僵硬，舒縮功能消失；胃底部見軟組織腫塊影，粘膜皺裳見狹窄段以上食道稍擴張；粘膜皺裳見增粗、紊亂、中斷現(xiàn)象；中斷現(xiàn)象，見充盈缺損影及斑點、斑片狀之斑根影；其它：未見異常。食道癌切除術(shù)后一胸腔胃原診”食道癌切除術(shù)后”現(xiàn)復(fù)查：檢查方法：常規(guī)銀透；常規(guī)胸透：兩肺野未見明確實變影，心膈未見異常；食道吞銀：吻合口位于第4胸椎處，大小約為L5cm,鋼劑通過尚可，未見明確狹窄

12、、擴張現(xiàn)象；粘膜皺裳排列規(guī)則，未見明確增粗、紊亂、中斷現(xiàn)象；未見明確龕影及充盈缺損影；管壁光整，柔軟，舒縮功能良好；胃：部分位于縱隔內(nèi)，未見明確狹窄、擴張現(xiàn)象；粘膜皺裳排列規(guī)則，未見明確增粗、紊亂、中現(xiàn)象；未見明確龕影及充盈缺損影；胃壁光整，柔軟度、移動度及舒縮功能、排空功能未見異常。其它：未見異常。食道吞鋼棉檢查未見明確異常檢查方法：食道銀棉檢查：銀流通暢,未見明確狹窄、擴張現(xiàn)象；未見銀棉在食道各段停留；粘膜皺裳排列規(guī)則，未見明確增粗、紊亂、明確龕影及充盈缺損影；管壁光整，柔軟，舒縮功能良好;其它：未見異常。食道吞釧未見異常檢查方法：常規(guī)釧透;常規(guī)胸透:兩肺野未見明確實變影,心膈未見異常;食

13、道吞釧：釧流通暢，未見明確狹窄、擴張現(xiàn)象；粘膜皺裳排列規(guī)則，未見明確增粗、紊亂、中斷現(xiàn)象；未見明確龕影及充盈缺損影;管壁光整,柔軟，舒縮功能良好；其它:未見異常。食道下段及胃底靜脈曲張檢查方法：常規(guī)銀透；常規(guī)胸透：兩肺野未見明確實變影，心膈未見異常；食道吞銀：吞銀后食管上段鋼劑通過順利，壁柔軟，黏膜皺裳正常；食管下段擴張，食管收縮欠佳，排空稍延遲，黏膜皺裳粗細不均，食管下段及胃底可見串珠狀或蚯蚓狀充盈缺損，食道壁凹凸不平；其它：未見異常。疝囊根劑流至食管下端稍受阻，可見狹窄段，狹窄段與胃之間可見一疝囊，囊內(nèi)為胃粘膜；余胃形態(tài)正常，未見明確龕影和充盈缺損影，胃粘膜皺壁排列規(guī)則，未見明顯見明確實變

14、影，心膈未見異常；食道吞銀：鋼流通暢，未見明確狹窄、擴張現(xiàn)象，管壁光整，柔軟，舒縮功能良好；粘膜皺裳排列規(guī)則，未見明確增粗、紊亂、中斷現(xiàn)象，未見明確龕影及充盈缺損影;破壞和增粗表現(xiàn)。胃癌檢查方法:常規(guī)銀透;常規(guī)胸透：兩肺野未胃：胃呈中間型，無空腹潴留液，位置中等，胃角切跡位于兩骼峭連線以上約5cm處；胃竇部及胃體小彎側(cè)見一約3.5x4.5cm不規(guī)則龕影，外緣略平，內(nèi)緣不整齊，見多個尖角，龕影位于胃輪廓內(nèi)，周圍粘膜皺裳增粗、紊亂、部分中斷，見“環(huán)堤征”及“指壓征”，胃小區(qū)及胃小溝被破壞，胃壁僵硬，度減弱，蠕動、舒縮功能消失，排空功能尚可，見輕度壓痛、激惹現(xiàn)象；胃底未見異常，幽門管居中，銀通過良好

15、；指腸：球部呈三角形，未見明確龕影及充盈缺損影，無壓痛、激惹現(xiàn)象，降、升段未見異常。胃竇癌檢查方法：常規(guī)鋼透；常規(guī)胸透：兩肺野未見明確實變影，心膈未見異常；食道吞鋼：鋼流通暢，未見明確狹窄、擴張現(xiàn)象，管壁光整，柔軟,舒縮功能良好；粘膜皺裳排列規(guī)則，未見明確增粗、紊亂、中斷現(xiàn)象，未見明確龕影及充盈缺損影；胃：胃內(nèi)見中等量空腹潴留液，胃竇部見一呈“漏斗狀”之狹窄段，長約5.5cm,邊緣不規(guī)則，胃壁僵硬，蠕動消失，狹窄段與正常胃交界處分明，出現(xiàn)“肩胛征”，周圍粘膜皺裳增粗、紊亂、部分中斷，柔軟度、移動度減弱，見輕度壓痛、激惹現(xiàn)象，鐵劑呈條帶狀緩慢通過此狹窄段，胃體胃底擴張，幽門管偏向大彎側(cè)，根流通過

16、尚可；二指腸：球部呈三角形，未見明確龕影及充盈缺損影，無壓痛、激惹現(xiàn)象，降、升段未見異常。胃粘膜脫垂檢查方法：常規(guī)銀透；常規(guī)胸透：兩肺野未見明確實變影，心膈未見異常；食道吞銀：鋼流通暢，未見明確狹窄或擴張現(xiàn)象,管壁光整,柔軟，舒縮功能良好;粘膜皺裳排列規(guī)則，未見明確增粗、紊亂、明確龕影及充盈缺損影；胃：胃呈中間型，位置中等，胃竇部粘膜皺裳增粗、紊亂，未見明確龕影及充盈缺損影；壁光整,張力中等，柔軟度、移動度未見異常，蠕動、舒縮功能可見數(shù)條胃粘膜經(jīng)過幽門管進入指腸球部,指腸球部充盈呈傘狀。小腸吸收不良檢查方法：常規(guī)鋼透；常規(guī)胸透：兩肺野未見明確實變影，心膈未見異常；食道吞鋼：鈿流通暢，未見明確狹窄、擴張現(xiàn)象，管壁光整，柔軟，舒縮功能良好，粘膜皺裳排列規(guī)則，未見明確增粗、紊亂、中斷現(xiàn)象，未見明確龕影及充盈缺損影；胃：胃皺裳排列規(guī)則，未見明確增粗、紊亂、中斷現(xiàn)象，胃小區(qū)及胃小溝未見異常，未見明確龕影及充盈缺損影，胃壁光整，張力中等,柔軟、移動度未見異常，蠕動、舒縮功能良好，排空功能未見異常，無壓痛、激惹現(xiàn)象，幽門管居中，鋼通過良好;指腸：球部呈三角形，未見明確龕影及充盈缺損影，無壓痛、激惹現(xiàn)象，降、升段未見異常；小腸、結(jié)腸：腸管大小、形態(tài)未見異常，未見明確狹窄、擴張現(xiàn)象，粘膜皺裳較模糊，并見“雪花”狀影象，活動度、排空時間正常。