少數(shù)XX醫(yī)改規(guī)劃工作計(jì)劃

1、少數(shù)XX醫(yī)改規(guī)劃工作計(jì)劃少數(shù)民族醫(yī)改規(guī)劃工作計(jì)劃提高基層執(zhí)行和操作能力。 要深入基層調(diào)查研究， 加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)改政策培訓(xùn)。 認(rèn)真總結(jié)醫(yī)改工作好的做法， 提煉推廣一系 列改革樣板。要堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向， 有計(jì)劃、有重點(diǎn)地開展醫(yī)改 統(tǒng)一思想，凝聚共識，及時(shí)解答社會各界關(guān)心的問題，合理引導(dǎo)社會 輿論。使社會各界和廣大人民群眾更加理解、支持和參與醫(yī)改，為深 化改革創(chuàng)造良好的輿論氛圍。全面完成醫(yī)改工作任務(wù)，為深入貫徹落實(shí)XX年全國和市深化醫(yī)藥 衛(wèi)生體制改革工作會議精神。 進(jìn)一步滿足群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求， 現(xiàn)就加 快推進(jìn)XX年醫(yī)改重點(diǎn)工作提出如下意見:一、總體要求繼續(xù)圍繞“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”統(tǒng)

2、籌推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五 項(xiàng)重點(diǎn)改革。堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，為深入貫徹落實(shí)辦公廳 醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革XX年度主要工作安排XX 8號）和市人民政府關(guān)于加快推進(jìn) XX年醫(yī)改重點(diǎn)工作_ 渝府發(fā)XX 16號）精神。以人為本、改善民生；堅(jiān)持政府主導(dǎo)與 發(fā)揮市場機(jī)制相結(jié)合； 堅(jiān)持基層體系建設(shè)與公立醫(yī)院發(fā)展相結(jié)合。 加快公立醫(yī)院改革試點(diǎn)， 加快推進(jìn)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和基層醫(yī)療衛(wèi)生人 員培訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)基本藥物制度基層全覆蓋，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化， 完成國家醫(yī)改近期五項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，讓廣大醫(yī)務(wù)人員和人民群眾滿意。二、工作任務(wù)一）加快完善基本醫(yī)療保障制度參保率達(dá) 95%以上， 1. 做好擴(kuò)面提標(biāo)。擴(kuò)大城鎮(zhèn)職工基本

3、醫(yī)療保 險(xiǎn)（以下簡稱“職工醫(yī)?！背青l(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡稱“城鄉(xiāng) 居民醫(yī)保”覆蓋面。實(shí)現(xiàn)全社會應(yīng)保盡保，政府對居民醫(yī)保的補(bǔ)助標(biāo) 準(zhǔn)提高到200元/人年。責(zé)任單位：縣人力社保局、財(cái)政局）兒童白血病、先天性心臟病醫(yī)療保障覆蓋全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)；將耐藥結(jié)核病治療費(fèi)用的醫(yī)保報(bào)銷比例提高到 90%最高限額提高到 5萬元/ 人年。責(zé)任單位：縣人力社保局、財(cái)政局）2.提高保障水平。職工 醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用報(bào) 銷比例分別達(dá)到 70%城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一檔、二檔報(bào)銷封頂線分別提高到 7萬元、 12萬元。提高重大疾病醫(yī)療保障水平。將資助困難人群參保范圍從低保對象、五保戶擴(kuò)大到低收入

4、重病患者、重度殘疾人、貧困大學(xué)生、低收入等特殊困難群體。完善門診救助， 3.加大救助力度。健全醫(yī)療救助制度。取消醫(yī)療救助起付線， 政策范圍內(nèi)住院自付費(fèi)用救助比例原則上高于 50%完善醫(yī)療救助信息 系統(tǒng)，提高醫(yī)療救助的及時(shí)性。 大力實(shí)施低收入困難群體重大疾病臨 時(shí)救助。責(zé)任單位：縣民政局、財(cái)政局）強(qiáng)化政府對醫(yī)保基金的監(jiān)管職責(zé)， 4. 加強(qiáng)基金管理。嚴(yán)格基本醫(yī) 療保險(xiǎn)基金管理。 明確各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制醫(yī)藥費(fèi)用責(zé)任， 確保基金安 全。責(zé)任單位：縣人力社保局、財(cái)政局）二）加快推進(jìn)基本藥物制度建設(shè)基本藥物全部實(shí)現(xiàn)市級采購配送， 1. 實(shí)現(xiàn)基本藥物制度基層全覆 蓋。政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心繼續(xù)

5、實(shí)施國家基本藥 物制度。零差率銷售。 按照全市的統(tǒng)一要求啟動全縣所有村衛(wèi)生站實(shí) 施國家基本藥物制度，并實(shí)行基本藥物“零差率”銷售。責(zé)任單位： 縣衛(wèi)生局、財(cái)政局）全縣所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要配備和使用基本藥物， 2. 加 強(qiáng)基本藥物配備和使用管理。 執(zhí)行基本藥物配備政策。 其他各類醫(yī)療 機(jī)構(gòu)要按比例配備基本藥物，并首選基本藥物。規(guī)范基本藥物使用， 繼續(xù)開展基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)， 嚴(yán)格執(zhí)行市基層醫(yī) 療機(jī)構(gòu)常見疾病診療及基本藥物使用指南 指導(dǎo)基層規(guī)范使用基本藥物。完善基本藥物報(bào)銷和醫(yī)療保障支付政策， 全面落實(shí)基本藥物全部 納入醫(yī)保目錄報(bào)銷。 將實(shí)施基本藥物制度情況納入基層醫(yī)療單位考核

6、 體系，與財(cái)政補(bǔ)助和績效工資等掛鉤， 提高基層單位執(zhí)行制度的自覺 性。責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局、人力社保局）強(qiáng)化基本藥物質(zhì)量監(jiān)管， 3. 加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量監(jiān)管。充分利用縣 藥品監(jiān)管平臺。 對基本藥物進(jìn)行全品種覆蓋抽驗(yàn)和監(jiān)管， 提升對基本 藥物從生產(chǎn)、流通到使用全過程追溯的能力，控制用藥安全風(fēng)險(xiǎn)。責(zé) 任單位：縣食藥監(jiān)局、衛(wèi)生局）三）加快衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)今年完成 9 個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴(kuò)建項(xiàng)目。推進(jìn)一個(gè)民營三甲 醫(yī)院建設(shè)；新建 27 個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室。責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局、財(cái)政 局）加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。四）加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)整合培訓(xùn)資源，全面實(shí)施基層衛(wèi)生人員三年輪訓(xùn)計(jì)劃。科學(xué)制定 培訓(xùn)內(nèi)容，

7、 提高培訓(xùn)的針對性和實(shí)效性。 建立農(nóng)村衛(wèi)生人員崗前規(guī)范 化培訓(xùn)制度，對考聘到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的醫(yī)護(hù)專業(yè)畢業(yè)生實(shí)行規(guī)范化 培訓(xùn)，使其達(dá)到相應(yīng)技術(shù)水平。XX年，選派鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)人員 38 名到縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修一個(gè)月到一年；選派鄉(xiāng)村醫(yī)生 514 名到 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院短期見習(xí)； 通過網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員 300 人；培訓(xùn) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)技和公共衛(wèi)生人員 78 人；安排 15 名基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在崗人員進(jìn)行全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)；對 38 名鄉(xiāng)鎮(zhèn) 衛(wèi)生院院長（副院長）進(jìn)行管理知識培訓(xùn)，提高衛(wèi)生管理水平；繼續(xù) 實(shí)施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”選派 10 名二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)骨 干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)

8、場幫扶工作 1 年；為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定向培養(yǎng) 16名本 科醫(yī)學(xué)生。責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局）五）推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資水平和調(diào)節(jié)基金調(diào)控線。完善績效考核辦法和考核標(biāo)準(zhǔn)， 2. 健全績效考核和分配激勵(lì)機(jī)制。 完 善基層醫(yī)療衛(wèi)生單位績效工資考核辦法。 根據(jù)工作數(shù)量、 質(zhì)量和服務(wù) 對象滿意度等指標(biāo)對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行綜合量化考核， 考 核結(jié)果與基層醫(yī)療衛(wèi)生單位績效工資總額和醫(yī)務(wù)人員收入水平掛鉤。堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，拉開醫(yī)務(wù)人員收入差距，并向關(guān)鍵崗位、 業(yè)務(wù)骨干重點(diǎn)傾斜， 調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。 加強(qiáng)績效工資政策培訓(xùn)和 宣傳，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)部精細(xì)化

9、管理， 發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員在 績效考核和收入分配中民主管理的作用。責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局、人力 社保局、財(cái)政局）理清政府補(bǔ)助的內(nèi)容和方式， 3. 完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制。細(xì)化對政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生單位及村衛(wèi)生室的補(bǔ)助政策。 增強(qiáng)可 操作性，確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性的發(fā)揮。 對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 實(shí)施基本藥物制度后藥品零差率形成的減收和實(shí)行績效工資的增支， 要多渠道籌集資金，按照“核定任務(wù)、核定收支、績效考核”予以足 額補(bǔ)助。責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局、人力社保局、財(cái)政局）六）加快公立醫(yī)院改革試點(diǎn)明確各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局。加快建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分工 協(xié)作機(jī)制。鼓勵(lì)二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間建立

10、縱向的業(yè) 務(wù)合作關(guān)系，1.完善公立醫(yī)院服務(wù)體系。制定“ XX ”衛(wèi)生事業(yè)規(guī)劃。引導(dǎo)二級以上醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員到所在醫(yī)院有分工協(xié)作關(guān)系的基層醫(yī)療 衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展執(zhí)業(yè)活動， 逐步實(shí)施首診在社區(qū)， 建立社區(qū)衛(wèi)生服 務(wù)機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）與縣醫(yī)院之間雙向轉(zhuǎn)診制度，發(fā)揮縣級醫(yī)療機(jī) 構(gòu)技術(shù)和管理優(yōu)勢，提高基層衛(wèi)生服務(wù)能力。責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局）方便患者就醫(yī)。繼續(xù)推進(jìn)臨床路徑試點(diǎn)， 2. 廣泛開展便民服務(wù)措 施。推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、 預(yù)約診療、先診療后結(jié)算、便民門診等措施。增加實(shí)施病種數(shù)量，擴(kuò)大臨床路徑實(shí)施范圍，促進(jìn)合理規(guī)范診療。開 展“弘揚(yáng)白求恩精神，做人民健康衛(wèi)士”主題活動和“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”三

11、好一滿意”活動，改善服務(wù)態(tài)度，提高服 務(wù)質(zhì)量。責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局）有效控制門診、住院次均醫(yī)藥費(fèi)用增長， 3. 積極探索公立醫(yī)院改 革。加強(qiáng)成本核算與控制。 研究建立公立醫(yī)院績效考核體系，完善院 長選撥任用、激勵(lì)約束措施，推進(jìn)醫(yī)院管理隊(duì)伍建設(shè)，提高醫(yī)院管理 科學(xué)化、精細(xì)化水平。將實(shí)施便民惠民措施與推進(jìn)綜合改革、探索解 決體制機(jī)制問題相結(jié)合，使兩者相互支持、相互促進(jìn)，形成持續(xù)內(nèi)在 動力，建立長效機(jī)制，使人民群眾享受到改革成果。責(zé)任單位：縣衛(wèi) 生局）七）促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化配齊鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心專職公共衛(wèi)生工作人員， 1.落實(shí)人員和經(jīng)費(fèi)。按照轄區(qū)每萬名常住人口配備 12 名專職公共衛(wèi)生

12、人員標(biāo)準(zhǔn)。 并對全體人員實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的技能培訓(xùn)， 提高公 共服務(wù)能力?；竟残l(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每年每人 25 元。責(zé) 任單位：縣衛(wèi)生局、編辦、財(cái)政局）三、保障措施一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。由縣政府擔(dān)任醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長， 負(fù)責(zé)常務(wù)工作和分管衛(wèi)生工作的副縣長任副組長。 縣 醫(yī)改辦要充實(shí)醫(yī)改辦人員，落實(shí)專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)，加強(qiáng)協(xié)調(diào)工作，建立 多部門協(xié)同推進(jìn)醫(yī)改工作的機(jī)制，形成工作合力。二）強(qiáng)化財(cái)力保障。做好資金測算。健全政府投入長效機(jī)制。要重點(diǎn)落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償政策、 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建 設(shè)經(jīng)費(fèi)，確?；舅幬镏贫群突鶎泳C合改革順利推進(jìn)。 要完善政府投 入方式，提高資金使用效益，按確定的任務(wù)、改革進(jìn)度和績效考核結(jié) 果，將財(cái)政補(bǔ)助及時(shí)足額撥付到位，確保各項(xiàng)改革順利推進(jìn)。三）強(qiáng)化人才保障。加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。重點(diǎn)加強(qiáng)公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和護(hù)理人員的培養(yǎng)、 培訓(xùn)。加強(qiáng)科研、