醫(yī)院藥品庫房管理制度匯編

1、藥械部工作制度藥品、藥械的采購操作規(guī)程一、根據(jù)藥品使用情況，做好藥品采購供應(yīng)工作 我院參加北京市統(tǒng)一藥品招標(biāo)采購， 除毒麻、 精神藥品及未招標(biāo)品種外， 所用藥品 為中標(biāo)品種，招標(biāo)藥品必須按照統(tǒng)一的集中招標(biāo)采購中標(biāo)品種目錄進(jìn)行采購。1、常規(guī)用藥根據(jù) HIS 統(tǒng)計(jì)的月平均值及庫存情況購買，特殊用藥根據(jù)臨床實(shí)際藥品使 用情況購買。2、根據(jù)貨源情況及時向藥庫管理人員及各專業(yè)組提供信息，根據(jù)需要調(diào)配各專業(yè)組藥品，避免發(fā)生斷藥或藥品積壓情況。二、票據(jù)管理1、采購員認(rèn)真審核發(fā)票中各項(xiàng)信息（藥品進(jìn)價、產(chǎn)地、規(guī)格等）是否正確，是否有供 貨單位的印章。2、對有問題的票據(jù)，及時與供貨單位聯(lián)系解決。3、每月月底做好藥

2、品結(jié)算工作。藥（械）庫進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度一、醫(yī)院購藥應(yīng)以保證藥品質(zhì)量為前提，從具有資質(zhì)的經(jīng)營企業(yè)進(jìn)貨。二、首次供貨的經(jīng)營企業(yè)應(yīng)確認(rèn)其資質(zhì)， 留存供貨企業(yè)營業(yè)執(zhí)照、 GMP 證書、經(jīng)營許可證， 質(zhì)量保證協(xié)議與銷售人員資質(zhì)、銷售人員授權(quán)委托書等相關(guān)資料。三、購進(jìn)藥品應(yīng)有隨行發(fā)票，做到票、賬、貨相符。入庫單據(jù)保存 15 年備查。四、驗(yàn)收藥品時，應(yīng)同時檢查藥品的批準(zhǔn)文號、規(guī)格、劑型、數(shù)量、標(biāo)簽、包裝等，做到發(fā) 票與藥品相符。驗(yàn)收人員應(yīng)根據(jù)原始票據(jù)，嚴(yán)格逐批查驗(yàn)藥品。五、藥品驗(yàn)收入庫原則上當(dāng)日完成， 不得超過兩個工作日。對貴重、毒、 麻及有溫度貯存要 求的藥品，必須隨到隨驗(yàn)，及時入庫。六、進(jìn)口藥品驗(yàn)收時，

3、每一批號均要有蓋有供貨單位質(zhì)量機(jī)構(gòu)原印章的進(jìn)口藥品注冊證 和口岸藥檢所出據(jù)的藥檢報(bào)告書復(fù)印件。七、退庫藥品應(yīng)查驗(yàn)批號，確認(rèn)為本庫房發(fā)出的藥品后，根據(jù)入庫驗(yàn)收要求驗(yàn)收入庫。八、驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)不合格的藥品，包括外包裝污染、盒內(nèi)有破損、規(guī)格、數(shù)量不符等問題時， 不得入庫，及時與采購聯(lián)系解決。藥（械）庫藥品、器械的出庫復(fù)核制度一、藥品出庫須雙人復(fù)核，出庫單與實(shí)物復(fù)核，復(fù)核內(nèi)容包括：藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、 產(chǎn)地等與出庫單相符，核對無誤后方可簽字出庫。二、搶救用藥品、 臨床急需藥品及節(jié)假日藥品的出庫， 如為單人發(fā)藥則需要再次核對并雙簽 字。三、藥品出庫后，領(lǐng)藥單位驗(yàn)收并簽字，出庫單一聯(lián)交藥房，一聯(lián)庫房留存?zhèn)?/p>

4、查。藥（械）庫藥品、器械的在庫養(yǎng)護(hù)管理制度一、庫管人員要求本著藥劑工作者的職業(yè)道德， 對藥品、器械進(jìn)行科學(xué)的養(yǎng)護(hù)， 以保證質(zhì)量、 降低損耗。二、庫管人員應(yīng)掌握藥品、器械的儲存知識， 了解其的理化性質(zhì)， 采取綜合措施，選擇合適 的儲存條件，保證藥品、器械質(zhì)量。三、藥品、器械應(yīng)分類儲存，定位存放；藥品、器械收發(fā)過程中不野蠻裝卸。四、對有儲存溫濕度要求的藥品、器械，應(yīng)嚴(yán)格按照要求貯存。五、溫濕度計(jì)應(yīng)放在庫房空氣流通的位置。每個工作日 9:00 記錄庫房溫、濕度，當(dāng)溫濕度 超出要求時，應(yīng)立即采取降溫、保溫、除濕、增濕等措施，使其達(dá)到規(guī)定的溫濕度范圍 內(nèi)。定期檢查溫濕度監(jiān)控設(shè)備的運(yùn)行情況， 發(fā)現(xiàn)異常情況

5、及時處理并記錄， 每月打印一 次各冰箱溫、濕度記錄（時間取 8:00 記錄值）。如記錄人非溫濕度管理員或記錄時間非 規(guī)定時間，應(yīng)在溫濕度記錄表進(jìn)行簽名、登記。六、對在規(guī)定的儲存 下仍易變質(zhì)的藥品，應(yīng)定期檢查其外觀變化，并做記錄；對易串味的 藥品應(yīng)分開存放。七、每月盤點(diǎn)后及時匯總近效期藥品情況并通知采購采取措施，避免藥品過期。八、發(fā)現(xiàn)藥品內(nèi)包裝有破損的，不得繼續(xù)發(fā)放，及時通知采購解決。九、注意采取必要措施防止藥品發(fā)生蟲蛀、鼠咬、 霉變等情況；定期檢查藥品的質(zhì)量， 并做 記錄。藥（械）庫藥品、器械效期管理制度一、藥品、器械驗(yàn)收入庫時，管庫人員必須認(rèn)真核查藥品、器械的有效期，所購藥品、器械 必須標(biāo)明

6、有效期， 原則上要求購進(jìn)的有效期在一年以上， 對有效期小于六個月的拒絕入 庫，特殊用藥、器械除外。二、做好藥 （械）庫采購計(jì)劃， 制定合理的庫存， 原則上藥品、 器械周轉(zhuǎn)天數(shù)不超過 30 天。三、庫管人員進(jìn)行入庫時，準(zhǔn)確錄入藥品、器械批號及有效期，每月盤點(diǎn)后將近效期藥品、 器械（效期 <6 個月）匯總報(bào)給采購。四、發(fā)放藥品、 器械時遵守近效期先出的原則， 出庫時核對系統(tǒng)出庫時的批號， 保持實(shí)物與 管理系統(tǒng)內(nèi)的批號一致。五、近效期藥品、器械辦理完退換手續(xù)時，按要求填寫記錄并簽字。六、過期藥品、器械及問題藥品、器械退回藥（械）庫時，登記后進(jìn)行封存，存放在不合格 區(qū)。七、對已過期而無法退給供應(yīng)

7、商的藥品、器械，根據(jù)報(bào)損相關(guān)管理規(guī)定進(jìn)行報(bào)損。藥（械）庫退庫管理制度一、藥品庫只接收藥房、配液室的退庫藥品，不得接受其它來源的退藥。二、退庫藥品視為進(jìn)貨藥品，嚴(yán)格入庫驗(yàn)收，內(nèi)容包括：藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)批 號，有效期等是否與進(jìn)貨時的登記相符，不相符的藥品應(yīng)拒絕入庫。三、退庫藥品應(yīng)及時入賬，根據(jù)藥品實(shí)際情況通知采購人員處理。四、因質(zhì)量問題退庫的藥品（包括包裝有破損、字跡不清的、藥品變色等） ，應(yīng)單獨(dú)存放于 不合格藥品區(qū)，及時通知采購人員與醫(yī)藥公司聯(lián)系退換。藥（械）庫組長崗位責(zé)任制一、負(fù)責(zé)庫房的全面工作管理， 定期進(jìn)行工作總結(jié)。 針對工作中出現(xiàn)的問題， 及時調(diào)整工作 流程，持續(xù)改進(jìn)。二、負(fù)

8、責(zé)監(jiān)督本組各崗位責(zé)任制的落實(shí)及執(zhí)行情況， 對工作未落實(shí)的或工作未按制度執(zhí)行的 個人，及時指出并令其改正，情節(jié)嚴(yán)重者予以處罰。三、每月按要求全面檢查本組的各項(xiàng)工作（包括藥品、器械管理、安全管理、物價管理、HIS 管理各種工作記錄的管理等） ，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理，責(zé)任到人，并如實(shí)向科室主 任匯報(bào)。四、負(fù)責(zé)組內(nèi)工作安排，熟悉掌握組內(nèi)各項(xiàng)工作，保證全院藥品（器械）的供應(yīng)。五、負(fù)責(zé)藥（械）庫賬目的監(jiān)督管理，做到賬物相符，做好月末盤點(diǎn)。六、做好藥庫的安全保衛(wèi)工作，發(fā)現(xiàn)問題及時解決并上報(bào)主任。七、負(fù)責(zé)本組的考勤，安排組內(nèi)人員的值班休息。八、學(xué)習(xí)國內(nèi)外同行的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)本院的實(shí)際情況，不斷改進(jìn)工作，提高庫房

9、藥品、器 械的管理水平。采購人員崗位責(zé)任制一、采購員負(fù)責(zé)將采購計(jì)劃上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)審批后傳送至醫(yī)藥公司， 采購計(jì)劃根據(jù)臨床需要及時 調(diào)整，以銷定進(jìn)。減少積壓，及時滿足臨床藥品、器械的供應(yīng)。二、以本地大型醫(yī)藥公司為進(jìn)貨主渠道，保證質(zhì)量，不購入假、劣藥品、器械。三、在采購工作中，不能私自收受現(xiàn)金及物品回扣，堅(jiān)決杜絕不正之風(fēng)。四、對短缺藥品要積極尋找貨源，對臨床急需的藥品、 器械， 要克服一切困難， 及時保證供 應(yīng)。五、購入近效期藥品、器械時應(yīng)掌握好數(shù)量，除有充分理由，購入有效期不能少于 6 個月。六、對于近交期、積壓、質(zhì)量不合格、原包裝藥品殘破等情況的藥品、器械負(fù)責(zé)聯(lián)系退換， 及時處理并進(jìn)行登記。七、采

10、購藥品、器械后，發(fā)票上如有價格變動，應(yīng)及時通知有關(guān)人員。八、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院藥品價格相關(guān)問題時，及時聯(lián)系供貨商解決。九、每月底負(fù)責(zé)與經(jīng)營單位核對結(jié)算賬務(wù)，經(jīng)主管院長審批簽字后，向財(cái)務(wù)報(bào)賬。 十、協(xié)助做好庫房日常工作及每月的盤點(diǎn)工作。藥庫管理人員崗位責(zé)任制一、每周負(fù)責(zé)制擬定定采購計(jì)劃， 經(jīng)組長確認(rèn)后， 將計(jì)劃報(bào)采購員， 并掌握所購藥品到庫情 況，保證臨床用藥的供應(yīng)。二、購入進(jìn)口藥品、器械須嚴(yán)格查驗(yàn)進(jìn)口注冊證及進(jìn)口口岸檢驗(yàn)報(bào)告，核對物價批文。三、負(fù)責(zé)在庫藥品、 器械的養(yǎng)護(hù)工作。嚴(yán)格按照藥品、 器械的貯存要求儲存，掌握在儲存期 間的變化規(guī)律，積極創(chuàng)造適宜的儲存條件，采取有效措施，維護(hù)藥品、器械質(zhì)量，降低 損

11、耗。四、負(fù)責(zé)藥品、器械的入庫驗(yàn)收工作。入庫前，庫管人員應(yīng)對藥品、器械進(jìn)行逐一驗(yàn)收，驗(yàn) 收的內(nèi)容包括：發(fā)票上藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量與實(shí)物相符，生產(chǎn)批號、有效期、批準(zhǔn) 文號、 注冊商標(biāo)及進(jìn)口藥品、器械的口岸檢驗(yàn)報(bào)告、注冊證； 發(fā)票或隨貨同行上應(yīng)有流 通監(jiān)管碼，包裝完好無污損等，驗(yàn)收后，在隨貨同行及發(fā)票上簽字。五、沒有隨貨同行及發(fā)票的藥品、器械，要在臨時出入庫登記本上登記。六、嚴(yán)格入庫驗(yàn)收，如名稱、規(guī)格、數(shù)量與發(fā)票不符，或品有破損、包裝字跡模糊不清、無 有效期等質(zhì)量問題的應(yīng)拒絕入庫。七、對近期藥品、器械，應(yīng)在“近效期藥品（器械）登記本”上登記，并簽字。八、驗(yàn)收合格的藥品、器械及時入固定貨位及現(xiàn)品卡，

12、及時入HIS 藥品庫和物資管理系統(tǒng)，打印入庫單交財(cái)務(wù)。九、每月盤點(diǎn)時認(rèn)真查驗(yàn)藥品、器械效期，近效期（ <6 個月）在盤點(diǎn)表上記錄，近效期和 積壓藥品、器械及時通知采購，調(diào)節(jié)使用。十、接到藥品、 器械召回通知后，停止藥品、 器械的發(fā)放，立即通知藥房及相關(guān)科室停止使 用，將退回庫內(nèi)，進(jìn)行登記，列出清單（內(nèi)容包括：名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、撥 號）交與采購人員向醫(yī)藥公司退貨。十一、 藥品、器械有破損、變質(zhì)等質(zhì)量問題時，應(yīng)及時登記，并通知采購?fù)藫Q。十二、 每日檢查庫中的溫、濕度表，并做好登記工作。十三、 對短缺的藥品、器械，及時通知采購購買。十四、 對臨床急需藥品、器械要及時發(fā)出， 短缺藥品、

13、器械到貨后及時通知相關(guān)部門，保 證臨床使用。十五、 每周根據(jù)各科的領(lǐng)用計(jì)劃定時發(fā)放藥品、器械。十六、 發(fā)出藥品、 器械嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對制度。 發(fā)放人與核對人在出庫單上雙簽字后方可 出庫。藥品、器械的發(fā)放須憑出庫單， 節(jié)假日及搶救用藥發(fā)藥后應(yīng)及時補(bǔ)錄HIS 出庫單，保證賬物相符。十七、 發(fā)生差錯事故要及時登記。十八、 拆箱的零頭要及時上架，保證藥（械）庫通道的暢通。十九、 注意監(jiān)測冷庫溫度變化，注意觀察溫度監(jiān)控設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)情況。二十、 每月底進(jìn)行盤點(diǎn)，要求賬物相符率100%。發(fā)現(xiàn)賬物不符的及時查清原因，并向組長匯報(bào)，差錯進(jìn)行登記。二十一、 維護(hù)藥（械）庫衛(wèi)生，每日檢查庫內(nèi)的水、電、門窗、電腦、電源等

14、的安全情 況；負(fù)責(zé)防火器材的養(yǎng)護(hù)工作。二十二、 藥（械）庫內(nèi)嚴(yán)禁吸煙，不得帶與工作無關(guān)人員進(jìn)入藥庫， 藥庫的鑰匙不得轉(zhuǎn) 交。藥（械）庫管理人員操作規(guī)程一、藥品、器械入庫驗(yàn)收1、2、 檢查藥品、器械外觀是否完好，有無擠壓、破損、液體滲漏等現(xiàn)象。3、4、根據(jù)醫(yī)藥公司所開發(fā)票， 檢驗(yàn)藥品、 器械的名稱、 規(guī)格、 數(shù)量、 批號、 效期、 生產(chǎn)廠家、 批準(zhǔn)文號等相關(guān)內(nèi)容。5、6、 藥品、器械有效期小于六個月的原則上拒絕入庫，特殊情況應(yīng)與采購溝通。7、8、 驗(yàn)收進(jìn)口藥品、器械時，認(rèn)真核對進(jìn)口注冊證與進(jìn)口檢驗(yàn)報(bào)告書的內(nèi)容是否相符，檢驗(yàn) 報(bào)告信息與名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號、效期是否相符。9、 藥品、器械驗(yàn)收后，按貨位及效期遠(yuǎn)近碼放整齊，做到用舊存新。10、11、藥品、器械上架后及時按照實(shí)際數(shù)量登記現(xiàn)品卡。二、藥品、器械出庫1、2、 根據(jù)藥房、科室提交的申請計(jì)劃進(jìn)行出庫確認(rèn)，打印出庫單，及時配發(fā)藥品、器械，發(fā) 放同時出現(xiàn)品卡。3、出庫遵照先進(jìn)先出、 近效期先發(fā)的原則， 避免過期失效。 藥品、器械出庫時應(yīng)核對批號， 保證實(shí)物與出庫單據(jù)批號一致。4、5、特殊情況藥房借藥時，先填寫借藥登記本再發(fā)放藥品，并及時出現(xiàn)品卡。四、庫房管理1、2、 嚴(yán)格執(zhí)行效期藥品管理制度 ，每月盤點(diǎn)時清查藥品效期，在盤點(diǎn)表上記錄并向采購 反饋，以免藥