檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)部新增Anti-Thyroid Peroxidase Ab(抗甲狀腺過氧化脢抗

1、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)部新增Anti-Thyroid Peroxidase Ab（抗甲狀腺過氧化脢抗體）與Anti-Tyroglobulin Ab（抗甲狀腺球蛋白抗體）定量檢驗(yàn)項(xiàng)目說明：一、血清免疫組為提升服務(wù)品質(zhì)並提高檢驗(yàn)項(xiàng)目的特異性與敏感度，將於11月1日新增表單CM-T241特殊生化檢驗(yàn)單檢驗(yàn)項(xiàng)目Anti-Thyroid Peroxidase Ab（抗甲狀腺過氧化脢抗體）與Anti-Tyroglobulin Ab（抗甲狀腺球蛋白抗體）定量檢測(cè)。二、原於表單CM-T230血清檢驗(yàn)單AMIA(Anti-microsomal antibody)抗微粒體抗體與ATA(Anti-Tyroglobulin Ab)

2、抗甲狀腺球蛋白抗體之半定量檢測(cè)，將於11月1日停止服務(wù)，屆時(shí)請(qǐng)各醫(yī)療科部改開CM-T241特殊生化檢驗(yàn)單。兩者方法學(xué)比較，詳如附件說明。三、本檢驗(yàn)項(xiàng)目參考值範(fàn)圍Anti-Thyroid Peroxidase Ab< 35 IU/mL，Anti-Tyroglobulin Ab< 40 IU/mL。Anti-Thyroid Peroxidase Ab健保對(duì)應(yīng)碼為12134B支付點(diǎn)數(shù)200點(diǎn)，Anti-Tyroglobulin Ab健保對(duì)應(yīng)碼為12068B支付點(diǎn)數(shù)200點(diǎn)。詳如附件說明。四、如有任何疑問，請(qǐng)洽血清免疫組蕭麗雲(yún)，分機(jī)1202轉(zhuǎn)306。檢驗(yàn)表單特殊生化檢驗(yàn)單(CM-T241)

3、檢驗(yàn)項(xiàng)目Anti-Thyroid Peroxidase Ab（抗甲狀腺過氧化脢抗體）參考範(fàn)圍< 35 IU/mL 採檢容器及檢體量 一般件採血：3 ml Serum Separator Tube血清分離管採檢注意事項(xiàng)注意開單醫(yī)師之檢體類別,再給予正確之採檢容器。 檢驗(yàn)方法CLIA (Chemiluminescent immunoassay Sandwich method)可送檢時(shí)間24小時(shí)收檢報(bào)告完成時(shí)間一般件：3天    檢驗(yàn)組別及聯(lián)絡(luò)方式血清免疫組    分機(jī)：1202*306檢驗(yàn)效能精密度：依每月品管結(jié)果統(tǒng)計(jì)，本項(xiàng)目之CV

4、%值<8 %準(zhǔn)確度：依每月品管結(jié)果統(tǒng)計(jì)，本項(xiàng)目之平均值及與目標(biāo)值的BIAS <1 SDI實(shí)驗(yàn)室解釋抗甲狀腺過氧化脢 (Antithyroid peroxidase, TPO) 抗體是針對(duì)甲狀腺過氧化脢的一種自體免疫抗體。這種酵素能夠催化 T3和 T4合成過程中Thyroglobulin上tyrosine的碘化作用(Iodination)。以往這些抗體被認(rèn)為屬於Antimicrosomal Antibody(AMIA)的一種，因?yàn)榭贵w會(huì)和甲狀腺細(xì)胞上的微粒體 (microsome) 部份結(jié)合。近來的研究已經(jīng)確定甲狀腺過氧化脢是微粒體的抗原成份。甲狀腺自體免疫疾病是主要造成甲狀腺分泌不

5、足或亢奮的主要因素，且多和遺傳有關(guān)。因此循環(huán)系統(tǒng)中，抗甲狀腺抗體的偵測(cè)可做為遺傳上懷疑有甲狀腺自體免疫疾病很好的指標(biāo)。而TPO抗體的存在和TSH的升高則可預(yù)測(cè)發(fā)生甲狀腺不足。重要的甲狀腺自體免疫疾病包括Hashimoto's thyroiditis 和Graves' disease。而所有的Hashimoto's disease的病例及大部份Graves' disease都有anti-TPO Ab升高的現(xiàn)象。因此高濃度的 Anti-TPO Ab 除了表示甲狀腺分泌不足 (hypothyroidism)，亦可用來確定 Hashimoto's disease

6、 的診斷。健保代碼12134B 幾付點(diǎn)數(shù)200自費(fèi)收費(fèi)注意事項(xiàng)無檢驗(yàn)表單特殊生化檢驗(yàn)單(CM-T241)檢驗(yàn)項(xiàng)目Anti-Tyroglobulin Ab（抗甲腺球蛋白抗體）參考範(fàn)圍< 40 IU/mL 採檢容器及檢體量 一般件採血：3 ml Serum Separator Tube血清分離管採檢注意事項(xiàng)注意開單醫(yī)師之檢體類別,再給予正確之採檢容器。 檢驗(yàn)方法CLIA (Chemiluminescent immunoassay Sandwich method)可送檢時(shí)間24小時(shí)收檢報(bào)告完成時(shí)間一般件：3天    檢驗(yàn)組別及聯(lián)絡(luò)方式血清免疫組 

7、0;  分機(jī)：1202*306檢驗(yàn)效能精密度：依每月品管結(jié)果統(tǒng)計(jì)，本項(xiàng)目之CV%值<8 %準(zhǔn)確度：依每月品管結(jié)果統(tǒng)計(jì)，本項(xiàng)目之平均值及與目標(biāo)值的BIAS <1 SDI實(shí)驗(yàn)室解釋Thyroglobulin是由甲狀腺所生成，而甲狀腺素(T4，T3)則是由Thyroglobulin合成。甲狀腺自體免疫疾病是造成甲狀腺分泌不足或亢奮的主要因素,且多和遺傳有關(guān)。重要的甲狀腺自體免疫疾病包括Hashimoto's thyroiditis 和Graves' disease。在甲狀腺自體免疫疾病患者常會(huì)有Anti-Thyroglobulin抗體。若有存在Anti-Thyr

8、oglobulin抗體，則會(huì)干擾Thyroglobulin的測(cè)量；因此在測(cè)Thyroglobulin之前應(yīng)先確認(rèn)是否有Anti-Thyroglobulin抗體的存在健保代碼12068B 幾付點(diǎn)數(shù)200自費(fèi)收費(fèi)注意事項(xiàng)無1. AmiA(Anti-microsomal antibody)與Anti-TPO antibody方法學(xué)比較表檢驗(yàn)項(xiàng)目AmiA(Anti-microsomal antibody)抗微粒體抗體【停用表單CM-T230此項(xiàng)】 Anti-TPO antibody抗甲狀腺過氧化酶抗體【新增CM-T241特殊生化檢驗(yàn)單】 分析方法Microtiter gelatin particle

9、agglutinationChemiluminescence immunoassay分析方式手工操作全自動(dòng)上機(jī)（IUMMULITE 2000） 分析範(fàn)圍1:100X-1:102400X0-1000 IU/ML試劑廠牌臺(tái)富DPC生物參考區(qū)間Negative, <1:100xNegative, < 35 IU/ML敏感度低高特異性低高檢驗(yàn)結(jié)果12054B12134B健保代碼半定量定量健保點(diǎn)數(shù)2002002. Anti-Tyroglobulin antibody方法學(xué)比較表檢驗(yàn)項(xiàng)目Anti-Tyroglobulin Ab【停用CM-T230表單】Anti-Tyroglobulin Ab【新增CM-T241特殊生化檢驗(yàn)單】分析方法Microtiter gelatin particle agglutinationChemiluminescence immunoassay分析方式手工操作全自動(dòng)上機(jī)（IUMM