34急性職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案資料

1、普安縣地瓜老虎田煤礦急性職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案2016年度目 錄1、 目的 012、 依據(jù) 013、 范圍 01 4、 煤礦主要職業(yè)危害的防治 015、 煤礦職業(yè)勞動者健康監(jiān)護 086、 事件分級 117、 組織機構(gòu)及職責(zé)人 128、 應(yīng)急預(yù)警 149、 應(yīng)急救援 1410、 事故處置要點 1611、 應(yīng)急終止 1612、 預(yù)案管理 1713、 附則 1711、 目的 為了規(guī)范用人單位職業(yè)病危害事故的調(diào)查處理，及時有效地控制職業(yè)病危害事故，減輕職業(yè)病危害事故造成的損害和防止事故惡化，最大限度降低事故損失。2、 依據(jù) 中華人民共和國安全生產(chǎn)法煤礦安全規(guī)程職業(yè)病防治法突發(fā)事件應(yīng)對法生產(chǎn)經(jīng)營單位

2、生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則3、 范圍 本制度適用于用人單位內(nèi)部發(fā)生的職業(yè)病危害事故。4、 煤礦主要職業(yè)危害的防治 (1) 職業(yè)毒害的防治 接觸有毒物質(zhì)時間的長短、劑量大小、發(fā)病緩急，其中毒表現(xiàn)是不同的，有急性、亞急性、慢性三種。 短時間內(nèi)大量毒物侵入人體引起急性中毒;長時間吸入小劑量毒物引起慢性中毒; 介于急性中毒和慢性中毒之間、在較短時間內(nèi)吸入較大劑量毒物引起中毒為亞急性中毒。 防護措施有： 1、 消除毒物 煤礦井下的有毒氣體主要來源于炮煙和煤氧化、火災(zāi)等。 因為很多有毒氣體是易溶于水的，通過加強通風(fēng)和噴霧灑水排除和降低有毒氣體含量，凈化空氣，是消除毒物危害的最根本、最有效的措施。 2、

3、加強個人防護 炮后煙未散去或作業(yè)現(xiàn)場空氣質(zhì)量太差時，不要急著進入工作面，待煙散盡、現(xiàn)場空氣質(zhì)量好轉(zhuǎn)時再進入工作面，還應(yīng)用好防護服、防護面具、防塵口罩、自救器等。 3、 提高機體抗御能力 對于在有害物質(zhì)場所作業(yè)人員，給予必要的保健待遇，加強營養(yǎng)和鍛煉。 4、 加強對有害物質(zhì)的監(jiān)測 掌握其濃度含量，做到心中有數(shù)，控制其危害程度。 5、 對受到危害的人員及時進行健康檢查 必要時實行轉(zhuǎn)崗、換崗作業(yè)。 6、 加強有害物質(zhì)及預(yù)防措施的宣傳教育 建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制、衛(wèi)生責(zé)任制和崗位責(zé)任制。 (2) 礦塵對人的危害及防治 煤礦粉塵主要是煤塵、巖塵和水泥塵。煤塵進入人肺使人患煤肺，巖塵進入人肺使人患矽肺，水

4、泥塵進入人肺使人患水泥肺，通稱為塵肺病。 煤礦生產(chǎn)大量推廣使用機械化 ，特別是綜采綜掘的使用，由于綜采綜掘都有內(nèi)外噴霧灑水降塵設(shè)施，以及濕式打眼和水炮泥的使用，礦塵大量減少，井下工作環(huán)境有了很大的改善。 但是，還有個別工序和一些機械化程度還不高的中小煤礦，礦塵還是很大的。就是機械化很高的礦井，還有一些余塵，日積月累的危害著礦工的身體健康。因此，井下防塵是煤礦生產(chǎn)的長期任務(wù)，要常抓不解。若遇水管沒水或水管壞了，要及時匯報。堅持使用水炮泥，堅持使用濕式打眼，堅持灑水裝渣，堅持使用各種綜合防塵措施，把礦塵降到煤礦安全規(guī)程規(guī)定的濃度以下。 1、 減塵措施 減少采、掘作業(yè)時的粉塵產(chǎn)生量。包括煤層注水、采

5、空區(qū)灌水、濕式打眼、水炮泥放炮等。 2、 降塵措施 包括各產(chǎn)塵點設(shè)噴霧灑水裝置凈化風(fēng)流，灑水裝渣等。 3、 通風(fēng)排塵 調(diào)整合適的風(fēng)速，加強排塵。最低排塵風(fēng)速為0.250.5m/s;最優(yōu)排塵風(fēng)速為1.2m/s1.6m/s。在此風(fēng)速范圍內(nèi)既可以有效的沖淡和排除浮塵，又不致把大量落塵吹起。 (3) 生產(chǎn)性噪聲的危害和防護 1、 危害 噪聲對人體的危害是多方面的。主要有三方面： (1) 損害聽覺。 短時間在噪聲環(huán)境下工作，可引起聽力減弱、聽覺敏感性下降為表現(xiàn)的聽覺疲勞。長期在噪聲環(huán)境下工作，可引起永久性耳聾。噪聲在80dB(A)以下時，一般不會引起職業(yè)性耳聾;噪聲在80dB(A)以上時，對聽力的影響比

6、較嚴重。 (2) 引起各種病癥 長時間在噪聲環(huán)境下工作，除引起職業(yè)性耳聾外，還可引起消化不良、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛、心跳加快、血壓升高、失眠等全身性病癥。 (3) 引起事故 強烈噪聲可掩蓋報警聲、警告聲和其他危險預(yù)兆聲等，引起設(shè)備損壞、人員傷亡。 2、 預(yù)防措施 控制和消除噪聲源是根本措施，改革工藝和生產(chǎn)設(shè)備，以消除或降低噪聲。 (1) 控制噪聲傳播 隔聲：用吸聲材料、吸聲結(jié)構(gòu)和隔聲裝置將噪聲源封閉，防止噪聲傳播。常用的有隔聲墻、隔聲罩、隔聲地板、隔聲門窗等。消聲：用吸聲材料鋪裝室內(nèi)墻壁或懸掛于室內(nèi)空間，可以吸收輻射和反射聲能，降低傳播中噪聲的強度水平。常用吸聲材料有玻璃棉、礦渣棉、毛氈

7、、泡沫塑料、棉絮等。 (2) 采用合理的防護措施 利用耳塞防護。合適的耳塞隔聲效果可達3040dB(A)，對高頻噪聲的阻隔效果較好。 (3) 合理安排勞動制度 工作時間穿插休息時間，休息時間離開噪聲環(huán)境，限制噪聲工作時間，可減輕噪聲對人體的危害。 (4) 衛(wèi)生保健措施 對受到噪聲危害的人員定期體檢，聽力下降者及時治療，重者調(diào)離噪聲作業(yè)。 就業(yè)前體檢或定期體檢中發(fā)現(xiàn)的聽覺器官疾病、心血管病、神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病者，不得從事噪聲環(huán)境工作。 (4) 生產(chǎn)性振動的危害和防護 在生產(chǎn)過程中，按振動作用于人體的方式可分為局部振動和全身振動。局部振動是最常見的和危害較大的振動。 1、 危害 (1) 神經(jīng)系統(tǒng)

8、表現(xiàn)為大腦皮層功能下降，條件反射潛伏期延長或縮短，出現(xiàn)膝反射抑制甚至消失;植物神經(jīng)系統(tǒng)營養(yǎng)障礙;皮膚感覺遲鈍，觸覺、溫?zé)嵊X、痛覺、振動覺功能下降。 (2) 心血管系統(tǒng) 出現(xiàn)心動過緩、竇性心律不齊、傳導(dǎo)阻滯等病癥。 (3) 肌肉系統(tǒng) 有握力下降、肌肉萎縮、肌纖維顫動和疼痛等癥狀。 (4) 骨組織 可引起骨和關(guān)節(jié)改變，出現(xiàn)骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)變形、骨硬化等病癥。 (5) 聽覺器官 表現(xiàn)為他聽力損失和語言能力下降。 全身振動常引起足部周圍神經(jīng)和血管變化，出現(xiàn)足痛、易疲勞、腿部肌肉觸痛。常引起臉色倉白、出冷汗、惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、食欲不振、胃機能障礙、腸蠕動不正常等。 2、 預(yù)防措施 為減輕振

9、動對人的危害，要采取各種減振措施。 (1) 對局部振動的減振措施 改革工藝和設(shè)備，改革工作制度。合理使用減振用品，建立合理的勞動制度，限制作業(yè)人員的接觸振動時間。煤礦井下的振動危害主要來自于煤電鉆、風(fēng)鉆、綜采綜掘及其他機械對操作人員的危害。 (2) 對全身振動的減振措施 在有可能產(chǎn)生較大振動設(shè)備的周圍設(shè)置隔離地溝，襯以橡膠、軟木等減振材料，以確保振動不能外傳。對振動源采取減振措施，如用彈簧等減振阻尼器，減少振動的傳遞距離。井下采煤機、掘進機、柴油車等座椅下加泡沫墊等，減弱運行中由于各種原因傳來的振動。 另外，利用尼龍件代替金屬件，可減少機器的振動，及時檢修設(shè)備，可以防止因零件松動引起的振動。

10、(5) 高溫作業(yè)的危害和防護 1、 危害 隨井下采煤深度的延伸，采掘工作面溫度也在升高，有時高于30以上，甚至更高。高溫條件下作業(yè)的人員，人體出現(xiàn)一系列生理功能改變，產(chǎn)生不良影響，甚至病變。 (1) 對循環(huán)系統(tǒng)的影響 高溫作業(yè)時，皮膚血管擴張。大量出汗使血液濃縮。造成心臟活動增加、心跳加快、血壓升高、心血管發(fā)負擔(dān)增加。 (2) 對消化系統(tǒng)的影響 高溫對唾液分泌有抑制作用，使胃液分泌減少，胃蠕動減慢，造成食欲不振;大量出汗和氯化物的喪失，使胃液酸度降低，易造成消化不良。此外，高溫可使小腸的運動減慢，形成其他胃腸道疾病。 (3) 對泌尿系統(tǒng)的影響 高溫下，人體的大部分體液由汗腺排出，經(jīng)腎臟排出的水

11、鹽量大大減少，使尿液濃縮，腎臟負擔(dān)加重。 (4) 神經(jīng)系統(tǒng) 在高溫及熱輻射作用下，肌肉的工作能力、動作的準(zhǔn)確性、協(xié)調(diào)性、反應(yīng)速度及注意力降低。2、 高溫作業(yè)的防護 井下的高溫作業(yè)防護措施主要是采取降溫和縮短工作時間和給予高溫保健待遇等。 (1) 通風(fēng)降溫 加大風(fēng)速排除熱量。風(fēng)速與溫度有一定的關(guān)系，合適的風(fēng)速可使溫度降到一定的程度。 (2) 噴霧灑水降溫 在工作面噴霧灑水既可以降溫又可以降塵。 (3) 保健防護 供給含鹽飲料，以補充人體所需水分和鹽分。 (4) 發(fā)放保健食品 高溫環(huán)境下作業(yè)，人體能量消耗快，應(yīng)增加蛋白質(zhì)、熱量、維生素等的攝入，以減輕疲勞，提高工作效率。 (5) 個人防護 給工作人

12、員提供結(jié)實、耐熱、寬大、便于操作的工作服、工作帽、防護眼鏡、隔熱面具、隔熱靴等。 (6) 醫(yī)療防護 對在高溫條件下作業(yè)人員進行就業(yè)前體檢，凡有心血管系統(tǒng)疾病、高血壓潰瘍病、肺氣腫、肝病、腎病等疾病不宜從事高溫的人員不安排從事高溫作業(yè)或調(diào)離高溫作業(yè)。 5、 煤礦職業(yè)勞動者健康監(jiān)護 職業(yè)病防治法第32條 對從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動者，用人單位應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定組織上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查，并將檢查結(jié)果如實告知勞動者。職業(yè)健康檢查費用由用人單位承擔(dān)。 第33條 用人單位應(yīng)當(dāng)為勞動者建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案，并按照規(guī)定的期限妥善保存。職業(yè)健康監(jiān)護檔案應(yīng)當(dāng)包括勞動者的職業(yè)史

13、、職業(yè)病危害接觸史、職業(yè)健康檢查結(jié)果和職業(yè)病診療等有關(guān)個人健康資料。 (1) 職業(yè)健康檢查的內(nèi)容 1、 上崗前職業(yè)健康檢查 對新錄用、變更工作崗位或工作內(nèi)容的勞動者上崗前進行健康檢查，特別是對該崗位接觸職業(yè)危害因素作業(yè)可能影響人體健康的相關(guān)項目的檢查。依檢查結(jié)果，評價勞動者上崗前的健康狀況，鑒定是否有職業(yè)禁忌癥。檢查的內(nèi)容包括： (1) 活動性肺結(jié)核。 (2) 慢性肺部疾病、嚴重的慢性上呼吸道或支氣管疾病。如萎縮性鼻炎、嚴重的慢性支氣管炎、支氣管哮喘和支氣管擴張、明顯的肺氣腫、肺化膿癥及肺原蟲病等。 (3) 明顯影響肺功能的胸膜、胸廓疾病。如嚴重的胸膜肥厚、粘連性胸膜炎、胸腔積液，嚴重的先天性

14、或后天性胸廓畸形。 (4) 嚴重的心血管疾病。如高血壓、動脈硬化、器質(zhì)性心臟病等。 2、 在崗期間職業(yè)健康檢查 依勞動者所在工作崗位職業(yè)危害因素對健康的影響，選定重點檢查項目，定期進行職業(yè)健康檢查。動態(tài)觀察勞動者健康變化，結(jié)合作業(yè)場所職業(yè)危害因素監(jiān)測和生物學(xué)監(jiān)測結(jié)果，評價勞動者的健康變化是否與職業(yè)危害因素有關(guān)，及時發(fā)現(xiàn)疑似病患者，判斷勞動者是否適合繼續(xù)從事該工種作業(yè)或需進一步觀察治療。 3、 離崗時職業(yè)健康檢查 因某種原因，準(zhǔn)備調(diào)離從事職業(yè)危害工種崗位的勞動者，根據(jù)其所在工種崗位環(huán)境存在的職業(yè)危害因素及其對勞動者健康的影響規(guī)律，選定重點檢查項目進行檢查，依檢查結(jié)果評價勞動者健康狀況是否與職業(yè)危

15、害因素有關(guān)，是否患職業(yè)病，以明確法律責(zé)任。 4、 應(yīng)急職業(yè)健康檢查 當(dāng)發(fā)生職業(yè)危害事故，對遭受傷殘或可能患職業(yè)病的勞動者，及時組織并進行健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察。依檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)危害因素，評價勞動者健康危害成度并提出預(yù)防措施，控制職業(yè)危害的繼續(xù)蔓延和發(fā)展。 (2) 職業(yè)健康檢查的項目 按職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法的規(guī)定，確定檢查項目和周期，檢查項目有一般檢查項目、特殊檢查項目、選擇檢查項目。 1、 一般檢查項目 包括內(nèi)科、外科、心電圖、胸腹部B超檢查等。 2、 特殊檢查項目 按接觸職業(yè)危害因素種類確定。如接觸粉塵的勞動者應(yīng)拍胸部X光片，做肺功能檢查。從事煤、巖塵作業(yè)的勞動者每23年拍胸片一次，混合工種的勞動

16、者每34年拍胸片一次，純采煤的人45年拍胸片一次;塵肺病患者和克疑病人每年拍胸片一次。接觸噪聲的勞動者，應(yīng)檢查耳聾。從事鉛危害作業(yè)的勞動者應(yīng)檢查血鉛、尿鉛等。 3、選擇檢查項目依作業(yè)場所職業(yè)危害的種類和程度，以及對勞動者健康損傷的程度確定要檢查的項目。 檢查過程中要注意以下兩點： (1) 詳細介紹自己的職業(yè)危害因素及生產(chǎn)環(huán)境狀況，包括勞動者從事的工種、機械化程度、粉塵濃度、防塵措施等情況。 (2)詳細介紹自己以往的疾病史，以及有哪些不良衛(wèi)生習(xí)慣和嗜好等。 六、事件分級 級危害事故：出現(xiàn)疑似3人以上職業(yè)病患者，我礦安全科采取有效防控措施，安排疑似人員及時確診治療，并及時上報集團公司、政府及安監(jiān)局

17、主管部門。 級危害事故：出現(xiàn)疑似1-3人職業(yè)病患者，我礦安全科采取有效防控措施，協(xié)同我礦辦公室、財務(wù)室安排疑似人員及時確診治療，并向集團公司、政府及安監(jiān)局主管部門上報。 級危害事故：出現(xiàn)疑似1人職業(yè)病患者，所屬部門及時向安全科匯報，及時采取有效防控措施，及時確診治療。 七、組織機構(gòu)及職責(zé)人 （1） 職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援組 本礦職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援組由我礦管理層主要負責(zé)人、安全科、兼職救護隊員組成，是職業(yè)病危害事故應(yīng)急管理工作的領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)。組 長：尚永輝 副組長：程定桂 楊仕剛 熊 毅 黃照禮 陳興樹 成 員：李子華 李 喜 呂勇全 姚世兵 柯曉芬 鄭英 （2） 職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援組的主要

18、工作職責(zé) 負責(zé)公司組織或參與處置的級、級、級危害事故的應(yīng)急組織領(lǐng)導(dǎo)和決策指揮工作，下達應(yīng)急處置指令，必要時，派出現(xiàn)場工作組指導(dǎo)有關(guān)工作。1、 綜合辦公室職責(zé) 1） 負責(zé)辦理從業(yè)人員工傷社會保險，確保勞動者依法享受工傷社會保險； 2） 負責(zé)公司從業(yè)人員崗前、在崗、離崗職業(yè)健康檢查，如有疑似診斷結(jié)果，如實向礦長書面報告從業(yè)人員病例。3）負責(zé)公司職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理工作和建檔工作。4）負責(zé)員工職業(yè)衛(wèi)生安全培訓(xùn)教育工作，提高員工安全防范意識。2、安全科責(zé)任 1） 對作業(yè)場所的職業(yè)危害因素進行檢測，將檢測結(jié)果及時公布。2） 負責(zé)聯(lián)系職業(yè)衛(wèi)生檢測中介機構(gòu)做好生產(chǎn)區(qū)域的職業(yè)衛(wèi)生檢測工作。3） 負責(zé)事故狀態(tài)下周圍

19、環(huán)境有毒氣體檢測工作，維護事故現(xiàn)場持續(xù)。3、 調(diào)度室責(zé)任 1） 向上級有關(guān)部門請示匯報，發(fā)布有關(guān)信息，搞好通信工作。 2） 負責(zé)通知礦領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)人員到達事故現(xiàn)場，做好事故應(yīng)急的調(diào)度聯(lián)絡(luò)工作，聯(lián)系電話礦主要負責(zé)人職責(zé) 1） 分析、研究事故原因并提供有關(guān)應(yīng)急方案。2） 協(xié)助應(yīng)急救援組做好事故現(xiàn)場搶險指導(dǎo)工作。5、 應(yīng)急救援組職責(zé) 1） 每周對作業(yè)場所產(chǎn)生的職業(yè)危害因素、防護設(shè)備、設(shè)施進行檢查；2） 加強對加油站從業(yè)人員的宣傳教育，提高職業(yè)危害防范意識； 3）嚴格執(zhí)行應(yīng)急救援組的決定、命令。 4）負責(zé)事故現(xiàn)場的搶險救援工作，擔(dān)負事故現(xiàn)場傷亡人員的搜救、搶救工作。5）選擇

20、最佳搶險救援實施方案。 6）及時掌握事故救援過程中的變化情況，并根據(jù)變化情況及時調(diào)整作戰(zhàn)方案。 八、應(yīng)急預(yù)警 1、 事故工作面員工在發(fā)生事故時應(yīng)立即佩戴好個人防護器材，檢查有無人員中毒，并采取切斷動力電源應(yīng)急措施；同時匯報當(dāng)班調(diào)度，及時向相關(guān)單位發(fā)出預(yù)警信息。 2、 事故周邊工作面人員在接到事故預(yù)警報告后，立即做好個人防護工作，按照相關(guān)應(yīng)急預(yù)案，統(tǒng)一指揮，協(xié)助事故工作面實施應(yīng)急措施，在接到撤離指令時，必須嚴格做好撤離工作。 3、保證調(diào)度值班人員上崗到位齊全，確保值班電話24小時通訊聯(lián)系暢通，及時了解現(xiàn)場及其他方面信息。4、接到預(yù)警信息后，迅速上報礦領(lǐng)導(dǎo)，同時立即發(fā)布戰(zhàn)斗指令，全體人員配戴好個人

21、防護裝備，隨時準(zhǔn)備趕赴現(xiàn)場實施救援。 九、應(yīng)急救援 （一）、應(yīng)急救援程序 事故報告應(yīng)急救援現(xiàn)場自救互救封閉現(xiàn)場對外聯(lián)絡(luò)聯(lián)合救護事故分析責(zé)任落實 1、現(xiàn)場急救互救：各崗位工作人員均應(yīng)掌握心肺復(fù)蘇及外傷急救包扎技術(shù)，備有現(xiàn)場急救包。一旦發(fā)生事故，便于現(xiàn)場急救互救，并及時對外聯(lián)系，爭取應(yīng)急救援。 2、建立應(yīng)急救援聯(lián)絡(luò)通訊系統(tǒng)：各崗位人員要熟知職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援聯(lián)絡(luò)電話，以便事故發(fā)生后及時報告、聯(lián)系，取得救援。3、發(fā)生事故時除參與救援人員外，疏導(dǎo)無關(guān)人員迅速撤離現(xiàn)場，封閉現(xiàn)場，以免造成混亂，不利于急救和事故處理及分析。（二）發(fā)生職業(yè)病危害事故時的應(yīng)急救援措施 1、最早發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故的部門及人員

22、，應(yīng)立即向調(diào)度室報警，并采取一切措施切斷職業(yè)病危害事故源。 2、調(diào)度室接到報警后，應(yīng)迅速通知有關(guān)部門，快速查明發(fā)生職業(yè)病危害事故的地點、范圍，下達啟動應(yīng)急救援預(yù)案的指令，同時發(fā)出警報，通知領(lǐng)導(dǎo)小組成員及醫(yī)療救護隊伍和各專業(yè)隊伍迅速趕往職業(yè)病危害事故現(xiàn)場。 3、領(lǐng)導(dǎo)小組成員根據(jù)職業(yè)病危害事故性質(zhì)和規(guī)模，通知通訊組迅速向上級部門報告職業(yè)病危害事故情況。 4、領(lǐng)導(dǎo)小組成員到達職業(yè)病危害事故現(xiàn)場后，根據(jù)職業(yè)病危害事故狀態(tài)及危害程度作出相應(yīng)的應(yīng)急決定，并命令各應(yīng)急救援組立即開展救援。如職業(yè)病危害事故擴大時，應(yīng)請求支援。 5、當(dāng)職業(yè)病危害事故得到控制，立即成立職業(yè)病危害事故調(diào)查小組，調(diào)查職業(yè)病危害事故發(fā)生原因和研究制定防范措施，并成立搶修小組，研究制