醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科康復(fù)評估記錄單

1、解放軍第四五二醫(yī)院中醫(yī)康復(fù)科康復(fù)評估記錄單姓名： _ 性別： _ 年齡：_ 病歷號： _臨床診斷：_康復(fù)評估意識清晰昏迷嗜睡關(guān)節(jié)活動度（異常）腕關(guān)節(jié) 肘關(guān)節(jié) 肩關(guān)節(jié) 手指關(guān)節(jié) 腰椎關(guān)節(jié) 膝關(guān) 節(jié)踝關(guān)節(jié)足趾關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)其他：肌肉力量（異常）頸部肌群背部肌群腹肌肱二頭肌肱三頭肌口 前臂伸腕肌群 前臂屈腕肌群 臀大肌股四頭肌股 二頭肌小腿三頭肌 脛前肌其他：感覺障礙部位疼痛（VAS）分；部位：肢體腫脹（圍度，cm）上肢：部位：（健：患）下肢：部位：（?。夯迹┒愎芾砹糁脤?dǎo)尿集尿器便秘矯形、輔助具助行器腋杖手拐輪椅假肢輔助具轉(zhuǎn)移能力床上移動 床到輪椅室內(nèi)移動日常生活活動能力I獨立 口S少量幫助 口A大量

2、幫助 口D依賴步態(tài)分析建議檢測無需檢測康復(fù)目標(biāo)減輕疼痛 改善關(guān)節(jié)活動度增強肌肉力量提高有氧能力促進傷口愈合促進腸道蠕動 消除肢體腫脹 提高生活自理能力康復(fù)處方1.低頻脈沖電治療（24）2.中頻脈沖電治療（24）3.短波治療（24）4.電子生物反饋療法（15）5.蠟療（5/部位）6.脊柱矯正治療（12）7.懸吊治療（12）8.氣壓治療（5/部位）9.日常生活能力評定（20）10.腰部疾病推拿（40）11.運動療法（50）12.關(guān)節(jié)松動訓(xùn)練（30）13.有氧訓(xùn)練（30）14.作業(yè)療法（30）15.康復(fù)評定（20）16 .中藥熏藥治療（10）17.牽引（12）18.紅外線治療（15）19.冷療（5/

3、部位）20.肩周疾病推拿（30）21.手功能評定（20）22.穴位貼敷（5/穴）23.灸法（20）24.拔罐療法（12）25.其他推拿治療（30）26.步態(tài)分析（25）27.普通針刺（20）28.頸椎病推拿（35）29.關(guān)節(jié)粘連傳統(tǒng)松解術(shù)（150）30.其他：康復(fù)醫(yī)師（簽字）：_評估時間：_醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科康復(fù)治療記錄單日期1康復(fù)措施及項目時間治療者運動療法作業(yè)療法 有氧訓(xùn)練上午物理因子治療電動起立床訓(xùn)練下午運動療法 作業(yè)療法 有氧訓(xùn)練上午物理因子治療電動起立床訓(xùn)練下午運動療法 作業(yè)療法 有氧訓(xùn)練上午物理因子治療電動起立床訓(xùn)練下午運動療法 作業(yè)療法 有氧訓(xùn)練上午物理因子治療電動起立床訓(xùn)練下午運動

4、療法 作業(yè)療法 有氧訓(xùn)練上午物理因子治療電動起立床訓(xùn)練下午r運動療法作業(yè)療法有氧訓(xùn)練r上午物理因子治療電動起立床訓(xùn)練下午r運動療法作業(yè)療法有氧訓(xùn)練上午物理因子治療電動起立床訓(xùn)練下午運動療法作業(yè)療法有氧訓(xùn)練上午物理因子治療電動起立床訓(xùn)練下午r運動療法作業(yè)療法有氧訓(xùn)練上午物理因子治療電動起立床訓(xùn)練下午運動療法作業(yè)療法有氧訓(xùn)練上午物理因子治療電動起立床訓(xùn)練下午運動療法作業(yè)療法有氧訓(xùn)練上午物理因子治療電動起立床訓(xùn)練P下午r運動療法作業(yè)療法有氧訓(xùn)練上午物理因子治療電動起立床訓(xùn)練下午運動療法作業(yè)療法有氧訓(xùn)練上午物理因子治療電動起立床訓(xùn)練下午運動療法作業(yè)療法有氧訓(xùn)練上午物理因子治療電動起立床訓(xùn)練下午運動療法作業(yè)療法有氧訓(xùn)練上午物理因子治療電動起立床訓(xùn)練下午r運動療法作業(yè)療法有氧訓(xùn)練r上午物理因子治療電動起立床訓(xùn)練下午運動療法作業(yè)療法有氧訓(xùn)練上午物理因子治療電動起立床訓(xùn)練下午r運動療法作業(yè)療法有氧訓(xùn)練上午物理因子治療電動起立床訓(xùn)練r下午r運動療法作業(yè)療法有氧訓(xùn)練上午物理因子治療電動起立床訓(xùn)練下午姓名:床位號病歷號:運動療法 作業(yè)療法 有氧訓(xùn)練物理因子治療電動起立床訓(xùn)練上午下午運動療法 作業(yè)療法 有氧訓(xùn)練物理因子治