住院護士工作站崗位操作書

1、住院護士工作站崗位操作書住院護士工作站崗位操作說明書湖南創(chuàng)星科技有限公司創(chuàng)星 醫(yī)院信息管理系統(tǒng)住院護士工作站崗位操作說明書住院護士工作 站崗位操作說明書湖南創(chuàng)星科技有限公司目錄第一部分崗位操 作流程.31.住院護士工作站操作流程圖3第二部分具體操 作.41分配床位42修改管床信息63醫(yī)囑轉抄74賬單錄入85 醫(yī)囑執(zhí)行116醫(yī)囑管理116. 1醫(yī)囑沖正126.2皮試醫(yī)囑處理 136.3其他按鈕說明147藥品統(tǒng)領158醫(yī)囑打印.169執(zhí)行單打 印1710檢驗單打印.1711病人費用查詢1812轉科處理xx出院處理2214護理文書23住院護士工作站崗位操作說明 書湖南創(chuàng)星科技有限公司第一部分崗位操作

2、流程1.住院護士工作站操作流程圖(1) 一般流程病人辦理入院護士 站分配床位修改管床醫(yī)生醫(yī)生開醫(yī)囑護士站轉抄護士站執(zhí)行執(zhí)行 單打印病人費用查詢護士錄入病人賬單藥品統(tǒng)領信息查詢查詢沖 正(2)轉科流程停賬單(3)岀院流程停賬單醫(yī)生開轉科醫(yī)囑護士 站轉抄護士站執(zhí)行護士站定義轉科醫(yī)生開出院醫(yī)囑護士站轉抄 護士站執(zhí)行護士站定義出院住院護士工作站崗位操作說明書湖南 創(chuàng)星科技有限公司第二部分具體操作1分配床位方法一：(1)護 士進入護士工作站后，選擇“床位管理床位一覽”進入床位一覽 界面，或者直接單擊界面上按鈕進入床位一覽界面。(2)在新病 人列表中選擇要分配床位的病人，直接用鼠標把需要分配床位的 病人拖

3、到所分配的空床中；病人圖片狀態(tài)說明：住院護士工作站 崗位操作說明書湖南創(chuàng)星科技有限公司注：第二種分配床位的方 法不能修改入住時間。2修改管床信息（1）給病人分配好床位后， 進入“床位一覽”界面，選定病人點擊鼠標右鍵選擇“修改管床 信息”，進入指定管床醫(yī)生界面：（2）在修改信息界面左邊的病 人信息欄屮選定病人，在右邊的輸入框屮輸入醫(yī)生姓名首拼或者 五筆碼或者數(shù)字碼查找醫(yī)生，查找到所安排的醫(yī)生按鍵盤回車鍵 選中。（注：經(jīng)治醫(yī)生為必錄項）住院護士工作站崗位操作說明書 湖南創(chuàng)星科技有限公司（可修改入院診斷，在入院診斷框屮輸入 診斷，單擊修改入院診斷按鈕即可）（3）填寫完畢點擊按鈕保 存。3醫(yī)囑轉抄（1

4、）醫(yī)生開好醫(yī)囑并發(fā)送到護士站后，護士站操作 員點工具欄上的按鈕進入如下界面：住院護士工作站崗位操作說 明書湖南創(chuàng)星科技有限公司（2）系統(tǒng)會默認顯示岀所有未轉抄的醫(yī) 囑。也可根據(jù)需要修改右下的時間，查詢一段時間內未轉抄的醫(yī) 囑。（3）依據(jù)所選的病人是，還是，在右邊選中未轉抄的醫(yī)囑（小方框由變成表示已選屮），點擊按鈕或者選取需要轉抄 的醫(yī)囑。（4）點擊右下角按鈕，完成轉抄。注：轉抄是醫(yī)囑的核 對過程，除了核對醫(yī)囑外，一定要注意首次，末次；首次：即醫(yī) 生開的該條醫(yī)囑當天實際執(zhí)行的次數(shù)。例如醫(yī)生給病人開了一組 靜滴的藥品，頻率為bid 天兩次，病人當天晚上入院這組藥品 未執(zhí)行過，那么在轉抄的時候將次數(shù)

5、改為0；如果執(zhí)行過一次則改為1;如果執(zhí)行過兩次則改為2。末次：即醫(yī)生停醫(yī)囑當天實際 執(zhí)行的次數(shù)。若不注意會引起漏費或重復記賬的情況出現(xiàn)。醫(yī)囑 的執(zhí)行次數(shù)當天開的醫(yī)囑當天停系統(tǒng)判斷醫(yī)囑的首次后再判斷末 次，當天開第二天停則判斷醫(yī)囑的末次其它說明：點擊按鈕，則選取的是該病人或所有病人所有未轉抄的醫(yī)囑。點擊按鈕，則選取的是該病人或所有病人未選取的醫(yī)囑。如果有需要 做皮試的醫(yī)囑，有參數(shù)7041控制是否允許沒有皮試結果的醫(yī)囑轉 抄，若設置為【否】那么在醫(yī)囑轉抄時需要皮試的長囑是不允許轉抄的，且有 7005參數(shù)控制是否允許皮試陽性轉抄藥品，需護士標識陰陽性后 轉抄，皮試醫(yī)囑操作詳見下面醫(yī)囑管理一皮試醫(yī)囑處

6、理住院護士 工作站崗位操作說明書湖南創(chuàng)星科技有限公司4賬單錄入（1）選取 菜單“醫(yī)囑管理”下的“賬單錄入”或者直接點工具欄的打開 賬單錄入界面。如圖：（2）在界面的左側選擇病人，病人信息自動顯示在界面 右下部分，不可修改。（3）輸入賬單的開始時間（默認為系統(tǒng)當前 時間），請用戶仔細核對再對其進行更改。（4）選擇相應的按 鈕，是長期賬單還是臨時賬單，按鈕下陷表示選屮。（5）把光標定 位到賬單內容列，輸入相應的賬單內容，然后輸入“數(shù)量”，按 回車鍵確定。（6）賬單錄入完畢點擊按鈕，完成賬單錄入操作， 在下圖的右下角顯示該賬單的費用，多條賬單錄入時，可繼續(xù)前 面的操作。住院護士工作站崗位操作說明書湖南創(chuàng)星科技有限公 司（7）賬單輸入完后，如果有必要保存為模板，請在賬單保存之前 點擊按鈕，輸入模板名稱，確定。其它說明：就是打開以前保 存好的賬單的范本，調出后修改添加。：把錄入的賬單保存為范 本。