醫(yī)療設(shè)備的效益分析以及運用成本的核算

1、醫(yī)療設(shè)備的效益分析以及運用成本的核算隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，越來越先進的精密醫(yī)療設(shè)備進入 醫(yī)院，給醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益提供了可靠的保證。醫(yī) 療設(shè)備的效益分析在醫(yī)療設(shè)備全程管理中具有舉足輕重的 地位，它貫穿于醫(yī)療設(shè)備運行的整個過程。一方面，它分析 評價在用醫(yī)療設(shè)備的工作狀況，以便采取措施提高其使用 率；另一方面，它指導(dǎo)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備規(guī)劃和立項，將醫(yī)院 有限的資金用在最有效益的項目上。一、經(jīng)濟效益分析（一）經(jīng)濟效益分析方法很多，最常用的兩種為：1、投資回收期法。是根據(jù)收回醫(yī)療設(shè)備投資成本所需要的 時間來進行的經(jīng)濟效益分析方法。 計算公式為： 投資回收期； 醫(yī)療設(shè)備投資總額 / 該醫(yī)療設(shè)備年凈收入。

2、公式中，醫(yī)療設(shè) 備年凈收入是指該醫(yī)療設(shè)備全年業(yè)務(wù)收入扣除一切相關(guān)費 用（主要為耗材費、維修費、人員費、水電費和折舊費等） 后的凈值。投資回收期越短的醫(yī)療設(shè)備，其經(jīng)濟效益越好。2、投資回收率法。是指該醫(yī)療設(shè)備每年獲得的凈收入與投 資總額的比率。其計算公式為：投資收益率=（醫(yī)療設(shè)備凈收入/該醫(yī)療設(shè)備投資總額）X100 %，投資收益率越高，其 經(jīng)濟效益越好。二） 對大型設(shè)備的使用分析， 我們的具體做法是： 每年 12月對上年科室的大型設(shè)備的使用情況進行統(tǒng)計， 并將設(shè)備的 使用情況記錄在大型醫(yī)療設(shè)備本上，內(nèi)容包括：當(dāng)月設(shè)備總 收入、該設(shè)備治療人數(shù)、該設(shè)備維修情況，分別進行列表匯 總，這樣做到了對每個科

3、室每個月醫(yī)療設(shè)備的使用情況、效 益情況一目了然，對每臺醫(yī)療設(shè)備的使用情況、效益情況了 如指掌，通過對設(shè)備的效益進行分析說明，可以知道收入和 支出的范圍能達到多少時，設(shè)備的年利潤最高。二、有形損耗與無形損耗的經(jīng)濟性貶值（一）有形損耗與無形損耗醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)在使用和儲存過程中，所導(dǎo)致的資產(chǎn) 實體發(fā)生的價值損耗或貶值。 這一損耗或貶值分為有形損耗 和無形損耗兩類。 所謂的有形損耗是指醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備在存放 和使用過程中，由于物理和化學(xué)的原因如磨損、銹蝕等而導(dǎo) 致的資產(chǎn)實體發(fā)生的價值損耗； 而無形損耗則是指由于科學(xué) 進步與經(jīng)濟因素變化而帶來的貶值。這種損耗有兩種情況： 一方面是生產(chǎn)同樣功能的醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)

4、價值降低了， 從而引 起原有資產(chǎn)的貶值； 另一方面則是由于新功能醫(yī)療設(shè)備的出 現(xiàn)，使原資產(chǎn)的功能價值降低了。這一點，對于電子類醫(yī)療 設(shè)備資產(chǎn)更為明顯。二）有形損耗與無形損耗的經(jīng)濟性貶值經(jīng)濟性貶值是指醫(yī)療設(shè)備自身以外因素導(dǎo)致的價值減 少。例如：由于市場產(chǎn)品需求減少，使企業(yè)生產(chǎn)設(shè)備開工不 足或一部分設(shè)備被閑置， 從而使醫(yī)療設(shè)備的運營效益達不到 應(yīng)有水平， 導(dǎo)致資產(chǎn)價值的貶值， 造成這一經(jīng)濟貶值的原因， 除市場需求減少外，還有原材料供應(yīng)變化、通貨膨脹、利率 提高等因素。 經(jīng)濟性貶值是由于醫(yī)療設(shè)備自身以外因素導(dǎo)致 的價值減少，大體有兩種情況：一是運營成本上升或收益減 少；二是導(dǎo)致使用率不足使生產(chǎn)能力下

5、降。可采用規(guī)模經(jīng)濟 效益指數(shù)法進行計算。三、正確運用成本核算醫(yī)院成本核算是將企業(yè)會計理論運用于醫(yī)院管理的一 種方法， 它是將一定時期的收入與相應(yīng)費用相比來考核單位 的經(jīng)營狀況和經(jīng)營質(zhì)量，既可以完成對外報告的要求，又可 以達到對內(nèi)核算的目的，有利于激勵工作人員的積極性，有 利于醫(yī)院對成本的控制。 醫(yī)院成本核算包括： 院級成本核算、 部門成本核算、項目成本核算。項目成本核算是以單個項目 或單個設(shè)備為核算單位，以滿足醫(yī)院相應(yīng)管理要求。如： B 超單臺價值較高， 又能獨立作業(yè)的設(shè)備都可以進行單臺設(shè)備的成本核算，考核設(shè)備的利用率和利用效益，有利于醫(yī)院加 強設(shè)備管理，合理調(diào)劑余缺，最大限度地發(fā)揮設(shè)備的效益。通過醫(yī)療