受限空間作業(yè)應(yīng)急救援預(yù)案

1、XX有限公司有限空間作業(yè)事故應(yīng)急預(yù)案 編制人： 審核人： 簽發(fā)人： XX熱電有限公司二一八年六月一日1編制目的 為了積極應(yīng)對可能發(fā)生的受限空間事故，提高公司對突發(fā)受限空間事故的快速反應(yīng)能力，高效、有序地組織開展事故搶險、救災(zāi)工作，最大限度地減少和降低事故對人員、環(huán)境的危害和對財產(chǎn)造成的損失，保證公司的安全生產(chǎn)條件和生產(chǎn)的順利開展，規(guī)范生產(chǎn)安全事故的應(yīng)急管理和應(yīng)急響應(yīng)程序，以最快速度、最大效能、有序地組織實施應(yīng)急救援工作，最大程度地降低事故危害及后果，特制定本預(yù)案。2 編制依據(jù)（1） 中華人民共和國安全生產(chǎn)法（中華人民共和國主席令第13號） （2） 中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法（中華人

2、民共和國主席令第69號）（3） 中華人民共和國職業(yè)病防治法（中華人民共和國主席令第81號）（4） 中華人民共和國消防法（中華人民共和國主席令第6號）（5） 中華人民共和國勞動法（中華人民共和國主席令第28號）（6） 中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法（中華人民共和國主席令第22號）（7） 危險化學(xué)品安全管理條例（國務(wù)院令第591號，第645號修訂）（8） 特種設(shè)備安全監(jiān)察條例（國務(wù)院令第549號）（9） 生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例（國務(wù)院令第493號）（10） 生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案管理辦法(國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令第88號令)（11） 生產(chǎn)安全事故信息報告和處置辦法（安全監(jiān)管總局令第21號）（12

3、） 企業(yè)安全生產(chǎn)費用提取和使用管理辦法（財企201216號）（13） 山東省安全生產(chǎn)條例（山東省人民代表大會常務(wù)委員會公告第168號）（14） 山東省生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理辦法（省政府令236號）（15） 山東省突發(fā)事件應(yīng)對條例（山東省第十一屆人民代表大會常務(wù)委員會第三十一次會議通過）（16） 山東省生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)主體責(zé)任規(guī)定(省政府令311號）2 適應(yīng)范圍 本預(yù)案適用于本單位員工進(jìn)入受限空間的過程中，發(fā)生人員窒息和中毒的各種緊急癥狀時的應(yīng)急救援工作，部門可根據(jù)本預(yù)案組織進(jìn)行事故預(yù)防演練。3應(yīng)急工作原則3.1以人為本，科學(xué)管理的原則把保障人民群眾的生命安全和身體健

4、康作為首要任務(wù)，在事故未發(fā)生時充分做好預(yù)防工作；在事故發(fā)生后，立即營救受傷人員，組織撤離或采取其他措施，保護(hù)危害區(qū)域內(nèi)的其他人員；充分發(fā)揮員工的主觀能動性，發(fā)揮專家、專業(yè)救援力量和人民群眾的作用；實行科學(xué)民主決策，采取科學(xué)的管理方法，采用先進(jìn)的檢測、檢驗、監(jiān)測手段、救援裝備和技術(shù)，迅速控制事態(tài)，消除危害后果。3.2統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)的原則企業(yè)是安全生產(chǎn)的責(zé)任主體，具有組織制定并實施本單位生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案的職責(zé)。企業(yè)應(yīng)在主要負(fù)責(zé)人和管理人員的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和組織協(xié)調(diào)下，各有關(guān)部門按照各自職責(zé)和權(quán)限，負(fù)責(zé)生產(chǎn)安全事故的應(yīng)急管理和應(yīng)急處置工作。下級服從上級、局部利益服從全局利益、團(tuán)結(jié)協(xié)作。3.3預(yù)

5、防為主，平戰(zhàn)結(jié)合的原則貫徹落實“安全第一，預(yù)防為主，綜合治理”的方針。一是通過安全管理和安全技術(shù)等手段實現(xiàn)本質(zhì)安全，盡可能防止事故發(fā)生；二是在假定事故必然發(fā)生的情況下，通過預(yù)先采取的預(yù)防措施，達(dá)到降低或減少災(zāi)害的影響。為此，平時要做好預(yù)防、預(yù)測、預(yù)警和預(yù)報工作，搞好應(yīng)急預(yù)案的演練，使應(yīng)急組織體系的各機(jī)構(gòu)、各部門明確各自職責(zé)及運行程序，熟悉應(yīng)急救援的基本技術(shù)、方法和技巧，掌握自救和互救的知識，提高應(yīng)急響應(yīng)系統(tǒng)的整體救援能力。4組織機(jī)構(gòu) 為防止發(fā)生受限空間人員窒息和發(fā)生中毒的各種緊急癥狀時，做好應(yīng)急處理，公司成立了受限空間事故應(yīng)急救援現(xiàn)場指揮小組。負(fù)責(zé)組織實施受限空間事故應(yīng)急救援工作。應(yīng)急救援組織

6、由以下人員組成：由主管生產(chǎn)的副總經(jīng)理任應(yīng)急管理小組組長，安監(jiān)科科長任指揮小組副組長，各部門負(fù)責(zé)人、車間主管為事故應(yīng)急管理小組成員。組 長：xxx副組長：xxx成 員：xxx、xxx、xxx、xxx 、xxx xxx5 職責(zé)5.1應(yīng)急管理小組組長  現(xiàn)場應(yīng)急管理小組組長負(fù)責(zé)指揮事故現(xiàn)場搶救工作，掌握現(xiàn)場事故情況和人員安全情況，確定現(xiàn)場搶救決策。5.2應(yīng)急管理小組副組長職責(zé) （1）協(xié)助現(xiàn)場指揮，做好現(xiàn)場組織協(xié)調(diào)工作；（2）組織應(yīng)急管理小組人員積極落實搶險工作； （3）負(fù)責(zé)為搶救提供安全技術(shù)，并對現(xiàn)場實施安全監(jiān)督；（4）積極落實搶險工作； （5）提供有關(guān)的設(shè)備

7、技術(shù)支持，做好現(xiàn)場應(yīng)急搶險的組織工作。 （6）在非工作日時間，接受搶險信息，立即按預(yù)案發(fā)布指令；監(jiān)守 崗位做好搶險過程信息溝通工作。 5.3事故現(xiàn)場應(yīng)急小組成員 協(xié)助現(xiàn)場指揮組長、副組長的工作，組織搶險隊員開展搶險救護(hù)工作。 5.4受限空間發(fā)生車間(部門)職責(zé)（1）負(fù)責(zé)初期的人員搶救，組織人員搶險救護(hù)，利用現(xiàn)場呼吸設(shè)備開展一定程度的救護(hù)工作；對事故人員進(jìn)行轉(zhuǎn)移、與控制，增加受限空間內(nèi)通風(fēng)排氣等措施。 （2）組織其他人員撤離事故現(xiàn)場，并清點人數(shù)；（3）負(fù)責(zé)迅速向安全管理部門報警，及時向應(yīng)急管理小組匯報險情和人員傷害情況。公司24小時值班電話：73

8、52800外部救援單位電話：報警：110 消防：119 急救：120政府有關(guān)部門聯(lián)系電話：單位電話濱州市安監(jiān)化區(qū)安監(jiān)發(fā)區(qū)區(qū)安監(jiān)中化區(qū)環(huán)保發(fā)區(qū)環(huán)?；瘏^(qū)公安局值班化區(qū)人民醫(yī)院120沾化區(qū)市場管理防大隊119沾化區(qū)政種常見有限空間事故的特性有限空間分類常見有限空間種類事故類型密閉設(shè)備貯罐、車載槽罐、反應(yīng)塔（釜）、壓力容器窒息，一氧化碳（CO）中毒，揮發(fā)性有機(jī)溶劑中毒，爆炸 管道、

9、煙道、鍋爐窒息地下有限空間地下室、地下倉庫、隧道、地窖窒息地下工程、地下管道、暗溝、涵洞、地坑、廢井、污水池（井）、下水道窒息，硫化氫（H2S）中毒，可燃性氣體爆炸 地上有限空間儲藏室、溫室、冷庫窒息 酒糟池、發(fā)酵池、垃圾站、材料倉、各類罐體窒息，硫化氫（H2S）中毒，可燃性氣體爆炸； 7有限空間事故處置措施發(fā)生有限空間發(fā)生事故時，監(jiān)護(hù)者應(yīng)及時報警，救援人員應(yīng)做好自身防護(hù)，配備必要的呼吸器具、救援器材，嚴(yán)禁因盲目施救，導(dǎo)致事故擴(kuò)大。7.1窒息事故的搶救 窒息事故者的搶救主要是確保其呼吸的通暢。調(diào)整事故者的姿勢，將患者的頭部盡量往后抬，使得他頸部緊緊繃直，這樣做時，一手放在患者脖子后面用力抬，一

10、手放在患者額頭往后推，這個動作通常會使患者的嘴自然張開，如果抬起頭部使得呼吸道通暢了，患者開始呼吸，就保證事故者的姿勢使其慢慢恢復(fù)常態(tài)。否則繼續(xù)進(jìn)行強(qiáng)迫空氣進(jìn)入肺中的步驟，俗說就是人工呼吸，捏住患者的鼻子，通過他的嘴迅速強(qiáng)制吹兩三口氣入他的肺中，觀察患者胸部的動作，看空氣是不是進(jìn)入了他的肺。如果胸部隨著強(qiáng)迫吹氣而一上一下，表明呼吸道已經(jīng)通暢了。如果還沒有起作用，即可通知120急救中心，并繼續(xù)進(jìn)行強(qiáng)迫空氣進(jìn)入肺中的步驟。7.2中毒事故的搶救（1）二氧化硫中毒事故吸入二氧化硫后很快出現(xiàn)流淚，畏光，視物不清，鼻、咽、喉部燒 灼感及疼痛，咳嗽等眼結(jié)膜和上呼吸道刺激癥狀。較重者可有聲音嘶啞、胸悶、胸骨后

11、疼痛、劇烈咳嗽、心悸、氣短、頭痛、頭暈、乏力、惡心、嘔吐及上腹部疼痛等。檢查可見眼結(jié)合膜充血水腫,鼻中隔軟骨部粘膜小塊發(fā)白的灼傷，兩肺可聞干濕啰音。嚴(yán)重者發(fā)生支氣管炎、肺炎、肺水腫，甚至呼吸中樞麻痹，如當(dāng)吸入濃度高達(dá)5240mg/m3時，立即引起喉痙攣、喉水腫，迅速死亡。液態(tài)二氧化硫污染皮膚或濺入眼內(nèi)，可造成皮膚灼傷和角膜上皮細(xì)胞壞死，形成白斑、疤痕。 由于二氧化硫事故的突發(fā)性和不可預(yù)測性，作業(yè)人員或急救人員在不明硫化氫濃度時，必須佩戴氧氣或空氣呼吸器等隔離式防毒面具。這是最有效的防止二氧化硫中毒的方法。進(jìn)入二氧化硫的密閉容器及空間應(yīng)先通風(fēng)或用空氣置換，并應(yīng)先測定氧含量，然后測定可燃?xì)怏w、有毒

12、氣體等。凡有產(chǎn)生二氧化硫的設(shè)備和系統(tǒng)裝置，必須設(shè)置風(fēng)向標(biāo)，一旦發(fā)生緊急情況，作業(yè)人員及周圍群眾應(yīng)向上風(fēng)口疏散。有硫化氫及其裝置的場所，應(yīng)配備便攜式二氧化硫檢測儀。當(dāng)二氧化硫含量超過安全臨界濃度時，應(yīng)佩戴空氣呼吸器，不允許單獨行動，并要有人現(xiàn)場監(jiān)護(hù)。 救護(hù)人員在進(jìn)行搶救中毒人員之前，首先做好個人呼吸系統(tǒng)的防護(hù)，佩戴防毒面具，切勿不采取任何措施而盲目搶救，擴(kuò)大事故的惡果。切斷毒氣來源，降低毒物在空氣中的含量，并加強(qiáng)通風(fēng)。急救時迅速將患者移離中毒現(xiàn)場至通風(fēng)處，并松開衣領(lǐng)、胸部的組帶和腰帶，注意保暖、安靜、觀察病情的變化。在搬運過程中切勿強(qiáng)拉硬拖和彎曲身體，以防造成內(nèi)傷、外傷而加重病情。中毒者若停止呼

13、吸，要立即進(jìn)行人工呼吸，人工呼吸有口對口、胸外心臟擠壓。保持患者呼吸道暢通，如有分泌物應(yīng)立即吸取。若眼損傷，應(yīng)用大量生理鹽水或溫水沖洗，滴入醋酸可的松溶液和抗生素，如有角膜損傷者，應(yīng)及時送往醫(yī)院及早處理。及時通知公司應(yīng)急救援指揮部，及撥打120醫(yī)療急救部門，迅速組織人力、物力、財力對患者進(jìn)行救治。對有缺氧現(xiàn)象的患者，應(yīng)立即輸氧。 平時做好勞動者的安全衛(wèi)生培訓(xùn)工作，增強(qiáng)其自我保護(hù)意識和自救互救能力。（2） CO中毒事故一氧化碳是有害氣體，對人體有強(qiáng)烈的毒害作用。一氧化碳中毒時，使紅血球的血紅蛋白不能與氧結(jié)合，妨礙了機(jī)體各組織的輸氧功能，造成缺氧癥。當(dāng)一氧化碳質(zhì)量濃度為12.5mgm³時

14、，無自覺癥狀，50.0mgm³時會出現(xiàn)頭痛、疲倦、惡心、頭暈等感覺，700mgm³時發(fā)生心悸亢進(jìn)，并伴隨有虛脫危險，1250mgm³時出現(xiàn)昏睡，痙攣而死亡。對于CO的中毒事故者，應(yīng)迅速將其移離中毒現(xiàn)場至通風(fēng)處,松開衣領(lǐng),注意保暖,密切觀察意識狀態(tài)。在等待運送車輛的過程中，對于昏迷不醒的患者可將其頭部偏向一側(cè)，以防嘔吐物誤吸入肺內(nèi)導(dǎo)致窒息。為促其清醒可用針刺或指甲掐其人中穴。若其仍無呼吸則需立即口對口人工呼吸。但對昏迷較深的患者，這種人工呼吸的效果遠(yuǎn)不如醫(yī)院高壓倉的治療。同時呼叫救護(hù)車，隨時準(zhǔn)備送往有高壓氧倉的醫(yī)院搶救。因此對昏迷較深的患者不應(yīng)立足于就地?fù)尵龋鴳?yīng)盡

15、快送往醫(yī)院。 但在送往醫(yī)院的途中人工呼吸絕不可停止，以保證大腦的供氧，防止因缺氧造成的腦神經(jīng)不可逆性壞死。7.3爆炸性事故搶救此事故的發(fā)生具有突發(fā)性，如遇到爆炸時，應(yīng)面背爆炸地點迅速臥倒，如眼前有水，應(yīng)俯臥或側(cè)臥于水中，并用濕毛巾捂住鼻口。距離爆炸中心較近的作業(yè)人員，在采取上述自救措施后，迅速撤離現(xiàn)場，防止二次爆炸的發(fā)生。當(dāng)爆炸發(fā)生后，應(yīng)立即切斷通往事故地點的一切電源，馬上恢復(fù)通風(fēng)，設(shè)法撲滅各種明火和殘留火，以防再次引起爆炸。所有生存人員在事故發(fā)生后，應(yīng)統(tǒng)一、鎮(zhèn)定地撤離危險區(qū)。遇有一氧化碳中毒者，應(yīng)及時將其轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好的安全地區(qū)。如有心跳、呼吸停止，立即在安全處進(jìn)行人工心肺復(fù)蘇，不

16、要延誤搶救時機(jī)。對有明顯燒傷的即可送往救助醫(yī)院，以免延誤救治的最佳時機(jī)。7.4中毒表現(xiàn)癥狀輕度：頭痛、頭暈、耳鳴、惡心，嘔吐、心悸、四肢無力或有短暫的暈厥。離開中毒環(huán)境，吸入新鮮空氣后，癥狀可很快消失。中度：除上述癥狀加重外，出現(xiàn)程度較淺的昏迷?；颊呙嫔奔t、口唇及皮膚呈櫻桃紅色，脈快多汗、煩躁，此時若搶救及時，可合病人蘇醒。重度：除上述癥狀外，常并發(fā)肺水腫、腦水腫、呼吸困難、心律失常等。如呼吸中樞麻痹，可在短時間內(nèi)死亡。7.5 現(xiàn)場急救（1）中毒窒息者急救一旦發(fā)現(xiàn)有人員中毒窒息，慶立即反中毒窒息者救離半有限空間。這是搶救成敗的關(guān)鍵。應(yīng)迅速將中毒窒息都移到空氣新鮮流通的地方，松開領(lǐng)口和緊自衣服

17、及妨礙呼吸的一切牲口，讓其頭部側(cè)偏，以保持呼吸暢通。若發(fā)現(xiàn)中毒窒息者呼吸和心跳停止，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，中人工呼吸、胸處心臟按摩等，并盡快與醫(yī)院聯(lián)系，送往醫(yī)院搶救治療。（2）人工呼吸法。人工呼吸法就是口對口吹氣法。其具體做法是：將中毒窒息者仰臥，一手捏住窒息者的鼻孔，救護(hù)者深吸氣后緊對窒息者的口吹氣，然后松開捏鼻的手。如此有節(jié)律、均勻地反復(fù)進(jìn)行。每分鐘吹氣 14-16 次。吹氣的壓力視窒息者的具體情況而定，一般在剛開始時，吹氣壓力大些，頻率快些，待10-20次后逐步減少。（3）胸外心臟按摩法。胸外心臟按摩的方法是把患者仰敞在硬地上，頭部稍低。救護(hù)者用一手掌平放在患者胸骨下半段，另一手掌疊于手背

18、上，肘關(guān)節(jié)伸直，借救護(hù)都自己的體重向下壓。一般使胸骨陷下3-4厘米為宜，然后放松。如此有節(jié)律地進(jìn)行，每分鐘約100次。另外，還必須注意在胸外心臟按摩的同時必須進(jìn)行人工呼吸。一般每擠壓心臟四次，作人工呼吸一次，倘若單們同時兼作人工呼吸及胸外心臟按摩，則每擠壓10-15次，就要連續(xù)吹氣兩次，擠壓心臟時運作要穩(wěn)健有力、均勻規(guī)則，注意避免擠壓用力過猛。擠壓位置要正確，否則不但無效，還易導(dǎo)致骨折。8 應(yīng)急處理程序發(fā)生事故 發(fā)生事故發(fā)現(xiàn)人報 警向上級報告組織 搶救 控制 事態(tài)了解傷員情況保護(hù)現(xiàn)場送傷員去醫(yī)院調(diào)查事故情況善后處理傷員分析事故原因召開專題會寫事故報告事故妥善處理妥善處理8.1應(yīng)急救援裝備準(zhǔn)備:

19、（1）通訊、報警器材；（2）有害氣體檢測儀； （3）大功率強(qiáng)制通風(fēng)設(shè)備；（4）應(yīng)急低壓照明設(shè)備；（5）安全繩、救生索和安全梯等。  8.2處理措施   （1）應(yīng)急管理小組根據(jù)事故的嚴(yán)重程度、人員傷亡情況和現(xiàn)場初步處理措施及時采取相應(yīng)救援措施，同時發(fā)出警報，通知救援隊伍迅速趕赴事故現(xiàn)場。   （2）救援隊伍到達(dá)現(xiàn)場后，應(yīng)急管理小組摸清現(xiàn)場情況，迅速疏散閑雜人員，拉設(shè)警戒帶，綜合進(jìn)行事態(tài)分析，最終采取合適的救援行動。a.檢測；b.強(qiáng)制通風(fēng)；c.佩戴防護(hù)器具；d.發(fā)生火災(zāi)的及時撲滅，有觸電危險的要切斷電源。  （3）果斷決策，快速行動，搶救傷亡人員和控制危險源，防止災(zāi)情擴(kuò)大。搶救傷亡人員時，必須堅持“依然活著”的原則，深入現(xiàn)場，采取一切可能的安全方法，在保證避免造成新的人員傷亡的情況下，積極進(jìn)行救援行動，以最快的速度將中毒和受傷人員撤離現(xiàn)場。 8.3應(yīng)急救援時的注意事項（1）不明情況絕對不能冒險進(jìn)入。  （2）必須對受限空間進(jìn)行長時間的