護(hù)理部2年終工作總結(jié)及2年工作計(jì)劃(辦公室)

1、年護(hù)理部工作匯總報(bào)告年，我院護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持下，在全體護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士的共同努力下，圓滿 完成了年初擬定的工作計(jì)劃，護(hù)理工作取得了明顯地進(jìn)步，現(xiàn)匯總報(bào)告如下：回顧工作：一、堅(jiān)持規(guī)范管理，注重內(nèi)涵建設(shè)、重新修訂了護(hù)理工作制度、護(hù)理不良事件上報(bào)制度護(hù)理核心制度、護(hù)士崗位職責(zé)、護(hù)理人員崗前培訓(xùn)手冊(cè)等，使各項(xiàng)工作有章可循，并以新制度規(guī)范為準(zhǔn)則對(duì)臨 床護(hù)士進(jìn)行考核。、完善了治療室和處置室物品、器械的規(guī)范放置。為 部分科室申請(qǐng)定制了處置室操作臺(tái)架，即 方便了護(hù)士工作，又使操作臺(tái)的各種藥品、物品擺放合理，同時(shí)也提高了護(hù)理工作的安全性。規(guī)范了治療室各項(xiàng)標(biāo)識(shí)，要求所有治療室內(nèi)藥品、物品位置固定，擺放合理

2、，減少了護(hù)士工作 的盲目性和重復(fù)性，使工作效率和環(huán)境大大提高，實(shí)現(xiàn)了人、物、場(chǎng)所在時(shí)間和空間上的優(yōu)化 組合。、將全院護(hù)士站內(nèi)統(tǒng)一布局，使各科室的護(hù)士站更加整潔、美觀，同時(shí)也改善了護(hù)士的辦公環(huán) 境。、落實(shí)病房責(zé)任護(hù)士管理，要求護(hù)士完全掌握責(zé)任病房的患者病情及護(hù)理，同時(shí)為所有新入、 轉(zhuǎn)入患者做好入院宣教，患者住院期間，根據(jù)患者的疾病和病情給予合理的住院宣教，患者出 院時(shí)為患者進(jìn)行出院指導(dǎo)。、要求各科室制定護(hù)理交接班特殊內(nèi)容記錄本，將較為重要的內(nèi)容記錄在內(nèi)，護(hù)士班班知 曉。制定科室物品交接登記本，護(hù)士班班交接，保證了各種物品的數(shù)量和質(zhì)量。制定了一次性材料使用登記本，減少一次性材料的浪費(fèi)，同時(shí)也方便護(hù)

3、士長(zhǎng)對(duì)一次性材料的管 理。、制訂吸氧記錄卡，在患者吸氧時(shí)，要求護(hù)士及時(shí)巡視并做好記錄。制訂非靜脈用藥標(biāo)識(shí)，在 使用非靜脈用藥（例如：腸內(nèi)給藥、灌腸、膀胱沖洗等）時(shí)，在輸液瓶及輸液器上粘貼醒目標(biāo) 識(shí)，使護(hù)士能夠清晰的區(qū)分靜脈與非靜脈用藥，保證了護(hù)理工作安全。制作搶救車(chē)封條，在非 搶救的情況下，用搶救車(chē)封條將搶救車(chē)的各個(gè)抽屜封好，以保證搶救車(chē)內(nèi)的各種藥品、物品處 于備用狀態(tài)。、增加導(dǎo)診護(hù)士人，制定導(dǎo)診護(hù)士工作職責(zé)和流程，規(guī)范了導(dǎo)診護(hù)士的工作內(nèi)容。二、盡職盡責(zé)抓質(zhì)控，科學(xué)管理求發(fā)展、護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理工作的永恒不變主題，也是護(hù)理管理的核心。為了完善我院的護(hù)理質(zhì)量提升，把模式充分運(yùn)行于護(hù)理質(zhì)量管理，使每個(gè)

4、環(huán)節(jié)得到控制，更好地實(shí)現(xiàn)住院病人各項(xiàng)治療、1 / 9護(hù)理的目標(biāo)。護(hù)理部 成立護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全小組，制定了各項(xiàng)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)制定了小組職 責(zé)，全年共開(kāi)展了基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育、護(hù)理服務(wù)、病房管理、特殊科 室、護(hù)理記錄、護(hù)理技術(shù)操作、消毒隔離、護(hù)理制度目標(biāo)管理、病人滿 意度調(diào)查的質(zhì)控工作。質(zhì)控小組成員 各組按考核標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格進(jìn)行質(zhì)量考核，每季度不定期組 織檢查、督促、指導(dǎo)，對(duì)于檢查中不合格項(xiàng)以書(shū)面的形式給予反饋，并給出指導(dǎo)意見(jiàn)，科室根 據(jù)反饋內(nèi)容進(jìn)行原因分析，制訂整改計(jì)劃并實(shí)施、評(píng)價(jià)。同時(shí)要求科室成立相關(guān)質(zhì)控小組，并要求小組成員進(jìn)行自查，將全體護(hù)士參與到護(hù)理質(zhì)控工作中。護(hù)理部每季度組織一次質(zhì)控反饋會(huì)

5、，對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題與護(hù)士長(zhǎng)一起探討，并提出合理的解決技術(shù)指導(dǎo)文件，各科室護(hù)理質(zhì)量明顯 提高，也得到了患者及家屬對(duì)病區(qū)護(hù)士的工作認(rèn)可，同時(shí)也有效的調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員工作的積極 性。、護(hù)理部每月參加院長(zhǎng)業(yè)務(wù)查房一次，對(duì)查房時(shí)出現(xiàn)問(wèn)題進(jìn)行反饋，科室進(jìn)行原因分析，并及 時(shí)進(jìn)行整改，對(duì)出現(xiàn)問(wèn)題的科室，每月日之前護(hù)理部會(huì)再次進(jìn)行評(píng)價(jià)，了解各科室的整改情 況。、護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理疾病查房一次，全年次，對(duì)存在的護(hù)理問(wèn)題及時(shí)提出整改意見(jiàn)，同時(shí)要 求科室內(nèi)每年至少進(jìn)行次護(hù)理疾病查房，從而進(jìn)一步提高護(hù)士的業(yè)務(wù)知識(shí)和?？谱o(hù)理水平，使 護(hù)理工作水平不斷提高。、護(hù)理部每季度進(jìn)行一次患者滿意度調(diào)查，科室 每月一次，并對(duì)病人進(jìn)行訪談

6、，對(duì)病人提出的 問(wèn)題與護(hù)士長(zhǎng)反饋，同時(shí)要求科室提出整改意見(jiàn)，對(duì)科室不能解決的問(wèn)題上報(bào)院長(zhǎng)逐層解決和 處理，使病人的滿意度大幅度提高。通過(guò)對(duì)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改善，促進(jìn)了護(hù)理單元的工作，進(jìn) 一步提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。三、加強(qiáng)監(jiān)督管理，保證護(hù)理安全、全院統(tǒng)一更換床頭卡，制作了醒目的安全標(biāo)識(shí)。、統(tǒng)一搶救車(chē)管理，將全院的搶救車(chē)位置統(tǒng)一擺放，各科室搶救車(chē)內(nèi)藥品的位置、數(shù)量和種類 完全一致，制作了搶救車(chē)藥品登記本，要求專人管理，定期核查，確保搶救車(chē)內(nèi)的物品、藥品 始終保持備用狀態(tài)，保證搶救工作安全。、對(duì)各科室的毒麻藥品單獨(dú)存放，加鎖管理，班班交接。對(duì)高危藥品進(jìn)行嚴(yán)格管理，制作

7、了高 危藥品警示貼，同時(shí)制定了高危藥品交接登記本。對(duì)科室的備用藥品進(jìn)行合理的管理，建立備 用藥品基數(shù)表，對(duì)科室的備用藥品進(jìn)行班班交接，使科室內(nèi)的藥品均合理的使用和保管。、所有入院、?？苹颊呔M(jìn)行跌倒墜床和壓瘡評(píng)估，對(duì)高?；颊呒皶r(shí)進(jìn)行上報(bào)，簽署告知書(shū)， 同時(shí)進(jìn)行相關(guān)護(hù)理措施。、加強(qiáng)了對(duì)危重病人、管路護(hù)理病人、警示標(biāo)識(shí)病人管理，確保護(hù)理安全。2 / 9、積極鼓勵(lì)各科室上報(bào)不良事件，每季度對(duì)問(wèn)題較重的不良事件會(huì)進(jìn)行討論、分析，嚴(yán)防類似 事件再次出現(xiàn)，保證患者安全。同時(shí)為各科室選購(gòu)了護(hù)理不良事件管理與案件分析書(shū)籍。、進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，為各科室選購(gòu)了最新護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范，組織護(hù)士 長(zhǎng)進(jìn)行學(xué)

8、習(xí)和討論對(duì)書(shū)寫(xiě)的細(xì)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范，并要求護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理病歷的質(zhì)控，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題 及時(shí)糾正，使護(hù)士的書(shū)寫(xiě)水平不斷提高，以確保病案資料科學(xué)、完整、真實(shí)。同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢 查力度，要求科內(nèi)質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查，并且對(duì)每份病歷進(jìn)行了終末 質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。、各科室選定護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和風(fēng)險(xiǎn)管理項(xiàng)目，科室內(nèi)不定期進(jìn)行自查，對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題利用 管理工具進(jìn)行分析、整改，并進(jìn)行階段性的效果評(píng)價(jià)，半年進(jìn)行匯總報(bào)告，使護(hù)理質(zhì)量真正做 到了持續(xù)改進(jìn)。、制訂了醫(yī)囑核對(duì)登記本，要求所有科室每天均進(jìn)行住院患者的長(zhǎng)期、臨時(shí)醫(yī)囑的核對(duì)， 能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑中出現(xiàn)的問(wèn)題，保證了準(zhǔn)確無(wú)誤的執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)囑。、制訂

9、輸血巡視單，在輸血過(guò)程中護(hù)士能夠及時(shí)巡視，并做好相關(guān)記錄，保證了輸血患者 的安全。四、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)品質(zhì)、規(guī)范護(hù)士行為，護(hù)士精神飽滿，著裝統(tǒng)一穿上下分體護(hù)士服，佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。、規(guī)范各科室宣教手冊(cè)，細(xì)化入院、住院、出院宣教內(nèi)容 ，使健康教育覆蓋率達(dá)。、為各科室更好的做好各項(xiàng)護(hù)理，為各科室選購(gòu)了最新版基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)。、制定了護(hù)理級(jí)別巡視單， 護(hù)士定時(shí)巡視病房，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，使護(hù)士更深入的了解患者病情，同時(shí)為患者提供了更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，提升了患者滿意度。五、加強(qiáng)進(jìn)行護(hù)士培養(yǎng)，全面提高護(hù)理人員能力水平.護(hù)士長(zhǎng)培養(yǎng) ).規(guī)范了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄：要求護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)護(hù)理部的工作安排，制訂

10、出適合科室的年計(jì)劃、 季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)，做到月有計(jì)劃，周有安排，日有重點(diǎn)，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果。同時(shí)要求護(hù)士 長(zhǎng)每月工作一小結(jié)，以利于匯總報(bào)告經(jīng)驗(yàn)，改善工作。).堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度：每月至少召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排工作重點(diǎn)，表?yè)P(yáng)先 進(jìn)，匯總報(bào)告工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并對(duì)大檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和病人滿意度狀況，向各護(hù)士長(zhǎng)反 饋，提出整改措施，持續(xù)改善護(hù)理工作。).每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。).為護(hù)士長(zhǎng)定購(gòu)了護(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo)使用手冊(cè)，使護(hù)士長(zhǎng)更好的評(píng)價(jià)各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量情況 、護(hù)士培養(yǎng)).加強(qiáng)了護(hù)士的培養(yǎng)，成立護(hù)理操作培訓(xùn)基地，全院護(hù)士每月進(jìn)行一項(xiàng)護(hù)理技能的培訓(xùn)和考

11、 核。全年分別完成了七步洗手法、無(wú)菌技術(shù)、靜脈留置針輸液、心肺復(fù)蘇、生命體征監(jiān)測(cè)、留置導(dǎo)尿、胃腸減壓、血糖監(jiān)測(cè)、氧氣吸入技術(shù)、心 電監(jiān)測(cè)技術(shù)、除顫技術(shù)和微量泵使用培訓(xùn)與考核。要求人人過(guò)關(guān)，成績(jī)作為我考評(píng) 的客觀依據(jù)，構(gòu)成一種比、學(xué)、趕、幫的氛圍，培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過(guò)硬的護(hù)理技術(shù)。).對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行每月一次業(yè)務(wù)培訓(xùn)， 全年分別進(jìn)行了護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)、藥 物過(guò)敏性休克的護(hù)理、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范、急危重癥病人的觀察與護(hù)理、輸血并 發(fā)癥及護(hù)理、壓瘡的預(yù)防及護(hù)理、住院病人健康教育、心肺復(fù)蘇、護(hù)理禮 儀、護(hù)理缺陷與護(hù)理質(zhì)量的提升、患者的心理護(hù)理和糖尿病患者的護(hù)理培訓(xùn)學(xué) 習(xí)共次，理論考試次，成績(jī)均達(dá)到了

12、分以上，對(duì)沒(méi)達(dá)到分的進(jìn)行補(bǔ)考，夯實(shí)了基礎(chǔ)護(hù)理。).開(kāi)展星級(jí)護(hù)士測(cè)評(píng)工作，制定“星級(jí)護(hù)士”評(píng)選技術(shù)指導(dǎo)文件及考評(píng)表。星級(jí)設(shè)立：三星級(jí)護(hù)士、二星級(jí)護(hù)士、一星級(jí)護(hù)士。每個(gè)星級(jí)的設(shè)定，按考核成績(jī)(百分制)確定?？剖野礃?biāo)準(zhǔn) 每月評(píng)選一次上報(bào)至護(hù)理部，護(hù)理部每季度綜合評(píng)選一次，對(duì)評(píng)選結(jié)果每季度進(jìn)行一次“星級(jí) 護(hù)士”反饋會(huì)并公布。).成立糖尿病健康教育小組、技術(shù)操作小組、壓瘡小組，每月培訓(xùn)一次。成立應(yīng)急人力資源庫(kù) 小組，每季度進(jìn)行一次培訓(xùn)。成立護(hù)理禮儀小組，不定期進(jìn)行培訓(xùn)。).選派內(nèi)一科護(hù)士長(zhǎng)趙珊珊到哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬四院進(jìn)修糖尿病?？疲痹\科護(hù)士相廣秋到 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院進(jìn)修急診?？疲岣吡藢？?/p>

13、病人的護(hù)理水平。選派骨干護(hù)士人到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，從而全面提升了護(hù)理技術(shù)水平及業(yè)務(wù)能力。).進(jìn)一步完善了護(hù)理人員崗前培訓(xùn)手冊(cè)，對(duì)名新聘用護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)(內(nèi)容包括院訓(xùn)、 辦院宗旨、辦院思路，禮儀，法律法規(guī)，溝通，院感等)，及理論、操作考核。通過(guò)培訓(xùn)，使她們樹(shù)立法律思想、質(zhì)量及安全思想，在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白 醫(yī)天使的神圣職責(zé)。).我院護(hù)理人員參加大慶市二級(jí)醫(yī)院護(hù)理技能大賽。紀(jì)姍姍同志取得三等獎(jiǎng)，劉月同志和李 雪同志取得優(yōu)秀獎(jiǎng)。、實(shí)習(xí)生教學(xué)規(guī)范教學(xué)，加強(qiáng)對(duì)護(hù)校實(shí)習(xí)生的帶教與管理工作。要求科室指定工作年以上具有護(hù)師資格 的老師一對(duì)一帶教，做到放手不放眼，避免實(shí)習(xí)生的盲目操

14、作，造成差錯(cuò)或糾紛。全年接待實(shí)習(xí)護(hù)士人，見(jiàn)習(xí)護(hù)士人，制定了實(shí)習(xí)生輪轉(zhuǎn)表，使實(shí)習(xí)護(hù)士合理有序的進(jìn)行輪轉(zhuǎn)。六、紀(jì)念“”護(hù)士節(jié)，開(kāi)展豐富多彩的慶?；顒?dòng)、在“”國(guó)際護(hù)士節(jié)期間舉辦了【護(hù)理崗位技能大賽】和【護(hù)理專科知識(shí)講解大賽】，參加【護(hù)理崗位技能大賽】共人，參加【護(hù)理?？浦R(shí)講解大賽】共人，兩個(gè)大賽各評(píng)選出一等獎(jiǎng) 人，二等獎(jiǎng)人，三等獎(jiǎng)人，優(yōu)秀獎(jiǎng)人。、“”護(hù)士節(jié)期間制作了我院護(hù)理工作宣傳片。、組織籌劃了我院“”護(hù)士節(jié)暨表彰匯總報(bào)告大會(huì)，在會(huì)議上護(hù)理部對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行階段性的 匯總報(bào)告，各位院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)于我院的護(hù)理工作給予了肯定，也給各位護(hù)士姐妹們帶來(lái)了節(jié)日的祝 福。同時(shí)對(duì)在【護(hù)理崗位技能大賽】和【護(hù)理?？浦R(shí)

15、講解大賽】取得優(yōu)異成績(jī)，以及最辛苦 夜班護(hù)士人進(jìn)行表彰。會(huì)議取得圓滿成功。、積極參與我縣衛(wèi)計(jì)局舉辦的護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽，我院參賽的紀(jì)姍姍、王玲娜、吳秋三名同志 取得了第一名的好成績(jī)。、積極參與我縣衛(wèi)計(jì)局舉辦的護(hù)士節(jié)表彰匯總報(bào)告大會(huì)暨文藝演出活動(dòng)，評(píng)選出我院市級(jí)優(yōu)秀 護(hù)理部主任人，市級(jí)優(yōu)秀護(hù)士人，縣級(jí)星級(jí)護(hù)士站個(gè)，縣級(jí)最美護(hù)士長(zhǎng)人、縣級(jí)最美護(hù)士人， 同時(shí)在會(huì)議上我院優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)代表全縣護(hù)士長(zhǎng)發(fā)言。在文藝演出上，組織我院護(hù)理禮儀小組人 員進(jìn)行護(hù)理禮儀表演排練，選定文藝演出節(jié)目，在文藝匯演時(shí)收到了較好的演出效果。、期間我院名護(hù)士參加黑龍江省二級(jí)醫(yī)院崗位技能大賽，紀(jì)姍姍同志取得優(yōu)秀獎(jiǎng)。 、按醫(yī)院安排，護(hù)士節(jié)為

16、每一位在職護(hù)士發(fā)放慰問(wèn)金元，表達(dá)了對(duì)全院護(hù)理人員的關(guān)心和愛(ài) 戴。七、用心完成醫(yī)院各項(xiàng)指令任務(wù)護(hù)理部作為職能部門(mén)，較好的完成上傳下達(dá)、下情上遞的工作，圍繞醫(yī)院的中心工作，較 好的完成醫(yī)院部署的各項(xiàng)任務(wù)。、根據(jù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的部署，制定了患者出院滿意度調(diào)查表，將調(diào)查表放入收款室和導(dǎo)診進(jìn)行調(diào) 查，同時(shí)進(jìn)行患者出院滿意度隨訪，在內(nèi)一科、外二科、急診科對(duì)此項(xiàng)工作進(jìn)行試行，對(duì)于出 院患者反映出的問(wèn)題我們能夠做到及時(shí)整改。、由于更換醫(yī)保報(bào)銷系統(tǒng)，導(dǎo)致我院積壓多出院患者的費(fèi)用未能及時(shí)報(bào)銷，為了盡快使患者能 夠得到醫(yī)保報(bào)銷，根據(jù)醫(yī)院的安排，組織各科室護(hù)士，幫助醫(yī)?？仆瓿啥喾莘e壓的出院患者費(fèi) 用清單的錄入，護(hù)理部負(fù)責(zé)打

17、印多份費(fèi)用清單，使醫(yī)保報(bào)銷工作得到順利進(jìn)行，同時(shí)護(hù)理部還 承擔(dān)了當(dāng)日出院患者的費(fèi)用清單錄入工作。、組織名護(hù)理人員完成了一中名師生的結(jié)核菌素試驗(yàn)工作。、在我院“紅包”專項(xiàng)整治活動(dòng)中，負(fù)責(zé)對(duì)出院患者進(jìn)行隨訪，了解其住院期間醫(yī)務(wù)人員有無(wú) 收受“紅包”現(xiàn)象。、根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)的要求制訂了我院被服管理制度，各科室按制度執(zhí)行。、完成了全院護(hù)士的電子化注冊(cè)。八、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象，直接影響 醫(yī)院形象。、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，要求各科室按年初制訂的培訓(xùn)計(jì)劃，每月科室分層次培訓(xùn)一次、小講課兩次，每月理論考核一次，技術(shù)操作考核一次，滿意度調(diào)

18、查一次，提高了護(hù)士的專 科護(hù)理水平及業(yè)務(wù)能力。、規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求禮貌用語(yǔ)，接聽(tīng)電話規(guī)范，讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方 的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用禮貌的語(yǔ)言熱情接待病人，帶給病人滿意的服務(wù)。、繼續(xù)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)思想，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護(hù)理人員改變思想，提高認(rèn)識(shí)， 及時(shí)滿足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，注重護(hù)患溝通，從單純的職責(zé) 制護(hù)理轉(zhuǎn)換到了以人性化護(hù)理為中心的整體護(hù)理。工作中存在的不足：、需加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，如：病情觀察。、病房管理有待提高，病人自帶物品較多，病房欠整潔。、健康教育不夠深入，缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。、部分護(hù)士基礎(chǔ)知識(shí)掌握不牢，急救知識(shí)欠缺，

19、病人對(duì)疾病知識(shí)掌握不夠。、基礎(chǔ)護(hù)理不到位。、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)仍存在記錄不及時(shí)或漏記現(xiàn)象，資料缺乏連續(xù)性、內(nèi)涵質(zhì)量不高等缺陷。、解釋欠缺，為病人主動(dòng)服務(wù)思想不強(qiáng)，從思想上、行動(dòng)上應(yīng)該真正做到主動(dòng)服務(wù)。、科室學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚，?？浦R(shí)掌握欠缺。護(hù)理部年月日護(hù)理部工作計(jì)劃護(hù)理部繼續(xù)按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo)，緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理”標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展工作，現(xiàn)將具體計(jì)劃制定如下：一、工作目標(biāo)、健全護(hù)理管理制度并狠抓落實(shí)。、積極配合完成醫(yī)院交辦各項(xiàng)工作任務(wù)。、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品 質(zhì)，確保護(hù)理安全。、強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。、加強(qiáng)崗位管理。、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)

20、士業(yè)務(wù)水平、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。、大力推進(jìn)護(hù) 理信息化建設(shè)，提高工作效率。、創(chuàng)新思維開(kāi)展工作，推進(jìn)臨床護(hù)理教學(xué)，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā) 展。、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成情況。 二、具體措施（一）健全各項(xiàng)管理制度并狠抓落實(shí)要求各科室組織科內(nèi)人員學(xué)習(xí)相關(guān)制度，并在護(hù)理工作中融會(huì)貫通。護(hù)理部組織人員下病 房督查，嚴(yán)格要求按制度落實(shí)工作。（二）積極配合完成醫(yī)院交辦各項(xiàng)工作任務(wù)根據(jù)醫(yī)院部署的任務(wù)，積極協(xié)助醫(yī)院及各職能科室的工作，做好上傳下達(dá)，安排好各項(xiàng)工 作。（三）加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理永恒的主題，是護(hù)理管理工作的核心內(nèi)容。在年的護(hù)理工作中，

21、護(hù)理 部將對(duì)照各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，遵循循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析、評(píng)價(jià)，整改、追蹤、再評(píng) 價(jià)，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)，實(shí)行目標(biāo)管理。、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)評(píng)價(jià)小組成員每季度進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督查，各護(hù)理單元每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量 自查，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)整改追蹤，提出改進(jìn)措施，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，在已開(kāi)展的十 項(xiàng)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，繼續(xù)開(kāi)展分級(jí)護(hù)理、護(hù)理安全管理、患者安全目標(biāo)、搶 救質(zhì)控、危重、?？谱o(hù)理項(xiàng)護(hù)理質(zhì)控工作。、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門(mén) （消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、急診科）的護(hù)理質(zhì)量 管理，護(hù)理部將不定期下科室按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管，確保護(hù)理安全。、進(jìn)一步加大感染控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度

22、，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，保障護(hù)理人員安 全，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。、健全、完善患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度，全院各科室制訂統(tǒng)一的評(píng)估單及告知單。加強(qiáng)危急重癥病人 及護(hù)理不良事件的管理，對(duì)上報(bào)的危重患者和不良事件護(hù)理部及時(shí)下病區(qū)進(jìn)行查看，提出合理 化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。、繼續(xù)開(kāi)展護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和風(fēng)險(xiǎn)管理項(xiàng)目，科室不斷進(jìn)行自查，利用管理工具不斷改進(jìn)， 護(hù)理部進(jìn)行監(jiān)督，以保證護(hù)理工作質(zhì)量真正做到持續(xù)改進(jìn)。、年開(kāi)始全院開(kāi)展“品管圈”活動(dòng)，將護(hù)理工作最需要改善的問(wèn)題，利用“品管圈”加以解 決，從而進(jìn)一步推動(dòng)護(hù)理質(zhì)量的提高。（四）強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理、加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理，實(shí)施護(hù)士崗位管理，盡可能滿足臨床護(hù)理工作需要。、落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級(jí)護(hù)理、?？谱o(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù) 理，繼續(xù)加強(qiáng)健康宣教，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。、進(jìn)一步加大對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的考核力度，定期召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)專題會(huì)議，不斷匯總報(bào)告改進(jìn) 臨床護(hù)理工作。、堅(jiān)持每月進(jìn)行病人滿意度調(diào)查，廣泛聽(tīng)取患者及家屬意見(jiàn)，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì) 量。、全院開(kāi)展出院患者滿意度隨訪工作。（五）加強(qiáng)崗位管理、改進(jìn)和細(xì)化工作流程，把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強(qiáng)細(xì)節(jié) 管理，使護(hù)士工作具有執(zhí)行力和可操作性。2、全院開(kāi)展“”管理方法，進(jìn)而提