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文檔簡(jiǎn)介
1、急救相關(guān)知識(shí)試題及答案(閉卷考試,時(shí)間為 60 分鐘)一、單選題(請(qǐng)將所選的字母填在括號(hào)中,每題 1 分 ,共50 分)1 、注射青霉素引起過(guò)敏性休克,血壓下降,是由血管活性物質(zhì)引起的生物學(xué)效應(yīng),這種休克的發(fā)生是由哪種效應(yīng)所致。( E )A 支氣管平滑肌收縮B 腺體分泌增加C 毛細(xì)血管擴(kuò)張D 血管通透性增加E 以上全是2 、各種類(lèi)型休克基本病理變化是( E )A 血壓下降B 中心靜脈壓下降C 脈壓減小 D 尿量減少E 有效循環(huán)血量銳減3 、抗休克治療時(shí)下列哪項(xiàng)藥物對(duì)改善腎缺血有利( C )A 去甲腎上腺素B 腎上限素C 多巴胺 D 麻黃堿E 去氧腎上腺素(新福利)4 、下列進(jìn)行破傷風(fēng)抗毒素脫敏
2、注射,正確的一項(xiàng)是:( D )A 分 2 次,劑量一樣,平均每隔 20 分鐘一次B 分 2 次,劑量一樣,平均每隔 20 分鐘一次C 分 2 次,劑量一樣,平均每隔 20 分鐘一次D 分 4 次,劑量由小到大,平均每隔 20 分鐘一次E 分 4 次,劑量由大到小,平均每隔 20 分鐘一次5 、休克病人使用血管擴(kuò)張藥,必須具備的條件是(C )A 糾正酸中毒B 心功能正常C 補(bǔ)足血容量D 先用血管收縮藥E 與皮質(zhì)激素同用6、對(duì)青霉素過(guò)敏的病人,其發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的機(jī)理是由于青霉素進(jìn)入人體,刺激機(jī)體產(chǎn)生哪些抗體,使再次接觸青霉素后發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。 ( B )A IgAB IgE C IgMD IgG E
3、IgD7 、關(guān)于休克護(hù)理下列哪項(xiàng)不妥( C )A 平臥位 B 常規(guī)吸氧C 給熱水袋保暖D 觀察每小時(shí)尿量E每15分鐘測(cè)血壓、脈搏8 、休克的主要致死原因是( E )E 多系統(tǒng)器官衰竭(MSOF)A 心功能衰竭B 肺間質(zhì)水腫 C DIC D 腎小管損壞9 、成人經(jīng)靜脈補(bǔ)充鉀離子時(shí),要求尿量每小時(shí)不得少于(B )A 20ml B 30ml C 40ml D 50ml E 60ml10 、休克病人經(jīng)積極治療,每小時(shí)尿量大于多少即表明休克糾正(E )A 10ml B 15ml C 20ml D 25ml E 30ml11 、有效循環(huán)血量是指( B )C 在動(dòng)脈內(nèi)的血量A 全身總血量B 單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)心
4、血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量D 在微循環(huán)內(nèi)的總血量E 在靜脈內(nèi)的血量12 、克病人神志變化可反映(D )A 血容量的變化 B 心排血量的變化 C 周?chē)茏枇Φ淖兓?D 腦部灌流的變化E 腎部灌流的變化13 、休克時(shí)應(yīng)用低分子右旋糖酐的主要作用是(E )A 擴(kuò)容B 供熱C 供蛋白質(zhì)D 糾正脫水E 降低血液粘稠度14 、病人做藥物過(guò)敏性試驗(yàn)時(shí),常用的皮膚消毒劑是(C )A 2碘酒溶液B 0.2碘伏溶液C 70酒精溶液D 0.1新潔爾滅溶液E 0.02 洗必泰溶液15 、皮試過(guò)程的敘述不正確的是( D )B 查對(duì)姓名、床號(hào)、皮試的藥物A 皮試前應(yīng)評(píng)估病人的用藥史、藥物過(guò)敏史C 常用部位為前臂掌側(cè)下 1/
5、3 處D 無(wú)自覺(jué)反應(yīng)即可判斷皮試陰性E 皮丘隆起變大,直徑超過(guò) 1cm 是皮試陽(yáng)性的表現(xiàn)16 、過(guò)敏性休克時(shí)出現(xiàn)面色蒼白,發(fā)紺、血壓下降等癥狀的原因是( D )A 支氣管平滑肌痙攣B 腦組織缺氧E 血管神經(jīng)性水腫17 、男性47 歲。休克經(jīng)治療后血壓回升到要增加尿量應(yīng)該( D )A 輸血 B 使用升壓藥, 繼續(xù)升高血壓E 使用強(qiáng)心劑18 、皮試液1ml 含量錯(cuò)誤的是( DC 腺體分泌增加D 有效循環(huán)血量減少130/80mmHg),CVP 達(dá)至 U 10cmH2O,尿量為 15ml/h,C 增加輸液量D 使用血管擴(kuò)張劑和利尿劑19 、王某,男,25 歲,患化膿性扁桃體炎,在注射青霉素?cái)?shù)秒鐘后出現(xiàn)
6、胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗及瀕危感、血壓75/45mmHg ,護(hù)士首先采取的急救措施是( C )A 給予氧氣吸入 B 針刺人中、內(nèi)關(guān)等穴位C 停止注射青霉素,皮下注射鹽酸腎上腺素 1mg D 給予靜脈輸液E 報(bào)告醫(yī)師20 、藥物過(guò)敏試驗(yàn)正確的注射部位及方法是(A )A 前臂掌側(cè)下1/3 處皮內(nèi)注射C 前臂背側(cè)下1/3 處皮內(nèi)注射21 、某男,咽炎,注射青霉素后 40mmHg 。搶救藥物是A 地塞米松+去甲腎上腺素D 腎上腺素+地塞米松B 前臂掌側(cè)下1/3 處皮下注射D 前臂背側(cè)下1/3 處皮下注射分鐘,呼吸急促,面部紫紺,心率130 次分,血壓 60B 地塞米松 +多巴胺E 地塞米松+山莨菪
7、堿C 曲安西龍 +異丙腎上腺素)22 、對(duì)接受試敏藥物治療的病人,如果停藥幾天以上,必須重新做過(guò)敏試驗(yàn)( C )A 1天B 2天 C 3天 D 4天 E 5天23 、藥物過(guò)敏性休克在搶救時(shí)首先采取的措施是( C )C 立即停藥,平臥,皮下注射鹽酸腎上腺素 D 靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml24 、休克時(shí)病人的體位( D )A俯臥位 B半臥位C頭低腳高D上身下肢各適當(dāng)抬高15度-30度 E截石位25 、休克病人補(bǔ)液一般首選( E )A 全血B 血漿 C 10葡萄糖液D 右旋糖苷E 平衡鹽溶液26 、經(jīng)搶救治療后,反應(yīng)補(bǔ)充血容量成功的最好的臨床指標(biāo)是( B )A 血壓回升B 尿量增加 C 體溫
8、回升D 精神平衡E 脈壓下降27、發(fā)生藥物過(guò)敏性休克時(shí)臨床上最早出現(xiàn)的癥狀常是( E )A 煩躁不安、血壓下降B 四肢麻木、頭暈眼花C 腹痛、腹瀉D 發(fā)紺、面色蒼白E 皮膚瘙癢、呼吸道癥狀28 、做破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射時(shí)應(yīng)將1ml 抗毒血清烯釋至( D )A 2mlB 4mlC 6mlD 10mlE20ml29 、過(guò)敏藥物遲緩型反應(yīng)的發(fā)生,護(hù)士在注射后至少應(yīng)觀察病人( C )A 10分鐘 B 20分鐘 C 30分鐘 D 60分鐘E 100分鐘30 、發(fā)生過(guò)敏性休克的時(shí),先使病人平臥的目的時(shí)是( B )A 防止發(fā)生創(chuàng)傷B 有利于腦部血液循環(huán)C 緩解呼吸困難D 方便搶救E 方便觀察蕁麻疹31 、試
9、敏藥物過(guò)敏性休克時(shí),立即皮下注射腎上腺素的目的(A 增加心輸出量B 減少外周阻力C 減少心輸出量D 興奮呼吸中樞E 收縮支氣管平滑肌32 、女性,46 歲,因青霉素過(guò)敏,面色紫紺,呼吸急促、四肢冷、神經(jīng)緊張、煩躁不安、脈細(xì)弱,血壓90/70mmHg (12/9.3kpa) ,人的休克類(lèi)型是( B )A 出血性休克B 過(guò)敏性休克 C 心源性休克D 創(chuàng)傷性休克E 感染性休克33 、口對(duì)口人工呼吸的方法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(E )A 首先必須暢通氣道B 吹氣時(shí)不要按壓胸廓 C 吹氣時(shí)捏緊病人鼻孔D胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為30:2E按壓頻率成人810次/min34 、以下關(guān)于胸外心臟按壓術(shù)的敘述哪
10、項(xiàng)是錯(cuò)誤的(A )A 下壓比向上放松的時(shí)間長(zhǎng)一倍B 按壓部位在胸骨中下1/3 交界處C按壓部位的定位先確定胸骨下切跡D按壓頻率為100次/minE 按壓與放松時(shí),手不能離開(kāi)胸骨定位點(diǎn)35 、判斷有無(wú)脈搏,下列正確的是(B )A 同時(shí)觸摸雙側(cè)頸動(dòng)脈B 觸摸頸動(dòng)脈時(shí),不要用力過(guò)大C檢查時(shí)間不得短于10s D不能觸摸月動(dòng)脈E頸動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)在胸鎖乳突肌外緣36 、病人心肺復(fù)蘇后,腦復(fù)蘇的主要措施是(C )A維持有效的循環(huán)B確保呼吸道通暢C降溫和脫水療法D加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理E治療原發(fā)疾病37、簡(jiǎn)單而迅速地確定心臟驟停的指標(biāo)是(D )A 呼吸停止B 血壓下降 C 瞳孔散大 D 意識(shí)消失,無(wú)大動(dòng)脈搏動(dòng)E 呼之不應(yīng)3
11、8 、判斷口對(duì)口人工呼吸法是否有效,首先觀察(D )A. 口唇紫綃是否改善B.瞳孔是否縮小C.吹氣時(shí)阻力大小D.病人胸廓是否起伏E.劍突下隆起39 、胸外心臟按壓的位置是(D )A 劍突下 B 胸骨左旁第四肋間 C 左鎖骨中線第四肋間D胸骨中下1/3交界處E匈骨中上1/3交界處40 、給外傷患者實(shí)施包扎前先要評(píng)估病人,評(píng)估的內(nèi)容不包括(C )A 患者病情、心理狀態(tài)B 創(chuàng)面部位、面積、深度,有無(wú)骨折及血管損傷C 包扎方法D 受傷場(chǎng)所、原因 E 溝通、理解及合作能力41 、下列哪項(xiàng)不是創(chuàng)傷包扎的目的 :( D)A使傷口與外界環(huán)境隔離,以減少污染機(jī)會(huì)B止痛,緩解傷員緊張情緒C加壓包扎可用以止血 D
12、脫出的內(nèi)臟納回傷口再包扎,以免內(nèi)臟暴露在外加重?fù)p傷螺旋法包扎,繃帶傾斜向上纏繞,后圈覆蓋前圈的( E )A. 1/3 34 B. 1/3 2/3C. 1/2 23 D, 1/3 1/4 E. 1/3 1/2A扎止血帶時(shí)間不宜 B扎止血帶時(shí)間不宜C扎止血帶時(shí)間不宜D扎止血帶時(shí)間不宜43 、使用止血帶止血時(shí),應(yīng)注意( B )2h ,每30min松帶一次,間歇 30slmin1h ,每30min松帶一次,間歇 30slmin lh ,每30min松帶一次,間歇30minlh30min ,每1h松帶一次,間歇 30slminE扎止血帶時(shí)間不宜2h ,每 1h 松帶一次,間歇30slmin44、現(xiàn)場(chǎng)急救
13、的四項(xiàng)技術(shù)是指: ( C )A 清創(chuàng) 包扎 固定 搬運(yùn) B 無(wú)菌 清創(chuàng) 包扎 固定C 止血 包扎 固定 搬運(yùn)D 止血 清創(chuàng) 固定 搬運(yùn)45、下列哪項(xiàng)不是心肺復(fù)蘇成功的指標(biāo)(46 、創(chuàng)傷包扎的范圍要求超過(guò)傷口周?chē)–)A1-2 cm B3-6 cm C5-10 cm D10-15cm47、現(xiàn)場(chǎng)診斷傷員心跳停止的指標(biāo)是(C )A 呼吸停止B 瞳孔散大C 大動(dòng)脈搏動(dòng)消失D 血壓測(cè)不到48、當(dāng)心跳.呼吸驟停的傷員進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)首先應(yīng): ( B )A 心前區(qū)叩擊B 心臟按壓C 口對(duì)口人工呼吸D 清除口腔內(nèi)異物開(kāi)放氣道49、下面那些情況不適宜進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸: ( D )A 觸電休克B 溺水 C 心跳、
14、呼吸驟停著D SO2 中毒者50 、人體四大生命體征指的是( A)2 分 ,共 20 分)1 、 需做皮內(nèi)敏感試驗(yàn)的藥品包括 ( A B C D )A青霉素G (鈉、鉀)口服劑B細(xì)胞色素C注射劑C精制破傷風(fēng)抗毒素注射劑D 鹽酸普魯卡因注射劑2、對(duì)于TAT皮試陽(yáng)性可疑者應(yīng)(BCD )A停止使用TAT嚴(yán)密觀察B用生理鹽水做對(duì)照試驗(yàn)C 如對(duì)照試驗(yàn)出現(xiàn)同樣結(jié)果,說(shuō)明前者不是陽(yáng)性,可注射TATD 如皮試結(jié)果確定為陽(yáng)性,則用脫敏注射法注射 TAT3、腎上腺素治療過(guò)敏性休克的機(jī)制是( A B C D )A 激動(dòng)a 受體,支氣管粘膜血管收縮C 激動(dòng)a 受體,收縮血管、升高血壓4 、治療休克中下列哪項(xiàng)正確(CA
15、 主要目的為提升和恢復(fù)正常血壓C 擴(kuò)容時(shí)應(yīng)大量快速補(bǔ)液5、下列藥物中能使血管擴(kuò)張的是(B 激動(dòng) ? 受體,支氣管平滑肌舒張D 抑制阻胺等過(guò)敏性介質(zhì)的釋放D )B 采用頭低腳高位,保證腦部供血D 必須及時(shí)糾正酸中毒A B D )A 多巴胺B 山莨菪堿C 腎上腺素D 酚妥拉明6 、抗休克過(guò)程中微循環(huán)好轉(zhuǎn)的標(biāo)志是( A B C D )A 神志平靜合作、對(duì)答如流B 皮膚色澤紅潤(rùn)、溫暖干燥C 脈壓恢復(fù)正常D 脈搏慢而有力7、青霉素過(guò)敏性休克出現(xiàn)的臨床癥狀有( A C D )A 胸悶、氣促、呼吸困難 B 發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、蕁麻疹C 面色蒼白 、血壓下降D 意識(shí)喪失、抽搐、大小便失禁8 、導(dǎo)致藥物過(guò)敏的特點(diǎn):
16、( A B C D )A 發(fā)生于少數(shù)過(guò)敏體制的服藥者,大多數(shù)人不發(fā)生反應(yīng)B 皮疹的輕重與藥物的藥理和毒理作用無(wú)關(guān),與用藥量無(wú)一定的相關(guān)性C 皮疹有一定的潛伏期,初次用藥一般需4 20 天,多數(shù) 7 8 天的潛伏期才出現(xiàn)藥疹,已致敏者數(shù)分鐘即可發(fā)生D 皮疹形態(tài)各異,很少有特異性9、抗休克的處理原則包括( A B C )A 消除病因 B 擴(kuò)張血容量C 糾正酸堿失衡D 持續(xù)應(yīng)用皮質(zhì)激素10 、藥物引起過(guò)敏性休克的主要臨床表現(xiàn)有(A B C D )A 胸悶、心悸、喉頭堵塞感、呼吸困難、紫紺等,伴有瀕死感,嚴(yán)重者可咳出粉紅色泡沫樣痰。B皮膚過(guò)敏癥狀C頭昏、煩躁不安、失語(yǔ)、意識(shí)喪失、昏迷、抽搐、大小便失禁
17、等。D 面部蒼白、口干、面部及四肢麻木、畏寒、冒冷汗、脈搏微弱及血壓下降、休克。四、判斷題(請(qǐng)將對(duì),錯(cuò)X填在括號(hào)中,每題 1分,共10分)1 、藥物引起過(guò)敏性休克多數(shù)為突然發(fā)生且很劇烈,表現(xiàn)為閃電樣過(guò)程,50%的患者其癥狀出現(xiàn)于接觸抗原物質(zhì)(注射、輸液藥物) 5 分鐘內(nèi),10%的患者于輸液半小時(shí)后出現(xiàn)癥狀,若不及時(shí)處理??晌<吧#╒ )2、護(hù)理人員給患者用藥前不需要詢(xún)問(wèn)患者和家屬是否有藥物過(guò)敏史,按要求做過(guò)敏試驗(yàn),有過(guò)敏史者也可以做該藥物的過(guò)敏試驗(yàn)。(X )3、過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者,應(yīng)在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過(guò)敏藥物名稱(chēng),床尾掛過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性標(biāo)志,告知患者及其家屬。(V )4 、藥物過(guò)敏試驗(yàn)陰
18、性,第一次注射后觀察 2030 分鐘,注意患者有無(wú)過(guò)敏反應(yīng),防止發(fā)生遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。(V )5、做藥物過(guò)敏試驗(yàn)前注射盤(pán)內(nèi)備腎上腺素1支、地塞米松2支,警惕過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。(V )6、藥物引起過(guò)敏性休克的首要搶救措是施是注射腎上腺素。(X )7 、 現(xiàn)場(chǎng)創(chuàng)傷急救技術(shù)包括人工呼吸,心臟復(fù)蘇,止血,包扎,骨折臨時(shí)固定,傷員搬運(yùn)。(V )8、燒傷病員皮膚出現(xiàn)水泡時(shí),應(yīng)剪去泡皮,再包扎。(x )9、昏迷傷員應(yīng)將頭后仰并偏向, 側(cè),以防嘔吐物吸入氣管或舌后墜堵塞致傷員窒息。(V )10、傷員受傷后,應(yīng)首先檢查生命體征及危及生命的嚴(yán)重傷,處理后,方能轉(zhuǎn)運(yùn)。(V )三、簡(jiǎn)答題(每題 10 分,共 20 分)1
19、、 搶救傷員的“三先三后”原則是什么?( 10 分 )答:(1)對(duì)窒息或心跳呼吸停止不久的傷員必須先復(fù)蘇后搬運(yùn);(2)對(duì)出血傷員必須先止血后搬運(yùn);(3)對(duì)骨折傷員必須先固定后搬運(yùn)。成人基礎(chǔ)生命支持程序有哪些?答: ( 1 ) 檢查受害者反應(yīng); ( 2 ) 啟動(dòng)急救醫(yī)療服務(wù)體系系統(tǒng) (發(fā)現(xiàn)、 報(bào)告、 反應(yīng)、 現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)、途中轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)救治) ; ( 3 )開(kāi)放氣道與檢查呼吸; ( 4)進(jìn)行人工呼吸; ( 5 )檢查脈搏(面向醫(yī)務(wù)人員) ; ( 6 )胸外按壓;( 7 )除顫。急救藥品試題一填空題1. 鹽酸洛貝林用于各種原因引起的( )抑制 。大劑量可引起( ) 、傳導(dǎo)阻滯、() ,甚至驚厥。2.
20、“呼二聯(lián)”是指( ) () ,它們的劑量分別是( ) () 。3. 科室急救箱中,藥品中屬于水電平衡的藥物有( ) () 。4. 心臟驟停復(fù)蘇搶救時(shí)的最佳藥物是(),可用0.51m g稀釋成()溶液,立即靜注,可每隔( )分鐘重復(fù)應(yīng)用數(shù)次。必要時(shí)以( )心內(nèi)注射 ,多年來(lái)用于心肺復(fù)蘇的藥物變化較快,到目前為止,只有腎上腺素仍為首選藥物 。但用量過(guò)大或皮下注射時(shí)誤入( )后,可引起血壓突然上升而導(dǎo)致腦溢血。5.既有局麻作用,又有抗心律失常作用的藥物是(),每支的劑量(),本品優(yōu)點(diǎn)是在治療劑量時(shí)不降()的首選藥。靜注后(死、洋地黃中毒、外科手術(shù)等所致(6 .阿斯匹林的作用是()、(的合成有關(guān)。7
21、.腎上腺素對(duì)血壓的影響是收縮壓(),舒張壓()8 .他汀類(lèi)藥物引起肌病的常見(jiàn)癥狀是(),亦不減弱心肌收縮力,為目前治療)左右生效,2小時(shí)達(dá)峰效應(yīng)。適用于心肌梗)和()。)、()。這些作用與抑制(),舒張壓();去甲腎上腺素使收縮壓)。9 .服用洋地黃過(guò)程中,()突然轉(zhuǎn)變,是診斷洋地黃中毒的重要依。洋地黃中毒視覺(jué)改變:可出現(xiàn)()或()以及()。10 .二選擇題1.阿托品用于有機(jī)磷中毒病人,對(duì)下述何種癥狀無(wú)效:(D )2 .去甲腎上腺素的常用代用品是:(.A )3一阿托品的下述作用與阻斷 M受體無(wú)關(guān)的是:(E )4 .有一失血性休克患者,下列藥物應(yīng)最先選用:(E )5 .下述敘述錯(cuò)誤的是:(C.)
22、A.用普魯卡因前應(yīng)詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史,并做皮試C.普魯卡因毒性小,不會(huì)引起機(jī)體中毒6 .阿托品不能引起下列哪種作用(D )A.松弛平滑肌B.抑制腺體C.興奮心臟D.降低眼壓E.調(diào)節(jié)麻痹7 .腎上腺素的作用并不能引起(E )A.心率加快B.血管收縮C.血壓升高D.支氣管擴(kuò)張E.血糖降低 8.阿司匹林不宜用于 (D )A.預(yù)防血栓形成B.治療風(fēng)濕熱C治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 D.治療胃腸絞痛E.治療慢性鈍痛(A )A.硝苯地平 B.尼莫地平C.氟桂利嗪D.卡托普利E.依那普利10 .高血壓合并心力衰竭的患者不宜選用()A.氫氯曝嗪B.卡托普利C呷達(dá)帕胺D.依那普利E.普奈洛爾11 .高血壓合并支氣管哮喘的病人不宜選用的降壓藥是()A.普奈洛爾B.卡托普利C.硝苯地平D.依那普利E呷達(dá)帕胺12 .英文名稱(chēng)為Adrenaline的藥物,是下列之中哪一個(gè):()A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異內(nèi)腎上腺素 D,麻黃堿E.多巴胺13 .英文名稱(chēng)為Procaine的藥物,是下列之中哪一個(gè):()A普魯卡因B. 丁卡因C利多卡因 D.布比卡因E. 丁哌卡因()A.苯妥英鈉B.抗癲靈C.卡馬西平D.地西泮E.阿普哇侖15 .類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
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