搶救應急預案及流程

1、搶救應急預案及流程患者發(fā)生呼吸心跳驟停的應急預案及程序【應急預案】1患者發(fā)生呼吸心跳驟停時，應立即行胸外心臟按壓、人工呼吸， 快速建立靜脈通道，根據醫(yī)囑應用搶救藥物。同時呼叫其他醫(yī)務 人員幫助搶救。在搶救過程中應注意心、肺、腦復蘇，必要時開 放兩條靜脈通道。2患者出現呼吸心跳驟停時，先行胸外心臟按壓術，未行氣管插管 的患者，應立即行氣管插管輔助呼吸，必要時再開放一條靜脈通 道。3參加搶救人員應聽從指揮，密切配合， 有條不紊，嚴格查對，并 保留各種液體、安培及藥瓶等，做到據實準確的記錄搶救過程。4護理值班人員嚴格遵守科室各項規(guī)章制度， 堅守崗位，密切觀察 病情變化，及時采取搶救措施。5. 急救物

2、品做到“四固定”（定位置、定數量、定專人管理、定期 檢查），班班清點，完好率達 100%，保證應急使用。6. 護理人員熟練掌握心肺復蘇流程及各種急救儀器的使用方法和 注意事項?！境绦颉苛⒓磽尵?胸外按壓-氣管插管-快速輸液-遵醫(yī)囑用 藥-密切配合-對癥處理-及時記錄-及時上報院辦 發(fā)生輸液反應時的應急預案及程序【應急預案】1立即停止輸液或者保留靜脈通路，改換其他液體和輸液器。2報告主管醫(yī)師并遵醫(yī)囑給藥。3病情危重者就地搶救，必要時行心肺復蘇。并報告醫(yī)務科，組織搶救。4記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程。5及時報告醫(yī)院感染科、醫(yī)務科、護理部。6保留輸液器和藥液分別送消毒供應室和藥劑科，進行檢測

3、。7患者家屬有異議時，立即按有關程序對輸液器具進行封存、送檢【程序】立即停止輸液 f 更換液體和輸液器 f 報告醫(yī)生 f 遵醫(yī)囑給藥 t就地搶救f觀察生命體征 f記錄搶救過程f及時上報f 保留輸液器和藥液 f 送檢發(fā)生輸血反應時的應急預案及程序【應急預案】1. 立即停止輸血，更換輸液管，改換生理鹽水。2報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。3若為一般過敏反應，情況好轉者可繼續(xù)觀察并做好記錄。4 懷疑溶血等嚴重反應時，保留血袋并抽取患者血樣一起送檢驗科。5.患者家屬有異議時，立即按有關程序對輸血器具進行封存?！境绦颉苛⒓赐Ｖ馆斞猅更換輸液管-改換生理鹽水-報告醫(yī)生-遵醫(yī)囑給藥- 嚴密觀察并做好記錄 - 上報檢驗

4、科 -懷疑嚴重反應時 -保留 血袋抽取患者血樣送檢驗科過敏性休克應急預案流程1、患者一旦發(fā)生過敏性休克，立即停止使用引起過敏的藥物，就地 搶救，并迅速報告醫(yī)生。2、立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg,小兒酌減。如癥狀不 緩解，每隔30min再皮下注射或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險期，注 意保暖。3、給予氧氣吸入，改善缺氧癥狀，呼吸抑制時應遵醫(yī)囑給予人工呼 吸，喉頭水腫影響呼吸時，應立即準備氣管插管，必要時配合施行氣 管切開。4、迅速建立靜脈通路，補充血容量，必要時建立兩條靜脈通路。遵 醫(yī)囑應用藥，如升壓藥維持血壓，應用氨茶堿解除支氣管痙攣，給予 呼吸興奮劑，此外還可給予抗組織胺及皮質激

5、素類藥物。5、發(fā)生心臟驟停，立即進行胸外按壓、人工呼吸等心肺復蘇的搶救 措施。6、觀察與記錄，密切觀察患者的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、 尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險前不宜搬動?！境绦颉?、過敏反應防護程序：詢問過敏史-做過敏試驗-陽性患者禁用此藥-該藥標記、告知家屬-陰性患者接受該藥治療-現用現配-嚴格執(zhí)行 查對制度-首次注射后觀2030分鐘。2、過敏性休克急救程序：立即停用此藥-更換生理鹽水，保持靜脈通道暢通-平臥- 皮下注射腎上腺素吸氧補充血容量解除支氣管痊孿 發(fā)生心臟驟停行心肺復蘇密切觀察病情變化告知家屬 記錄搶救過程停電和突然停電的應急預案及程序【應急預案】1. 通知停電后，

6、立即做好停電準備，備好應急燈、手電、蠟燭等。2突然停電后，立即使用搶救患者機器運轉的動力方法，維持搶救工 作，開啟應急燈或點燃蠟燭照明燈。3與電工班聯系，查詢停電原因，盡早排除故障，或開啟應急發(fā)電系 統(tǒng)。4加強巡視病房，安撫患者，同時注意防火、防盜?！境绦颉拷拥酵ｋ娡ㄖ?備好應急燈-準備動力電器的應急方案 突然停電后-采取措施保證搶救儀器的運轉-開啟應急燈- 與電工班聯系 查詢停電原因 加強巡視病房 安撫患者 防火、防盜。消防緊急疏散患者應急預案及程序【應急預案】1 做好病房安全管理工作，經常檢查倉庫、電源及線路，發(fā)現隱患及 時通知有關科室，消除隱患。2住院患者不允許私用電器。3當病區(qū)發(fā)生火災

7、時，所有工作人員應遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務人員最后撤”的原 則，“避開火源，就近疏散，統(tǒng)一組織，有條不紊”，緊急疏散患者。 4當班護士和主管醫(yī)生要立即組織好患者， 不得在樓道內擁擠、圍觀, 并立即通知后勤科或總值班，緊急報警。5集中現有的滅火器材和人員積極撲救，盡量消滅或控制火勢擴大。6所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，防止窒息。7在保證人員安全撤離的條件下，應盡快撤出易燃易爆物品，積極搶 救貴重物品、設備和科技資料。8發(fā)現某一房間發(fā)生火災，室內有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不 可能搬出，要以最快速度疏散臨近人員。9如室內無人，也無易燃易爆物品，不要急于開

8、門，以免火勢擴大、蔓延; 要迅速集中現有的滅火器材，做好充分準備，打開房門，積極滅火。10關閉鄰近房間的門窗，斷開燃火部位的電閘（由專業(yè)人員操作）。11.發(fā)現火情無法撲救，要立即撥打“ 119報警，并告知準確方位?！境绦颉孔龊貌》堪踩芾韋消除隱患宀緊急疏散患者宀立即通知后勤科或總值班宀積 極撲救f 盡快撤出易燃易爆物品 f 積極搶救貴重物品、設備和科 技資料f火情無法撲救立即撥打“ 119”f告知準確方位。泛水【應急預案】1 各班人員每日檢查水、電、氣管道。2發(fā)生泛水情況應立即疏通排水系統(tǒng)。3當班人員或護士長立即通知后勤科，及時維修?！境绦颉棵咳諜z查f發(fā)生泛水立即疏通排水系統(tǒng) f通知維修突發(fā)

9、意外傷害事件應急預案及程序【應急預案】1、平時應備有足量的器械和敷料，每日清點補充 ，以保證應急使用。2、對特殊器械如除顫儀等常規(guī)準備，同時備有足量的一次性消耗材料，以保證突發(fā)搶救的應用。3、各類搶救藥品，儀器固定房間放置性良好，嚴格交接 ，以備應急使 用。4、全體醫(yī)護人員熟練掌握各種搶救技術，熟悉搶救藥品的藥物作用 和使用方法。5、工作人員要有高度的責任心和應急能力， 如遇有意外事件發(fā)生后， 及時通知相關人員，立即進行搶救。6、按通知根據病員的情況，合理安排房間和人員，由護士長和 科主任統(tǒng)一指揮。7、吸引器、輸液用品、吸氧裝制等性能完好，處于備用狀態(tài)，同時 準備好一切搶救用品，8根據情況隨時

10、與護理部、院辦聯系，做好一切記錄。9、各班分工負責，忙而不亂，及時報告協(xié)調?！境绦颉科綍r做好準備-熟悉搶救技術-按病情合理安排-盡快搶救 -密切配合-做好記錄及時報告供應室問題處理流程及方案一、問題處理原則1、首問負責制，首遇負責立即處理，必須回復2、處理在前，匯報在后3、遇到重大險情積極采取措施，不得離崗二、常見問題處理流程1、緊急突發(fā)公共事件處理流程f護士長（3分鐘）報告一f1、確認領物批件及部門 庫管人員（5分鐘）2、準備物品3、記錄并保留領物項目、規(guī)格、數量2、壓力蒸汽泄漏流程關閉電源t報告護士長t設備維修3、一般無菌物品質量問題處理流程接到臨床意見t報告護士長t指派人員取物聽取意見，登記物品 名稱、規(guī)格、有效期、批號、操作人