大陸居民往來臺灣地區(qū)申請審批表(A4紙雙面打印)

1、申請編號條形碼大陸居民往來臺灣地區(qū)申請審批表（*A4紙雙面打?。┵N照片處近期正面免冠半身頭像藍(lán)底光學(xué)光面照片相片大?。?8×33 mm頭部寬度：21-24 mm頭部長度：28-33 mm身份證號張名三出生日期1979.07.09出生地廣東佛山性別男 女拼音姓ZHANG拼音名SAN文化程度研究生以上 本科 專科 高中 初中 小學(xué) 其他現(xiàn)住址廣東省佛山市禪城區(qū)市東下路18號聯(lián)系電人是： 國家公務(wù)員 國有大中型企業(yè)中層以上管理人員申請人聲明：本申請表格所填內(nèi)容正確無誤，所提交的身份證明文件和照片真實(shí)無假。本人明白，不如實(shí)

2、填報(bào)或提交虛假的資料屬違法行為，將會被取消申請資格，并被追究法律責(zé)任。申請人簽名： 張 三 2010年 *月 * 日不滿十四周歲的申請人，辦理申請時，須由父母或法定監(jiān)護(hù)人陪同。其父母或監(jiān)護(hù)人須作如下聲明：本人是申請人的父親 母親監(jiān)護(hù)人，依法擁有對申請人的監(jiān)護(hù)權(quán)，同意申請人提出申請，本人的居民身份證號碼是：聲明人簽名： 年 月 日 國有控股、參股企業(yè)中的國有股權(quán)代表 金融系統(tǒng)縣級以上機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)成員 其他人員 單 位廣東省佛山市臺灣事務(wù)局職務(wù)或級別科長單位地址廣東省佛山市禪城區(qū)市東下路18號聯(lián)系電政編碼528000申請類別通行證和簽注 通行證舊證換發(fā) 遺失補(bǔ)發(fā) 申請簽注

3、擬出境時 間2010年 * 月 * 日原通行證號碼：（*持有效期舊證填此欄） 有效期至： 年 月 日 簽發(fā)地：申請事由定居 探親 居留 旅游應(yīng)邀 非公務(wù)應(yīng)邀 乘務(wù) 其他（ ）相應(yīng)的證明材料入臺許可證 編號（*個人證號）國務(wù)院臺辦“赴臺批件” 編號（*文件編號）國務(wù)院臺辦經(jīng)濟(jì)局“關(guān)于應(yīng)邀往來臺灣立項(xiàng)批復(fù)” 編號取證方式郵政速遞回公安機(jī)關(guān)領(lǐng)取手機(jī)短信通知是手機(jī)號碼：臺灣居民來往內(nèi)地通行證號碼特別提示：如選擇郵政速遞方式領(lǐng)證，請按照如下要求詳細(xì)填寫，以免發(fā)生差錯投遞地址（*團(tuán)組辦理者統(tǒng)一填寫取證方式或投遞地址）收件人郵政編碼聯(lián)系電話注：特快專遞由服務(wù)商收取15元費(fèi)用短信通知由運(yùn)營商收取3元費(fèi)用右邊欄目由公安出入境管理部門填寫受理單位意見審批單位意見申請人單位或戶口地公安派出所意見申請人單位或戶口地公安派出所意見經(jīng)審查，申請人 所填各項(xiàng)內(nèi)容屬實(shí)，不屬于 屬于 法定不批準(zhǔn)出境的五種情形，同意 不同意 其赴臺灣地區(qū)的申請。不同意的理由是：法定不批準(zhǔn)出境的五種情形是：1、刑事案件的被告人和公安機(jī)關(guān)或者人民檢察院或者人民法院認(rèn)定的犯罪嫌疑人；2、人民法院通知有未了結(jié)民事案件不能離境的；3、被判處刑罰正在服刑的；4、正在被勞動教養(yǎng)的；5、國務(wù)院有關(guān)主管機(jī)關(guān)認(rèn)為出境后將對國家安全造成危害或者對國家利益造成重大損失的。負(fù)責(zé)人簽名： 單位公章：聯(lián)系電話 ： 年 月 日（*此欄可不填）申請人身份證復(fù)