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1、疼痛精準(zhǔn)診治疼痛精準(zhǔn)診治 疼痛科疼痛科 什么是疼痛?什么是疼痛? 新定義:新定義: 感覺(jué)神經(jīng)系統(tǒng)損感覺(jué)神經(jīng)系統(tǒng)損傷或異常刺激導(dǎo)傷或異常刺激導(dǎo)致的大腦不愉快致的大腦不愉快主觀感覺(jué)和情感主觀感覺(jué)和情感經(jīng)歷。經(jīng)歷。 1995年,美國(guó)疼痛學(xué)會(huì)主席年,美國(guó)疼痛學(xué)會(huì)主席James Campbell提提出將疼痛列為第五大生命體征,與血壓、體溫、出將疼痛列為第五大生命體征,與血壓、體溫、呼吸、脈搏一起,是生命體征的重要指標(biāo)。呼吸、脈搏一起,是生命體征的重要指標(biāo)。 2001年亞太地區(qū)疼痛論壇提出年亞太地區(qū)疼痛論壇提出“消除疼痛是患消除疼痛是患者的基本權(quán)利者的基本權(quán)利”。 2007年,中國(guó)衛(wèi)生部宣布成立一級(jí)臨床學(xué)
2、科年,中國(guó)衛(wèi)生部宣布成立一級(jí)臨床學(xué)科:“疼痛科疼痛科”。 為什么要設(shè)立疼痛科?為什么要設(shè)立疼痛科? 很多慢性疼痛(如:頸肩腰腿痛)得不到很多慢性疼痛(如:頸肩腰腿痛)得不到有效的治療!反復(fù)發(fā)作!有效的治療!反復(fù)發(fā)作! 很多病理神經(jīng)痛(三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹很多病理神經(jīng)痛(三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹后神經(jīng)痛、癌痛)沒(méi)有科室處理。后神經(jīng)痛、癌痛)沒(méi)有科室處理。慢性疼痛疾病常見診斷:慢性疼痛疾病常見診斷: 頸椎病、肩周炎、肩袖頸椎病、肩周炎、肩袖損傷、腰椎間盤突出癥、腰損傷、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、腰肌勞損、肌筋椎管狹窄、腰肌勞損、肌筋膜炎、肱骨外膜炎、肱骨外/內(nèi)上髁炎、腱內(nèi)上髁炎、腱鞘炎、骨膝關(guān)節(jié)炎、
3、跟痛癥鞘炎、骨膝關(guān)節(jié)炎、跟痛癥等等。等等。胸廓出口綜合征、第三腰椎胸廓出口綜合征、第三腰椎橫突綜合征、腕管綜合征等橫突綜合征、腕管綜合征等等等人類面對(duì)疼痛人類面對(duì)疼痛的舉措:的舉措:止痛止痛治痛治痛避痛避痛疼痛的真相:疼痛的真相:疼痛在哪里?疼痛在哪里?該怎么處理?該怎么處理?疼痛的真相:疼痛的真相:局部與整體局部與整體 上與下上與下 左與右左與右 前與后前與后 因與果因與果疼痛的真相:疼痛的真相:局部與整體局部與整體 上與下上與下 左與右左與右 前與后前與后 因與果因與果方向比距離更重要!方向比距離更重要!絕大多數(shù)的慢性疼痛,絕大多數(shù)的慢性疼痛,疼痛部位都不是問(wèn)題所在。疼痛部位都不是問(wèn)題所在
4、。慢性疼痛的來(lái)源慢性疼痛的來(lái)源結(jié)構(gòu)性、運(yùn)動(dòng)性因素引發(fā)的慢性疼結(jié)構(gòu)性、運(yùn)動(dòng)性因素引發(fā)的慢性疼痛占總因素的痛占總因素的80%以上!以上!治療手段:治療手段: 無(wú)評(píng)估,不治療!無(wú)評(píng)估,不治療!1.精準(zhǔn)的評(píng)估精準(zhǔn)的評(píng)估2.精確的診斷精確的診斷3.有效的治療有效的治療疼痛治療發(fā)展歷程疼痛治療發(fā)展歷程=人的進(jìn)化歷程人的進(jìn)化歷程讓身體再進(jìn)化一次!讓身體再進(jìn)化一次!20122012年年1111月月2020日疼痛科成立開診!日疼痛科成立開診!發(fā)展歷程發(fā)展歷程過(guò)去:痛點(diǎn)阻滯過(guò)去:痛點(diǎn)阻滯、理療。、理療?,F(xiàn)在:精確評(píng)估現(xiàn)在:精確評(píng)估、醫(yī)健結(jié)合、運(yùn)、醫(yī)健結(jié)合、運(yùn)動(dòng)康復(fù)。動(dòng)康復(fù)。疼痛科主要設(shè)備疼痛科主要設(shè)備點(diǎn)式直線偏振光疼痛治療儀點(diǎn)式直線偏振光疼痛治療儀卡特智能型臭氧治
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