京津冀地區(qū)醫(yī)療一體化

1、京津冀地區(qū)醫(yī)療一體化關(guān)鍵詞京津冀地區(qū)：醫(yī)療資源；一體化1、對(duì)象與方法1.1對(duì)象采用多階段分層抽樣的方法，在保定市9個(gè)縣市、區(qū)，逐級(jí)抽取樣本街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)和居委會(huì)村。在樣本街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)和居委會(huì)村中隨機(jī)抽取1800戶(hù)，每戶(hù)隨機(jī)確定1人為樣本。結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)，自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷。問(wèn)卷內(nèi)容包括調(diào)查對(duì)象的社會(huì)人口學(xué)特征、對(duì)京津冀一體化的知曉程度、醫(yī)療行為中遇到的問(wèn)題以及對(duì)京津冀地區(qū)醫(yī)療一體化的態(tài)度4方面內(nèi)容。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用EpiData 3.0建立數(shù)據(jù)庫(kù)，采用SPSS19.0進(jìn)展統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。2、結(jié)果2.1被調(diào)查者的社會(huì)人口學(xué)特征2.2京津冀一體化知曉程度調(diào)查結(jié)果顯示，60.9%的被調(diào)查者對(duì)京津冀一體化有一定理解

2、，86.3%的人對(duì)其前景比較看好。經(jīng)濟(jì)開(kāi)展程度差距與公共資源配置不平衡被認(rèn)為是阻礙京津冀一體化開(kāi)展的主要因素。82.8%的人認(rèn)為醫(yī)療一體化對(duì)于京津冀一體化有互相促進(jìn)的作用。2.3居民求醫(yī)過(guò)程中遇到的問(wèn)題被調(diào)查者中，83%的人遇到過(guò)“看病難 看病貴的問(wèn)題；30.6%的人對(duì)報(bào)銷(xiāo)情況不滿意，主要原因是報(bào)銷(xiāo)手續(xù)繁瑣、報(bào)銷(xiāo)比例??；23.8%的人對(duì)醫(yī)療效勞質(zhì)量不滿意，主要原因是患者人數(shù)眾多、醫(yī)務(wù)工作人員態(tài)度不好和醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)落后。但有超過(guò)75%的人認(rèn)為京津冀醫(yī)療一體化會(huì)使以上問(wèn)題得到改善。2.4醫(yī)務(wù)工作者工作中遇到的問(wèn)題92.6%的醫(yī)務(wù)工作者認(rèn)為京津冀范圍內(nèi)醫(yī)療資源分配不公平，主要表達(dá)在醫(yī)療設(shè)備不先進(jìn)，

3、技術(shù)更新緩慢。95.7%的醫(yī)療工作者支持京津冀地區(qū)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，統(tǒng)一報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)。3、討論由于北京會(huì)聚了全國(guó)優(yōu)秀的醫(yī)院及研究機(jī)構(gòu)等公共效勞資源，長(zhǎng)期以來(lái)吸引大量外地病患前來(lái)就醫(yī)，北京被戲稱(chēng)為“全國(guó)看病中心2。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委研究報(bào)告顯示，北京外來(lái)就醫(yī)人員中河北省數(shù)量最多，約占23%2。隨著人口老齡化、外來(lái)人口入京就醫(yī)以及醫(yī)療保障覆蓋程度的不斷進(jìn)步，社會(huì)就醫(yī)需求持續(xù)增長(zhǎng)，首都醫(yī)療衛(wèi)生效勞體系所面臨的壓力仍在不斷增加3。因此，要加強(qiáng)河北省基層醫(yī)院的建立，使醫(yī)務(wù)工作者的人數(shù)與患者人數(shù)相匹配，從而進(jìn)步醫(yī)療效勞程度。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，河北省居民對(duì)京津冀醫(yī)療一體化的實(shí)現(xiàn)抱有很大期冀，河北要從傳統(tǒng)的被動(dòng)的“效勞京津向主動(dòng)的“接軌京津轉(zhuǎn)換 4。京津冀地區(qū)醫(yī)療資源分配嚴(yán)重失衡，河北省居民渴望與京津地區(qū)的居民享受平等的醫(yī)療資源?，F(xiàn)行城鄉(xiāng)分割的居民醫(yī)保制度是根據(jù)城鄉(xiāng)戶(hù)籍界限，因人設(shè)保6，醫(yī)保待遇差距顯著。美國(guó)等興隆國(guó)家的醫(yī)療管理形式已經(jīng)由“管理式醫(yī)療向“安康管理轉(zhuǎn)變5，我國(guó)新醫(yī)改不僅要借鑒“管理式醫(yī)療的形