《新型冠狀病毒疫苗接種異常反應(yīng)醫(yī)療救治工作實(shí)施方案》

1、新型冠狀病毒疫苗接種異常反應(yīng)醫(yī)療救治工作實(shí)施方案為保障我院新型冠狀病毒疫苗接種工作順利開(kāi)展，及時(shí)做好新型冠狀病毒疫苗接種異常反應(yīng)的醫(yī)療救治工作，按照XX新型冠狀病毒疫苗接種異常反應(yīng)醫(yī)療救治工作實(shí)施方案工作要求，根據(jù)我院實(shí)際情況，特制訂本方案。1、 工作目標(biāo)要切實(shí)提高政治站位，堅(jiān)持底線思維，站在防范和化解重大風(fēng)險(xiǎn)維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定的高度，充分認(rèn)識(shí)新冠病毒疫苗重點(diǎn)人群接種對(duì)全面做好疫情防控工作具有重要意義。此次疫苗接種工作要在春節(jié)前完成，時(shí)間緊任務(wù)重，人群數(shù)量大，發(fā)生異常反應(yīng)的幾率較平時(shí)有所增加，醫(yī)院要完善有力的醫(yī)療救治保障隊(duì)伍，確保疫苗接種工作順利推進(jìn)，全面做好疫情防控工作。2、 組織領(lǐng)導(dǎo)（一）成

2、立新型冠狀病毒疫苗接種異常反應(yīng)醫(yī)療救治工作領(lǐng)導(dǎo)小組組 長(zhǎng)：XX、XX副組長(zhǎng)：XX、XX組 員：XX、XX、XX、X、領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，XX主任兼辦公室主任。工作職責(zé)：1.制定完善疫苗接種異常反應(yīng)醫(yī)療救治工作方案。2.組織開(kāi)展醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)和演練。3.協(xié)調(diào)醫(yī)院無(wú)法救治的疫苗異常反應(yīng)接種者轉(zhuǎn)運(yùn)與信息上報(bào)工作。（二）成立成立新型冠狀病毒疫苗接種工作小組 組長(zhǎng)：XX、XX成員：XX、XX、XX、XX、等具有預(yù)防接種質(zhì)認(rèn)可的人員。工作職責(zé)：負(fù)責(zé)醫(yī)院疫苗接種點(diǎn)疫苗開(kāi)單、接種、信息填報(bào)、觀察處理接種人員異常反應(yīng)等工作。（三）成立新型冠狀病毒疫苗接種異常反應(yīng)醫(yī)療救治專家組組長(zhǎng)：XX成員：XX

3、、XX、XX、工作職責(zé)：負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院及各醫(yī)共體成員單位新型冠狀病毒疫苗接種異常反應(yīng)醫(yī)療救治工作提供技術(shù)支持和指導(dǎo)。（四）成立新型冠狀病毒疫苗接種異常反應(yīng)醫(yī)療救治組組 長(zhǎng)：XX副組長(zhǎng)：XX、XX醫(yī)生組人員：XX、XX、等急診科主治及以上職稱醫(yī)生。護(hù)士組人員：XX、XX、等急診護(hù)士。工作職責(zé)：負(fù)責(zé)救治醫(yī)院及管轄區(qū)新型冠狀病毒疫苗接種異常反應(yīng)接種者。3、 加強(qiáng)醫(yī)療資源配置（一）做好疫苗接種工作區(qū)域準(zhǔn)備工作。負(fù)責(zé)部門：醫(yī)務(wù)科，負(fù)責(zé)人：XXXX疫苗接種點(diǎn)設(shè)置在健康體檢科，健康體檢科內(nèi)科、外科診室作為醫(yī)生工作室，標(biāo)本采樣室作為疫苗接種室與搶救室。（二）建立轉(zhuǎn)診救治機(jī)制。負(fù)責(zé)部門：醫(yī)務(wù)科、急診科，負(fù)責(zé)人：XX

4、與轄區(qū)內(nèi)負(fù)責(zé)接種單位（含疾控機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、臨時(shí)接種點(diǎn)等）做好對(duì)接，建立聯(lián)系機(jī)制，隨時(shí)做好發(fā)生嚴(yán)重異常反應(yīng)接種者的轉(zhuǎn)診和救治。醫(yī)院無(wú)法救治的疫苗異常反應(yīng)接種者，經(jīng)市、省級(jí)疫苗接種異常反應(yīng)醫(yī)療救治專家組會(huì)診后轉(zhuǎn)診至省人民醫(yī)院。（三）落實(shí)疫苗管理責(zé)任。負(fù)責(zé)部門：疾控科，責(zé)任人：XX1.做好疫苗的請(qǐng)領(lǐng)與保管，要求出入庫(kù)臺(tái)賬清楚，存放冰箱溫度符合要求；2.落實(shí)疫苗接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)，并24小時(shí)內(nèi)系統(tǒng)上報(bào)。四、加強(qiáng)醫(yī)療力量配備（一）加強(qiáng)接種現(xiàn)場(chǎng)保障醫(yī)護(hù)人員配備。負(fù)責(zé)部門：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、急診科，責(zé)任人：XX、XX1.院內(nèi)接種現(xiàn)場(chǎng)由急診科負(fù)責(zé)每天下午安排1名主治以上職稱醫(yī)生與1名護(hù)士負(fù)責(zé)接種現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療

5、保障工作，一旦發(fā)生嚴(yán)重異常反應(yīng)及時(shí)開(kāi)展應(yīng)急救治。2.轄區(qū)內(nèi)其他接種現(xiàn)場(chǎng)（含疾控機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、臨時(shí)接種點(diǎn)等）由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部分別抽調(diào)1名醫(yī)師和2名護(hù)士進(jìn)行救治保障。（二）做好接種和救治醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)工作。負(fù)責(zé)部門：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部，責(zé)任人：XX加強(qiáng)負(fù)責(zé)接種和醫(yī)療救治的醫(yī)護(hù)人員專業(yè)培訓(xùn)，確保熟練掌握疫苗接種操作技術(shù)規(guī)范，準(zhǔn)確了解疫苗接種禁忌癥和可能出現(xiàn)的異常反應(yīng)，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)過(guò)敏性休克、血管性水腫和局部過(guò)敏壞死反應(yīng)等常見(jiàn)的嚴(yán)重異常反應(yīng)能夠及時(shí)識(shí)別快速處置，所有接種和醫(yī)療救治的醫(yī)護(hù)人員需經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)后方可上崗。（三）加強(qiáng)救治設(shè)備和藥品配置。負(fù)責(zé)部門：設(shè)備科、藥學(xué)部，負(fù)責(zé)人：XX接種現(xiàn)場(chǎng)必須配

6、足配齊救治設(shè)備和藥品，搶救室應(yīng)配備呼吸機(jī)、供氧和負(fù)壓吸引裝置、除儀、氣管插管、心電監(jiān)護(hù)儀等。五、規(guī)范開(kāi)展救治工作（一）規(guī)范接種工作流程。相關(guān)醫(yī)護(hù)人員需按照預(yù)防接種工作規(guī)范(2016年版)要求，規(guī)范開(kāi)展預(yù)防接種工作，嚴(yán)格執(zhí)行健康詢問(wèn)、接種禁忌核查、知情告知、信息登記、“三查七對(duì)一驗(yàn)證”接種后留觀等程序，告知受種者接種新冠病毒疫苗常見(jiàn)不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)、后續(xù)健康狀況觀察、處置建議以及聯(lián)系方式等內(nèi)容（二）及時(shí)處置異常反應(yīng)。參與異常反應(yīng)救治的醫(yī)護(hù)人員要熟悉疫苗異常反應(yīng)或損害癥狀、體征，掌握預(yù)防接種異常反應(yīng)救治技術(shù)，對(duì)于疫苗接種部位發(fā)生的紅腫(直徑2.6cm)、硬結(jié)(直徑2.6cm)等及時(shí)對(duì)癥處置；對(duì)于

7、接種者發(fā)生過(guò)敏性休克，不伴休克的過(guò)敏反應(yīng)(如蕁麻疹、斑丘疹、喉頭水腫等)、血管性水腫、過(guò)敏性紫癜，血小板少性紫癜，局部過(guò)敏壞死反應(yīng)( Arthus反應(yīng))等嚴(yán)重異常反應(yīng)，醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)識(shí)別，立即采取應(yīng)急處置措施，維持接種者生命體征穩(wěn)定。盡快將病人送至搶救室搶救。接種點(diǎn)出現(xiàn)急性嚴(yán)重異常反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即暫停接種工作，待完成應(yīng)急處置，急救人員補(bǔ)充到位后，再繼續(xù)開(kāi)展預(yù)防接種工作。（三）不斷完善救治策略。接種點(diǎn)對(duì)一般異常反應(yīng)要及時(shí)處置，防止病情進(jìn)一步發(fā)展，對(duì)于嚴(yán)重異常反應(yīng)要按照流程盡快救治，對(duì)于極其嚴(yán)重的異常反應(yīng)報(bào)省級(jí)疫苗接種異常反應(yīng)醫(yī)療救治專家組會(huì)診后可直接按片區(qū)轉(zhuǎn)診至省級(jí)定點(diǎn)救治醫(yī)院。對(duì)出現(xiàn)異常反應(yīng)的接種者要按照一人一案原則全力救治，盡最大努力減少死亡。不斷優(yōu)化完善救治方案和流程，提高救治效果，保障新型冠狀病毒疫苗接種工作有序進(jìn)行。六、加強(qiáng)信息報(bào)送工作建立信息報(bào)送工作機(jī)制，出現(xiàn)疫苗嚴(yán)重異常反應(yīng)接種者時(shí)，在組織搶救工作的的同時(shí)，應(yīng)第一時(shí)間將醫(yī)療救治工作開(kāi)展情況報(bào)告醫(yī)務(wù)科、疾控科，由醫(yī)務(wù)科、疾控科報(bào)市衛(wèi)生健康委，確保信息始終暢通。七、工作要求（1） 各部門、科室要切實(shí)提高政治站位，堅(jiān)持底線思維，站在防范和化解重大風(fēng)險(xiǎn)維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定的高度，充分認(rèn)識(shí)新冠病毒疫苗重點(diǎn)人群接種對(duì)全面做好疫情防控工作具有重要意義