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1、第一部分三字經(jīng)小兒推拿的學(xué)術(shù)特色基本特點(diǎn):一、取穴少 常用穴位30左右,臨床一般取35個(gè)穴位,李德修先生說:取穴不易多,多則雜而不專。二、三不足、兩有余脾肺腎不足心肝有余三、善用獨(dú)穴每次治病只取一個(gè)穴位,初學(xué)者容易掌握。例如:清補(bǔ)大腸治療久痢,一窩風(fēng)治療風(fēng)寒腹痛;補(bǔ)脾治療慢性咳嗽,揉二馬退虛熱;退六腑治高熱。三、推拿時(shí)間長(zhǎng),臨床療效高1、穴位比作中藥來用的,都要講究用量的,小兒推拿也是一種從量變到質(zhì)變的過程;2、注重臨床主穴時(shí)間長(zhǎng),輔助穴位時(shí)間短甚至不推,不浪費(fèi)得氣的黃金時(shí)間小兒推拿的速度和時(shí)間以每分鐘150-200次為宜,1次治療,每個(gè)穴位需要推1000-3000次,大約需要5-15分鐘。作
2、用:調(diào)整大腸功能,固腸澀便,止瀉痢補(bǔ)大腸:多用于虛寒腹瀉,脫肛等。清大腸:多用于濕熱,積食滯留腸道,痢下赤白,大便秘結(jié)。作用:調(diào)整大腸功能,固腸澀便,止瀉痢補(bǔ)大腸:多用于虛寒腹瀉,脫肛等。清大腸:多用于濕熱,積食滯留腸道,痢下赤白,大便秘結(jié)。小腸穴:小指尺側(cè)緣,有指根到指尖操作:指根推向指尖為清小腸。次數(shù):300-1000次2-5分鐘)。應(yīng)用:清小腸可泌別清濁,多用于小便短赤不利,水瀉而無小便,口舌生瘡。內(nèi)八卦:手掌面,以掌心為圓點(diǎn),從掌心至中指根的2/3為半徑,畫一圓圈。順運(yùn)、逆運(yùn)次數(shù):1000-2000次5-10分鐘)作用:順氣化痰、消宿食,降胃逆主治:嘔吐、泄瀉、食欲不振、咳嗽痰喘順運(yùn):
3、消化系統(tǒng)逆運(yùn):呼吸系統(tǒng)運(yùn)水入土穴:手掌面,自小指尖偏尺側(cè)至大指根,沿手掌邊呈一弧形曲線。次數(shù):300-1000次2-5分鐘)作用:潤(rùn)燥通滯。主治:便秘、痢疾、遺尿等運(yùn)土入水穴:手掌面,自拇指橈側(cè)端至小指根。次數(shù):300-1000次2-5分鐘)。作用:止瀉主治:泄瀉。板門穴:拇指下,掌面大魚際之中點(diǎn)。次數(shù):300-1000次2-5分鐘)作用:清胃熱、止吐瀉主治:嘔吐、泄瀉、上吐下瀉、溢奶、胃痛小天心:掌根,大小魚際交接處凹陷中操作:掐小天心、揉小天心、搗小天心。揉小天心:用于心經(jīng)有熱所致目赤腫痛,口舌生瘡,警惕不安或心經(jīng)有熱,移熱于小腸而見的小便短赤。掐、搗小天心主要用于驚風(fēng)抽搐、夜啼,驚惕不安
4、。眼球上翻、下翻、斜視。次數(shù)100-500次。作用:驚風(fēng)、煩躁夜啼,小便赤澀,實(shí)熱喘咳,目赤腫痛。四橫紋:掌面,第2-5指根部橫紋處操作:推四橫紋、掐四橫紋次數(shù)300-1000次2-5分鐘)臨床上多用于疳積,腹脹,氣血不和,消化不良等。小橫紋:掌面,小指根紋下小橫紋處操作:揉小橫紋次數(shù):300-1000次2-5分鐘)主要用于喘咳,口舌生瘡等,為治療百日咳,肺炎的要穴,臨床上揉小橫紋治療肺部濕啰音有效。陰陽:掌根,小天心兩側(cè),靠拇指?jìng)?cè)的為陽池,靠小指?jìng)?cè)的為陰池。操作:分陰陽、合陰陽次數(shù):100-500次1-3分鐘)作用:平衡陰陽,調(diào)和氣血,消食積,化痰涎主治:寒熱往來或身熱不退,食積,嘔吐,泄瀉
5、,驚風(fēng),痰喘。外勞宮:在手背、中指與無名指掌骨中間,與內(nèi)勞宮相對(duì)。操作:揉外勞宮。醫(yī)者左手握小兒左手,使手心向下,將無名指、小指屈曲與掌面呈90角,使穴位顯出,以拇指螺紋面左右揉之。次數(shù):2000-3000次10-15分鐘)作用:溫陽散寒,升陽舉陷,安蛔止痛。主治:一切腹痛,腹脹,久瀉不止,脫肛,遺尿,疝氣,膽道蛔蟲,風(fēng)寒感冒揉之取汗。二馬穴:手背無名指及小指掌骨小頭之間的凹陷中。操作:揉二馬,將患兒小指曲于掌心,用拇指或中指螺紋面左右揉之。次數(shù):1000-3000次5-15分鐘)。作用:大補(bǔ)元?dú)?,健腦補(bǔ)髓,滋陰補(bǔ)腎,利尿通淋。主治:先天不足、氣虛喘嗽、脫肛、疝氣、小便閉塞或不利、虛火牙痛、癱
6、瘓、腦炎后遺癥。一切虛證均宜之。一窩風(fēng)穴:手腕背部,腕橫紋中央之凹陷中。操作:揉一窩風(fēng)。次數(shù):1000-2000次5-10分鐘。常用于受寒、食積等原因引起的腹痛等癥,本法對(duì)寒滯經(jīng)絡(luò)引起的痹痛或感冒風(fēng)寒等癥有效。主治:傷風(fēng)感冒、腹痛、痹痛、急慢驚風(fēng)等。列缺穴:手腕兩側(cè)的凹陷中,非針灸之列缺。操作:拿法。以拇食兩指按住列缺穴相對(duì)用力按之。一緊一松,反復(fù)增減用力。次數(shù):5-7次。亦可根據(jù)病情,拿至蘇醒或出汗為止。作用:發(fā)汗解表,開竅復(fù)蘇主治:驚風(fēng)、癲癇發(fā)作時(shí)急救。不省人事,目閉口噤而陰脈不絕者拿之可蘇。風(fēng)寒感冒。風(fēng)寒頭痛拿之發(fā)汗。陽池:前臂一窩風(fēng)上2寸凹陷中。操作:揉陽池。次數(shù):1000-2000次
7、5-10分鐘)作用:解表散寒,祛風(fēng)止痛,主治:頭暈頭痛,閉塞流涕,感冒,急慢驚風(fēng)天河水穴:前臂掌側(cè)正中,自腕橫紋至肘橫紋成一直線。操作:清天河水次數(shù):1000-3000次5-15分鐘)主要治療一切熱證,清熱而不傷陰。主治:感冒發(fā)熱、驚風(fēng)、夜啼、口舌生瘡、麻疹。六腑:前臂尺側(cè),自肘部橫紋頭至腕橫紋成一直線。操作:退六腑。次數(shù):1000-3000次5-15分鐘)。作用:清實(shí)火,退高熱,除熱痰,涼血解毒。主治:高熱,急驚風(fēng),實(shí)熱痰喘,便秘,熱痢,痄腮等,一切實(shí)熱證。三關(guān)穴:前臂橈側(cè),自腕橫紋至肘橫紋成一直線。操作:推三關(guān)次數(shù):1000-2000次5-10分鐘)應(yīng)用:本穴性溫?zé)幔髦我磺刑摵“Y。臨床
8、上治療氣血虛弱,命門火衰,陽氣不足引起的四肢厥冷,面色無華,食欲不振,疳積,吐瀉等證。五指節(jié):手指各關(guān)節(jié)處。操作:用拇、食兩指相對(duì)掐之。次數(shù):3-5次。作用:調(diào)和氣血,開竅鎮(zhèn)驚主治:急慢驚風(fēng),驚惕不安,夜啼。威靈穴:威靈穴在手背外勞宮旁,食中指之間。精寧穴:無名指與小指掌骨之間。操作:掐法。次數(shù):3-5次作用:開竅鎮(zhèn)驚,行氣和血。主治:急驚風(fēng),昏迷不醒。七節(jié)骨:從尾骨端到第四腰椎成一直線。操作:推上七節(jié)骨、推下七節(jié)骨次數(shù):100-300次1-3分鐘)作用:推上七節(jié)骨為補(bǔ)法,溫陽止瀉。推下七節(jié)骨為瀉法,能瀉熱通便。主治:泄瀉,便秘,脫肛,痢疾。足三里穴:外側(cè)膝眼下3寸,脛骨外側(cè)約一橫指。操作:揉
9、足三里。次數(shù):100-500次1-3分鐘)作用:健脾和胃,調(diào)和理氣。為全身強(qiáng)壯穴,是小兒保健穴之一。主治:泄瀉、厭食、腹痛、腹脹等消化系統(tǒng)疾病。涌泉穴:屈趾,足掌心前正中凹陷處。操作:推涌泉、揉涌泉次數(shù):50-100次作用:推涌泉引火歸元、退虛熱揉涌泉止吐瀉主治:發(fā)熱、嘔吐、泄瀉、目赤、口舌生瘡等小兒常見病的推拿治療感冒 感冒是小兒的常見病。四季均有發(fā)生,尤以秋冬多見。多因氣候突變,遭受外邪侵襲,肺氣不宣所致。分為風(fēng)寒、風(fēng)熱兩型。1、風(fēng)寒感冒主證:惡寒發(fā)熱,頭痛身痛,無汗,噴嚏閉塞。流清涕,咳嗽痰稀,口不渴或納呆嘔吐,舌淡紅,苔薄白,脈浮。治則:疏風(fēng)解表散寒。處方:一窩風(fēng),清肺平肝,天河水。方
10、義:一窩風(fēng)解表散寒,清肺平肝、天河水疏風(fēng)清熱解表。加減法:頭痛閉塞重者加陽池;嘔吐加清胃。2、風(fēng)熱感冒主證:發(fā)熱重,惡寒輕,閉塞流濁涕,頭痛咽痛,口渴微汗,面赤唇紅,舌紅苔薄黃,脈浮數(shù)。治則:清熱解表。處方:清肺平肝,六腑。方義:清肺平肝清熱解表宣肺,清熱解毒除煩。加減:咳嗽重加八卦;頭痛加陽池;嘔吐加清胃;驚厥加小天心。發(fā)熱 小兒體溫異常升高。是臨床常見的一種癥狀。一般分為外感發(fā)熱、食積發(fā)熱、陰虛發(fā)熱、驚恐發(fā)熱4種。1、外感發(fā)熱:主證:發(fā)熱惡寒,頭痛閉塞,流涕咽癢,有汗或無汗,舌苔薄或浮數(shù),指紋紅或浮露。治則:解表清熱。處方:發(fā)熱輕的37.5C-38C),清肺平肝,天河水。發(fā)熱較重的38.5
11、C-40C),清肺平肝,六腑,提捏大椎。方義:清肺平肝、天河水疏風(fēng)清熱,宣肺解表;六腑清熱解毒除煩;解表清熱發(fā)汗。加減法:無汗拿列缺;頭痛鼻塞加陽池;嘔吐納呆加清胃;咳嗽加八卦;鬧煩發(fā)驚加小天心。2、食積發(fā)熱 主證:高熱,嘔吐酸腐,口渴引飲,納呆,腹脹,腹痛便秘,舌苔黃膩,脈滑數(shù),指紋紫滯。治則:清熱消食導(dǎo)滯。處方:八卦、清脾胃、六腑、清大腸方義:八卦消宿食開飽脹;清脾胃消食積清胃熱;六腑清實(shí)火退高熱;清大腸導(dǎo)滯通便。3、陰虛發(fā)熱主證:午后低熱,手足心熱,心煩易怒,盜汗,食少消瘦。舌紅少苔或苔剝,脈細(xì)數(shù),指紋淡紫。治則:滋陰清熱。處方:清補(bǔ)脾,二馬,天河水,推涌泉。方義:清補(bǔ)脾健脾和胃,增進(jìn)飲食;二馬滋補(bǔ)陰液,壯水制火;天河水清心除煩,以退虛熱;推
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