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文檔簡介
1、醫(yī)院后勤科室預(yù)算管理培訓(xùn)醫(yī)院后勤科室預(yù)算管理培訓(xùn)幫助醫(yī)院財務(wù)管理人員建立健全預(yù)算的編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、分析、考核等財務(wù)預(yù)算管理制度,合理規(guī)劃醫(yī)院經(jīng)營活動,優(yōu)化資源配置,醫(yī)院實施醫(yī)院管理培訓(xùn)以實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部控制。什么是醫(yī)院預(yù)算指醫(yī)院根據(jù)事業(yè)發(fā)展計劃和任務(wù)編制的年度財務(wù)收支計劃,是對計劃年度內(nèi)醫(yī)院財務(wù)收支規(guī)模、結(jié)構(gòu)和資金渠道所做的預(yù)測,是計劃年度內(nèi)醫(yī)院各項事業(yè)發(fā)展計劃和工作任務(wù)在財務(wù)收支上的具體反映。醫(yī)院預(yù)算由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成。收入預(yù)算包括財政補(bǔ)助收入、上級補(bǔ)助收入、醫(yī)療收入、藥品收入和其他收入。支出預(yù)算包括醫(yī)療支出、藥品支出、財政專項支出和其他支出。醫(yī)院后勤科室預(yù)算管理問題目前我國醫(yī)院后
2、勤科室預(yù)算管理無論是在預(yù)算管理的意識方面,還是在預(yù)算的編制、執(zhí)行及評價監(jiān)督等具體實施過程中,都存在很多問題。醫(yī)院遠(yuǎn)沒有發(fā)揮預(yù)算管理效益,這與醫(yī)院后勤科室預(yù)算管理機(jī)制還不完善有一定的關(guān)系,具體有以下幾點:一、醫(yī)院后勤科室預(yù)算管理意識薄弱目前醫(yī)院后勤科室預(yù)算管理工作不是為了內(nèi)部管理的需要,而是作為一種向上級回報的報告,目的主要為申請經(jīng)費(fèi)和完成上級部門布置的預(yù)算任務(wù)。這種對醫(yī)院后勤科室預(yù)算管理的不重視導(dǎo)致預(yù)算編制往往與醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)劃脫節(jié),造成醫(yī)院財務(wù)管理缺乏計劃性,有限的資金得不到充分的利用,有限的資源得不到合理配置,管理忙碌而混亂。二、醫(yī)院預(yù)算內(nèi)容不全面預(yù)算管理應(yīng)該是一種全面而系統(tǒng)的管理,必須涵蓋醫(yī)
3、院財務(wù)和業(yè)務(wù)的全部內(nèi)容,包括責(zé)任預(yù)算、院級預(yù)算及醫(yī)院總預(yù)算。三、醫(yī)院預(yù)算編制方法不科學(xué)目前醫(yī)院基本上采用“基數(shù)法”編制預(yù)算,即根據(jù)去年的基數(shù)加本年增減因數(shù)來確定年度的預(yù)算收支規(guī)模。這樣編制出來的預(yù)算往往會成為空頭支票。預(yù)算的編制方法有多種,如零基預(yù)算法、滾動預(yù)算法、績效預(yù)算法、固定預(yù)算法、彈性預(yù)算法等,應(yīng)當(dāng)根據(jù)預(yù)算編制內(nèi)容,選擇適宜的預(yù)算編制方法。四、醫(yī)院后勤科室預(yù)算管理體系不健全目前絕大多數(shù)醫(yī)院沒有建立起完整的全面預(yù)算管理體系,從而保證不了全面預(yù)算管理的實施。完整的全面預(yù)算管理體系包括預(yù)算的編制、預(yù)算的執(zhí)行、預(yù)算的分析與評價、預(yù)算的考核與激勵。為保證預(yù)算管理的有效實施,還應(yīng)設(shè)立專門的預(yù)算管理
4、組織。醫(yī)院預(yù)算與企業(yè)預(yù)算的差異一、目的不同預(yù)算作為一種管理手段,目的是服務(wù)與組織。醫(yī)院的目的是為了滿足人們?nèi)罕姷尼t(yī)療需求,因此預(yù)算的目的也就是為了以最少的投入最低的價格提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。而企業(yè)預(yù)算則服務(wù)于企業(yè)利潤最大化目的,爭取最大經(jīng)濟(jì)效益。二、側(cè)重點不同企業(yè)預(yù)算管理是為了實現(xiàn)既定的經(jīng)營發(fā)展目標(biāo),因此片中財務(wù)預(yù)算。而醫(yī)院則偏重業(yè)務(wù)收入管理和成本費(fèi)用管理。三、指導(dǎo)方法不同醫(yī)院的預(yù)算管理辦法為:核定收支、定額(或定項)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余留用。而企業(yè)則是以盡量過大收入減少支出為原則。醫(yī)院后勤科室預(yù)算管理培訓(xùn)之對策一、確定預(yù)算管理指標(biāo)醫(yī)院要做好預(yù)算管理,首要的任務(wù)就是確立醫(yī)院后勤科室預(yù)算管理
5、指標(biāo)。指標(biāo)的確定應(yīng)結(jié)合醫(yī)院管理的需要,結(jié)合醫(yī)療服務(wù)量、醫(yī)療服務(wù)收入、藥品收入、其他收入、人力資源成本、藥品成本、管理費(fèi)用、醫(yī)療成本、后勤保障成本、教學(xué)科研開支以及相關(guān)內(nèi)容作為醫(yī)院后勤科室預(yù)算管理指標(biāo)內(nèi)容。二、做好預(yù)算審批在對預(yù)算草案進(jìn)行審批時,不能以管理層可接受的滿意程度為條件,而是要注重預(yù)算草案的編制依據(jù)是否與醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)一致,預(yù)算編制的內(nèi)容是否完整,預(yù)算指標(biāo)的計算方法或確定原則是否與醫(yī)院預(yù)算制度規(guī)定的原則和方法相吻合等。三、確保預(yù)算執(zhí)行和監(jiān)控執(zhí)行與監(jiān)控是全面預(yù)算管理的核心,預(yù)算指標(biāo)下達(dá)后,就成為全院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行所遵循的基本準(zhǔn)則,在執(zhí)行過程中應(yīng)做到有效控制和信息的及時反饋。對于醫(yī)院一切項目要嚴(yán)格按照預(yù)算執(zhí)行。各預(yù)算項目實際發(fā)生值與預(yù)算計劃值的差額應(yīng)控制在一定的比例內(nèi)。各職能部門將本期(每月)實際發(fā)生支出情況與預(yù)算對比,審核確認(rèn)后,報經(jīng)營核算部納人預(yù)算的監(jiān)控中。四、預(yù)算分析和評價醫(yī)院后勤科室預(yù)算管理培訓(xùn),完整的預(yù)算管理方案必然飽和預(yù)算的考核評價,否則將不能對今后的預(yù)算管理起到經(jīng)驗積累作用。醫(yī)院經(jīng)營核算部應(yīng)以月度完成情況考核,針對每月收人及利潤指標(biāo)的完成情況,以毛利潤的一定比例做為當(dāng)月的獎勵兌現(xiàn)。同時,醫(yī)院在實際運(yùn)營過程中藥建立全院信息反饋系統(tǒng),對預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行跟蹤監(jiān)控,不斷調(diào)整執(zhí)行偏差一,以確保預(yù)算目標(biāo)的實現(xiàn)。醫(yī)院實行全面預(yù)算管理,可以有效規(guī)
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