自身免疫病的誘因

1、v免疫耐受：正常機(jī)體的免疫系統(tǒng)對(duì)自身抗原處于無(wú)應(yīng)答或微弱應(yīng)答狀態(tài)v自身免疫：在免疫耐受狀態(tài)下，機(jī)體對(duì)自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答的現(xiàn)象v自身免疫?。涸趦?nèi)因和外因誘發(fā)下，自身免疫耐受狀態(tài)被打破，持續(xù)遷延的自身免疫應(yīng)答，造成自身細(xì)胞破壞、組織損傷或功能異常導(dǎo)致的臨床病癥。一、誘發(fā)自身免疫病的因素一、誘發(fā)自身免疫病的因素抗原因素抗原因素 遺傳因素遺傳因素 免疫因素免疫因素 神經(jīng)髓鞘磷脂堿性蛋白 精子 眼晶狀體隔離抗原 手術(shù) 外傷 感染釋放入血液和淋巴液 使自身反應(yīng)性淋巴細(xì)胞活化，對(duì)自身抗原產(chǎn)生免疫應(yīng)答自身免疫病肺炎支原體感染紅細(xì)胞抗原性 改變?nèi)苎载氀碳C(jī)體產(chǎn)生抗紅細(xì)胞抗體刺激機(jī)體產(chǎn)生抗紅細(xì)胞抗體類風(fēng)濕關(guān)

2、節(jié)炎抗自身IgG的IgM類自身抗體變性IgGv微生物抗原表位微生物抗原表位 自身抗原表位自身抗原表位 相似相似激活免疫應(yīng)答激活免疫應(yīng)答 感染感染 激活自身免疫應(yīng)激活自身免疫應(yīng)答答v抗原表位 優(yōu)勢(shì)表位（ 原發(fā)表位） 首先激發(fā) 隱蔽表位（ 繼發(fā)表位） 后續(xù)刺激v表位擴(kuò)展指免疫系統(tǒng)先針對(duì)抗原的優(yōu)勢(shì)表位發(fā)生免疫應(yīng)答，如果未能及時(shí)清除抗原，可相繼對(duì)隱蔽表位發(fā)生免疫應(yīng)答v系統(tǒng)性紅斑狼瘡，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，多發(fā)性硬化癥和胰島素依賴性糖尿病自身免疫病的易感性與遺傳因素密切相關(guān)1.HLA 產(chǎn)生相關(guān)聯(lián)的原因：*自身反應(yīng)性T細(xì)胞異?；罨o(wú)效的陰性選擇）*提呈與自身抗原相似的病原體抗原，以分子模擬的方式引發(fā)自身免疫病。2.補(bǔ)體成分C1q，C4，DNA酶基因，CTLA-4等位基因若基因缺陷（三）免疫因素（三）免疫因素一、MHC II類分子的異常表達(dá)二、免疫忽視被打破三、調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的功能異常四、活化誘導(dǎo)的細(xì)胞死亡（AICD）發(fā)生障礙五、感染等因素引起的多克隆激活v1.性別因素性別因素 多發(fā)性硬化癥，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，女性多 強(qiáng)制性脊柱炎，男性多v2.年齡因素