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1、第四節(jié)第四節(jié) 疾病診斷疾病診斷 一一 支氣管擴(kuò)張支氣管擴(kuò)張支氣管擴(kuò)張支氣管擴(kuò)張bronchiectasis先天性少見；后天性多見先天性少見；后天性多見病因：感染、阻塞和牽引病因：感染、阻塞和牽引臨床表現(xiàn)：病史較長(zhǎng)，多有咳嗽，咯膿痰，臨床表現(xiàn)：病史較長(zhǎng)，多有咳嗽，咯膿痰，半數(shù)病人有咯血，胸悶、氣短，部分出現(xiàn)半數(shù)病人有咯血，胸悶、氣短，部分出現(xiàn)杵狀指杵狀指一一 支氣管擴(kuò)張支氣管擴(kuò)張n影像表現(xiàn)：影像表現(xiàn)：n分型分型 ： 柱狀支氣管擴(kuò)張柱狀支氣管擴(kuò)張n 囊狀支氣管擴(kuò)張囊狀支氣管擴(kuò)張n 混合型支氣管擴(kuò)張混合型支氣管擴(kuò)張n支氣管造影、螺旋支氣管造影、螺旋CT多平面重建技術(shù)顯示多平面重建技術(shù)顯示更明晰更明晰

2、n平片：輕者無異常；肺紋理改動(dòng)：增多紊亂、平片：輕者無異常；肺紋理改動(dòng)：增多紊亂、扭曲或網(wǎng)狀，常見到杵狀肺紋理或雙軌征；扭曲或網(wǎng)狀，常見到杵狀肺紋理或雙軌征；蜂窩狀陰影及囊狀陰影。肺內(nèi)炎性改動(dòng)；肺蜂窩狀陰影及囊狀陰影。肺內(nèi)炎性改動(dòng)；肺不張。原發(fā)病表現(xiàn)不張。原發(fā)病表現(xiàn)柱狀支氣管擴(kuò)張柱狀支氣管擴(kuò)張混合型支擴(kuò)囊狀支氣管擴(kuò)張囊狀支氣管擴(kuò)張印戒征混合型支氣管擴(kuò)張Katageners syndrome內(nèi)臟轉(zhuǎn)位內(nèi)臟轉(zhuǎn)位肺內(nèi)慢性炎癥肺內(nèi)慢性炎癥副鼻竇炎副鼻竇炎男性不育男性不育nKartagener綜合征卡塔格內(nèi)綜合征綜合征卡塔格內(nèi)綜合征n是一種少見的常染色體隱性遺傳性疾病是一種少見的常染色體隱性遺傳性疾病.病病癥為癥為:副鼻竇炎一支氣管擴(kuò)張一內(nèi)臟轉(zhuǎn)位三副鼻竇炎一支氣管擴(kuò)張一內(nèi)臟轉(zhuǎn)位三聯(lián)征聯(lián)征,其臨床表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咯膿痰、咯其臨床表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咯膿痰、咯血等肺部表現(xiàn)血等肺部表現(xiàn),同時(shí)伴副鼻竇炎同時(shí)伴副鼻竇炎.結(jié)論結(jié)論 在內(nèi)臟在內(nèi)臟轉(zhuǎn)位的患者中假設(shè)出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張病癥及轉(zhuǎn)位的患者中假設(shè)出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張病癥及影

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