公立醫(yī)院精細(xì)化管理的管理會(huì)計(jì)價(jià)值

1、公立醫(yī)院精細(xì)化管理的管理會(huì)計(jì)價(jià)值摘要：近年來，隨著管理會(huì)計(jì)在我國公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理活動(dòng)中的不斷推廣和施行，不僅促使我國大部分公立醫(yī)院獲得了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，同時(shí)對醫(yī)院管理效勞的不斷加強(qiáng)和開展也具有非常積極的促進(jìn)性作用。本文主要從加強(qiáng)公立醫(yī)院精細(xì)化管理中會(huì)計(jì)管理的開展現(xiàn)狀及其詳細(xì)措施兩個(gè)方面入手，概要闡述了公立醫(yī)院精細(xì)化管理中管理會(huì)計(jì)的理論價(jià)值所在，以期可以為相關(guān)從業(yè)人員提供一定的借鑒。關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院；精細(xì)化管理；管理會(huì)計(jì)；價(jià)值所謂管理會(huì)計(jì)，主要是指從傳統(tǒng)會(huì)計(jì)工作中別離出來的，與企業(yè)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)并重的一種企業(yè)會(huì)計(jì)分支，其主要施行目的是為了提升相關(guān)單位的經(jīng)營管理質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)效益，其內(nèi)容主要包括本

2、錢會(huì)計(jì)和控制管理兩大部分。公立醫(yī)院管理會(huì)計(jì)工作的有效施行，主要是通過為醫(yī)院指導(dǎo)搜集并反響相關(guān)管理信息的方式，最大限度地實(shí)現(xiàn)醫(yī)院正常業(yè)務(wù)流程管理的標(biāo)準(zhǔn)化和透明化，因此是一種可以有效提升公立醫(yī)院精細(xì)化管理程度、加強(qiáng)公立醫(yī)院管理、養(yǎng)活醫(yī)療資源浪費(fèi)的一種行之有效的現(xiàn)代化管理手段，其在不斷開展和完善的過程當(dāng)中，同樣也受到了我國大部分公立醫(yī)院的廣泛關(guān)注和重視。一、公立醫(yī)院推行精細(xì)化管理中管理會(huì)計(jì)的理論價(jià)值公立醫(yī)院由于其本身的特殊性，在正常的運(yùn)營管理過程當(dāng)中，具有較強(qiáng)的效勞性及公益性特點(diǎn)，因此，在醫(yī)院的正常業(yè)務(wù)運(yùn)營和管理過程中，采取管理會(huì)計(jì)手段對醫(yī)院的各類經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)展有效的規(guī)劃與控制，是全面推行醫(yī)院精細(xì)化管

3、理的重要保障。其中，公立醫(yī)院推行精細(xì)化管理中管理會(huì)計(jì)的理論價(jià)值主要表達(dá)在如下方面：(一)緊緊圍繞醫(yī)院的運(yùn)營本錢提供強(qiáng)有力的經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)公立醫(yī)院的醫(yī)用耗材本錢和藥品支出本錢、人力本錢一起構(gòu)成醫(yī)療機(jī)構(gòu)的3大主要運(yùn)營本錢，假設(shè)醫(yī)院耗材使用不合理，不僅會(huì)抬高病人的醫(yī)療費(fèi)用，也增加了醫(yī)院的運(yùn)營本錢。管理會(huì)計(jì)積極參與由醫(yī)務(wù)處、物流中心及相關(guān)臨床科室共同組成的醫(yī)用耗材管理小組分析臨床科室近幾年的百元醫(yī)療收入中耗材占比，并確定考核指標(biāo)；近年來，病人人均費(fèi)用呈上升趨勢，管理會(huì)計(jì)要跟蹤近幾年的全院病人次均費(fèi)用，分別按病區(qū)、病種進(jìn)展趨勢分析，剖析費(fèi)用構(gòu)成，不僅針對人均費(fèi)用絕對數(shù)來評價(jià)科室，而且結(jié)合病種特點(diǎn)及開展趨勢進(jìn)展

4、點(diǎn)評，為指導(dǎo)決策提供數(shù)據(jù)支撐。(二)積極回應(yīng)不同層次管理者的需求，提供決策信息，并進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)分析和風(fēng)險(xiǎn)管理公立醫(yī)院每年要制定總體經(jīng)濟(jì)目的，并制定收支預(yù)算指標(biāo)分解到科室，列入年底考核體系。通過預(yù)算控制進(jìn)而提升醫(yī)院本錢管控程度。管理會(huì)計(jì)作為職能科室人員要跟隨院指導(dǎo)參與臨床科室面對面的交流，對科室提出經(jīng)濟(jì)方面需求及答復(fù)，對醫(yī)技科室結(jié)合其臨床特點(diǎn)分別作出經(jīng)濟(jì)分析，進(jìn)而對其經(jīng)濟(jì)動(dòng)態(tài)連續(xù)跟蹤等方法，得出有價(jià)值的數(shù)據(jù)和信息，以便指導(dǎo)對醫(yī)院的管理做出決策。醫(yī)院的運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)無處不在，特別是資產(chǎn)的管理、往來款項(xiàng)的預(yù)警機(jī)制、投資及籌資等財(cái)務(wù)方面的風(fēng)險(xiǎn)，管理會(huì)計(jì)在實(shí)際工作不僅要識別出這此風(fēng)險(xiǎn)，還要管理這些風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)決

5、策分析，列明從收益及非財(cái)務(wù)方面將產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)，提出建議；特別是在設(shè)備的購置上，既能充分利用又能產(chǎn)生超額的價(jià)值，從醫(yī)院、科室、患者及醫(yī)保支付等幾方面利益進(jìn)展分析比照，從而提交給指導(dǎo)大量的分析報(bào)告數(shù)據(jù)，在指導(dǎo)決策施行前讓其知道并衡量可以承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)獲得超額的回報(bào)。(三)推進(jìn)公立醫(yī)院績效考核工作的深化展開公立醫(yī)院績效考核的工作內(nèi)容主要集中在對醫(yī)院運(yùn)營現(xiàn)狀及相關(guān)業(yè)務(wù)聯(lián)絡(luò)等方面問題的歸納和總結(jié)。通過管理會(huì)計(jì)手段的有效施行，既可以及時(shí)有效的為醫(yī)院的績效考核工作提供相對可靠的財(cái)務(wù)運(yùn)行數(shù)據(jù)資料，又可以通過不同數(shù)據(jù)之間的互相比照分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院運(yùn)營管理工作中存在的各種缺陷和缺乏之處，從而在促進(jìn)公立醫(yī)院績效考

6、核工作深化開展的同時(shí)，不斷加強(qiáng)醫(yī)院的整體建立程度，促進(jìn)醫(yī)院在當(dāng)今市場環(huán)境下的長期可持續(xù)性開展。二、公立醫(yī)院精細(xì)化管理中會(huì)計(jì)管理的開展現(xiàn)狀(一)管理會(huì)計(jì)的應(yīng)用環(huán)境存在缺乏良好的應(yīng)用環(huán)境是管理會(huì)計(jì)得以順利施行的重要保障，然而，目前管理會(huì)計(jì)在公立醫(yī)院精細(xì)化管理施行過程中，缺乏相應(yīng)的政策的支持、醫(yī)院管理層對于管理會(huì)計(jì)的認(rèn)識和承受程度缺乏等現(xiàn)象較為常見，導(dǎo)致我國公立醫(yī)院管理會(huì)計(jì)應(yīng)用環(huán)境的建立和完善仍是一個(gè)相對較為長期的過程。(二)管理會(huì)計(jì)職能存在空缺公立醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的職能存在空缺主要表如今醫(yī)院內(nèi)部缺乏相應(yīng)的工作崗位、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理職權(quán)設(shè)置不甚合理、缺乏完善的內(nèi)部監(jiān)視控制體系以及運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)管控體系等方面，在一

7、定程度上阻礙了管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院運(yùn)營開展過程中應(yīng)有效用的充分發(fā)揮。(三)人才隊(duì)伍整體程度參差不齊目前，我國公立醫(yī)院管理會(huì)計(jì)人才隊(duì)伍整體程度參差不齊的現(xiàn)象較為嚴(yán)重，其中主要包括公立醫(yī)院管理會(huì)計(jì)人才隊(duì)伍的整體素質(zhì)相對較低、會(huì)計(jì)人員不理解醫(yī)院運(yùn)營特點(diǎn)和主要工作流程、工作熱情和積極性有待增強(qiáng)等問題。(四)管理會(huì)計(jì)的信息化平臺(tái)建立存在缺陷在管理會(huì)計(jì)信息化平臺(tái)建立方面，公立醫(yī)院仍存在著一些缺陷和缺乏之處，其中主要包括公立醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的信息化平臺(tái)形式單一、實(shí)用性較差等，從而使得信息化管理平臺(tái)中的許多功能優(yōu)勢不能得到充分發(fā)揮。三、目前公立醫(yī)院精細(xì)化管理中管理會(huì)計(jì)的詳細(xì)措施(一)優(yōu)化管理會(huì)計(jì)的應(yīng)用環(huán)境首先，通過政策

8、引導(dǎo)的方式，不斷增強(qiáng)公立醫(yī)院對于管理會(huì)計(jì)工作的關(guān)注和重視程度；其次，通過加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)的方式，不斷提升公立醫(yī)院管理階層對于管理會(huì)計(jì)工作的理解和掌握程度，從而有效推進(jìn)管理會(huì)計(jì)在公立醫(yī)院中的推廣和施行；再次，加強(qiáng)對管理會(huì)計(jì)人才隊(duì)伍中的管理等級建立，從而為有效提升管理會(huì)計(jì)工作的標(biāo)準(zhǔn)性和實(shí)用性奠定良好的根底；最后，全面推進(jìn)管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院運(yùn)營的目的管理、本錢核算、內(nèi)部控制等多個(gè)方面的精細(xì)化管理，促進(jìn)醫(yī)院長期可持續(xù)性開展。(二)強(qiáng)化管理會(huì)計(jì)的職能建立管理會(huì)計(jì)的職能建立是推動(dòng)其工作順利展開的重要組成部分之一，公立醫(yī)院加強(qiáng)對管理會(huì)計(jì)的職能建立，主要可以從拓寬其工作職責(zé)、明確其工作權(quán)限等多個(gè)方面進(jìn)展展開。如管理會(huì)

9、計(jì)工作中要增添進(jìn)醫(yī)院本錢管理、績效考核、資源預(yù)算、財(cái)務(wù)規(guī)劃等多方面工作內(nèi)容，從而有效提升其工作質(zhì)量程度等等。(三)提升人才隊(duì)伍的整體程度專業(yè)的人才隊(duì)伍建立，是促進(jìn)醫(yī)院管理會(huì)計(jì)工作充分發(fā)揮出其應(yīng)有效用的重要根底保障。其中，公立醫(yī)院提升其管理人才隊(duì)伍的整體建立程度主要可以如下方面著手：第一，大力引進(jìn)高素質(zhì)專業(yè)會(huì)計(jì)工作人員；第二，加強(qiáng)對醫(yī)院現(xiàn)有人才隊(duì)伍的專業(yè)知識才能培訓(xùn)；第三，實(shí)在完善醫(yī)院管理會(huì)計(jì)隊(duì)伍的責(zé)任制度、獎(jiǎng)懲制度和晉升制度，最大限度上的調(diào)動(dòng)起管理會(huì)計(jì)人才隊(duì)伍的工作積極性和理論創(chuàng)造才能。(四)推進(jìn)管理會(huì)計(jì)的信息化建立信息化管理平臺(tái)的全面建立對于公立醫(yī)院管理會(huì)計(jì)工作的有效施行具有非常積極的促進(jìn)作

10、用。在公立醫(yī)院實(shí)際運(yùn)營管理過程當(dāng)中，管理會(huì)計(jì)工作息化管理平臺(tái)理應(yīng)具有醫(yī)院會(huì)計(jì)工作的本錢預(yù)算管理、內(nèi)部監(jiān)視控制系統(tǒng)、核算分析以及績效考核等多方面系統(tǒng)內(nèi)容支持。除此之外，通過加強(qiáng)對醫(yī)院根底財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息管理形式的信息化整合和開展，對于實(shí)在提升醫(yī)院管理會(huì)計(jì)信息化建立程度的全面提升，同樣意義重大。四、完畢語綜上所述，公立醫(yī)院精細(xì)化管理中管理會(huì)計(jì)的價(jià)值不僅表達(dá)在其可以最大限度地調(diào)動(dòng)醫(yī)院廣闊員工的工作積極性和創(chuàng)新才能，同時(shí)還表達(dá)在對醫(yī)院醫(yī)療流程的優(yōu)化、醫(yī)療本錢的壓縮以及醫(yī)院診療技術(shù)程度的全面提升等多個(gè)方面，所以說，公立醫(yī)院精細(xì)化管理中管理會(huì)計(jì)是促進(jìn)醫(yī)院精細(xì)化管理質(zhì)量、綜合社會(huì)效益不斷提升的必然途徑，對有效緩解當(dāng)前社會(huì)看病貴、看病難等問題和顯現(xiàn)的合理化解決，具有不可替代的重要意義.參考文獻(xiàn)：1方霞波.在公立醫(yī)院精細(xì)化管理中施行管理會(huì)計(jì)J.中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2021，0