自學考試專題：全國2012年4月高等教育自學考試-內科護理學（二）試題

1、全國2012年4月高等教育自學考試-內科護理學（二）試題課程代碼：03202一、單項選擇題(本大題共15小題，每小題1分，共15分)在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內。錯選、多選或未選均無分。1患者，男性，25歲，突然畏寒、發(fā)熱伴右胸疼痛1天，口角有單純皰疹，胸片見右中肺有大片淡薄炎性陰影。給予肌注青霉素治療，體溫逐漸下降，病人一般情況也明顯好轉。該病人痰培養(yǎng)可能的致病菌是()A肺炎鏈球菌B肺炎支原體C金黃色葡萄球菌D結核桿菌2確診肺結核最特異的方法是()A血常規(guī)B影像學檢查C結核菌素試驗D痰菌檢查3患者，女性，75歲，診斷為慢性心力衰竭近10年。

2、一周前因著涼后出現(xiàn)洗漱等日?；顒雍蟾忻黠@心悸、氣短，需休息較長時間后癥狀方可緩解。該患者目前心功能分級屬于()AI級B級C級D級4下列心律失常類型中，可行非同步電復律治療的是()A心房顫動B心室顫動C心房撲動D室上性心動過速5冠狀動脈造影術的目的不包括()A了解冠狀動脈血管病變情況B確定冠心病診斷C解除冠狀動脈狹窄D選擇最佳治療方案6患者，男性，49歲，確診冠心病，不穩(wěn)定型心絞痛3個月?；颊咝赝窗Y狀常于夜間或清晨發(fā)作，無明顯誘因，持續(xù)時間多超過15分鐘，發(fā)作時伴心電圖ST段抬高。據(jù)此可判斷其不穩(wěn)定型心絞痛臨床分型屬于()A初發(fā)勞力型心絞痛B惡化勞力型心絞痛C靜息型心絞痛D變異型心絞痛7單純性收

3、縮期高血壓是指()A收縮壓130mmHg和舒張壓80mmHgB收縮壓130mmHg和舒張壓80mmHgC收縮壓140mmHg和舒張壓90mmHgD收縮壓140mmHg和舒張壓90mmHg8上消化道大量出血的最常見病因是()A食道、胃底靜脈曲張破裂B消化性潰瘍C急性胃黏膜損害D胃癌9確診消化性潰瘍的首選方法是()A胃鏡及胃黏膜活組織檢查BX線鋇餐檢查C幽門螺桿菌檢查D胃液分析10慢性腎衰竭長期低蛋白飲食，應補充的是()A必需氨基酸B白蛋白C高密度脂蛋白D低密度脂蛋白11彌散性血管內凝血的治療要點中，終止DIC病理過程、重建凝血一抗凝平衡的重要措施是()A治療原發(fā)病、去除誘因B抗血小板聚集藥物C補

4、充凝血因子和血小板D抗凝治療12硫脲類及咪唑類抗甲狀腺藥物的作用機制為()A抑制甲狀腺過氧化物酶，阻斷甲狀腺激素合成B抑制甲狀腺激素釋放C抑制交感神經(jīng)興奮D降低外周組織對甲狀腺激素反應13苯二氮類鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒時，可選用的特殊解毒劑是()A阿托品B解磷定C納洛酮D氟馬西尼14干燥綜合征的臨床表現(xiàn)不包括()A干燥性角膜炎B眼球突出、復視C猖獗性齲齒D口腔潰瘍15下列關于腦血栓形成患者康復護理的描述，正確的是()A康復應在發(fā)病3個月后開始B注意先活動小關節(jié)，后活動大關節(jié)C急性期康復主要是重建正常運動模式D在無疼痛情況下，應進行關節(jié)最小活動范圍的運動二、多項選擇題(本大題共10小題，每小題1分，共

5、10分)在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內。錯選、多選、少選或未選均無分。16護士指導支氣管哮喘患者使用吸入器時，正確的是()A吸藥前先呼氣至不能再呼，吸藥后立即緩慢呼氣B應用糖皮質激素長期抗炎治療首選吸入給藥C短效2激動劑與糖皮質激素聯(lián)合應用時，應先吸入前者D需噴入兩劑沙丁胺醇時，最好連續(xù)吸入，中間切勿間隔E經(jīng)口呼氣，經(jīng)鼻吸氣17下列對急性呼吸窘迫綜合征患者的護理，正確的是()A營養(yǎng)支持首選靜脈營養(yǎng)B液體出入量宜輕度負平衡C盡早開始機械通氣D給與持續(xù)低流量氧療E失血過多時最好輸注新鮮血18可加速心率，加強心肌收縮力的體液因素包括()A兒茶酚胺B

6、乙酰膽堿C鉀D鈣E鎂19護士對于心功能不全患者休息與活動的指導，正確的是()A心功能I級者不可參加體力活動B心功能級者應充分休息，增加午睡及夜間睡眠時間C心功能級者以臥床休息為主，但允許患者緩慢下床進行排便、排尿等活動D心功能級者應絕對臥床休息E心功能級者自理活動由他人協(xié)助20下列關于上消化道大出血患者的健康指導中正確的是()A介紹疾病相關知識B遵醫(yī)囑用藥，不可濫用處方外藥物C合理飲食、戒煙、限酒D保持樂觀，避免勞累E發(fā)現(xiàn)出血征象及時就診21下列關于消化性潰瘍發(fā)病因素的敘述正確的是()A非甾體抗炎藥B應激和精神因素C高蛋白飲食D自身免疫反應E幽門螺桿菌感染22護士對慢性腎炎患者的出院指導，正確

7、的是()A注意保暖B避免與上呼吸道感染患者接觸C有咽痛等感染征象及時就診D病情穩(wěn)定可以從事較輕的工作E青年女性應避免妊娠23運動治療是糖尿病治療的重要措施，其原因是()A有利減輕體重、降低血脂B提高胰島素敏感性C可預防冠心病、動脈硬化D減輕患者壓力和緊張E可減少低血糖反應24清除急性中毒患者胃腸道內未吸收毒物可選用的方法有()A立即終止接觸毒物B催吐C利尿D洗胃E血液透析25下列關于狼瘡患者的皮膚護理措施中正確的是()A外出時應穿長衣褲、打傘遮陽B選用堿性肥皂清潔皮膚C溫水洗臉D可適當選用品質較高的化妝品E指甲不可修剪過短三、填空題(本大題共17小題，每空1分，共20分)26吸痰前后應提高患者

8、吸入氧的濃度，以防發(fā)生_。27對肺結核患者實施全程督導化療的核心是_治療。28左心衰竭的主要臨床癥狀出現(xiàn)的病理基礎為_和心排血量降低。29護士在給予心力衰竭患者洋地黃類藥物時，應先數(shù)患者心率，若心率小于_次分不能給藥。30進行同步電復律治療時，是利用患者心電圖中_波來觸發(fā)放電，使電流僅在心動周期的絕對不應期中發(fā)放，以避免誘發(fā)_。31急性胰腺炎病理類型分為水腫型及_兩型。32門脈高壓時，主要的側支循環(huán)包括腹壁和臍周靜脈曲張、_和_。33腎病綜合征是一組以_、_、水腫和高脂血癥為臨床表現(xiàn)的臨床綜合征。341型糖尿病患者的主要死亡原因是_。35甲狀腺功能亢進癥發(fā)病原因與_、遺傳因素及環(huán)境因素有關。3

9、6嚴重的急性一氧化碳中毒患者給予高壓氧治療，此治療可增加血液中_，提高動脈血氧分壓，可迅速糾正組織缺氧。37長期服用大劑量鎮(zhèn)靜催眠藥的患者，突然停藥或迅速減少藥量時，可發(fā)生_綜合征，主要表現(xiàn)為植物神經(jīng)興奮性增高和神經(jīng)精神癥狀。38決定傳染病流行過程的三個基本條件是傳染源、_和易感人群。39艾滋病患者由于嚴重的細胞免疫缺陷而出現(xiàn)多種機會性病原體感染，其中以_肺炎最常見，且是引起患者死亡的主要原因。40癲癇是一組大腦神經(jīng)元異常放電導致短暫性_功能障礙的慢性疾病。41腦梗死最常見的病因是_，其次是高血壓、糖尿病、高血脂等。42我國急性胰腺炎最常見的病因是_。四、名詞解釋(本大題共5小題，每小題3分，

10、共15分)43肺血栓栓塞癥44心肌梗死45消化性潰瘍46腎小球疾病47病毒性肝炎五、簡答題(本大題共4小題，每小題5分，共20分)48簡述心絞痛患者應用硝酸甘油治療時的用藥護理。49簡述肝性腦病患者的飲食護理要點。50簡述腎盂腎炎的易感因素。51簡述-葡萄糖苷酶抑制劑(如阿卡波糖)治療糖尿病的原理、服用方法及主要不良反應。六、論述題(本大題共2小題，每小題10分，共20分)52患者，男性，67歲。慢性咳嗽、咳痰10余年，活動后氣促2年，曾因呼吸衰竭搶救2次，目前動則氣急。體檢：消瘦，靜息時氣急，呈聳肩張口狀?？诖桨l(fā)紺、桶狀胸、叩診過清音，聽診兩肺可聞及散在干、濕噦音，心率100次/分，腹(一)，雙下肢不浮腫。不吸氧時動脈血氣分析PaO250mmHg，PaCO250mmHg。醫(yī)生確診該患者為COPD，穩(wěn)定期。目前指導患者接受呼吸康復治療。請寫出：(1)為提高患者生活質量首選的治療措施、內容及目標。(2)該患者應采取何種呼吸訓練及具體方法。53患者，女性，36歲。因10天前拔牙后出血不止伴納差，經(jīng)我院檢查診斷為急性粒細胞白血病收入院。入院時查體，淺表淋巴結腫大，前胸和腹壁可見皮下有大片瘀斑，肝脾不大，經(jīng)化療HA(高三尖杉酯堿、阿糖胞苷)、DA(柔紅霉素、阿糖胞苷)方案交替進行6個療程后，淺表