生長發(fā)育,心理發(fā)育1

1、體格發(fā)育、心理發(fā)育體格發(fā)育、心理發(fā)育一、生長發(fā)育 體格發(fā)育 神經(jīng)心理發(fā)育1、嬰幼兒體格發(fā)育的主要指標 形態(tài)指標：指身體及其各部分在形態(tài)上可測出的各種量度（如長、寬、圍度以及重量等）。最重要和常用的形態(tài)指標為身高和體重。 生理功能指標：指身體個系統(tǒng),各器官在生理功能上可測出的各種量度.握力和背肌力,為骨骼肌肉系統(tǒng)的基本指標;肺活量,為呼吸系統(tǒng)的基本指標;脈搏和血壓,為心血管系統(tǒng)的基本指標.2.測量方法 1）體重 體重是身體各部分重量的總和，反映營養(yǎng)狀況最易獲得的指標。體重反映了機體生長發(fā)育的綜合情況，所以是判斷健康水平的重要指標，也是臨床工作中計算藥物劑量、輸液量和熱量供應等的主要根據(jù)，因此，十

2、分重要。 1）粗略地計算嬰幼兒體重可采用以下公式： 1歲以內(nèi)： 1-6月（千克）=出生體重（3千克）+0.7千克月齡 7-12月（千克）=6千克+0.25千克月齡 2-12歲體重（千克）=2千克年齡（足月）+7千克或8千克2）測量方法： 量具用杠桿秤。脫去衣、帽、襪、鞋，只剩單衣、單褲。測量時嬰幼兒宜空腹，排去大小便。量具矯正至“零”點，新生兒磅秤讀數(shù)到50克。在測量過程中，嬰幼兒可取臥位，1-3歲可取坐位，需要注意保暖及安全。（2）身長（身高） 身高是代表頭、脊柱及下肢長的總和。 3歲以內(nèi)，躺著測量稱身長； 3歲以后站立時測量稱身高。足月新生兒出生時身長平均50厘米， 第一年增長最快約25厘

3、米，1歲時為75厘米。 第二年平均增長約10厘米，到青春期前，平均每年增長5-7厘米。 進入青春期出現(xiàn)第二次身高快速增長，1年內(nèi)男孩增加9-10厘米，女孩增加8-9厘米。 2-10歲身高的推算：身高（長）（厘米）=7厘米年齡70厘米2）測量方法 3歲以下臥于測量床，面向上，脫去帽、襪、鞋，穿單衣，兩耳在同一水平線，頭接觸頂板并固定。 3歲以上可用身長計或將皮尺釘在墻上測量。（3）頭圍頭圍的大小間接反映了顱骨及腦的發(fā)育。 出生后頭2年頭圍增加迅速。 以后頭圍增加速度緩慢，5歲時頭圍為52厘米（成人為54厘米）。 頭圍過小，為頭小畸形；過大給、可能為腦積水或其他疾病。3歲以內(nèi)嬰幼兒頭圍平均值見下表

4、 月（年）齡月（年）齡 頭圍平均值（厘米）頭圍平均值（厘米） 出生時 34 6個月時 42 1歲時 46 2歲時 482）測量方法： 軟尺 讀數(shù)精確到0.1厘米（4）胸圍 胸圍代表肺、胸廓及胸部肌肉的發(fā)育。 1）新生兒時胸圍32厘米，比頭圍小1-2厘米。 一般在12-18個月時胸圍與頭圍相接近。2歲以后，胸圍大于頭圍。1歲以內(nèi)如果營養(yǎng)狀況良好，胸圍可以超過頭圍。 2）測量方法（5）上臂圍 反映上臂肌肉、皮下脂肪、骨骼發(fā)育的綜合測量，間接地反映嬰幼兒的營養(yǎng)狀況。 1）1歲以內(nèi)臂圍增加迅速，1-5歲間增加1-2厘米。臂圍超過13.5厘米為營養(yǎng)好，12.5-13.5厘米為營養(yǎng)中等，小于12.5厘米為

5、營養(yǎng)不良。 2)測量方法6）囟門 新生兒頭顱的各骨彼此分離，后囟門由枕骨和頂骨骨縫構成； 前囟門由額骨和頂骨骨縫構成。 隨著頭顱的增長和顱骨的骨化，囟門逐漸閉合，后囟門在出生后6-8周閉合，前囟門最遲18個月時閉合，過早閉合或超過18個月未閉合均為異常。 囟門關閉過晚，頭圍過大，前囟中對邊的中點連線大于等于3厘米為大，多見于腦積水、佝僂病等；囟門關閉過早，頭圍過小，多見于大腦發(fā)育障礙、小頭畸形等。 前囟門飽滿或隆起緊張、波動增強可見于各種原因的顱內(nèi)壓增高，前囟門凹陷可見于脫水或重度營養(yǎng)不良。二、嬰幼兒的神經(jīng)心理發(fā)育1、包括感知覺、運動、語言、記憶、思維、想象、注意、情緒情感、個性、氣質等方面。

6、2、嬰幼兒神經(jīng)心理發(fā)育的基礎是神經(jīng)系統(tǒng)的生長發(fā)育，尤其是腦的發(fā)育。3、嬰幼兒的心理發(fā)展過程 （1）心理發(fā)展的連續(xù)性及年齡階段性 （2）心理發(fā)展年齡階段的穩(wěn)定性和可塑性 （3）心理發(fā)展是整個兒童心理發(fā)展的早期階段4、嬰幼兒心理發(fā)展的特點 (1)感知覺能力的發(fā)展 1）視覺能力的發(fā)展 2）聽覺能力的發(fā)展 3）嗅覺和味覺的發(fā)展 4）皮膚感覺的發(fā)展 5）知覺的發(fā)展（2）運動能力的發(fā)展1）運動的發(fā)育與腦的形態(tài)及功能發(fā)育密切相關，此外還與脊柱及肌肉的功能有關。2）運動發(fā)育的規(guī)律 頭尾規(guī)律 由近到遠 由泛化到集中，由不協(xié)調(diào)到協(xié)調(diào) 正面動作優(yōu)于反面動作（3）語言能力的發(fā)展1）語言是人類特有的高級神經(jīng)活動，是表達

7、觀念、思想的心理過程。2）語言發(fā)育條件：聽覺、發(fā)音器官、大腦功能3）語言發(fā)展 語言準備期：語言產(chǎn)生的準備與語言理解的準備 語言發(fā)展期：語音的發(fā)展與語法結構的發(fā)展（4）記憶能力的發(fā)展 指過去人們在生活實踐中經(jīng)歷過的事物在大腦中遺留的印跡，包括識記（事物在大腦中暫時聯(lián)系的形成）、保持（事物在大腦中留下的痕跡）和回憶（聯(lián)系痕跡在大腦中的恢復）。 新生兒從2周開始出現(xiàn)最早的記憶，56月能再認媽媽，1歲能再認幾天或10天前的事，3歲再認幾個月前的事，4歲克再認1年前的事。 1）嬰幼兒記憶的特點： 記得快，忘得快。 記憶不準確，不完整，記不住主要的、本質的內(nèi)容。 記憶的暗示性大。2）如何培養(yǎng)嬰幼兒的記憶力

8、 要明確記憶的目的性，增強記憶的積極性。 培養(yǎng)在積極的思維中記憶。 幫助嬰幼兒采用多種方法記憶 通過游戲的形式，在情緒良好的情況下記憶。（5）思維能力的發(fā)展客觀事物在人腦中概括的、間接的反映，是借助語言實現(xiàn)的。 01歲：思維準備期 13歲：直覺行動思維，即思維離不開具體的事物和行動。 36歲：具體形象思維，即思維主要依賴事物的具體形象或表現(xiàn)來進行。 56歲后：抽象思維出現(xiàn)，即運用概念、判斷、推理等形式來認識事物。（6）想象能力的發(fā)展想象是對已有的表象進行加工改造，建立新形象的心理過程。想象是借助語言實現(xiàn)的。 01歲：無想象 12歲：想象的萌芽 3歲左右：想象性的游戲1）兒童想象的特點 想象主題多變 想象與現(xiàn)實分不開 想象具有特殊的夸大性 常常以想象為滿足2）培養(yǎng)嬰幼兒想象力的方法： 培養(yǎng)想象的基本技能：寫作、繪畫、手工、唱歌等 通過講故事、補畫面、提問題、聽音樂等方法來培養(yǎng)（7）注意的發(fā)展 無意注意：自然發(fā)生，無需努力，嬰幼兒以無意注意為主。 有意注意：需一定的意志努力。（8）人際交往關系的發(fā)展 01歲：親子關系 13歲：玩伴關系 3歲后：群體關系（9）自我意識的發(fā)展 1歲：生活實體的自我 23歲：