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文檔簡介

1、職業(yè)健康衛(wèi)生知識培訓(xùn)職業(yè)病概論一、職業(yè)病危害與職業(yè)病的基本概念1、什么是職業(yè)衛(wèi)生?職業(yè)衛(wèi)生是指人們在從事行業(yè)和工作活動中,保持符合保護(hù)健 康、防止疾病所必須的情況、 狀況以及達(dá)到這種狀態(tài)所實施的行為和 過程。2、什么是職業(yè)危害?職業(yè)病危害因素有哪幾類?職業(yè)危害指勞動者在職業(yè)活動中, 由于受不良的生產(chǎn)條件和工作 環(huán)境的影響, 給勞動者帶來危險和傷害, 其中包括事故和疾病等多種 危害因素對人體的傷害。 職業(yè)病危害因素包括:職業(yè)活動中存在的各種有害的化學(xué)、物理、生 物因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其它職業(yè)有害因素3、什么叫職業(yè)?。柯殬I(yè)病是指企業(yè)、 事業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)組織(統(tǒng)稱用人單位)的 勞動者在職業(yè)活

2、動中因接觸粉塵、 放射性物質(zhì)和其他有毒、 有害等因 素而引起的疾病。4、什么叫法定職業(yè)?。?法定職業(yè)病是指國家規(guī)定并正式公布的職業(yè)病, 是指用人單位的 勞動者在職業(yè)活動中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物 質(zhì)等因素引起的疾病。 2002 年國家衛(wèi)生部會同勞動保障部重新頒布 的法定職業(yè)病目錄有 10類 115種5、職業(yè)病的特點:病因明確 : 由職業(yè)病危害因素所致 , 這些人為因素被控制消除 即可防止疾病發(fā)生 ;病因可測 : 所接觸的危害因素(病因)通常可以檢測 , 過量接 觸才得病 ;群體性 : 接觸相同職業(yè)病危害因素的工人常集體發(fā)病 ; 多無特效藥 : 早發(fā)現(xiàn),易恢復(fù),晚發(fā)現(xiàn),療效差。

3、6、如何發(fā)現(xiàn)職業(yè)病 最有效是做職業(yè)性體檢 就業(yè)前體檢 : 發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌癥 在崗體檢 : 早發(fā)現(xiàn)可疑職業(yè)病、禁忌癥 離崗體檢 : 證明在職期間有無得職業(yè)病或損害7、毒物進(jìn)入人體的三個途徑 呼吸道 ( 最常見最危險的途徑 ) 皮膚 ( 有些毒物只要與皮膚接觸,就能被吸收 ) 消化道 ( 職業(yè)中毒的機會極少 )二、生產(chǎn)過程中的危害因素 職業(yè)病危害因素包括: 職業(yè)活動中存在的各種有害的化學(xué)、 物理、 生物因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其它職業(yè)有害因素。職業(yè)危害因素分類: 物理性危害因素:噪音、振動、高溫、光線過強、電離輻射等。 化學(xué)性危害因素:強酸強堿、粉塵、有毒有害氣體等。生物性危害因素:病源微生物等。

4、心理性危害因素:工作壓力大等。三、職業(yè)病防治管理措施:設(shè)置或指定職業(yè)衛(wèi)生管理機構(gòu)或組織, 配備專職或兼職的職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員負(fù)責(zé)本單位的職業(yè)病防治工作;制定職業(yè)病防治計劃和實施方案; 建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程; 建立、健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動者健康監(jiān)護(hù)檔案; 建立、健全工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測及評價制度; 建立、健全職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案。四、勞動者在職業(yè)病防治中須承擔(dān)的義務(wù):認(rèn)真接受用人單位的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn), 努力學(xué)習(xí)和掌握必要的職業(yè) 衛(wèi)生知識;遵守職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)、制度、操作規(guī)程等; 正確使用與維護(hù)職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)備及個人防護(hù)用品; 及時報告事故隱患; 積極配合上崗前、在崗期間和離

5、崗時的職業(yè)健康檢查; 如實提供職業(yè)病診斷、鑒定所需的有關(guān)資料等。常見的職業(yè)病及預(yù)防一、生產(chǎn)性噪聲1 、職業(yè)性聽力損傷:系由于聽覺長期遭受噪聲影響而發(fā)生緩慢的進(jìn)行性的感音性耳聾; 早期表現(xiàn)為聽覺疲勞, 離開噪聲環(huán)境后可以逐漸恢復(fù),最終導(dǎo)致感音性耳聾。2 、噪聲的危害:聽力疲勞、聽力減退、噪聲性耳聾引起語言障 礙、生活、工作不便、社交受限等。還可引起頭痛、頭昏、失眠、煩 躁不安、高血壓、心電圖改變、影響胃的蠕動和分泌等。3 、生產(chǎn)性噪聲的預(yù)防: 改造聲源、降低噪聲。 對噪聲傳播途徑采取措施降低噪聲強度。 加強個人防護(hù),佩戴耳塞、耳罩、防護(hù)帽。 定期進(jìn)行健康監(jiān)護(hù)體檢。二、高溫與中暑1 、高溫作業(yè):是

6、指工作地點有生產(chǎn)性熱源,當(dāng)室外溫度達(dá)到本 地區(qū)夏季通風(fēng)設(shè)計計算溫度時, 工作地點的氣溫高于室外 2 度或 2 度 以上的作業(yè)。高溫作業(yè)使人體產(chǎn)生一系列的生理改變。 當(dāng)機體獲熱與產(chǎn)熱大于散熱 時體溫升高,因大量出汗造成機體嚴(yán)重缺水和缺鹽,心臟負(fù)荷加重, 心率增加、血壓下降,食欲減退,消化不良,嚴(yán)重時還可導(dǎo)致中暑發(fā) 生。2 、中暑 定義:是受熱作用而發(fā)生的一種急性疾病的統(tǒng)稱。 臨床表現(xiàn):分為先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑。3 、中暑預(yù)防 防暑降溫措施為:合理設(shè)計工藝流程,隔熱及通風(fēng),加強個人防護(hù)及醫(yī)療預(yù)防急救:迅速把病人移至陰涼處,平臥休息。 用冷水擦洗全身,并逐步降低水的溫度。在頭部、腋窩、股窩

7、處可用井水或冰袋敷之,以加快散熱。與此同時,用扇子或電扇吹風(fēng),幫助散熱。 針刺人中、曲池、百會穴位。口服人丹、藿香正氣水等。鼓勵病人喝含鹽的清涼飲料。 嚴(yán)重中暑者,經(jīng)降溫處理后,及早送往醫(yī)院。三、粉塵與塵肺病1 、生產(chǎn)性粉塵:指在生產(chǎn)中形成的,并能長時間懸浮在空氣中 的固體微粒。長期吸入主要引起肺部病變。2 、粉塵對人體的危害程度取決于其化學(xué)成分和濃度 空氣中粉塵濃度:同一種粉塵,濃度愈高,對人體危害愈嚴(yán)重。 接觸時間:接觸時間越長,對人體危害越大。3 、粉塵的危害:根據(jù)不同特性,粉塵可對機體引起各種損害: 粉塵可通過呼吸器官,可刺激呼吸道,造成支氣管敏感。 可溶性有毒粉塵進(jìn)入呼吸道后, 能很

8、快被吸收進(jìn)入血流, 引起中 毒;放射性粉塵,則可造成放射性損傷; 某些硬質(zhì)粉塵可損傷角膜及結(jié)膜,引起角膜混濁和結(jié)膜炎等; 粉塵堵塞皮脂腺和機械性刺激皮膚時, 可引起粉刺、 毛囊炎及皮 膚皸裂等;粉塵進(jìn)入外耳道混在皮脂中,可形成耳垢等。4 、塵肺:是因長期吸入生產(chǎn)性有害粉塵引起的肺部彌漫性纖維 化改變?yōu)橹鞯娜硇约膊 ? 、粉塵與塵肺病預(yù)防防塵的主要措施:(1)加強宣傳教育,使防塵工作成為員工的自覺行動;(2)工藝改革和技術(shù)改造,這是消除粉塵危害的根本途徑;(3)濕式作業(yè),可防止粉塵飛揚,降低環(huán)境粉塵濃度;(4)加強通風(fēng)及抽風(fēng)措施,將工作面的含塵空氣抽出,并將新 鮮空氣送入工作面;(5)加裝防塵

9、罩,把生產(chǎn)性粉塵的發(fā)生源密閉起來;(6)個人防護(hù),采取個人防護(hù)措施和增強體質(zhì);(7)維修管理,加強技術(shù)管理,建立必要的防塵制度;(8)定期檢測環(huán)境空氣中粉塵濃度,對接觸者進(jìn)行定期的健康 檢查。四、職業(yè)中毒1 、職業(yè)中毒:在生產(chǎn)環(huán)境中,毒物常以粉塵、煙塵(比粉塵更 細(xì)的顆粒)、氣體、蒸汽或者霧滴的狀態(tài)出現(xiàn),在防護(hù)不嚴(yán)或意外事 故等異常情況下,在生產(chǎn)、使用、運輸?shù)冗^程中,可通過呼吸道、皮 膚或者消化道等途徑進(jìn)入人體,損害全身各個系統(tǒng),如神經(jīng)系統(tǒng)、肝 臟等,引起職業(yè)中毒。2 、影響職業(yè)中毒的因素:毒物的毒性;毒物進(jìn)入人體的量;人 的精神狀態(tài)與健康狀況。3 、職業(yè)中毒的表現(xiàn): 神經(jīng)系統(tǒng):神經(jīng)衰弱癥;多

10、發(fā)性神經(jīng)炎;中毒性腦病。 血液系統(tǒng):血細(xì)胞減少癥;血紅蛋白變性;溶血性貧血。 呼吸系統(tǒng):窒息狀態(tài);中毒性肺水腫;中毒性支氣管炎和肺炎。 消化系統(tǒng):鉛中毒時有較明顯的便秘、腹絞痛等消化道癥狀。4 、職業(yè)中毒的預(yù)防措施 生產(chǎn)場所建立安全操作規(guī)程和檢查制度,生產(chǎn)流程應(yīng)做到密閉 化,以避免或減少直接接觸。生產(chǎn)車間要有有效的通風(fēng)系統(tǒng), 增加通風(fēng)排氣設(shè)備, 將有毒氣體 局限化并及時排出。建立空氣中毒物濃度測定制度。 定期測定, 以提供改進(jìn)預(yù)防措施 的依據(jù)。建立工作前體檢、定期體檢制度。早期診斷,早期治療。 合理使用個人防護(hù)用品。 使用個人防護(hù)用品是預(yù)防職業(yè)中毒的一種輔助措施,個人防護(hù)用品包括:防護(hù)服、口罩

11、、面具、袖套、眼鏡職業(yè)健康衛(wèi)生知識培訓(xùn)應(yīng)急措施和注意事項1、燒傷急救 常見燒傷源有:熱液、熱蒸汽、火焰、熾熱金屬、化學(xué)燒傷等。 熱力燒傷急救:一滅:迅速滅火,除去熱源,特別注意著火的棉衣; 二查:除燒傷外,檢查全身有無其他傷害,如骨折、內(nèi)臟損傷、每煤 氣中毒等。三防:防休克、防窒息、防創(chuàng)面感染。 四包:用干凈的布類毛巾或紗布三角巾包裹傷面。五送:初救后,速送醫(yī)院進(jìn)一步處理。 化學(xué)燒傷急救:應(yīng)迅速解脫衣服,清除皮膚上的化學(xué)藥品,并用大量 的水沖洗,再用消除這種有害藥品的特種溶劑、 溶液或藥劑仔細(xì)處理, 嚴(yán)重的應(yīng)送醫(yī)院治療。強酸強堿類:用大量清水沖洗 10 分鐘以上,然后用中和劑,即強酸 燒傷用弱

12、堿,如蘇打水、堿性肥皂中和;強堿燒傷用弱酸,如食醋、 硼酸水中和。2、眼睛受傷急救 若眼睛受到污染,應(yīng)立即用水沖洗,不得稍有延遲,且連續(xù)沖洗至少 15 分鐘。沖洗時,用手將眼睛翻開, 并讓眼球動,確保眼瞼遮蓋下的每一部分 均沖洗到。也可以用無任何刺激性的水溶液。如果是堿灼傷,再用 20%硼酸溶液淋洗,如果是酸灼傷,再用 3%碳酸氫鈉溶液淋洗。在此基礎(chǔ)上,送醫(yī)療單位進(jìn)行進(jìn)一步的急救。3、固體化學(xué)品處理注意事項 不要隨便用手接觸任何化學(xué)品, 因其特性可能是有毒或是腐蝕性, 接 觸后會令人中毒或腐蝕皮膚。如意外被危險化學(xué)固體粉末或碎粒濺著身體, 要立即掃除并立即用水 沖洗。不要嘗試固體化學(xué)品的味道或

13、氣味,因為此化學(xué)品可能含有毒性。 不兼容的固體化學(xué)品要分開存放, 加上標(biāo)簽并將器皿鎖好, 由專人保 管。如危險固體化學(xué)品被倒瀉或漏出,在安全情況下立即進(jìn)行清除程序。 如有危險,立即撤離現(xiàn)場。如不清楚某種化學(xué)品的特性,要作危險化學(xué)物處理。 處理化學(xué)品時,必須佩戴合適的個人防護(hù)設(shè)備。4、液體化學(xué)品的處理注意事項 不要隨便接觸任何化學(xué)液體,因其可能滾燙、有毒或腐蝕性。 如意外地被危險液體化學(xué)品濺潑或燒傷,應(yīng)立即用大量清水沖洗。 不要再又液體化學(xué)品的范圍內(nèi)吸煙,因此等液體可能是易燃物品。 不要嗅液體化學(xué)品的氣味,因此等液體可能會發(fā)出有毒氣體。 不要飲用或嘗試液體化學(xué)品的味道,因此等液體可能含有毒性。 在傾倒液體化學(xué)品后,立即將瓶蓋旋上或?qū)⑵咳o。 如危險液體化學(xué)品被潑瀉或漏出,在安全情況下,立即用清水沖洗, 如有危險,立即撤離現(xiàn)場。如存放危險液體化學(xué)品的器皿沒有標(biāo)簽,確認(rèn)該化學(xué)品立即加上標(biāo) 識,才可使用。 如不清楚某種液體的特性,要當(dāng)危險化學(xué)液體處理。處理化學(xué)品時, 必須佩戴合適的個人防護(hù)設(shè)備。5、使用個人防護(hù)用品的注意事項 正確的選擇:首先了解危害的性質(zhì)和程度,選擇正確的防護(hù)用品。其 次是選用

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