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1、第i頁倍欣和拜糖平哪個更好文章目錄* 一、倍欣和拜糖平哪個更好*二、拜糖平的解析*三、3 種降糖藥不能在餐后服用倍欣和拜糖平哪個更好1、倍欣和拜糖平哪個更好拜糖平、倍欣等屬于a葡萄糖苷酶抑制劑,主要用于降低餐 后高血糖。它們需要膳食中必須含有一定的碳水化合物(如大米、 面粉等)時才能發(fā)揮效果,因此需要在吃第一口飯時嚼服,才能延 遲和減少小腸內(nèi)碳水化合物分解為葡萄糖。2、倍欣的藥理作用倍欣能抑制各種a葡萄糖苷酶如麥芽糖酶、異麥芽糖酶、葡 萄糖淀粉淀粉酶及蔗糖酶的活性,延緩糖分的消化與吸收,使淀 粉分解成寡糖如麥芽糖(雙糖)、麥芽三糖及糊精(低聚糖),蔗糖 分解成葡萄糖和果糖的速度減慢,造成腸道對

2、葡萄糖的吸收減緩 從而緩解餐后高血糖。口服易吸收,血漿藥物濃度達(dá)峰時間為 2h, 血漿藥物濃度峰值為 0.097 卩 g/ml,8h 后減少 50%長期服用未見藥物在體內(nèi)積蓄。在大腸、胃黏膜、小腸黏膜、 膀胱、肝、腎分布濃度較高,單劑量 0.2g 頓服后體內(nèi)血漿分布半 衰期為3.7h,血漿消除半衰期為 9.6h,血漿蛋白結(jié)合率很低。倍 欣主要以原形或腸道降解物形式經(jīng)糞便排出體外,僅有 1.7%由尿 液排出。3、倍欣的適應(yīng)癥與禁忌癥用于餐后高血糖,既可以單獨應(yīng)用也可以與其他糖尿病藥物合用,治療糖尿病。 對非胰島素依賴型患者 ,當(dāng)單純飲食治療不能 控制第2頁血糖時 , 倍欣應(yīng)作為一線治療藥。 。糖

3、尿病酮癥酸中酮癥酸中 毒、高滲性昏迷或昏迷前的患者。 。嚴(yán)重感染的患者、手術(shù)前后 的患者或嚴(yán)重創(chuàng)傷的患者。 對倍欣有過敏史的患者。 老年人應(yīng)從 小劑量開始用藥 ,以防低血糖等發(fā)生。 孕婦慎用 ,盡可能避免哺乳 期婦女用藥。對兒童用藥的安全性尚未確立。拜糖平的解析1、飲食治療不能滿意控制血糖的病人 , 尤其是肥胖者更為適宜。葡萄糖耐量減低 (IGT) 患者。拜糖平能使 IGT 者的餐后高血糖及高胰島素水平降低 , 可以減少發(fā)生大血管并發(fā) 癥的危險性。H型糖尿病人應(yīng)用磺脲類口服降糖藥或雙胍類口服 降糖藥治療療效不滿意,尤其是餐后血糖控制不佳時,應(yīng)加用a- 糖苷酶抑制劑。I型糖尿病人可作為胰島素的輔

4、助治療藥物,但不能單用a- 葡糖苷酶抑制劑控制血糖。2、拜糖平服藥時間非常重要 , 應(yīng)與第一口飯同嚼碎服下。 開 始劑量要小 , 后根據(jù)血糖逐漸增加劑量 , 一般最大劑量為 300mg/ 日。服拜糖平忌食蔗糖及含蔗糖的食物。 因拜糖平在治療期間可 抑制碳水化合物的分解并延緩碳水化合物的吸收 , 因而增加了碳 水化合物在腸中的發(fā)酵 , 若與蔗糖或含蔗糖的食物 ( 如甘蔗、甜菜 等)同服, 則易引起腹部不適 , 甚至腹瀉。3 種降糖藥不能在餐后服用1、a-葡萄糖苷酶抑制劑主要有 拜糖平、卡博平、倍欣等。這類藥物應(yīng)在餐時與第一口飯同時嚼 服。如果在餐后服用 , 無法起到降糖效果。第3頁2、磺脲類藥物常用的有優(yōu)降糖、 達(dá)美康、美吡達(dá)、 迪沙片、 糖適平等。大多數(shù)磺脲類降糖藥需要半小時才起效 , 而降糖作用 的高峰一般在服藥后 23 小時出現(xiàn)。因此 , 建議在餐前 2030 分 鐘服用磺脲類降糖藥。3、格列奈類常用的有諾和龍、唐力等 , 屬胰島素促泌劑。其 降糖作用迅速而短暫 ,模擬生理性胰島素分泌 ,

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