護士的素質(zhì)需要

1、模塊一概述任務(wù)卜1護士的素質(zhì)【新課導(dǎo)入】護士在臨近下班時發(fā)現(xiàn)某患兒醫(yī)囑有安痛定，由于患兒哭鬧，家屬要求過一會再打，護 士不耐煩的說：“快點，現(xiàn)在就打，我要下班了由于哭鬧，針扎在腰上。想一想，這個護士的行為對嗎？應(yīng)該怎么做？【職業(yè)綜合能力培養(yǎng)目標(biāo)】1 .專業(yè)職業(yè)能力：運用所學(xué)知識能夠分析自身素質(zhì)；能夠取長補短2 .專業(yè)理論能力：掌握護士素質(zhì)的容及馬斯洛基本需要層次論、熟悉素質(zhì)的概念3 .職業(yè)核心能力：具備獨立學(xué)習(xí)能力、分析及解決問題的能力、培養(yǎng)正確的職業(yè)道德標(biāo) 準(zhǔn)、培養(yǎng)慎獨精神【教-學(xué)-做過程】一、素質(zhì)的概念素質(zhì)是心理學(xué)上的一個專門術(shù)語，指人的一種較穩(wěn)定的心理特征。其解釋可分為先天與后天 兩個方

2、面。先天素質(zhì)指人的機體與生俱來的某些特點和原有基礎(chǔ)，后天素質(zhì)是主要的是指通 過不斷地培養(yǎng)、教育、自我修養(yǎng)、自我磨煉而獲得的一系列知識技能、行為習(xí)慣、文化涵養(yǎng)、 品質(zhì)特點的綜合。二、護士素質(zhì)的容（一）思想品德素質(zhì)1、政治思想素質(zhì)：熱愛祖國、熱愛人民、熱愛護理事業(yè)，對護理事業(yè)有堅定的信念，深 厚的情感。2、職業(yè)道德素質(zhì)：具有高尚的情操，崇高的護理道德，誠實的品格和較高的慎獨修養(yǎng)； 具有高度的社會責(zé)任感和同情心。慎獨的概念：1 .慎獨“謂在獨處無人注意時，自己的行為也要謹慎不茍。”2 .醫(yī)學(xué)里“慎獨”：在獨處無人注意時自己的行為必須謹慎不茍，為重要的醫(yī)德修養(yǎng) 之一3 .慎獨不僅是醫(yī)德修養(yǎng)的方法，也是

3、醫(yī)德修養(yǎng)的目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，是護士必須具備的一種美 德（二）科學(xué)文化素質(zhì)1 .基礎(chǔ)文化知識：掌握相應(yīng)的數(shù)、理、化、語文、外語及計算機應(yīng)用知識，是深入理解 醫(yī)學(xué)、護理學(xué)理論的必備條件。2 .人文科學(xué)及社會科學(xué)知識：心理學(xué)、倫理學(xué)、哲學(xué)、美學(xué)、政治經(jīng)濟學(xué)、社會學(xué)、法 學(xué)、統(tǒng)計學(xué)等。（三）專業(yè)素質(zhì)1、扎實的專業(yè)理論知識護士的專業(yè)知識是決定一個護士能否勝任護理工作的基本條件 之一。作為現(xiàn)代護理工作者，掌握扎實的理論知識，并熟練地運用專業(yè)知識、專業(yè)技能。方 能為病人提供良好的健康服務(wù)。2、規(guī)的實踐操作能力 護士應(yīng)具備規(guī)、精確、嫻熟的護理技能，規(guī)的護理操作對護理對 護理安全起著保障作用。如在危重病人的搶救中，呼

4、吸機的使用、心電監(jiān)護、建立靜脈通道 等，都需要護士做到操作熟練、準(zhǔn)確、敏捷。具備了過硬的操作技能，不僅能順利完成日常 護理技術(shù)性工作，而且可以有效降低護理風(fēng)險，為病人提供安全的護理服務(wù)。3、敏銳的洞察能力 護士應(yīng)用專業(yè)知識及技巧，準(zhǔn)確收集病人的資料，通過細致的觀察, 及時發(fā)現(xiàn)病人的病情變化，判斷問題的輕重緩急并及時處理。案列：肝性腦病。4、分析、解決問題的能力 護士面對護理對象的具體問題，應(yīng)當(dāng)機立斷做出決策，采取 適當(dāng)?shù)拇胧┘右越鉀Q，要求護士在整個護理過程中，有較強的綜合分析問題和解決問題的能 力。案列：術(shù)后病人打鼾。5、評判性思維能力 評判性思維是一種理性思維，是反思和推理的過程。在臨床護理

5、 實踐中應(yīng)用評判性思維可以幫助護士進行有效的護理決策，是實現(xiàn)認識層次的飛躍，為護理 對象提供高質(zhì)量的護理服務(wù)。護士工作環(huán)境復(fù)雜多變，要面對人的生命、治療、用藥、護理 對象的健康狀況等許多不斷變化的護理問題，通過比較提出質(zhì)疑、弄清事實、分析問題等再 認識的過程，從中選擇最佳途徑，得出最佳結(jié)論和決定。隨著護理學(xué)科的發(fā)展，護士要不斷 開闊視野，培養(yǎng)廣博的興趣，運用足夠的知識儲備，認真思考，養(yǎng)成獨特、良好的思維習(xí)慣, 不斷提高評判性思維能力。6、機智靈活的應(yīng)變能力通常護士是最早發(fā)現(xiàn)病人的病情變化，面對突然發(fā)生的意外情 況，護士在工作中應(yīng)做靈活機智，果斷敏捷。護士面對千差萬別的服務(wù)對象，同樣的護理語 言

6、與態(tài)度不一定適合所有的病人，所以護士不僅應(yīng)具有豐富的專業(yè)知識，還應(yīng)具有機智靈活 的應(yīng)變能力。7、獨立學(xué)習(xí)和創(chuàng)新能力在實踐工作中護士遇到具體的疑難問題時，能主動查閱資料或 請教有關(guān)專家解決問題。護士要不斷關(guān)注學(xué)科的新發(fā)展，不斷積累經(jīng)驗和更新知識結(jié)構(gòu)。（四）心理素質(zhì)護士應(yīng)具有良好的心境，樂觀、開朗、穩(wěn)定的情緒，寬容豁達和較強的自控能力。心理 素質(zhì)是一個人行為的在驅(qū)動力。護理工作的特點要求護士具有良好的心理素質(zhì)，善于調(diào)節(jié)自 己的情緒，始終保持一種平和的心態(tài)，并且以良好的心境影響病人。體現(xiàn)在護士對病人的耐 心、愛心、責(zé)任心、誠意和善意，尊重病人的人格，做到慎言守密。（五）身體素質(zhì)護士應(yīng)具有健康的體魄，

7、充沛的精力、整潔大方的儀表、端莊穩(wěn)重的舉止，具有良好的耐受力、敏捷的反應(yīng)力和始終如一的工作熱情。任務(wù)模塊一概述任務(wù)1-2需要層次理論一、需要的概述（-）需要的概念是人腦對生理與社會要求的反應(yīng)。需要不斷產(chǎn)生，人的心理活動及行為才能不斷得以發(fā) 展和進步；需要中止了，個體的生命也就停止。基本需要具有：對象性、發(fā)展性、制約性、獨特性、無限性等特點。（二）影響需要滿足的因素生理因素、情緒因素、認知因素、個人因素、環(huán)境因素、社會因素、文化因素二、需要層次論（-）馬斯洛的人類基本需要理論美國著名心理學(xué)家馬斯洛（A.H. Maslow）提出的人類基本需要層次論，對護理領(lǐng)域起到指 導(dǎo)意義。馬斯洛認為人的基本需要

8、有不同的層次之分，按其重要性和發(fā)生的先后順序，由低到高分為五個層次，依次為：1、生理的需要如空氣、水、食物、排泄、適宜的溫度、唾眠、休息、避免疼痛等。是人類最基本，最 低層次的、最強有力的需要，是其他需要產(chǎn)生的基礎(chǔ)，如果這些需要得不到滿足，人就無法 生存。2、安全的需要生理和心理兩個方面，包括生命安全、財產(chǎn)安全和職業(yè)安全等，每個人都希望避免各種 傷害，職業(yè)穩(wěn)定，生活有保障，能夠受到保護。人的生理需要得到滿足或基本滿足后，就會 產(chǎn)生安全的需要。特別是嬰兒期和危重病人特別明顯。3、愛與歸屬的需要是指被他人或者群體接納、愛護、關(guān)注和支持的需要，包括得到和給予兩個方面。如果 這種需要得不到滿足，就會產(chǎn)

9、生孤獨、空虛、被遺棄等痛苦。4、自尊的需要是指個體對自己的尊嚴和價值的追求，包括自尊、被尊重和尊重他人。尊重的需要得到 滿足，可是人有價值、有力量、有成就感，使人自信，否則就會產(chǎn)生自卑、軟弱、無助等感覺。5、自我實現(xiàn)的需要指個體希望最大限度的發(fā)揮潛能。實現(xiàn)自己在學(xué)習(xí)，工作，生活上的理想和愿望，抱負, 并從中得到滿足。三、需要層次理論與護理(一)、需要理論對護理實踐的意義1、幫助護士識別病人未被滿足的需要 人在健康狀態(tài)下，能夠依靠自己滿足各類需要， 但在患病時，有些基本需要就無法通過自己的能力來滿足。因此，護士應(yīng)該按照需要的不同 層次，從整體的角度系統(tǒng)的收集資料，評估病人尚未滿足的需要層次，發(fā)現(xiàn)

10、護理問題，立即 幫助結(jié)解決。2、確定護理計劃的優(yōu)先順序需要理論是按照對人的生存和發(fā)展的重要程度排列的，護 士可以據(jù)此識別問題的輕重緩急，以便在制定護理計劃時準(zhǔn)確排列護理診斷的先后順序。一 般情況下，越是排在前面的需要越重要，越需及早進行解決。舉例：首先要保持病人呼吸道 通暢、止血、維持有效的循環(huán)血量等，滿足生理的需要；待病情穩(wěn)定后，為病人采取合適的 體位，滿足舒適的需要；防止院感染和損傷，滿足安全的需要；鼓勵病人家屬和親友探視， 建立良好的病友關(guān)系和護患關(guān)系，滿足愛與歸屬的需要；尊重病人的隱私，某些情況下讓病 人做出自己的選擇，滿足自尊和被尊重的需要；引導(dǎo)病人正確看待疾病，積極配合治療和護 理

11、，促進健康，滿足病人自我實現(xiàn)的需要。3、進行健康教育 對于基本能夠滿足需要但是缺乏健康常識的病人。如孕、產(chǎn)婦進行保 健和育兒指導(dǎo)等。(二)、應(yīng)用需要理論滿足病人的基本需要1、生理的需要(1)、氧氣：是最先應(yīng)被滿足的生理需要(2)、水：常見的有脫水、水腫、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)。(3)、營養(yǎng)：常見的有消瘦、肥胖、各種營養(yǎng)素缺乏、特殊飲食需要。(4)、溫度：人的體溫和環(huán)境的溫度。(5)、排泄：常見的有便秘、腹瀉、大小便失禁、尿潴留等(6)、休息和睡眠：常見的有疲勞、各種睡眠紊亂等。(7)、避免疼痛:(8)、刺激的需要：護士應(yīng)注意滿足病人刺激的需要，美化病區(qū)環(huán)境，及時做好健康教 育，鼓勵病人和周圍

12、人建立良好的人際關(guān)系。2、安全的需要:人在患病時安全感會降低，特別是對醫(yī)院環(huán)境不熟悉，對醫(yī)療技術(shù)水平不了解，擔(dān)心治 療效果和醫(yī)療護理技術(shù)，對各種檢查和治療感到焦慮、恐懼，擔(dān)心經(jīng)濟問題等。3、愛與歸屬的需要：人在患病時無助感增強，希望得到家人、朋友、周圍人的關(guān)心理解和支持。病人只有在 獲得愛和歸屬感后，才能真正接受護理。4、自尊與被尊重的需要：人只有在獲得愛和歸屬的時候才會感到自尊和被尊重，這兩 種需要是相互關(guān)聯(lián)的，因此護士在與病人交往中要禮貌稱呼病人，認真傾聽病人意見，尊重 病人個人習(xí)慣，價值觀念和信仰。減少暴露。5、自我實現(xiàn)的需要：是個體最高層次的需要，自我實現(xiàn)需要的產(chǎn)生和滿足程度引人而 異

13、。護士應(yīng)鼓勵病人表達自己的個性和追求，幫助病人認識自己的能力和條件，鼓勵病人積 極配合治療和護理，為達到自我實現(xiàn)而努力。【案例分析】不對。【課堂小結(jié)】（-）護士的素質(zhì)1、素質(zhì)的概念2、護士素質(zhì)的容（二）需要層次理論1、需要的概念2、需要層次理論3、需要層次理論與護理【鞏固練習(xí)】（D） 1.后天獲得的穩(wěn)定的素質(zhì)不包括A.知識技能 B.行為習(xí)慣 C.文化涵養(yǎng) D.大腦結(jié)構(gòu) E.道德品質(zhì)（B） 2.護士應(yīng)具有的人文科學(xué)及社會科學(xué)知識不包括A.心理學(xué)、社會學(xué)B.英語、日語C.政治經(jīng)濟學(xué)D.哲學(xué)、美育E.倫理學(xué)、法律法規(guī)（C） 3.按照馬斯洛的”人的基本需要層次論，生理需要滿足后，則應(yīng)滿足A.社交需要B

14、.安全需要C.愛的需要D.自尊需要E.自我實現(xiàn)的需要（D） 4.下列哪一項是最先應(yīng)被滿足的需要D.睡眠 E.排泄A.食物 B.水 C.氧氣（B） 5.根據(jù)需要層次論下列需要排列優(yōu)先順序正確的是A.水電解質(zhì)平衡、感官刺激、發(fā)揮自我潛能、受到贊揚、友情B.氧氣、活動、免受傷害、良好人際關(guān)系、有尊嚴C.尊重、休息、營養(yǎng)、友誼、家庭和睦D.睡眠、增加生活樂趣、營養(yǎng)、有尊嚴、愛情E.循環(huán)、免受傷害、體溫、娛樂、事業(yè)有成（A） 6.對護理安全起保障作用的職業(yè)能力是A.規(guī)的實踐操作能力 B.良好的溝通能力C.靈活的應(yīng)變能力D.獨立的學(xué)習(xí)能力E.良好的創(chuàng)新能力（B） 7.下列哪項不屬于護士職業(yè)能力疇A.規(guī)的操作能力B.藝術(shù)鑒賞能力C.敏銳的洞察力D.靈活的應(yīng)變能力E.評判思維能力