壓瘡試題及答案

1、壓瘡試題及答案【篇一：跌倒、墜床壓瘡考試題】txt>科室姓名得分一、選擇題（共30分，每題3分）1. 壓瘡形成的主要原因：（）a全身營(yíng)養(yǎng)不良b年老體弱c理化刺激d局部長(zhǎng)期受壓2. 下列哪項(xiàng)不是壓瘡發(fā)生的主要原因：（）a力學(xué)因素b局部常受潮濕和排泄物的刺激c石膏繃帶或夾板使用不當(dāng)d肥胖的病人3. 預(yù)防壓瘡不正確的是：（）a病人不能直接臥于橡膠單上b溫水擦背c骨隆突處用棉圈，可免去翻身d翻身時(shí)間不超過(guò)2小時(shí)4. 預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于：（）a消除誘因b合理安排治療c高熱量飲食5. 預(yù)防壓瘡的注意事項(xiàng)包括：（）a感覺(jué)障礙者避免使用熱水袋或冰袋b不宜使用橡膠類圈狀物c禁止按摩壓紅部位皮膚d壓紅者使用

2、紅外線照射促進(jìn)循環(huán)6. 仰臥位時(shí)壓瘡好發(fā)于：（）a肩峰b枕骨粗隆c骶尾部d足跟7. 下列預(yù)防壓瘡正確的：（）a避免組織長(zhǎng)期受壓b避免剪切力和摩擦力c避免長(zhǎng)期潮濕刺激d促進(jìn)局部血液循環(huán)8. 下列預(yù)防壓瘡正確的：（）a昏迷、癱瘓病人每日翻身23次b高蛋白維生素飲食c保持皮膚床單干燥d骨突出處予保護(hù)9. 、醫(yī)院如何防止病人跌倒？（）a.住院和門(mén)診病人實(shí)施跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估b.應(yīng)在床頭放置警示牌c.病人病情變化和使用鎮(zhèn)靜藥物，再評(píng)估病人的跌倒風(fēng)險(xiǎn)d.對(duì)員工及病人進(jìn)行防止病人跌倒的培訓(xùn)教育10、發(fā)現(xiàn)病人跌倒墜床如何處理？（）a.按跌倒墜床應(yīng)急預(yù)案處理，立即通知醫(yī)生b.填寫(xiě)意外事件報(bào)告表，上報(bào)護(hù)理部c.護(hù)士對(duì)病

3、人進(jìn)行評(píng)估并實(shí)施緊急搶救措施，加強(qiáng)健康教育d.進(jìn)一步檢查與治療及病情觀察二、填空題（共40分，每空2分）1. 新入院患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)在患者入院小時(shí)內(nèi)完成，如遇搶救等情況可延長(zhǎng)至小時(shí)完成，跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分總評(píng)分<分為低度危險(xiǎn),分為中度危險(xiǎn)，分為高度危險(xiǎn)要有護(hù)理措施，經(jīng)評(píng)估存在危險(xiǎn)因素應(yīng)動(dòng)態(tài)評(píng)估一次。2. 對(duì)、及兒童患者要根據(jù)相應(yīng)護(hù)理要求正確評(píng)估，及時(shí)實(shí)施安全措施，以防發(fā)生、等，確?；颊甙踩?。4. 壓瘡的預(yù)防措施中護(hù)士工作中要做到“六勤”：、。三、簡(jiǎn)答題（30分）患者跌倒、墜床時(shí)的應(yīng)急預(yù)案？【篇二：壓瘡題】服務(wù)規(guī)范灌腸技術(shù)（10）、氧氣吸入技術(shù)（10）；基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范壓瘡預(yù)防及護(hù)理

4、、失禁護(hù)理（10）一、灌腸：一）單選題1 、為傷寒患者行大量不保留灌腸時(shí)，其灌腸液量及液面與肛門(mén)的距離是：a、1000ml，不超過(guò)50cmb、1000ml，不超過(guò)30cmc、500ml，不超過(guò)20cmd、500ml以內(nèi)，不超過(guò)30cm2 、下列灌腸的臥位正確的是：a、大量不保留灌腸取右側(cè)臥位b、慢性痢疾患者取右側(cè)臥位c、阿米巴痢疾患者取右側(cè)臥位d、清潔灌腸取頭高足低位3 、下列情況可實(shí)施大量不保留灌腸的病人是：a、中暑病人b、心肌梗死病人c、急腹癥病人d、消化道出血病人4、保留灌腸時(shí)，肛管插入肛門(mén)長(zhǎng)度約：a、710cmb、1520cmc、2124cmd、1014cm5、行小量不保留灌腸配制“1

5、.2.3溶液時(shí)，”50%硫酸鎂、甘油和溫開(kāi)水的量分別為：a、30ml，60m，90mlb、30ml，90ml，60mlc、60ml，30ml，90mld、60ml，90ml，30ml6、為小兒行大量不保留灌腸時(shí)，其肛管插入直腸的深度為：a、710cmb、2.54cmc、1015cmd、57cm二）多選題1、小量不保留灌腸常用的溶液有：a、“123溶液b、甘油50ml加等量溫開(kāi)水c、肥皂水d、50%硫酸鎂2、簡(jiǎn)易通便方法常用的有以下哪幾種：a、生理鹽水灌腸法b、甘油栓灌腸法c、“123溶液灌腸法d、開(kāi)塞露通便法三）判斷題1 、肝昏迷的病人禁用碳酸氫鈉溶液灌腸。（）2 、排便訓(xùn)練時(shí)，腹部按摩方向是

6、沿結(jié)腸解剖位置自左向右環(huán)行按摩。（）答案：?jiǎn)芜x：1.d2.c3a4b5a6b多選：abbd判斷：錯(cuò)錯(cuò)二、吸氧技術(shù)一）單選題1、加壓給氧適用于下列那種病人：a、慢性肺源性心臟病b、急性肺水腫c、顱腦損傷d、哮喘嚴(yán)重者2 、下列情況哪項(xiàng)不是缺氧的主要臨床表現(xiàn)：a、煩躁不安，脈搏增快b、喘息、鼻翼扇動(dòng)c、四肢末梢紫紺d、血壓下降3 、病人用氧后，缺氧癥狀無(wú)改善、呼吸困難加重，你首先應(yīng)采?。篴、馬上通知醫(yī)生處理b、調(diào)節(jié)氧流量，加大吸氧量c、注射呼吸興奮劑d、檢查吸氧裝置及病人鼻腔4 、在用氧過(guò)程中，要調(diào)節(jié)氧流量應(yīng)采取的方法是：a、拔出導(dǎo)管調(diào)節(jié)流量b、直接調(diào)節(jié)氧流量c、分離導(dǎo)管調(diào)節(jié)氧流量d、更換粗導(dǎo)管并

7、加大氧流量5 、當(dāng)病人血?dú)夥治鎏崾荆簆ao237mmhg，paco269mmhg，病人應(yīng)采取下列哪項(xiàng)用氧方式：a、低流量、高濃度持續(xù)給氧b、低濃度、高流量持續(xù)給氧c、低流量、低濃度持續(xù)給氧d、低流量、低濃度間斷給氧6、下面哪項(xiàng)不是氧中毒的臨床表現(xiàn)：a、體溫升高b、惡心c、煩躁不安d、呼吸增快二）多選題1、患者缺氧時(shí)，可出現(xiàn)那些臨床表現(xiàn)：a、煩躁不安、鼻翼扇動(dòng)b、四肢末梢紫紺c、昏迷d、三凹征2、給病人用氧時(shí)應(yīng)注意記錄：a、醫(yī)囑開(kāi)出的時(shí)間b、給病人開(kāi)始吸氧的時(shí)間c、停止用氧的時(shí)間d、氧療效果三）判斷題：1 、空氣中氧氣占20.93%，糾正缺氧時(shí)，給病人供氧如低于25%氧濃度，則無(wú)治療價(jià)值；高于6

8、0%的氧濃度，持續(xù)時(shí)間超過(guò)12天，則會(huì)發(fā)生氧中毒。（）2 、對(duì)缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)并存的病人，應(yīng)以低濃度、低流量、間斷給氧為宜。（）答案：?jiǎn)芜x：1.b2d3d4c5c6a多選：abcdbcd判斷：對(duì)錯(cuò)三、壓瘡的預(yù)防及護(hù)理選擇題1 、壓瘡發(fā)生的最主要原因是：a、局部組織持續(xù)受壓b、機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良c、病原菌侵入皮膚組織d、皮膚缺乏彈性2 、壓瘡的潰瘍期，最主要的護(hù)理措施是：a、局部理療b、按外科換藥方法處理創(chuàng)面c、增加營(yíng)養(yǎng)，提高機(jī)體抵抗力d、全身應(yīng)用抗生素3 、下列哪項(xiàng)不是壓瘡瘀血紅潤(rùn)期的護(hù)理措施：a、用無(wú)菌注射器抽出水泡內(nèi)的液體b、避免潮濕和排泄物刺激c、防止局部繼續(xù)受壓d、不按摩受損皮膚4 、

9、男性，65歲，因頭暈、頭痛、嘔吐一天，逐漸加重并不省人事3小時(shí)入院，體檢：病人呈昏迷狀態(tài)，生命體征平穩(wěn)，左側(cè)肢體癱瘓，骶尾部皮膚出現(xiàn)潮紅。請(qǐng)?jiān)u估病人此時(shí)皮膚壓瘡處于：a、瘀血紅潤(rùn)期b、炎癥浸潤(rùn)期c、淺度潰瘍期d、潰瘍期多選題1、護(hù)理人員通過(guò)braden評(píng)分表，對(duì)患者發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)性進(jìn)行評(píng)估，其正確的說(shuō)法是：a、評(píng)分1012分時(shí)，為高度危險(xiǎn)b、評(píng)分）18分時(shí)，易發(fā)生壓瘡c、分?jǐn)?shù)越低，發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)性越高d、分?jǐn)?shù)越低，發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)性越低2、常用的壓瘡危險(xiǎn)評(píng)估表有：a、braden評(píng)分表b、scl90自評(píng)表c、norton評(píng)分表d、anderson評(píng)分表3、易發(fā)生壓瘡的高危人群有：a、大小便失禁患

10、者b、肥胖患者c、服用鎮(zhèn)靜劑者d、發(fā)熱患者判斷題1、應(yīng)用norton評(píng)分表對(duì)壓瘡高危人群進(jìn)行評(píng)分，總分為20分，其中14分以下為中度危險(xiǎn)，12分以下為高度危險(xiǎn)。（）3.應(yīng)用braden評(píng)分表對(duì)壓瘡高危人群進(jìn)行評(píng)分，總分為20分，其中14分以下為中度危險(xiǎn)，12分以下為高度危險(xiǎn)。（）答案：?jiǎn)芜x：1.a2b3a4a多選：acacdabcd判斷：對(duì)對(duì)錯(cuò)【篇三：壓瘡的護(hù)理試題】txt>姓名：成績(jī)：一、名詞解釋。壓瘡：二、單項(xiàng)選擇題。1. 壓瘡形成的主要原因：a全身營(yíng)養(yǎng)不良b年老體弱c理化刺激d局部長(zhǎng)期受壓2. 下列哪項(xiàng)不是壓瘡發(fā)生的主要原因：a力學(xué)因素b局部常受潮濕和排泄物的刺激c石膏繃帶或夾板使

11、用不當(dāng)d肥胖的病人3. 仰臥位最易發(fā)生壓瘡的是：a肩胛部b骶尾部c肘部d足跟部4. 預(yù)防壓瘡不正確的是：a病人不能直接臥于橡膠單上b溫水擦背c骨隆突處用棉圈，可免去翻身d翻身時(shí)間不超過(guò)2小時(shí)5. 預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于：a消除誘因b合理安排治療c高熱量飲食d合理使用氣墊床三、多項(xiàng)選擇題。1. 造成壓瘡的力學(xué)因素有：a垂直壓力b摩擦力c剪切力d反作用力2. 預(yù)防壓瘡的注意事項(xiàng)包括：a感覺(jué)障礙者避免使用熱水袋或冰袋b不宜使用橡膠類圈狀物c禁止按摩壓紅部位皮膚d壓紅者使用紅外線照射促進(jìn)循環(huán)3. 仰臥位時(shí)壓瘡好發(fā)于：a肩峰b枕骨粗隆c骶尾部d足跟4. 側(cè)臥位時(shí)壓瘡好發(fā)于：a肩峰b枕骨粗隆c髖部d耳廓5. 俯臥位時(shí)壓瘡好發(fā)于：a肩b前額c男性生殖器d髂前