干眼癥的防治ppt課件

1、 干眼癥的防治干眼癥的防治 何謂干眼癥？干眼癥是由于淚液量減少、或質量改變，使眼睛不能得到足夠濕潤和潤滑而出現(xiàn)的一系列不適癥狀。包括：干澀、燒灼、異物感，視疲勞、眼紅、刺痛、分泌物增多等。干眼癥并不都是表現(xiàn)為眼睛干澀淚液的形成淚液存在形式淚膜眼表面的第一道屏障共三層結構眨眼淚膜重新分布防止淚液快速蒸發(fā)防止淚液快速蒸發(fā)濕潤眼睛濕潤眼睛使淚膜和眼球表面緊貼使淚膜和眼球表面緊貼干眼的癥表現(xiàn)早期 干澀、眼紅干澀、眼紅 易疲勞易疲勞 燒灼感燒灼感 流淚：反射性淚液增多流淚：反射性淚液增多 晨起睜眼困難晨起睜眼困難 分泌物增多：粘液層不穩(wěn)定或脫水分泌物增多：粘液層不穩(wěn)定或脫水干眼癥的表現(xiàn)開展 異物感、沙粒

2、感 畏光及視物模糊、視疲勞 疼痛：角膜病變形成干眼癥的原因1、年齡：老年人、更年期后的女性2、眼部患炎癥、過敏3、頻繁或長期使用滴眼液4、全身長期服用鎮(zhèn)靜藥、解痙藥等的患者5、長期戴隱形眼鏡形成干眼癥的原因6、眼部的手術、外傷病史的患者7、全身免疫疾病：如類風濕性關節(jié)炎、強直性 脊柱炎 、紅斑狼瘡、干燥綜合征8、每天長時間在電腦前9、干燥環(huán)境下工作：空調10、污染刺激環(huán)境：煙塵、化學污染 佩戴接觸鏡的患者干眼癥狀佩戴接觸鏡的患者干眼癥狀310名患者回顧名患者回顧-18% to 30%佩戴接觸鏡的患者干眼癥癥狀佩戴接觸鏡的患者干眼癥癥狀-12 to 21% 已減少佩戴時間已減少佩戴時間 -6%

3、to 9% 放棄佩戴放棄佩戴 干眼診斷的回顧干眼診斷的回顧 瞼緣瞼緣: 裂隙燈裂隙燈瞼緣炎瞼緣炎, 瞼板腺炎瞼板腺炎 干眼診斷的回顧干眼診斷的回顧瞼板腺炎瞼板腺炎如何自我檢測是否得了干眼癥眼睛干澀是否眼睛燒灼感是否眼部異物感是否晨起睜眼困難是否視疲勞是否見風流淚是否分泌物增多是否干眼檢查 淚液分泌實驗 淚膜破裂時間 染色 Schirmer試驗 淚膜鏡 麗絲綠濾紙條 干眼診斷的回顧干眼診斷的回顧裂隙燈：窄的淚河裂隙燈：窄的淚河 -眼瞼眼瞼: 生物顯微鏡生物顯微鏡 感染感染, 瞼緣染色（瞼緣染色（+） 干眼診斷的回顧干眼診斷的回顧裂隙燈裂隙燈-孟加拉紅染色孟加拉紅染色, 思儷胺氯或思儷胺氯或 熒光

4、素染色熒光素染色 干眼診斷的回顧干眼診斷的回顧淚膜破裂時間小于淚膜破裂時間小于10秒秒/分分.干眼診斷的回顧干眼診斷的回顧干眼癥的治療干眼癥的治療病因治療病因治療對癥治療對癥治療人工淚液人工淚液治療瞼板腺炎治療瞼板腺炎保濕眼睛保濕眼睛- -濕房鏡濕房鏡適當佩戴隱形眼鏡適當佩戴隱形眼鏡人工淚液分類人工淚液：不同潤滑劑、人工淚液：不同潤滑劑、 含含/ /不含防腐劑、不含防腐劑、含含/ /不含油脂、目前人工淚液不含油脂、目前人工淚液淚液淚液盡量選擇不含防腐劑人工淚液盡量選擇不含防腐劑人工淚液滴眼液和凝膠配合使用滴眼液和凝膠配合使用抗炎藥物的聯(lián)合使用抗炎藥物的聯(lián)合使用-熱敷，眼瞼清洗熱敷，眼瞼清洗-口

5、服強力霉素口服強力霉素200 mg2周周, 100 mg 數(shù)月數(shù)月治療瞼緣炎、瞼板腺炎治療瞼緣炎、瞼板腺炎 淚小點栓塞淚小點栓塞干眼癥眼鏡干眼癥眼鏡-濕房鏡濕房鏡電腦前工作的白領電腦前工作的白領 如何遠離干眼癥如何遠離干眼癥治療干眼癥存在問題治療干眼癥存在問題 漏診、誤診，延誤治療漏診、誤診，延誤治療 長期濫用各種眼藥，病情加重長期濫用各種眼藥，病情加重 忽略引致干眼癥的眼局部及全身疾患忽略引致干眼癥的眼局部及全身疾患 已確診但用藥不當已確診但用藥不當 總總 結結 眼部不適應及時就診眼部不適應及時就診 避免長期、頻繁使用滴眼液避免長期、頻繁使用滴眼液 避免長期佩戴隱形眼鏡避免長期佩戴隱形眼鏡 電腦前工作注意眨眼電腦前工作注意眨眼, ,眼保健操眼保健操 保持環(huán)境濕度保持環(huán)境濕度 避開刺激的環(huán)境如新裝修、有化學制品污染的環(huán)避開刺激的環(huán)境如新裝修、有化學制品污染的環(huán)境等）境等） 補充