科室清潔消毒滅菌登記本

1、.XX醫(yī)院科室清潔消毒滅菌登記本科年填寫說明：1、我院參考按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范（2012 版）；醫(yī)院感染管理相關(guān)法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)；傳染病管理相關(guān)法律法規(guī)；醫(yī)務(wù)護(hù)理院感相關(guān)規(guī)定要求；制定本登記手冊(cè)，科室按照年度登記，由責(zé)任醫(yī)護(hù)人員保存，資料可追溯三年，科室認(rèn)真填寫，納入科室質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)考核及目標(biāo)考核體系。各科室認(rèn)真學(xué)習(xí)參考消毒技術(shù)規(guī)范進(jìn)行消毒，特殊情況消毒登記參考消毒技術(shù)規(guī)范。2、相關(guān)術(shù)語：清潔：去除物體表面有機(jī)物、無機(jī)物和可見污染物的過程。消毒： 清除或殺滅傳播媒介上病原微生物，使;.其達(dá)到無害化的處理 。滅菌： 殺滅或清除醫(yī)療器械、器具和物品上一切微生物的處理。高度危險(xiǎn)性物品： 進(jìn)

2、入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險(xiǎn)，如手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡、活檢鉗、心臟導(dǎo)管、植入物等。中度危險(xiǎn)性物品： 與完整黏膜相接觸，而不進(jìn)入人體無菌組織、器官和血流，也不接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，如胃腸道內(nèi)鏡、氣管鏡、喉鏡、肛表、口表、呼吸機(jī)管道、麻醉機(jī)管道、壓舌板、肛門直腸壓力測(cè)量導(dǎo)管等。低度危險(xiǎn)性物品： 與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的器材，如聽診器、血壓計(jì)袖帶等；病床圍欄、床面以及床頭柜、被褥瘡；墻面、地面、痰盂（杯）和便器等。3、管理要求： 嚴(yán)格按照我院各項(xiàng)消毒滅菌制度與標(biāo)準(zhǔn)操作程序管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)使

3、用的診療器械、器具與物品，應(yīng)符合以下要求：a）進(jìn)入人體無菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行滅菌；b) 接觸完整皮膚、完整黏膜的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行消毒。使用的消毒產(chǎn)品應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定，并應(yīng)對(duì)消毒產(chǎn)品的相關(guān)證明進(jìn)行審核，存檔備案。保持診療環(huán)境表面的清潔與干燥，遇污染應(yīng)及時(shí)進(jìn)行有效的消毒；對(duì)感染高風(fēng)險(xiǎn)的部門應(yīng)定期進(jìn)行消毒。做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)及安全。環(huán)境與物體表面，一般情況先清潔再消毒，當(dāng)受到患者血液、體液污染，先去除污染，再清潔消毒4、監(jiān)測(cè)要求： 應(yīng)定期對(duì)消毒工作進(jìn)行檢查與監(jiān)測(cè)，及時(shí)總結(jié)分析與反饋，如發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時(shí)糾正。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握消毒

4、與滅菌的基本知識(shí)和職業(yè)防護(hù)技能。從事清潔、消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)的人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，掌握相關(guān)消毒滅菌知識(shí)，熟悉;.消毒產(chǎn)品性能，具備熟練的檢驗(yàn)技能；按標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范規(guī)定的方法進(jìn)行采樣、檢測(cè)和評(píng)價(jià)。5、表格填寫說明：請(qǐng)按照實(shí)際情況及說明（下表格僅為一天填寫舉例）消毒對(duì)象及方法消毒劑含氯消毒劑濃濃度自空氣消毒消毒內(nèi)容日度測(cè)紫外燈75%酒位置紫外線消毒機(jī)500-消毒員備注期（30-60通風(fēng)大于不開機(jī)時(shí)擦拭浸泡終末10001000合精每周（小合分）累計(jì)照間（小消毒消毒消毒mg/Lmg/L格時(shí)）格射時(shí)間時(shí)）治療室50HAB處置室50HAB150.5H2HABC今日XXX病室號(hào)50.5H1HAB擦拭消毒間其它移

5、動(dòng) 100HABC;.抽檢備注：護(hù)理部登記抽檢：5日 XX 感控科濃度監(jiān)測(cè)抽檢：10 日 XX 器械科消毒機(jī)維護(hù)：10 日 XX填寫說明：A：常規(guī)擦拭：辦公桌、鍵盤、病歷夾、血壓計(jì)、聽診器、治療臺(tái)、治療車、暖箱、藍(lán)光箱嬰兒秤、輻射臺(tái)、輸液夾、各種儀器等各類物體及環(huán)境表面B：常規(guī)浸泡：濕化瓶、體溫計(jì)、止血帶、螺紋管、吸引管等C：終末消毒：手術(shù)結(jié)束、患者出院、轉(zhuǎn)院出死亡后應(yīng)該進(jìn)行，方法參考消毒技術(shù)規(guī)范。D：常規(guī)滅菌物品：消毒供應(yīng)室統(tǒng)一下發(fā)，一次性物品按照一次性物品管理，科室快速滅菌的按照消毒供應(yīng)中心規(guī)范管理?？剖仪鍧嵪緶缇怯洷恚ㄔ拢┫緦?duì)象及方法消毒劑空氣消毒消毒內(nèi)容含氯消毒劑濃濃度自紫外燈日

6、度測(cè)75%酒消毒位置500-備注期紫外線消毒機(jī)通風(fēng)大于不精每周員（30-60擦拭浸泡終末10001000合開機(jī)時(shí)（小合消毒消毒消毒mg/Lmg/L格分）累計(jì)照間（小時(shí)）格;.射時(shí)間時(shí)）治療室處置室病室消毒間其它治療室處置室病室消毒間其它治療室處置室病室;.消毒間其它治療室處置室病室消毒間其它抽檢備注：護(hù)理部登記抽檢：日感控科濃度監(jiān)測(cè)抽檢：日器械科消毒機(jī)維護(hù)：日表格頁一年需要97 張，整本登記本100 頁，一頁 4 天內(nèi)容。;.以下為手術(shù)室層流凈化記錄（有層流凈化空氣單獨(dú)填寫）手術(shù)室消毒登記本及手術(shù)間層流凈化記錄（號(hào)手術(shù)間）年月記錄手術(shù)消毒對(duì)象及方式消毒液健潔凈手術(shù)間空氣凈化記消毒備日期類型1.

7、 浸泡2. 擦拭之素錄員注普 感手術(shù)室物麻醉科物手術(shù)室物麻醉科物配制濃溫度濕開正常運(yùn);./通 染品品品品啟時(shí)間22凈100050040-化是否mg/Lmg/L60%26時(shí)間;.注：手術(shù)室浸泡消毒物品：吸引器杯、地盆、污水間、房間剪刀、砂輪等麻醉浸泡消毒物品： 氧氣濕化瓶、血壓計(jì)袖帶、簡(jiǎn)易呼吸器等手術(shù)室擦拭消毒物品：手術(shù)燈、腳蹬、吸引器架、手術(shù)床藥車、治療車、吊塔、對(duì)接車、麻醉擦拭消毒物品： 聽診器、麻醉車、麻醉機(jī)接口等1. 浸泡消毒采用含氯健之素消毒劑，普通手術(shù)用 500mg/L，感染手術(shù)用 1000mg/L，A=浸泡 30 分， B=浸泡 1 小時(shí)， C=浸泡大于 1 小時(shí)2. 擦拭消毒 A