民營(yíng)醫(yī)院總務(wù)后勤管理方案介紹材料

1、,.醫(yī)院總務(wù)科工作管理制度一、 總務(wù)科管理制度（一）總務(wù)科工作制度1、總務(wù)科在總經(jīng)理助理領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，實(shí)行科長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。2、樹立全心全意為病人和全院職工服務(wù)的思想，加強(qiáng)對(duì)后勤人員的思想教育，努力做好后勤保障工作。3、掌握總務(wù)科的工作重點(diǎn)，以保證醫(yī)療工作的順利展開為宗旨，明確各崗位的職責(zé)范圍，貫徹和執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。4、提高服務(wù)質(zhì)量和工作效率，在后勤工作中應(yīng)有計(jì)劃性，預(yù)見性，及時(shí)性，管理人員應(yīng)定期下科室詢問后勤保障情況，督導(dǎo)、檢查、了解工作項(xiàng)目的執(zhí)行情況，不斷提高業(yè)務(wù)管理水平。5、及時(shí)處理醫(yī)院工作中發(fā)生的各類有關(guān)后勤保障方面的問題，保證水、電、通風(fēng)、交通通訊的正常供應(yīng)和正常運(yùn)行，實(shí)行下收、

2、下送、下修的上門服務(wù)工作制度。6、加強(qiáng)和落實(shí)總務(wù)值班制度。（二）總務(wù)科會(huì)議制度1、每月初由總務(wù)科長(zhǎng)主持召開會(huì)議一次，每周召開一次組成員碰頭會(huì)。2、會(huì)議內(nèi)容總結(jié)上月工作，傳達(dá)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)近期工作要求，布置當(dāng)月總務(wù)科工作任務(wù)。3、聽取組成員對(duì)近期工作意見及合理化建議。4、報(bào)各科室對(duì)總務(wù)保障工作的要求，向組成員提出工作要求及注意事項(xiàng)。5、每周碰頭會(huì)主要解決本周內(nèi)事務(wù)性工作中的難題，下周計(jì)劃外臨時(shí)性任務(wù)。（三）總務(wù)科行政查房制度1、每周兩次由科長(zhǎng)帶領(lǐng)組成員深入各病區(qū)巡視查房，并參加總經(jīng)理每周一次行政查房。2、征求病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)對(duì)總務(wù)科工作意見，聽取他們對(duì)物資供應(yīng)、設(shè)施維修及其他服務(wù)性工作的建議和要求，做好紀(jì)錄

3、并在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)落實(shí)解決。3、通過巡查及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問題，一時(shí)無法解決的應(yīng)向病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)說明情況。4、水、電工應(yīng)定期到病區(qū)、門診開展巡回檢查，發(fā)現(xiàn)水、電、門、窗、病房、空調(diào)等設(shè)施損壞或漏水、漏電等問題應(yīng)及時(shí)處理。5、急救設(shè)備及器材發(fā)生故障，接到報(bào)修立即完成。對(duì)影響救治工作的設(shè)施，應(yīng)在當(dāng)天,.內(nèi)及時(shí)完成修理任務(wù)。6、一般設(shè)施發(fā)生故障或損壞，3 天完成修理任務(wù)。 上述修理任務(wù)結(jié)束后請(qǐng)科室護(hù)士長(zhǎng)簽字。7、在日常巡查中應(yīng)向病區(qū)、門診醫(yī)護(hù)人員宣傳各類設(shè)施設(shè)備管理知識(shí)及注意事項(xiàng)，節(jié)約水電，愛護(hù)公物，督促保潔員做好環(huán)境衛(wèi)生工作。（四）請(qǐng)示申請(qǐng)報(bào)告制度1、日常工作中遇有重大問題或臨時(shí)安排的計(jì)劃外工作，應(yīng)口頭或書

4、面向分管領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示，同意后方可執(zhí)行。2、工作中發(fā)生差錯(cuò)和事故時(shí)應(yīng)立即向院領(lǐng)導(dǎo)作口頭報(bào)告，較大事故作書面報(bào)告。3、設(shè)備在進(jìn)行中突然發(fā)生事故，影響醫(yī)院正常工作時(shí)應(yīng)立即報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)，并積極采取相應(yīng)措施保證醫(yī)院工作正常開展。二、 保衛(wèi)管理制度（一）全院性安全保衛(wèi)制度為進(jìn)一步貫徹“從嚴(yán)治院”的方針，在不斷加強(qiáng)和提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度的同時(shí)，必須抓好以治安安全、消防安全、工作安全等為主要內(nèi)容的安全管理工作。因此，要求醫(yī)院全體員工都必須提高安全保衛(wèi)意識(shí)，特制訂下列安全管理制度。1、 切實(shí)抓好安全保衛(wèi)管理工作，貫徹“誰主管，誰負(fù)責(zé)”的原則，堅(jiān)持預(yù)防為主，著重做好以防火、防盜、防毒、防自然災(zāi)害為主要內(nèi)容的安

5、全防范工作，并有責(zé)任教育好員工共同保護(hù)好公私財(cái)物，自覺維護(hù)醫(yī)院正常秩序，保證醫(yī)院各項(xiàng)工作正常進(jìn)行。2、全體員工有防范和制止違法犯罪行為的責(zé)任，一旦發(fā)現(xiàn)不正常情況，不安全苗頭應(yīng)及時(shí)報(bào)告保安，并采取相應(yīng)的措施。3、重點(diǎn)科室如：危險(xiǎn)品倉(cāng)庫(kù)、藥庫(kù)、CT室、氧氣瓶庫(kù)、煎藥室、檔案室等，嚴(yán)禁明火進(jìn)入。消防滅火器材不得擅自移動(dòng)和挪作他用。4、藥劑科、檢驗(yàn)科要加強(qiáng)對(duì)藥庫(kù)、藥房，特別是危險(xiǎn)品、劇毒品、麻醉品、精神藥品的安全管理，實(shí)行專人負(fù)責(zé)。劇毒品要設(shè)專柜上鎖，嚴(yán)格執(zhí)行雙人、雙鎖、雙本帳、雙人領(lǐng)、雙人用的五雙制度，危險(xiǎn)品要進(jìn)專庫(kù)保存。5、全院各科室、部門嚴(yán)防醫(yī)療事故、工傷事故、中毒事故的發(fā)生，做到安全醫(yī)療。,.

6、6、全院凡因行政、業(yè)務(wù)工作需要設(shè)立值班室，為值班人員專用，其他人員不得留宿。7、保安、門衛(wèi)人員、夜間巡邏人員，要嚴(yán)格執(zhí)行保衛(wèi)制度、門衛(wèi)制度、巡邏制度、會(huì)客制度等規(guī)章制度。（二）保安、門衛(wèi)工作制度1、保安、門衛(wèi)值班人員，每班巡邏不少于兩次，每夜巡邏時(shí)間不少于兩次，確保要害部門的安全。并認(rèn)真做好巡查、值班記錄。做好上下班交接工作。2、值班人員要忠于職守，按時(shí)上下班，堅(jiān)守工作崗位，認(rèn)真履行職責(zé)，全權(quán)處理本班的一切事務(wù)。3、巡邏醫(yī)院內(nèi)每個(gè)角落，觀察各科室的門窗是否完好（要害部門要重點(diǎn)巡邏），發(fā)現(xiàn)情況應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)視，及時(shí)上報(bào)處理，并記錄時(shí)間、地點(diǎn)及詳細(xì)情況。4、按時(shí)交接班，不得空班，值班期間不準(zhǔn)酗酒、打牌，

7、違者依紀(jì)處理。有急事須事先請(qǐng)假，未經(jīng)批準(zhǔn)不得離崗。5、管理好本部門一切裝備、警具等，損壞、丟失者須照價(jià)賠償。6、要及時(shí)疏通停車場(chǎng)內(nèi)車輛，任何車輛不能停在綠色通道處，要注意醫(yī)院內(nèi)車輛有無損壞，如有損壞應(yīng)做好記錄且找出原因，及時(shí)處理。7、值班巡邏護(hù)院中，要隨時(shí)接受公安機(jī)關(guān)對(duì)本單位的檢查，并配合其工作。（三）陪客制度1、根據(jù)病情需要由醫(yī)生開醫(yī)囑，由病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)簽發(fā)陪客證，時(shí)間為3-10 天。2、陪客應(yīng)遵守門衛(wèi)制度，憑陪客證出入醫(yī)院，調(diào)換陪客時(shí)間：早晨 6：00 8：00中午 10： 00 12：00晚上 8：00 9：00探望時(shí)間不使用陪客證。3、陪客必須遵守醫(yī)院各項(xiàng)管理制度，節(jié)約水、電、氣，自覺保持

8、病室安靜、整潔，并應(yīng)做的以下幾點(diǎn)：（ 1） 不能在病區(qū)內(nèi)吸引和高聲喧嘩、談笑，不隨地亂扔果殼紙屑，不向窗外倒水。（ 2） 陪客不能與病人同睡一床或占睡空床，不隨意取用空床被服用品。（ 3） 陪客不準(zhǔn)將躺椅、折床、被子、毛毯、電視機(jī)等帶入病區(qū)。（四）夜間巡邏檢查制度,.1、夜間專職巡邏人員應(yīng)準(zhǔn)時(shí)到崗，巡邏時(shí)應(yīng)帶好警戒器具。2、夜間專職巡邏人員應(yīng)對(duì)全院的內(nèi)外環(huán)境安全負(fù)責(zé)，尤其是重點(diǎn)部位，如藥庫(kù)、藥房、收費(fèi)處等更應(yīng)認(rèn)真查看 ,保證醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)安全。3、夜間保安人員要仔細(xì)檢查各樓層、各科門窗是否關(guān)緊，水、電、氣是否關(guān)掉，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。4、夜間專職人員應(yīng)作定時(shí)、定次巡邏，并將巡邏時(shí)間、線路、發(fā)現(xiàn)情況、

9、處理結(jié)果作詳細(xì)記錄，以備查看。三、 消控崗位工作制度（一）消防設(shè)備管理制度1、 全院的消防器材設(shè)備由總務(wù)科統(tǒng)一管理、配置，任何科室、部門不得擅自移動(dòng)和挪用消防設(shè)備，對(duì)違反者將按照獎(jiǎng)懲條例處罰，如造成后果者將按消防處罰條列處理。2、消防控制室需 24 小時(shí)有人值班，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)排查。3、總務(wù)科有對(duì)全院的消防設(shè)備、設(shè)施（包括消防箱、水帶、滅火機(jī)）完好情況，作期檢查，發(fā)現(xiàn)問題立即通知有關(guān)部門及時(shí)解決，定期調(diào)試防火報(bào)警裝置，并作好記錄。4、相關(guān)人員每天不少于兩次對(duì)醫(yī)院的自動(dòng)消防系統(tǒng)、消防設(shè)施進(jìn)行檢查。做好一年一次的滅火器材檢查換藥工作，做的臨警能用。5、定期檢查醫(yī)院大樓的消防通道和安全出口，嚴(yán)禁在消防

10、通道和安全出口堆放雜物，應(yīng)保持消防通道和安全出口暢通，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有堵塞情況，必須立即加以清除。6、要加強(qiáng)對(duì)病房、倉(cāng)庫(kù)、廚房、配電室等部位的消防安全檢查，消除隱患。7、總務(wù)科需定期對(duì)全院職工進(jìn)行消防安全知識(shí)培訓(xùn)，每年進(jìn)行不少于一次的消防應(yīng)急疏散演練。（二）消防報(bào)警處理程序1、保安接到報(bào)警信號(hào)，應(yīng)立即用通信工具，迅速通知巡邏人員處理，并做好監(jiān)控工作。2、如未發(fā)生火情，應(yīng)查明報(bào)警原因，采取相應(yīng)措施，做好記錄。3、如確有火災(zāi)發(fā)生，應(yīng)立即用通信工具向火情科室反饋信息，利用現(xiàn)場(chǎng)滅火器進(jìn)行撲救。并及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。4、根據(jù)火災(zāi)情況啟動(dòng)有關(guān)消防設(shè)備，通知有關(guān)人員到場(chǎng)滅火，報(bào)告總值班及后勤總務(wù)科，并按程序向 11

11、9 消防部門報(bào)警。,.5、情況處理完畢后，恢復(fù)消防設(shè)備到正常運(yùn)行狀態(tài)。（三）氧氣和氧氣瓶安全使用的管理制度醫(yī)院氧氣供搶救患者使用。 氧氣瓶集中存放在氧氣間或分布在門診部 （搶救室）、病區(qū)和手術(shù)室。氧氣是助燃危險(xiǎn)品，氧氣間是要害部門，為了切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院氧氣安全使用管理。特制定此制度。1、氧氣存放的地方，嚴(yán)禁煙火，禁止易燃易爆等危險(xiǎn)物品入內(nèi)或混放。須有專人負(fù)責(zé)管理，做好安全防火防爆工作，并配備一定數(shù)量滅火器材。2、氧氣瓶的搬運(yùn)人員須經(jīng)過專門培訓(xùn)。嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程和安全制度，氧氣瓶搬運(yùn)謹(jǐn)防撞擊，使用人員須注意安全，不準(zhǔn)吸煙。氧氣瓶閥門和管道開關(guān)須勤查，杜絕漏氣現(xiàn)象。非工作人員不準(zhǔn)動(dòng)用。3、嚴(yán)格執(zhí)行

12、上級(jí)的有關(guān)規(guī)定，定期對(duì)氧氣進(jìn)行試壓檢驗(yàn)和報(bào)廢更新，標(biāo)志明顯，臺(tái)賬齊全，并做好每年的年檢工作。4、氧氣瓶、氧氣管道設(shè)施必須有專人維修和管理，如有破損、失靈和漏氣等情況應(yīng)及時(shí)檢修。實(shí)行每日防火巡查制，并做巡查記錄。如有不安全因素，須立即采取有效措施，消除隱患，確保正常的醫(yī)療供氧。5、非醫(yī)療部使用氧氣瓶，必須提出書面申請(qǐng)，經(jīng)總務(wù)科核查確需使用報(bào)送主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后方可使用，并嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定和操作規(guī)程。（四）消毒壓力鍋安全管理制度1、消毒室是醫(yī)院重點(diǎn)部門，負(fù)責(zé)全院各類醫(yī)用物品的高壓消毒工作，非工作人員一律不得入內(nèi)。2、消毒前工作人員須對(duì)高壓消毒鍋進(jìn)行安全檢查，若存在問題，應(yīng)排除問題后再進(jìn)行消毒。3

13、、在進(jìn)行高壓蒸汽消毒時(shí)，工作人員不得擅自離開崗位，嚴(yán)格按操作常規(guī)操作，確保安全，嚴(yán)防意外發(fā)生。4、消毒時(shí)工作人員應(yīng)嚴(yán)密觀察溫度、壓力、一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即采取措施。5、消毒玻璃物品不應(yīng)排列過緊，消毒過程中進(jìn)氣和排氣應(yīng)平衡。6、消毒前工作人員應(yīng)檢查壓力鍋的壓力表，安全閥是否完好，消毒結(jié)束必須將鍋內(nèi)蒸汽排盡，壓力降至零度，才能開門。7、以上制度保衛(wèi)科和管理部門應(yīng)定期檢查執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。,.（五）危險(xiǎn)品倉(cāng)庫(kù)管理制度1、 危險(xiǎn)品倉(cāng)庫(kù)必須專人負(fù)責(zé)，未經(jīng)保管人員同意，任何人不得進(jìn)庫(kù)。2、 倉(cāng)庫(kù)為儲(chǔ)藏易燃、易爆及有毒試劑，不得混入其他物品，各種試劑等物品應(yīng)分類放置，便于管理使用，相互作用或滅火方法

14、相抵觸的物品，不得混放。3、 要加強(qiáng)物品入庫(kù)檢驗(yàn)，詳細(xì)核對(duì)品名、規(guī)格、重量，發(fā)現(xiàn)不符合要求，即不得入庫(kù)。4、 凡進(jìn)庫(kù)及出庫(kù)的試劑物品必須登記在冊(cè)，以備核查，嚴(yán)格執(zhí)行“雙五”制度。5、倉(cāng)庫(kù)內(nèi)嚴(yán)禁吸煙及火種帶入，照明應(yīng)采取防爆燈具和開關(guān)，高溫季節(jié)應(yīng)經(jīng)常測(cè)試庫(kù)內(nèi)溫度，發(fā)現(xiàn)超溫度應(yīng)立即采取降溫措施。6、庫(kù)內(nèi)、庫(kù)外應(yīng)保持整潔，門前嚴(yán)禁堆放各種雜物，保持道路暢通。7、倉(cāng)庫(kù)內(nèi)應(yīng)配備足夠數(shù)量的，并與儲(chǔ)存物品相適應(yīng)的滅火器材。8、危險(xiǎn)品倉(cāng)庫(kù)門窗應(yīng)安裝鉄柵欄、鋼板網(wǎng)以及三保險(xiǎn)門鎖，并設(shè)有相關(guān)標(biāo)識(shí)。四、 倉(cāng)庫(kù)、藥庫(kù)、采購(gòu)管理制度（一）倉(cāng)庫(kù)管理制度1、倉(cāng)庫(kù)保管員負(fù)責(zé)倉(cāng)庫(kù)的管理，其它人員不得進(jìn)入庫(kù)內(nèi)。2、倉(cāng)庫(kù)要建庫(kù)存賬

15、目, 出入庫(kù)賬目和報(bào)廢賬目, 根據(jù)庫(kù)存量和所需要制定采購(gòu)計(jì)劃。3、物品入庫(kù)要認(rèn)真驗(yàn)收，嚴(yán)格把關(guān)憑入庫(kù)單如實(shí)記賬，確保物品數(shù)量、質(zhì)量符合后入庫(kù)。4、入庫(kù)物品要按照類別、分別存放，做到存放整齊、美觀、和方便查找。5、庫(kù)內(nèi)經(jīng)常清掃，保持整潔衛(wèi)生。并注意防火。6、物品出庫(kù)必須憑領(lǐng)料單認(rèn)真查對(duì)，經(jīng)查審無誤后，方可發(fā)放。7、嚴(yán)格控制物品外借，特殊情況確需借用者，須有領(lǐng)導(dǎo)簽字，并在借單上填寫清楚，用后按時(shí)交用。8、倉(cāng)庫(kù)保管員，對(duì)倉(cāng)庫(kù)物品必須認(rèn)真負(fù)責(zé)妥善保管、避免物品變質(zhì)，霉?fàn)€、損壞丟失等。9、倉(cāng)庫(kù)物品每季度盤點(diǎn)一次，做到賬物相同。10、倉(cāng)庫(kù)管理員必須索取并保存各種物品、耗材生產(chǎn)廠家的相關(guān)證件。無證的物品和耗

16、材不得采購(gòu)進(jìn)庫(kù)。（二）藥庫(kù)管理制度1、 藥庫(kù)人員要樹立為臨床服務(wù)，為第一線服務(wù)的思想，嚴(yán)格把好質(zhì)量關(guān)，謹(jǐn)防偽劣,.藥品進(jìn)庫(kù)。2、 在確保臨床藥品供應(yīng)的同時(shí)保證資金周轉(zhuǎn)，嚴(yán)防藥品積壓造成浪費(fèi)。3、 藥庫(kù)應(yīng)按藥品性質(zhì)分類保管，注意溫度、濕度、通風(fēng)避光等條件。防止蟲蝕、霉變質(zhì)。建立效期表，防止藥品過期失效。4、 藥庫(kù)發(fā)藥遵循先進(jìn)先出原則，建立一帳一卡制，賬物必須做的100%相符。5、 毒、麻、精神藥按有關(guān)管理制度執(zhí)行。6、 危險(xiǎn)品管理按公安消防要求。易燃、易爆與腐蝕性藥品分柜存放，并設(shè)置消防器材注意通風(fēng)和高溫，夏季必須采取降溫措施。7、 非工作人員不得進(jìn)入藥庫(kù)。藥庫(kù)內(nèi)不得存放其他易燃品。禁止吸煙。（

17、三）報(bào)廢及賠償制度一、 報(bào)廢1、凡是資產(chǎn)設(shè)備因使用年久，自然老化不能修復(fù)；因技術(shù)落后、無使用價(jià)值；損壞后無修復(fù)價(jià)值時(shí)，可以按照程序及規(guī)定辦理報(bào)廢手續(xù)，予以報(bào)廢。2、需要報(bào)廢的各種設(shè)備，必須經(jīng)過維修部門和有關(guān)人員進(jìn)行鑒定，出具證明方可報(bào)廢。3、大型設(shè)備儀器報(bào)廢時(shí)，由使用科室寫出設(shè)備儀器使用后效益分析及報(bào)廢理由的書面報(bào)告，由總務(wù)科組織有關(guān)人員鑒定做出評(píng)價(jià)，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人簽字后上報(bào)上級(jí)部門批準(zhǔn)，方可辦理報(bào)廢手續(xù)。4、報(bào)廢時(shí)由科室填寫報(bào)廢單，一式兩份，隨同物品一起送交總務(wù)科，辦理報(bào)廢手續(xù)。如因責(zé)任事故造成設(shè)備報(bào)廢時(shí)，還應(yīng)追究當(dāng)事者責(zé)任。二、賠償1、由于管理不善造成低值易耗品丟失或損壞，按照原價(jià)賠償。工作

18、中不慎損壞的低值易耗品，按照其原價(jià)的50%賠償。2、由于責(zé)任心不強(qiáng)，未按照要求操作，造成設(shè)備等固定資產(chǎn)損壞，損壞價(jià)值千元以上，按照 10%賠償；千元以下按照30%50%賠償；萬元以上者酌情研究賠償；丟失者按照原價(jià)賠償。設(shè)備損壞后，非維修人員擅自修理，致使損壞加重時(shí)，均按此規(guī)定處理。3、凡是故意損壞低值易耗品，應(yīng)按照原價(jià)加倍賠償，設(shè)備的賠償價(jià)格按照其使用年限折舊后確定。4、各類物品發(fā)生損壞后，對(duì)隱情不報(bào)者加倍處罰。,.（四）物資采購(gòu)制度1、各科室、部門需要購(gòu)進(jìn)的物品，需通過相關(guān)程序申請(qǐng)、審批后方可購(gòu)進(jìn)。醫(yī)用耗材按相關(guān)規(guī)定購(gòu)進(jìn)。2、采購(gòu)員必須按照采購(gòu)計(jì)劃進(jìn)貨，貨比三家，并索取相關(guān)證件。2、貨到后應(yīng)

19、主動(dòng)配合庫(kù)管員驗(yàn)收入庫(kù)。對(duì)數(shù)量缺少，質(zhì)量低劣的應(yīng)聯(lián)系退貨。3、采購(gòu)員每月底做好下月的采購(gòu)單填寫工作，及時(shí)將采購(gòu)款項(xiàng)結(jié)算完畢，并做好登記工作。4、各用物部門不許擅自去市場(chǎng)采購(gòu)各類設(shè)備、家具及物資材料。5、對(duì)較緊缺物資應(yīng)及時(shí)與供貨部門聯(lián)系，特別對(duì)急用物資應(yīng)做到隨需隨購(gòu)。6、按合同規(guī)定和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收，價(jià)值大的設(shè)備到貨后應(yīng)會(huì)同院辦有關(guān)人員開箱驗(yàn)收。一般物資按物發(fā)票填寫驗(yàn)收單，貴重設(shè)備應(yīng)填寫有關(guān)記錄，并取回說明書和圖紙存檔。7、驗(yàn)收時(shí)發(fā)現(xiàn)價(jià)目不符，損壞或缺件應(yīng)及時(shí)向供貨單位索賠或退貨。8、對(duì)商品 ( 設(shè)備 ) 驗(yàn)收不合格或在保修期內(nèi)發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，及時(shí)與有關(guān)部門聯(lián)系辦理退貨或索賠。9、財(cái)產(chǎn)物資管理人員

20、因管理不當(dāng)造成成財(cái)產(chǎn)的損壞，霉?fàn)€變質(zhì)或被盜視經(jīng)濟(jì)損失大小給予罰款或扣發(fā)獎(jiǎng)金，情節(jié)嚴(yán)重的給于行政處分。（五）物資財(cái)產(chǎn)管理制度1、醫(yī)院物資財(cái)產(chǎn)分為固定、低值易耗品、消耗性材料，以上物資財(cái)產(chǎn)應(yīng)分類實(shí)施管理。2、價(jià)值在 200 元以上，使用期限超過一年以上的家具，通用設(shè)備( 醫(yī)療設(shè)備 ) 均列固定資產(chǎn)管理范疇。3、各料家具、設(shè)備、物資材料，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院需要量，做到計(jì)劃采購(gòu)，購(gòu)入后的物資必須驗(yàn)收入庫(kù)，保管，發(fā)放、維修、保養(yǎng)、報(bào)損報(bào)廢等管理手續(xù)，應(yīng)防止損壞、遺失霉?fàn)€。4、家具，設(shè)備 ( 通用設(shè)備 ) 的采購(gòu)和配發(fā)應(yīng)根據(jù)科室工作需要及醫(yī)院經(jīng)濟(jì)承受力，由各用物科室提出書面申請(qǐng)，經(jīng)總務(wù)科主管領(lǐng)導(dǎo)審批，報(bào)總經(jīng)理批準(zhǔn)

21、后實(shí)施配發(fā)。5、各類家具，設(shè)備發(fā)放時(shí)，用物科室必須填寫領(lǐng)物單，經(jīng)總務(wù)科負(fù)責(zé)人審批后下發(fā)。下發(fā)時(shí)，將“編號(hào)”牌釘在家具設(shè)備上。以便日后清查統(tǒng)計(jì)。6、各科室在用家具、設(shè)備應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)管理，建立部門臺(tái)賬，每年總務(wù)科會(huì)同財(cái)務(wù)科盤點(diǎn)一次，做到賬物、賬賬相符。發(fā)現(xiàn)帳物不符及時(shí)查清原因。,.7、各科室在用家具、設(shè)備，未經(jīng)總務(wù)科同意不準(zhǔn)調(diào)配給其他科室或占為已有。如果使用久，損壞不能修理，應(yīng)由用物部門填寫報(bào)損報(bào)廢單，到總務(wù)科辦理報(bào)損報(bào)廢手續(xù)并做銷賬處理。8、報(bào)損廢財(cái)產(chǎn)價(jià)值萬元以上的報(bào)總經(jīng)理審批，二千元以下的由總務(wù)科( 設(shè)備科 ) 長(zhǎng)審批。9、低值易耗品的供應(yīng)在保障正常業(yè)務(wù)開展的前提下從嚴(yán)掌握。低值易耗品報(bào)損后

22、以舊換新。消耗材料計(jì)劃供應(yīng)。（六）辦公、日用品配發(fā)管理制度1、辦公、日用品、低值材料分為消耗性材料和低值用品，在保證供應(yīng)的前提下，必須嚴(yán)格執(zhí)行供應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。2、庫(kù)管員根據(jù)上月消耗量和現(xiàn)有庫(kù)存量，擬定當(dāng)月采購(gòu)計(jì)劃報(bào)總經(jīng)理審批簽字交采購(gòu)進(jìn)貨。3、各科室計(jì)劃內(nèi)辦公用品、低值材料，必須按各自供給標(biāo)準(zhǔn)配發(fā)，不準(zhǔn)隨意增加品種、數(shù)量，低值易耗品報(bào)損后以舊換新。4、低值裝訂機(jī)、計(jì)算器、文件夾等應(yīng)嚴(yán)格控制配發(fā)，發(fā)放時(shí)必須計(jì)入低值用品賬卡如人為損壞、丟失應(yīng)按賠償制度給予賠償。5、肥皂、肥皂粉、洗潔精、食用油的供應(yīng)從嚴(yán)掌握，食用油科室原則上不供應(yīng)，主要是供應(yīng)食堂。（七）勞防用品管理制度1、勞動(dòng)防護(hù)用品按照“勞動(dòng)防護(hù)用品

23、發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)”規(guī)定發(fā)放。2、建立勞防用品領(lǐng)物卡，作為今后報(bào)領(lǐng)的憑證，不得遺失和損壞。3、使用年限到期后，本人填寫報(bào)損申請(qǐng)，經(jīng)總務(wù)科審核批準(zhǔn)后，以舊換新。4、使用勞防用品者，不得遺失或有意損壞，否則，按照情節(jié)輕重給予賠償。5、調(diào)換工作、調(diào)出者，應(yīng)該按照規(guī)定辦理移交或上繳手續(xù)，否則，按價(jià)扣款。6、員工入職未滿三個(gè)月離職者，由醫(yī)院提供的服裝、鞋、被服等按原價(jià)扣款。（八）貴重儀器設(shè)備管理制度1、 貴重儀器設(shè)備的申請(qǐng)，應(yīng)由使用部門提出并填寫申購(gòu)單一式三份，應(yīng)附專題報(bào)告報(bào)衛(wèi)生局，方可列入計(jì)劃。2、 貴重儀器設(shè)備到貨后，設(shè)備科應(yīng)立即組織院部等有關(guān)部門，按合同要求和技術(shù)標(biāo)進(jìn)行驗(yàn)收，如發(fā)現(xiàn)不符合要求應(yīng)立即向廠方聯(lián)系

24、。,.3、 貴重儀器設(shè)備驗(yàn)收后，應(yīng)分布根據(jù)品名、規(guī)格、型號(hào)進(jìn)行編號(hào)入賬，落實(shí)并填寫機(jī)一卡的管理制度。4、 貴重儀器設(shè)備到使用科室后，科室應(yīng)由專人負(fù)責(zé)，并建立設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)制度，發(fā)故障應(yīng)及時(shí)同設(shè)備科聯(lián)系。5、 使用貴重儀器設(shè)備的部門，應(yīng)做好安全防范措施，門窗裝有鉄柵欄及三保險(xiǎn)鎖，安裝防盜、防火報(bào)警器，配備足夠的與之相適應(yīng)的滅火器材。6、 保衛(wèi)和設(shè)備科應(yīng)作不定期的檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。（九）儀器設(shè)備檔案管理制度1、醫(yī)院采購(gòu)員負(fù)責(zé)儀器設(shè)備檔案的建立工作；凡是價(jià)值在千元以上的各種進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)的精密、貴重、稀缺儀器設(shè)備，都必須建立檔案。2、凡屬歸檔范圍內(nèi)的儀器設(shè)備的購(gòu)置申請(qǐng)報(bào)告及批復(fù)文件，都要存入該儀器設(shè)

25、備檔案內(nèi)。3、凡屬歸檔范圍內(nèi)的儀器設(shè)備，到貨后采購(gòu)員開箱驗(yàn)收，詳細(xì)填寫驗(yàn)收?qǐng)?bào)告，一式兩份，其中一份歸檔。4、凡屬歸檔范圍內(nèi)的儀器設(shè)備的全套隨機(jī)技術(shù)文件，包括儀器設(shè)備說明書、樣本、圖紙、技術(shù)操作規(guī)程、合格證及安裝調(diào)試說明等材料，其中一份歸檔；只有一份的，將原件存檔，復(fù)印件隨機(jī)使用。5、已建檔的儀器設(shè)備在管理、使用、維修和改進(jìn)工作中形成的文件材料應(yīng)歸檔，不得隨意亂放，以免丟失。6、采購(gòu)員要負(fù)責(zé)儀器設(shè)備檔案的收集、整理、保管、利用和統(tǒng)計(jì)工作。儀器設(shè)備檔案內(nèi)的文件材料，要按時(shí)間先后排列好，用鉛筆編寫頁(yè)號(hào)，凡有文字的頁(yè)份，其中一份存檔，一份交臨床科室。7、儀器設(shè)備檔案由采購(gòu)部負(fù)責(zé)保管，設(shè)置專用的檔案柜，

26、做到完整安全，存放有序，查找方便，不得隨意堆放，嚴(yán)防毀壞和散失。8、儀器設(shè)備檔案的原件一般不外借，如有特殊需要，必須借出時(shí)，經(jīng)總經(jīng)理同意，辦理借閱手續(xù)。借出的檔案材料，借用人要妥善保管，不得損壞和遺失，按期歸還，如有損壞，遺失，由借用人負(fù)責(zé)。五、 水電工工作制度（一）水電工工作制度1、保證醫(yī)院工作及生活用水的供應(yīng)。2、工作人員應(yīng)堅(jiān)守崗位，嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)和操作規(guī)程。,.3、要認(rèn)真執(zhí)行檢修和保養(yǎng)制度，經(jīng)常對(duì)上下水進(jìn)行檢查，嚴(yán)防跑、冒、滴、漏事故發(fā)生。（二）電工工作制度1、電工班負(fù)責(zé)全院照明、動(dòng)力、通訊線路的暢通，并負(fù)擔(dān)全院電器設(shè)備、通訊設(shè)備的維修、保養(yǎng)和安裝工作。2、熟悉本院范圍內(nèi)的有關(guān)電器線路

27、的分配、走向、線徑大小和負(fù)荷分配情況，以及動(dòng)力照明設(shè)備的基本電路。3、堅(jiān)持巡檢制，每天對(duì)運(yùn)行的設(shè)備進(jìn)行認(rèn)真檢查，做到將問題隱患消除在萌芽中，負(fù)責(zé)全院生活用電、設(shè)備用電的正常供應(yīng)。4、維修應(yīng)做到當(dāng)日事當(dāng)日畢，并按維修制度填寫所用配件領(lǐng)物單，維修人員應(yīng)做好維修臺(tái)賬，如遇應(yīng)急搶修，應(yīng)立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)，事后補(bǔ)出領(lǐng)物單。5、每周定期查房維修，上門修理，改善服務(wù)態(tài)度，涉外修理、安裝工作需經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審核后方能實(shí)施。6、遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，建立24 小時(shí)維修值班制度。7、注意配電室室內(nèi)衛(wèi)生和安全生產(chǎn)，防止事故發(fā)生。除電工外，其他人員禁止進(jìn)入配電室。8、安裝新設(shè)備，報(bào)廢配件、工具都需經(jīng)總務(wù)部批準(zhǔn)后方能辦理。（三）水、

28、電、水暖（空調(diào)）、煤氣管理制度1、全體員工必須增強(qiáng)節(jié)約意識(shí)和安全意識(shí)。每天下班后、上班前要及時(shí)關(guān)閉辦公室、宿舍的水、電、煤氣等開關(guān)。任何人不得私自拆裝空調(diào)及電源開關(guān)，不得隨意亂接電線等。2、水電、空調(diào)、煤氣的監(jiān)督檢查由總務(wù)科和總值班負(fù)責(zé)，每天下班要檢查各部門科室電源、空調(diào)、水龍頭關(guān)閉情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。每天至少檢查2 次。3、總務(wù)科每年組織人員，對(duì)空調(diào)過濾網(wǎng)進(jìn)行清洗，每年至少清洗兩次。4、總務(wù)科要嚴(yán)格控制空調(diào)的使用時(shí)間、使用方法，避免人為損壞，以保證空調(diào)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。5、水電煤氣的管理：（ 1）上班時(shí)宿舍空調(diào)、下班時(shí)科室空調(diào)未關(guān)閉，發(fā)現(xiàn)一次罰款200 元；水或電源未關(guān)閉發(fā)現(xiàn)一次罰款100 元。

29、（ 2）發(fā)現(xiàn)不應(yīng)開啟空調(diào)的，第一次要立即告知關(guān)閉（特殊檢查科室除外） ，第二次以上要給予罰款 20 元。（ 3）發(fā)現(xiàn)空調(diào)超低（夏天 24 度）或超高溫（冬天 29 度）運(yùn)行，第一次告知調(diào)整溫度，第二次以上根據(jù)情況罰款 2050 元；,.（ 4）開窗使用空調(diào)一次罰款50 100 元；6、宿舍水、電（空調(diào)）、水暖、煤氣收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行配額制，由各醫(yī)院根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定限額標(biāo)準(zhǔn)。超出部分由住宿人員平均承擔(dān)；隨行家屬和臨時(shí)探親家屬（10 天以上），水、電（空調(diào)）、水暖、煤氣費(fèi)按天數(shù)平均分配。（四）配電站管理制度1、配電站應(yīng)保持通風(fēng)干燥、禁油，防雨雪，防止小動(dòng)物進(jìn)入配電站內(nèi)。2、配電站內(nèi)應(yīng)有安全操作規(guī)程，

30、配有干粉滅火器，注意防火。3、電工進(jìn)入配電室應(yīng)穿電工靴，必須按操作規(guī)程進(jìn)行操作，無關(guān)人員不準(zhǔn)隨便進(jìn)入配電間。4、配電室內(nèi)必須經(jīng)常保持清潔整齊，定期清掃地面，擦拭電柜內(nèi)塵土，不準(zhǔn)放置與供電無關(guān)的物品。5、配電室內(nèi)必須有防雷電裝置，定期檢查，保持防雷電裝置處于正常狀態(tài)。雷雨時(shí)不得進(jìn)入配電室內(nèi)操作。6、定期檢修配電室內(nèi)設(shè)施，發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)檢查修理，使變電系統(tǒng)保持正常運(yùn)行，并作好運(yùn)行記錄。（五）電梯管理制度1、嚴(yán)格遵守額定人員、額定載重量及轎廂內(nèi)所載事項(xiàng)，人數(shù)過多時(shí)，應(yīng)分批搭乘電梯，以免超載發(fā)生危險(xiǎn)。2、在電梯內(nèi)嚴(yán)禁吸煙或使用明火，禁止攜帶易污染易腐蝕物品乘電梯。3、保持電梯內(nèi)清潔、通風(fēng)、干燥，嚴(yán)禁將雜

31、物丟在地坎糟內(nèi)。4、乘梯人員應(yīng)自覺維護(hù)乘梯秩序，愛護(hù)電梯設(shè)備，保持報(bào)警設(shè)備、電梯風(fēng)扇處于運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，不要隨便操作按鈕，不要在轎廂內(nèi)玩耍，以防引起安全設(shè)置操作失靈。5、運(yùn)行中的電梯出現(xiàn)突發(fā)故障，不要強(qiáng)行打開電梯門，應(yīng)按警鈴?fù)ㄟ^電梯對(duì)講機(jī)與值班人員取得聯(lián)系，等候處理。6、發(fā)生突發(fā)事故或特殊情況時(shí)，禁止使用電梯，發(fā)生震蕩、不正常聲音或電梯有損壞時(shí)，應(yīng)立即停止使用并通知維修人員。7、嚴(yán)禁在電梯運(yùn)行時(shí)開啟電梯門，禁止在電梯中搬運(yùn)自行車等超重、超大物品。8、切勿讓水滲入電梯內(nèi)，發(fā)現(xiàn)有水滲入電梯或電梯糟里有積水時(shí)，應(yīng)立即停止使用，以免觸電，并通知管理人員設(shè)法將電梯升至安全的地方。9、在電梯工作時(shí)間內(nèi)，電梯操作

32、員不得離開工作崗位。當(dāng)必須離開或停用時(shí)，電梯操作員必須關(guān)閉轎廂們及電源，并取下鑰匙。,.10、發(fā)生火情時(shí)，禁止使用電梯。11、每年需與具有相關(guān)資質(zhì)的單位簽訂電梯維修保養(yǎng)合同，進(jìn)行定期的維修保養(yǎng)，保證電梯的正常使用。六、網(wǎng)絡(luò)管理員工作制度（一）網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器管理制度：1、服務(wù)器應(yīng)由專人負(fù)責(zé)管理，未經(jīng)主管同意，其他人員不得對(duì)服務(wù)器進(jìn)行操作；2、服務(wù)器應(yīng)由專人定期進(jìn)行檢測(cè)維護(hù)并保持其清潔；3、服務(wù)器管理員密碼公限管理員及信息主管掌握，密碼必須定期更改，并有書面記錄，嚴(yán)格保管；4、微機(jī)服務(wù)器必須每月進(jìn)行一次常規(guī)性檢查和重啟；5、服務(wù)器的維護(hù)和升級(jí)必須有預(yù)案和和實(shí)施記錄（二）網(wǎng)絡(luò)設(shè)備管理制度1、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備應(yīng)統(tǒng)

33、一配置和安裝，由專人進(jìn)行參數(shù)設(shè)置和管理，并有文字記錄，2、禁止擅自改動(dòng)網(wǎng)絡(luò)配置和網(wǎng)卡的參數(shù)設(shè)置，如遇非法改動(dòng)及時(shí)校正，3、路由器、交換機(jī)等網(wǎng)絡(luò)設(shè)備應(yīng)放置于一般人不易觸及的地方，并由專人管理，定期清潔維護(hù)，保證其電源供給穩(wěn)定，線頭接插穩(wěn)固；4、監(jiān)護(hù)室、急救室等場(chǎng)所慎用無線網(wǎng)絡(luò)設(shè)備；5、發(fā)現(xiàn)不能正常工作的設(shè)備應(yīng)及時(shí)更換；6、應(yīng)該使用由有關(guān)部門安全認(rèn)證的網(wǎng)絡(luò)安全設(shè)備；6、網(wǎng)絡(luò)安全設(shè)備由專人負(fù)責(zé)其參數(shù)的設(shè)置和管理，定期升級(jí)（三） 網(wǎng)絡(luò)安全管理制度1、監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全保護(hù)工作。2、查處危害計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的違規(guī)行為。3、計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全的隱患時(shí)，可立即采取各種有效

34、措施給與消除。4、計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員在緊急情況下，可以就涉及計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全的特定事項(xiàng)采取特殊措施進(jìn)行防范。5、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全管理措施,.6、履行計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全保護(hù)工作的其它監(jiān)督職責(zé)。（四）計(jì)算機(jī)機(jī)房工作制度1、機(jī)房要保持清潔，保持一定溫度和濕度，出入機(jī)房要換鞋，與上機(jī)無關(guān)的用品不得帶入機(jī)房。2、機(jī)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁吸煙、注意防火，無關(guān)人員不得入內(nèi)。3、上機(jī)人員必須遵守機(jī)房規(guī)則和操作程序，愛惜機(jī)器、紙張，及時(shí)登記上機(jī)時(shí)數(shù)，不得動(dòng)用未經(jīng)允許的拷貝、磁盤及無關(guān)的磁盤文件，嚴(yán)禁刪除他人存盤文件。4、機(jī)器發(fā)生故障，應(yīng)及時(shí)報(bào)告機(jī)房人員，不得擅自拆修。七、駕駛員工作制度（一）駕駛員工作制度1、

35、加強(qiáng)駕駛員業(yè)務(wù)和交通法規(guī)學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，樹立全心全意為醫(yī)院服務(wù)思想，做一名作風(fēng)過硬，技術(shù)優(yōu)良的合格駕駛員。2、遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，服從領(lǐng)導(dǎo)和院辦指揮，準(zhǔn)時(shí)上崗，在崗盡職，隨時(shí)作好出車準(zhǔn)備。3、定期參加駕駛員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力搞好車輛管理，嚴(yán)守交通法規(guī)。4、執(zhí)行出車任務(wù)要集中思想開好車，謹(jǐn)慎駕駛中速駕駛，文明服務(wù)，熱情待人，禮讓三先。5、安全生產(chǎn)，樹立良好的職業(yè)道德，集中精力駕駛車輛，確保乘客和物資安全。6、愛護(hù)車輛，認(rèn)真做好汽車的例行保養(yǎng)工作，使車輛處于良好的運(yùn)行狀態(tài)。7、積極完成各項(xiàng)運(yùn)輸任務(wù)，努力降低運(yùn)行消耗。辦公室根據(jù)車輛行駛里程登記里程量和耗油量。汽車維修、零配件購(gòu)買總務(wù)科共同

36、參與。8、經(jīng)常檢查車輛各部件情況，杜絕發(fā)生各類事故，為此，必須做到“八不準(zhǔn)”。1) 不準(zhǔn)轉(zhuǎn)借涂改或偽造駕駛執(zhí)證。2) 不準(zhǔn)將車輛交給沒有駕駛證的人駕駛。3) 不準(zhǔn)酒后開車。4) 不準(zhǔn)穿拖鞋開車，開車時(shí)間不準(zhǔn)吸煙、飲食、閑談或其他妨礙安全行車的行為。5) 不準(zhǔn)駕駛不符合裝載規(guī)定的車輛。6) 患有妨礙安全行車的疾病或過度疲勞時(shí)，不準(zhǔn)開車。,.7) 不準(zhǔn)駕駛安全設(shè)施不全或機(jī)件失靈的車輛。8) 不準(zhǔn)開賭氣車、英雄車和無把握車。9） 未經(jīng)批準(zhǔn)，不得私自借車與他人9、嚴(yán)格執(zhí)行用車制度，不利用本職方便為他人提供方便。執(zhí)行任務(wù)必須憑出車通知單方可出車，無特殊情況不隨意改變行車路線。10、駕駛員必須定期清洗車輛

37、，堅(jiān)持每天小整理，每周大掃除的衛(wèi)生制度，保持車輛整潔。（二）車輛管理規(guī)定1、車輛由總務(wù)科（或辦公室）統(tǒng)一調(diào)度管理；未經(jīng)批準(zhǔn)，禁止私自出車，因私自出車發(fā)生事故的，由肇事者承擔(dān)全部責(zé)任并賠償損失。2、公務(wù)用車實(shí)行派車制度，駕駛員按派車單出車，接到派車單后應(yīng)立即出車；3、駕駛員收車后要認(rèn)真填寫里程表讀數(shù)、耗油數(shù)；并及時(shí)將鑰匙和派車單交總務(wù)科；長(zhǎng)途出車歸院后，要及時(shí)向科長(zhǎng)匯報(bào)。4、本院職工私人用車原則上不予安排。如有特殊情況需用車者，要經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)并按規(guī)定交納車費(fèi)。5、司機(jī)要監(jiān)守崗位，有事臨時(shí)離開時(shí)，要說明去向。6、駕駛員要精心維護(hù)車輛和適時(shí)進(jìn)行年檢，要根據(jù)車輛運(yùn)行技術(shù)性能的實(shí)際情況，做好檢修、清潔、

38、保養(yǎng)和必要的消毒工作，確保使用。7、車輛要停放在指定地點(diǎn)，未經(jīng)批準(zhǔn)，車輛不得在外過夜、停放，違者造成車輛損壞、丟失的，責(zé)任自負(fù)。8、車輛行駛應(yīng)嚴(yán)格遵守交通規(guī)則，安全駕駛，嚴(yán)禁違章開車。八、保潔員工作制度（一）環(huán)境衛(wèi)生管理制度1、衛(wèi)生潔凈，優(yōu)美，清新的院容，為全院職工和病人提供良好的工作學(xué)習(xí)及病人治療休養(yǎng)的外環(huán)境。因此全體職工及住院病人應(yīng)自覺遵守環(huán)境衛(wèi)生管理制度，主動(dòng)參加醫(yī)院的衛(wèi)生管理是每個(gè)職工應(yīng)盡的義務(wù)。2、醫(yī)院室內(nèi)及環(huán)境衛(wèi)生實(shí)行劃片包干的管理辦法。每周四為全院性衛(wèi)生整理清掃日，每月組織有關(guān)人員對(duì)全院衛(wèi)生檢查一次。重大節(jié)日前開展全院性衛(wèi)生突擊清掃整理。3、保潔人員必須堅(jiān)持每天二次清掃醫(yī)院廣場(chǎng)，

39、道路及所有空地等場(chǎng)所，保持廣場(chǎng)、道路等場(chǎng)所清潔整齊，無垃圾及其它雜物。,.4、保持院內(nèi)地面平坦，水溝通暢無積水，無蚊蠅孳生地，定期清除雜草、廢物。5、各科室衛(wèi)生垃圾應(yīng)倒入指定的垃圾箱內(nèi)，每天由垃圾裝箱工統(tǒng)一清掃裝入活動(dòng)垃圾箱中。6、生活垃圾不得與建筑垃圾混倒于一處。建筑垃圾必須倒入指定場(chǎng)所，定期清運(yùn)。7、食堂 ( 職工食堂和病員食堂 ) 每天的生活垃圾應(yīng)及時(shí)清掃干凈，倒入固定的垃圾筒內(nèi)，各科室的廢品紙箱應(yīng)及時(shí)送到醫(yī)院廢品站統(tǒng)一處理。8、上級(jí)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)對(duì)醫(yī)院實(shí)施衛(wèi)生檢查時(shí)，如因某科室衛(wèi)生未整理，不干凈而影響全院總評(píng)分，扣發(fā)該科室獎(jiǎng)金。（二）保潔員工作制度1、保潔員應(yīng)遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，自覺維

40、護(hù)醫(yī)院的正常的醫(yī)療和工作秩序，保證公共區(qū)域環(huán)境的衛(wèi)生清潔。2、嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律，不串崗，不脫崗，不消極怠工。3、上崗前必須進(jìn)行三次以上醫(yī)院感染管理培訓(xùn)，考核合同后可上崗。4、每天早晨提前 30 分鐘到崗，穿工作服，戴工作帽及手套，配戴工號(hào)牌上崗。5、正確使用保潔工具，合理配置消毒液。6、治療室、診室、辦公室、病房、衛(wèi)生間、公共走廊必須按院感要求定時(shí)消毒，每天至少 1次。7、患者出院后，徹底打掃床單，須用消毒水擦洗床、床頭柜、方凳，徹底清洗、消毒病房臺(tái)盤和坐廁等用品。8、講文明、講禮貌，不準(zhǔn)與他人及患者發(fā)生爭(zhēng)吵。9、各工作場(chǎng)所保潔工具堆放整齊有序，不能影響醫(yī)院的優(yōu)美環(huán)境。10、愛護(hù)各種操作工具及

41、清潔用品，物品用后及時(shí)清潔干凈，妥善保管。（三）衛(wèi)生清潔標(biāo)準(zhǔn)及保潔規(guī)范一、室內(nèi)衛(wèi)生（一）地面：標(biāo)準(zhǔn)：無廢棄物、紙屑、污跡、水跡，地面干凈光潔。規(guī)范： 1、各走廊地面每天清掃二次，并及時(shí)巡視，保持清潔；一樓大廳入口區(qū)域隨時(shí)擦除腳印。2、病房每天清掃二次，特殊情況隨時(shí)清掃。3、若遇下雨天，導(dǎo)醫(yī)要在大廳入口處為帶雨傘的病員發(fā)塑料袋將雨傘裝好。4、各科室每天至少清掃一次；會(huì)議室每周清掃二次，會(huì)前會(huì)后要清掃。,.（二）墻面：標(biāo)準(zhǔn)：清潔，無積塵、無蜘蛛網(wǎng)。規(guī)范：天花板、墻壁、各角落目視無蜘蛛網(wǎng)，每年至少二次，發(fā)現(xiàn)蜘蛛網(wǎng)隨時(shí)清掃。（三）門窗：標(biāo)準(zhǔn)：玻璃、窗框、窗臺(tái)、門框、門面、窗簾等，無積塵、無污跡、無斑點(diǎn)

42、，光亮明凈。規(guī)范：窗臺(tái)每天擦拭一次；門面、門框、窗框每月擦拭一次；玻璃每季擦拭一次；窗簾每年清洗二次；。（四）公共設(shè)施：1、各科室內(nèi)辦公設(shè)施、儀器設(shè)備：標(biāo)準(zhǔn)：物品擺放整齊，有序，表面干凈、無積塵、無污跡。規(guī)范：辦公設(shè)施每天擦拭一次，大型設(shè)備每周除塵一次。2、墻壁懸掛物、廣告牌、燈箱、樓層分布牌等：標(biāo)準(zhǔn)：表面干凈、無積塵、無污跡。規(guī)范：墻壁懸掛物、空調(diào)過濾網(wǎng)每年擦拭二次；廣告牌、燈箱、樓層分布牌每月擦拭一次。3、沙發(fā)、茶幾：標(biāo)準(zhǔn)：整潔無灰塵、無污跡。規(guī)范：每天擦拭一次，沙發(fā)簾鋪放整齊，每月清洗一次，沙發(fā)套每季清洗一次。煙灰缸及時(shí)清倒，保持清潔。4、消防滅火箱、安全指示燈及各種標(biāo)牌、門把手、樓梯扶

43、手欄桿等：標(biāo)準(zhǔn)：表面光潔干凈、無積塵、無污跡。規(guī)范：每周擦拭二次。5、洗手盆、鏡臺(tái)、鏡面：標(biāo)準(zhǔn)：內(nèi)外光潔、無污垢、無水跡。規(guī)范：每天擦拭三次。6、垃圾：標(biāo)準(zhǔn)：要分類投放：分醫(yī)療垃圾和生活垃圾，垃圾桶內(nèi)外干凈、無黏附物、無積垢、醫(yī)療垃圾桶按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定定期消毒。規(guī)范： 1、各部門垃圾每天晚 16：00 前，分類放到各樓層的洗手間，由衛(wèi)生保潔員分別送到醫(yī)療垃圾點(diǎn)和生活垃圾點(diǎn)。2、病房生活垃圾每天早7：40、晚 16：30 前各清倒一次，7、大小便池：標(biāo)準(zhǔn)：外表光潔、無污垢、無水垢；規(guī)范：及時(shí)沖洗，不得留有臟物，每天清掃四次，每周消毒一次；及時(shí)清倒廁紙簍，每天至少查看二次。,.二、室外衛(wèi)生清潔標(biāo)準(zhǔn)：

44、門前所轄區(qū)域：標(biāo)準(zhǔn)：整齊干凈、無積水、無垃圾、塵土、紙屑等臟物；車輛擺放整齊。規(guī)范：每天清掃一至二次。三、花卉清潔標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范：標(biāo)準(zhǔn)： 1、保持花盆周邊的清潔，托盤無污漬、花盆內(nèi)無煙頭、紙屑等垃圾；2、要保持花葉清潔無灰塵，擺放美觀。規(guī)范：第天巡視二次。（四）垃圾袋裝、清運(yùn)管理制度1、醫(yī)院生活垃圾、醫(yī)用廢棄物必須分色裝袋。生活垃圾用黑色垃圾袋裝運(yùn)，醫(yī)用廢物必須用黃色垃圾袋裝運(yùn)，嚴(yán)禁醫(yī)用廢物和生活垃圾混裝。2、醫(yī)院各部門、病區(qū)垃圾必須由保潔員回收裝袋后，按時(shí)運(yùn)送至指定地點(diǎn)。3、當(dāng)天收到的垃圾應(yīng)分別送到指定的垃圾房，夏季不得超過24 小時(shí)。4、堅(jiān)持做好垃圾收集房的消毒、清洗工作、做到收集房無異味、無

45、蚊蠅。5、生活垃圾由保潔工負(fù)責(zé)清運(yùn)，醫(yī)用廢物由保潔工負(fù)責(zé)清運(yùn)。6、如實(shí)填寫醫(yī)用廢棄物登記表，必須有交接人雙方簽字。7、所收垃圾按規(guī)定的方法、程序進(jìn)行處理，不得采用其他方法和手段。（五）廢品管理制度1、院廢品是醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)，應(yīng)集中有總務(wù)科統(tǒng)一管理、統(tǒng)一出售。2、醫(yī)院的廢品主要指藥劑科包裝紙箱和舊玻璃瓶，以及廢舊金屬制品，報(bào)廢家具等。3、各科室的藥用包裝紙箱，廢舊瓶子每天由保潔員集中送總務(wù)科廢品庫(kù)。4、報(bào)廢的鐵床，家具，拆房的廢木材，報(bào)廢鋼材均統(tǒng)一集中入廢品庫(kù)由專人與廢品采購(gòu)部門聯(lián)系負(fù)責(zé)。5、出售廢品的收入統(tǒng)一上交院財(cái)務(wù)科入賬。6、凡是個(gè)人或科室私自出售廢品的，給予廢品價(jià)值十倍數(shù)額的罰款處理。（六）

46、醫(yī)療廢棄物管理制度1、實(shí)行院內(nèi)醫(yī)療廢棄物管理責(zé)任制，防止醫(yī)療廢棄物的流失、泄漏和擴(kuò)散。2、醫(yī)療廢棄物應(yīng)分類收集于專用的符合醫(yī)療廢棄物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定的包裝或容器內(nèi)；嚴(yán)禁醫(yī)療廢棄物與生活垃圾混放。,.3、在盛裝醫(yī)療廢棄物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢棄物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷，盛裝醫(yī)療廢棄物后應(yīng)在包裝外注明日期、科室、內(nèi)容物名稱及特殊說明。4、使用后的一次性醫(yī)療器具、感染性廢棄物、檢驗(yàn)科病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種等高危險(xiǎn)性廢棄物也應(yīng)在原地進(jìn)行或消毒滅菌處理后方可集處理、放射性廢棄物、化學(xué)性廢棄物按國(guó)家相關(guān)部門規(guī)定處理。5、收集后的醫(yī)療廢棄物在裝滿3/4 時(shí)即

47、應(yīng)清運(yùn)，每天由專人負(fù)責(zé)在指定的時(shí)間內(nèi)、按指定的線路運(yùn)送至院內(nèi)指定地點(diǎn)暫存，不得置于露天或隨意傾倒堆放。6、放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢棄物、病理性廢棄物、損傷性廢棄物不得取出。7、各科室應(yīng)做好醫(yī)療廢棄物的登記工作，內(nèi)容為來源、種類、數(shù)量（或重量）交接時(shí)間，最終去向（如為焚燒應(yīng)注明時(shí)間） 、經(jīng)辦人員簽名等項(xiàng)目，資料保存至少三年，登記表保持整潔完好。8、運(yùn)送醫(yī)療廢棄物的運(yùn)輸工具每次使用后應(yīng)進(jìn)行消毒。9、醫(yī)療廢棄物暫存處應(yīng)設(shè)置警示標(biāo)志及“禁止吸煙、飲食”的標(biāo)志，設(shè)施完整。10、工作人員在處理醫(yī)療廢棄物時(shí)應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)工作。11、院內(nèi)醫(yī)療廢棄物暫存時(shí)間不得超過二天，在轉(zhuǎn)交至市有關(guān)部門處置時(shí)應(yīng)填寫轉(zhuǎn)移

48、聯(lián)單。12、禁止工作人員轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢棄物。（七）綠化管理制度1、 綠化工人每年綠化季節(jié)應(yīng)根據(jù)上級(jí)對(duì)綠化工作要求，結(jié)合醫(yī)院綠化實(shí)際，提出種植花，木汁劃。加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有花木的管理，對(duì)枯死花木及時(shí)補(bǔ)種，對(duì)新種植的花木搞好養(yǎng)護(hù)。2、每年春季對(duì)各類樹木進(jìn)行修冠，剪枝、造型，對(duì)電線經(jīng)過區(qū)域的樹枝應(yīng)進(jìn)行必要的修剪，防樹枝碰斷電線引起火災(zāi)或?qū)е缕渌馔馐鹿省?、花木生長(zhǎng)季節(jié)應(yīng)定期鋤草，松土，施肥，澆水，除蟲，搞好各種花木的養(yǎng)護(hù)工作。4、加強(qiáng)院內(nèi)綠化草坪的養(yǎng)護(hù)管理，及時(shí)鏟除草木內(nèi)的各種雜草，對(duì)缺損枯死草坪及時(shí)補(bǔ)種，花木養(yǎng)護(hù)期間禁止人員進(jìn)入草坪和花圃內(nèi)。5、建立醫(yī)院花木統(tǒng)計(jì)資料，加強(qiáng)花房盆栽花木的養(yǎng)護(hù)管理，不斷增

49、加盆栽花木品種。6、每逢院內(nèi)集會(huì)和節(jié)假日，主動(dòng)搞好花木盆景的布置，事后應(yīng)主動(dòng)收回花木盆景。7、結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，每年適當(dāng)培植部分名貴花木盆景，不準(zhǔn)將醫(yī)院花木和盆景隨意,.送人或出售。8、經(jīng)常保持院內(nèi)綠化地帶的清潔衛(wèi)生，及時(shí)清除綠化地帶的雜物垃圾。9、管理好院內(nèi)綠化配套設(shè)施，搞好水池，噴泉，重大節(jié)日應(yīng)開放噴水池。入冬前應(yīng)及時(shí)搞好越冬花木的防寒防凍工作，防止凍死花木。9、積極配合上級(jí)衛(wèi)生部門及街道搞好消毒及除害、滅鼠，滅蟑螂等愛國(guó)衛(wèi)生活動(dòng)。力爭(zhēng)使院內(nèi)老鼠、蟑螂的密度達(dá)到國(guó)家要求的標(biāo)準(zhǔn)。九、洗滌工工作制度（一）被服收發(fā)管理制度1、每天按時(shí)上下班，不遲到，不早退，自覺遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度。準(zhǔn)時(shí)開門及時(shí)

50、做好被服，工作服等物品的發(fā)放工作。2、每天接收各種室送來的污染被服，工作服等應(yīng)認(rèn)真清點(diǎn)數(shù)字，并做好記錄。3、外洗回交被服及工作服清點(diǎn)數(shù)字應(yīng)準(zhǔn)確無誤，品種相符，洗滌質(zhì)量符合要求，缺少衣服應(yīng)及時(shí)追回。4、破損被服，工作服等及時(shí)送縫紉組修補(bǔ)，脫扣帶及時(shí)釘接好。5、工號(hào)字跡不清的工作服必須隨時(shí)加印，做好換季期間被裝，工作服的調(diào)整更換工作，禁止冬夏服混發(fā)。6、做好實(shí)習(xí)，進(jìn)修和外來醫(yī)護(hù)人員工作衣的供應(yīng)與管理工作。工作服，被服原則上不外借。7、每日清掃整理收發(fā)室內(nèi)衛(wèi)生，保持清潔整齊。8、堅(jiān)持勤儉節(jié)約原則，被服工作服等布制品報(bào)廢必須審批。9、報(bào)損報(bào)廢的布制品必須回收入庫(kù)，統(tǒng)一處理。（二）洗衣房工作制度1、洗衣

51、房負(fù)責(zé)全院被服洗滌、消毒、蒸熨、縫補(bǔ)、折疊、收送等工作。2、按時(shí)到病區(qū)、科室收送被服、工作服，并做好清點(diǎn)工作，交送被服時(shí)要由科室人員簽名。3、職工工作服、患者被服、污衣血衣要分類分機(jī)洗滌，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。4、被服、工作服破損時(shí)，縫紉組縫紉后方能發(fā)出，應(yīng)報(bào)廢的被服，由科室填好報(bào)損單，,.由總務(wù)科長(zhǎng)簽署意見，報(bào)院主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，準(zhǔn)予報(bào)廢，憑報(bào)損單到倉(cāng)庫(kù)交舊領(lǐng)新。5、愛護(hù)公物，修舊利廢，回收敷料，節(jié)約用布、水、電、及其他材料。6、未經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)同意，公用被服一律不準(zhǔn)外借。丟失損壞被服者，要按有關(guān)規(guī)定賠償。7、要熟悉掌握洗衣機(jī)、干衣機(jī)、脫水機(jī)的性能，嚴(yán)格按照規(guī)定程序操作機(jī)器設(shè)備，堅(jiān)守崗