國際科技合作專項計劃

1、北京理工大學國際科技合作專項計劃國際科技合作專項計劃項目申請書項目名稱：申請人：所在部門：申報日期：北京理工大學- 1 -北京理工大學國際科技合作專項計劃項目填寫說明一、申請書封面1. 項目名稱：申請項目的名稱請盡量保持在一行，如需另起一行，請編輯好版面格式；2. 所在部門：申請者所在學院或單位全稱；3. 申報日期：按“年 月 日”格式填寫。二、基本信息1. 研究領(lǐng)域：申請者主要研究領(lǐng)域不超過 3 個；2. 培育目標：請參照申請指南中的培育項目類別填寫，例如：科技部政府間科技合作、國家自然科學基金重大國際（地區(qū)）合作研究項目等；培育目標可以多選；3. 申請金額：申請資助額度（不超過 15 萬元

2、 / 項）；4. 研究類型：基礎研究 、應用研究 、綜合研究，任選其一填寫。三、項目組成員填寫項目主要參與者的基本信息，參與者至少有一名境外大學或研究機構(gòu)的科學家（職稱為副教授以上），其他參與者為在職教師。項目組成員不包括申請者。四、項目組人數(shù)統(tǒng)計按照職稱及學歷分別統(tǒng)計項目組中在職教師人數(shù)（包括申請者）。- 2 -北京理工大學國際科技合作專項計劃基本信息申姓名性別出生年月請人職稱學位授予時間基本聯(lián)系電話Email信息項目名稱項培育目標目基研究領(lǐng)域本信研究年限年月 年月息申請金額萬元研究類型項目摘要關(guān)鍵詞 （分號隔開，最多5 個）- 3 -北京理工大學國際科技合作專項計劃項目組主要成員 （不含申

3、請者）序出生年月性別職稱學位電話E-mail參加工作姓名分工號時間項目組人數(shù)統(tǒng)計 （含申請者）總?cè)藬?shù)高級職稱中級職稱初級職稱博士后博士生碩士生- 4 -北京理工大學國際科技合作專項計劃項目簡介 （簡要說明項目的目的意義、主要研究內(nèi)容、擬解決的技術(shù)難點、現(xiàn)有研究基礎以及國際合作基礎。字數(shù)要求2000 字以內(nèi)）- 5 -北京理工大學國際科技合作專項計劃項目預期達到的目標、主要技術(shù)指標，擬發(fā)表學術(shù)論文數(shù)量、可獲得專利等知識產(chǎn)權(quán)及人才培養(yǎng)情況和申報國際科技合作項目等。- 6 -北京理工大學國際科技合作專項計劃項目擬采取的研究方法，技術(shù)路線（或?qū)嵤┓桨福┘捌淇尚行苑治? 7 -北京理工大學國際科技合作專

4、項計劃經(jīng)費預算（金額單位：萬元）科目申請經(jīng)費備注（計算依據(jù)與說明）測試 /計算 /分析費會議費（ 5%）差旅費（ 10%）出版物 /文獻 /信息傳播費（ 5%）實驗材料費小型儀器設備費國際合作與交流費（ 04 萬）勞務費專家咨詢費（ <3%）合計- 8 -北京理工大學國際科技合作專項計劃簽字和蓋章頁申請者承諾：我保證申請書內(nèi)容的真實性。如果獲得資助，我將履行項目負責人職責，嚴格遵守北京理工大學科技創(chuàng)新計劃的有關(guān)規(guī)定，切實保證研究工作時間，認真開展工作，按時報送有關(guān)材料。若填報失實和違反規(guī)定，本人將承擔全部責任。簽字：年月日所在學院承諾：已對申請人的資格和申請書內(nèi)容進行了審核。申請項目如獲資助，本部門將嚴格遵守北京