閱讀文獻(xiàn)紀(jì)要10

1、姓名：眭演祥 2014年 10 月論文題目：Hemodynamic Assessment of Ischemic Stroke with Near-Inf rared Spectroscopy代表圖片：主要作者：陳衛(wèi)國(guó)研究機(jī)構(gòu)：華中理工大學(xué)生物醫(yī)學(xué)光子學(xué)研究所國(guó)家：中國(guó)þ期刊/ ý會(huì)議文獻(xiàn)出處：航天醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)工程出版時(shí)間：2000年ý綜述/ý機(jī)構(gòu)/ý控制/þ原理項(xiàng)目來源：文獻(xiàn)研究目的、主要內(nèi)容（結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、性能指標(biāo)、實(shí)現(xiàn)原理、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)以及分析方法等進(jìn)行總結(jié)性概括）和結(jié)論?？筛綀D加頁。針對(duì)文獻(xiàn)提出對(duì)自己研究有幫助的地方（參考借鑒的方法）或

2、是提出拓展性方法。目的：在動(dòng)物腦梗塞模型上對(duì)利用近腦紅外技術(shù)反映血流動(dòng)力學(xué)的方法進(jìn)行評(píng)價(jià)主要內(nèi)容：實(shí)驗(yàn)方法：用了三種技術(shù)分別是功能核磁共振成像，TTC染色成像和近紅外大腦成像技術(shù)進(jìn)行檢測(cè)，進(jìn)行結(jié)果比較。結(jié)果 ：光敏劑誘導(dǎo)模型, 24 h 組, NCT 對(duì)梗塞灶成像面積和TTC 染色樣本的相關(guān)系數(shù)為0. 8 7; 對(duì)2 月組, 相關(guān)系數(shù)為大腦中動(dòng)脈梗塞模型, 常溫組, NCT 梗塞面積和染色樣本相關(guān)系數(shù)為0. 820 , NCT 和fMRI 對(duì)梗塞灶成像面積的相關(guān)系數(shù)為0. 874 ; 亞低溫組, NCT 梗塞灶成像面積和樣本梗塞灶染色面積的相關(guān)系數(shù)為0. 8 1 ,NCT fMRI 對(duì)梗塞灶成

3、像面積的相關(guān)系數(shù)為0. 782 CBF的改變會(huì)導(dǎo)致血氧含量和脫氧含量的變化，而且這些指標(biāo)的變化直接指向的是梗塞疾病而非其他的病。這為nct預(yù)測(cè)梗塞做了理論基礎(chǔ)。NCT沒有MRI的空間分辨率高，但是他能抓住一些重要的信息。它有高順時(shí)分辨率。 今后需要的研究的方向就是能夠采用此技術(shù)探究更加深層的大腦血腫疾病。結(jié)論：近紅外腦成像技術(shù)可以更好的反應(yīng)腦血流的改變，可以為病人的康復(fù)提供實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)和康復(fù)過程的監(jiān)測(cè)。 對(duì)于近紅外腦成像技術(shù)有初步的了解，也了解到和其他兩種的優(yōu)缺點(diǎn)。 論文題目：Applications of Near Infrared Spectroscopy and Imaging for Mo

4、tor Rehabilitation in Stroke Patients代表圖片：主要作者：Pei-Yi Lin研究機(jī)構(gòu)：Institute of Biomedical Engineering國(guó)家：中國(guó)þ期刊/ ý會(huì)議文獻(xiàn)出處：Journal of Medical and Biological Engineering出版時(shí)間：2009年ý綜述/ý機(jī)構(gòu)/ý控制/þ原理項(xiàng)目來源：文獻(xiàn)研究目的、主要內(nèi)容（結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、性能指標(biāo)、實(shí)現(xiàn)原理、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)以及分析方法等進(jìn)行總結(jié)性概括）和結(jié)論?？筛綀D加頁。針對(duì)文獻(xiàn)提出對(duì)自己研究有幫助的地方（參考借鑒的方

5、法）或是提出拓展性方法。主要介紹了nirs的原理及發(fā)展，在康復(fù)中的重要作用。以及一些優(yōu)勢(shì)和需要建議的一些方面。盡管技術(shù)還很新穎，但是在康復(fù)中的潛力不容忽視，它能提供獨(dú)一無二的發(fā)現(xiàn)。nirs是通過發(fā)射和接受光的信號(hào)來測(cè)定腦血氧和脫氧含量變化的。由于其相對(duì)可靠的時(shí)間和空間分辨率，它應(yīng)用于很多領(lǐng)域。光穿透進(jìn)去，由于組織中的發(fā)光團(tuán)的吸收，接受的光會(huì)有改變，從而可以監(jiān)測(cè)氧含量等一些數(shù)據(jù)。首先介紹原理及其發(fā)展，然后介紹功能，通過橫向（某些腦皮質(zhì)激活）和縱向（康復(fù)過程）的方式來介紹。然后用一個(gè)康復(fù)騎行運(yùn)動(dòng)的例子來證明其功能。最后未來展望。最主要提供一些對(duì)于康復(fù)有利和可能的信息。 實(shí)驗(yàn)過程中有30s休息然后開

6、始20s運(yùn)動(dòng)然后再休息以此往復(fù)總共進(jìn)行8次，還分為主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。測(cè)出實(shí)驗(yàn)結(jié)果排除不合理的數(shù)據(jù)。實(shí)驗(yàn)中得出的數(shù)據(jù)圖像顯示血氧含量在開始運(yùn)動(dòng)后2s開始上升，運(yùn)動(dòng)結(jié)束后5s回到基礎(chǔ)值。 主動(dòng)運(yùn)動(dòng)比被動(dòng)運(yùn)動(dòng)更能激活一些大腦皮層 。這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)主要證實(shí)了不同大腦皮層激活的模型在各種騎行運(yùn)動(dòng)過程中。希望以后有進(jìn)一步的研究，在不同的形態(tài)騎行中獲取更加穩(wěn)固的結(jié)果，為腦中風(fēng)病人提供一個(gè)可靠的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。測(cè)血氧含量比測(cè)其他的量要好。缺陷：很容易產(chǎn)生誤差，一些多余的動(dòng)作會(huì)造成很大的誤差。結(jié)論：最潛在的功能是提供了一種合適的途徑，就是在治療過程中通過線上光譜測(cè)量和短評(píng)估來幫助監(jiān)測(cè)康復(fù)過程。論文題目：近紅外光譜技術(shù)用于

7、運(yùn)動(dòng)和運(yùn)動(dòng)想象時(shí)大腦皮質(zhì)血氧反應(yīng)監(jiān)測(cè)的研究代表圖片：主要作者：顧麗燕研究機(jī)構(gòu)：首都體育學(xué)院康復(fù)研究室國(guó)家：中國(guó)þ期刊/ ý會(huì)議文獻(xiàn)出處：Chinese Journal of Rehabilitation Medicine出版時(shí)間：2011ý綜述/ý機(jī)構(gòu)/ý控制/þ原理項(xiàng)目來源：北京市市屬市管高校北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室開放研究課題文獻(xiàn)研究目的、主要內(nèi)容（結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、性能指標(biāo)、實(shí)現(xiàn)原理、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)以及分析方法等進(jìn)行總結(jié)性概括）和結(jié)論?？筛綀D加頁。針對(duì)文獻(xiàn)提出對(duì)自己研究有幫助的地方（參考借鑒的方法）或是提出拓展性方法。目的：使用近紅外光譜技術(shù)監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)

8、和運(yùn)動(dòng)想象時(shí)大腦血氧反應(yīng)的變化以探討運(yùn)動(dòng)和運(yùn)動(dòng)想象運(yùn)用于腦卒中偏癱患者康復(fù)治療和評(píng)價(jià)的理論依據(jù)。方法：選取64 名健康大學(xué)生，隨機(jī)分為兩組：運(yùn)動(dòng)組32 名，運(yùn)動(dòng)想象組32 名。運(yùn)用近紅外光譜技術(shù)監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)組受試者安靜時(shí)和運(yùn)動(dòng)時(shí)大腦皮質(zhì)的血氧代謝相應(yīng)變化情況，以及運(yùn)動(dòng)想象組受試者安靜時(shí)和運(yùn)動(dòng)想象時(shí)大腦皮質(zhì)的血氧代謝相應(yīng)變化情況，并將監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較和分析。結(jié)果：運(yùn)動(dòng)時(shí)，大腦氧合血紅蛋白和總血紅蛋白明顯增加，而還原血紅蛋白下降。運(yùn)動(dòng)想象時(shí)，也呈現(xiàn)大腦氧合血紅蛋白和總血紅蛋白增加，而還原血紅蛋白下降。與安靜時(shí)進(jìn)行比較，差異均有顯著性意義。運(yùn)動(dòng)組：第1min 測(cè)試：安靜、無思考狀態(tài)；第2min 測(cè)

9、試：右上肢運(yùn)動(dòng)（受試者右手從左側(cè)膝部開始勻速向上，同時(shí)屈肘、并外展肩關(guān)節(jié)至90°，手至口的位置。重復(fù)做此動(dòng)作1min，頻率約30 次/min）。運(yùn)動(dòng)想象組：第1min 測(cè)試：安靜、無思考狀態(tài)；第2min 測(cè)試：右上肢想象運(yùn)動(dòng)（想象動(dòng)作同運(yùn)動(dòng)組動(dòng)作）。全程連續(xù)監(jiān)測(cè)受試者，第2min 開始時(shí)以語言引導(dǎo)受試者進(jìn)行實(shí)際動(dòng)作和想象動(dòng)作。討論：近紅外光譜技術(shù)是利用近紅外光在700900nm 的光譜范圍內(nèi)時(shí)生物組織具有高散射、低吸收的特性，可以穿過頭皮和顱骨深入腦組織，并由漫射光攜帶出反映大腦皮質(zhì)激活狀況的血氧代謝變化信息。表明運(yùn)動(dòng)想象療法可以作為運(yùn)動(dòng)作業(yè)療法的補(bǔ)充，應(yīng)用于臨床康復(fù)治療，但是兩種康

10、復(fù)療法作用的比較，還需要更多的針對(duì)運(yùn)動(dòng)療法與運(yùn)動(dòng)想象療法的研究予以補(bǔ)充論證。論文題目：Effect of body weight support on cortical activation during gait in patients with stroke代表圖片：主要作者：Ichiro Miyai研究機(jī)構(gòu)：Neurorehabilitation Research Institute國(guó)家：Japanþ期刊/ ý會(huì)議文獻(xiàn)出處：Exp Brain Res出版時(shí)間：2006年ý綜述/ý機(jī)構(gòu)/ý控制/þ原理項(xiàng)目來源：文獻(xiàn)研究目的、主要內(nèi)

11、容（結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、性能指標(biāo)、實(shí)現(xiàn)原理、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)以及分析方法等進(jìn)行總結(jié)性概括）和結(jié)論?？筛綀D加頁。針對(duì)文獻(xiàn)提出對(duì)自己研究有幫助的地方（參考借鑒的方法）或是提出拓展性方法。這篇文章討論的是重力輔助系統(tǒng)鍛煉對(duì)腦中風(fēng)病人的康復(fù)鍛煉的影響。主要研究的功能區(qū)是運(yùn)動(dòng)感覺區(qū)的血氧含量的變化，得出步伐的規(guī)律對(duì)運(yùn)動(dòng)感覺區(qū)的激活有關(guān)聯(lián)。改善運(yùn)動(dòng)感覺區(qū)的不對(duì)稱與改善步態(tài)的不對(duì)稱有關(guān)聯(lián)。最終表明重力輔助可能對(duì)運(yùn)動(dòng)感覺區(qū)功能的效率有幫助作用。在實(shí)驗(yàn)過程中確保其他的因素都一樣 控制變量。尤其是速率 還有就是休息和運(yùn)動(dòng)周期。選取五男一女 兩個(gè)右偏癱四個(gè)左偏癱 四個(gè)梗塞 兩個(gè)出血進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。整個(gè)測(cè)量的區(qū)域包括額葉區(qū)，運(yùn)動(dòng)前區(qū)，運(yùn)動(dòng)感

12、覺區(qū)，運(yùn)動(dòng)輔助區(qū)等幾個(gè)重要區(qū)域，一個(gè)任務(wù)過程是30s然后休息三十秒后在進(jìn)行下一個(gè)任務(wù)以此循環(huán)總共進(jìn)行四次。在實(shí)驗(yàn)中獲得數(shù)據(jù)取其平均值，而且用的是血氧含量的相對(duì)變化量來分析的。數(shù)據(jù)只去運(yùn)動(dòng)中的后20秒和休息過程中的中間20秒.為了評(píng)估血氧含量的不對(duì)稱性，我們有雙側(cè)的血氧含量的差值來進(jìn)行分析。在有重力輔助系統(tǒng)的情況下運(yùn)動(dòng)感覺皮層會(huì)出現(xiàn)對(duì)稱，但是輔助行走導(dǎo)致了整體激活率的下降，雖然運(yùn)動(dòng)區(qū)激活雖然少但是更對(duì)稱，而且前額葉有額外的激活。BWS不影響健康人運(yùn)動(dòng)感覺區(qū)的激活，而會(huì)有前額葉的激活.相較于NBWS，運(yùn)動(dòng)感覺皮層的激活在BWS下比較低。擺動(dòng)時(shí)段的傾斜度和血氧的分布不均有關(guān)聯(lián)。討論：10%的重力輔助

13、裝置影響步態(tài)表現(xiàn)和皮層激活在運(yùn)動(dòng)感覺區(qū)控制腳運(yùn)動(dòng)過程中。運(yùn)動(dòng)受控于多個(gè)層級(jí)。說明病人通過支撐輔助在康復(fù)鍛煉過程中能夠有更平衡的激活區(qū)。改善不對(duì)稱運(yùn)動(dòng)感覺區(qū)的激活可能是一個(gè)常見的中風(fēng)后恢復(fù)運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制。因此,我們的研究結(jié)果可能進(jìn)一步的證據(jù)表明,一個(gè)具體的康復(fù)干預(yù)可以改變大腦區(qū)的激活以及腦損傷患者的運(yùn)動(dòng)性能。論文題目：Longitudinal Optical Imaging Study for Locomotor Recovery After Stroke代表圖片：主要作者：Ichiro Miyai研究機(jī)構(gòu)：Neurorehabilitation Research Institute國(guó)家：Japan&

14、#254;期刊/ ý會(huì)議文獻(xiàn)出處：American Heart Association出版時(shí)間：2010年ý綜述/ý機(jī)構(gòu)/ý控制/þ原理項(xiàng)目來源：文獻(xiàn)研究目的、主要內(nèi)容（結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、性能指標(biāo)、實(shí)現(xiàn)原理、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)以及分析方法等進(jìn)行總結(jié)性概括）和結(jié)論。背景和目的：我們?cè)噲D調(diào)查在中風(fēng)病人的康復(fù)運(yùn)動(dòng)中大腦皮層運(yùn)動(dòng)機(jī)制。方法：我們通過近腦紅外成像技術(shù)對(duì)8個(gè)起始中風(fēng)的病人在之前和之后的兩個(gè)月里檢測(cè)他們的大腦皮層運(yùn)動(dòng)情況。（8個(gè)病人中5男3女）結(jié)果：初始評(píng)價(jià)中，輕偏癱步態(tài)關(guān)聯(lián)于不受損的一邊的運(yùn)動(dòng)感覺區(qū)上升的血氧含量要比受損的一邊要大。在運(yùn)動(dòng)前區(qū)和運(yùn)動(dòng)輔助區(qū)是和

15、感覺區(qū)一樣的。在第二次測(cè)試過程中，運(yùn)動(dòng)感覺區(qū)的不對(duì)稱明顯改善。受損的運(yùn)動(dòng)前區(qū)激活也有所加強(qiáng)。改善運(yùn)動(dòng)感覺區(qū)的不對(duì)稱性與改善步態(tài)的參數(shù)有顯著關(guān)系。擺動(dòng)周期不對(duì)稱和smc激活區(qū)的不對(duì)稱有關(guān)聯(lián)。a中是左腦受損中風(fēng)后53天，病人需要中等的輔助邁步，在受損半邊運(yùn)動(dòng)感覺區(qū)的激活比不受損半邊的要少。在118天住院康復(fù)后，患者只需要少量的幫助就可以完成任務(wù)，運(yùn)動(dòng)感覺區(qū)的激活更加的勻稱，新的激活在運(yùn)動(dòng)輔助區(qū)和運(yùn)動(dòng)前區(qū)也有。尤其是在受損的半邊。b的左半邊大腦受損梗塞，在中風(fēng)107天后，患者需要中等的輔助來行走，受損半邊的運(yùn)動(dòng)感覺區(qū)激活比不受損半邊要少，但是在運(yùn)動(dòng)前區(qū)和運(yùn)動(dòng)輔助區(qū)雙邊激活了。在176天之后，患者需要很少的支持就能行走，運(yùn)動(dòng)感覺區(qū)的激活也很勻稱。有持續(xù)的激活在運(yùn)動(dòng)前區(qū)和運(yùn)動(dòng)輔助區(qū)。c右側(cè)大腦梗塞，在中風(fēng)102天后，患者需要很大的支持才能行走，這是患者發(fā)病后第一次行走。中等量的激活在受損半邊的運(yùn)動(dòng)前區(qū)和前額葉區(qū)，不受損半邊的頂葉區(qū)和雙邊前運(yùn)動(dòng)輔助區(qū)。在中央運(yùn)動(dòng)感覺區(qū)激活很少。第二階段中風(fēng)173天之后，患者