2021年執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育專業(yè)部分答案(20學(xué)分)

1、*歐陽(yáng)光明*創(chuàng)編2021.03.072020年執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育目錄(標(biāo) 題后序號(hào)是報(bào)名頁(yè)面題的序號(hào))歐陽(yáng)光明(2021.03.07)1 .新修訂藥品管理法學(xué)習(xí)分享(2)2 .心肌缺血的藥物治療(4)3 .中藥鑒定現(xiàn)代研究進(jìn)展(6)4 .腹瀉與便秘的治療(8)5 .提升執(zhí)業(yè)能力、打造規(guī)范藥學(xué)服務(wù)(11)6 .“藥材好，藥才好”藥食兩用藥材的鑒定(15)7 .常見(jiàn)風(fēng)濕病的診斷與治療(16)8 .糖尿病的預(yù)防和治療(17)9 .補(bǔ)益類藥材的鑒定(20)10 .冠心病及治療用藥(22)11 .糖尿病及慢性并發(fā)癥藥物治療進(jìn)展(23)12 .睡眠障礙與眩暈(27)13 .皮膚性病的預(yù)防和治療(28)14

2、.消化性潰瘍(29)15 .腎功能不全患者合理用藥(30)16 .糖尿病患者教育(33)17 .兒童用藥特點(diǎn)和常用藥的合理使用(34)18 .中藥不良反應(yīng)的真真假假(45)*歐陽(yáng)光明*創(chuàng)編2021.03.0719 .中藥臨床警戒與適當(dāng)性（49）20 .兒童支氣管哮喘（50）21 .口腔科常見(jiàn)疾病的診斷及治療（52）22 .中成藥“顧名思義，亍不行？ （54）一、新修訂藥品管理法學(xué)習(xí)分享單選題：每道題只有一個(gè)答案。1 .藥品是指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生 理機(jī)能并規(guī)定有適應(yīng)癥或者功能主治、用法和用量的物質(zhì)，包 括（A.中藥、化學(xué)藥、生物制品）2 .在中華人民共和國(guó)藥品管理法

3、（2019年修訂）中未提及的有 （C.優(yōu)先審評(píng)審批）3 .國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理臨床試驗(yàn)申請(qǐng)之日起（C.六 十個(gè)工作日）內(nèi)決定是否同意并通知臨床試驗(yàn)申辦者，逾期未 通知的，視為同意。其中，開(kāi)展生物等效性試驗(yàn)的，報(bào)國(guó)務(wù)院 藥品監(jiān)督管理部門(mén)備案。4 .國(guó)家采取有效措施，鼓勵(lì)兒童用藥品的研制和創(chuàng)新，支持開(kāi)發(fā)符 合兒童生理特征的兒童用藥（C.新品種、新劑型、新規(guī)格）， 對(duì)兒童用藥品予以優(yōu)先審評(píng)審批。5 .藥品上市許可持有人是指取得藥品注冊(cè)證書(shū)的（B.企業(yè)或者藥品 研制機(jī)構(gòu)）6 .藥品應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)和經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門(mén)核準(zhǔn)的生產(chǎn)工 藝進(jìn)行生產(chǎn)。（C.生產(chǎn)、檢驗(yàn)記錄）應(yīng)當(dāng)完整準(zhǔn)確，不得編

4、造。*歐陽(yáng)光明*創(chuàng)編2021.03.07多選題：每道題有兩個(gè)或兩個(gè)以上的答案，多選漏選均不得分。1 .按照中華人民共和國(guó)藥品管理法（2019年修訂），以下屬于 藥品儲(chǔ)備和供應(yīng)有關(guān)要求的有（全選）2 .下列屬于“附條件批準(zhǔn)”的藥品應(yīng)當(dāng)滿足的條件的是（全選）3 .以下情形屬于假藥的有（全選）4 .以下情形屬于劣藥的有（全選）二、心肌缺血的藥物治療（4）1 .男性，52歲，1年前因心絞痛行冠狀動(dòng)脈造影及支架置入術(shù)，此 后未再發(fā)作胸痛。20多天前快速行走時(shí)發(fā)作胸痛，1周來(lái)飽餐 后和稍用力大便后也發(fā)作，每次持續(xù)時(shí)間約20分鐘左右，血壓 90/60mmHg,患者用藥不合適的是（硝苯地平片）2 .在心絞痛常

5、規(guī)藥物治療中阿司匹林的常規(guī)用量是（C.75100mg/d）3 .氯比格雷治療心肌缺血的主要藥理作用是（抗血小板聚集，防止 血栓形成）4 .男性，48歲，劇烈胸痛2小時(shí)，呈悶痛，查心電圖示VIV5 ST 段抬高0.3mm, T波倒置。該患者應(yīng)首選何種治療方法（靜脈 注射硝酸甘油）5 .變異型心絞痛不宜選用的藥物是（普奈洛爾）6 .下列屬于選擇性P1受體阻斷藥是（美托洛爾）多選題：每道題有兩個(gè)或兩個(gè)以上的答案，多選漏選均不得分。1 .缺血性心臟病二級(jí)預(yù)防中包括（全選）2 .下列屬于抗心肌缺血藥治療策略（除了降低缺血區(qū)心肌供氧量， 其他四個(gè)都選）*歐陽(yáng)光明*創(chuàng)編2021.03.073 .WHO將冠心

6、病分為（全選）4 .影響心肌耗氧量的因素有（除了心室壁張力，其他四個(gè)都選） 三、中藥鑒定現(xiàn)代研究進(jìn)展（6）1 .有利于丹參活性物質(zhì)增加的產(chǎn)地最優(yōu)干燥方法是（因曬交替）2 .藥品標(biāo)準(zhǔn)不屬于強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)。（錯(cuò)誤）3 .中藥鑒定學(xué)是鑒定和研究中藥的品種和質(zhì)量及形成機(jī)制，制定中 藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，尋找和擴(kuò)大新藥源的應(yīng)用學(xué)科。（正確）4 .中藥品質(zhì)的遺傳主導(dǎo)論指遺傳因素對(duì)生物的“形態(tài)特質(zhì)”與“代謝特 質(zhì)”形成起主導(dǎo)作用。（正確）5 .中藥鑒定的首要關(guān)鍵問(wèn)題是（中藥品種整理）6 .經(jīng)過(guò)人工選擇而形成遺傳性狀比較穩(wěn)定、種性大致相同、具有人 類需要性狀的栽培植物群體，指的是（中藥材）7 .中藥是在中醫(yī)藥學(xué)理論指導(dǎo)下認(rèn)

7、識(shí)和使用，并能以中醫(yī)藥學(xué)理論 體系的術(shù)語(yǔ)表述其性能、功效和使用規(guī)律，用于預(yù)防、診斷、 治療疾病及康復(fù)保健等方面的物質(zhì)。包括藥材、飲片和中成 藥。（正確）8 .藥材系指僅經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單產(chǎn)地加工的中藥原料，包括中藥飲片、中成 藥、中藥材三大類。（錯(cuò)誤）多選題：每道題有兩個(gè)或兩個(gè)以上的答案，多選漏選均不得分。1 .影響中藥品質(zhì)的因素有（除了檢測(cè)方法，其余四個(gè)都選）2 .中藥品質(zhì)傳承理論有（全選）四、腹瀉與便秘的治療單選題：每道題只有一個(gè)答案。2021.03.07*歐陽(yáng)光明*創(chuàng)編1 .蒙脫石散是腹瀉對(duì)癥治療的常用藥物，以下說(shuō)法不正確的是（B.吸附腸道內(nèi)的病原體和毒素）2 .患者腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黑變病，自述長(zhǎng)

8、期服用中成藥治療便秘,最可能導(dǎo)致結(jié)腸病變的原因是（C.中成藥中含有蔥弱類物質(zhì)）3 .洛哌丁胺和復(fù)方地芬諾酯均為治療腹瀉的抗動(dòng)力藥，以下關(guān)于二者的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（A.二者均為阿片類藥物的衍生物，通過(guò)激動(dòng)外周）1-阿片受體起效）4 .每周排便次數(shù)（B.v3次），即為便秘。5 .急性腹瀉最常見(jiàn)的原因是細(xì)菌性食物中毒與腸道感染，以下關(guān)于急性感染性腹瀉的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（A.細(xì)菌感染的的比例遠(yuǎn)超過(guò)其他病原體）6 .功能性便秘總的治療原則是個(gè)體化綜合治療，不包括（D.需長(zhǎng)期 應(yīng)用通便藥維持治療者，可選用小劑量的刺激性瀉藥）7 .慢性便秘多為功能性疾病，目前根據(jù)病理生理學(xué)機(jī)制，功能性疾 病所致便秘分型不包括（E.

9、藥物性便秘）8 .乳果糖是治療便秘的常用藥物，下列描述不正確的是（C.宜在早 餐時(shí)一次服用，12天可取得臨床療效）9 .便秘可能繼發(fā)于器質(zhì)性疾病，患者出現(xiàn)以下哪些報(bào)警征象時(shí)，應(yīng) 該進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)和結(jié)腸鏡檢查。（F.以上都是）10 .腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增加，糞便量增加，糞質(zhì)稀薄，根據(jù)病理生 理機(jī)制對(duì)腹瀉進(jìn)行分型，不包括（C.炎癥性腹瀉）五、提升執(zhí)業(yè)能力、打造規(guī)范藥學(xué)服務(wù)單選題：每道題只有一個(gè)答案。*歐陽(yáng)光明*創(chuàng)編2021.03.071 .風(fēng)寒感冒癥狀表現(xiàn)（B.咽喉干癢，咳痰白?。? .高血壓伴糖尿病首選藥物（B.氫氯窿嗪）3 .服用含對(duì)乙酰氨基酚的藥物時(shí)不宜飲酒。（A.對(duì)）4 .只要服

10、用降壓藥，可以不用控制生活習(xí)慣。（B.錯(cuò)）5 .高血壓伴糖尿病的血壓控制范圍為（C.BP （0.5）,腎臟疾病 患者需要調(diào)整劑量。4 .下列哪項(xiàng)不屬于合理用藥的要素：可及性5 .關(guān)于腎臟功能說(shuō)法有誤的是：腎小球重新收功能多選題：每道題有兩個(gè)或兩個(gè)以上的答案，多選漏選均不得分。1 .下列關(guān)于腎臟疾病患者，正確的有：不選腎病患者游離藥物濃度 降低，其余三個(gè)全選2 .血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）的不良反應(yīng)有：不選低血鉀， 其余三個(gè)全選3 .腎臟疾病患者哪些方面會(huì)發(fā)生改變：不選藥物穩(wěn)定性，其余三個(gè) 全選4 .WHO合理用藥的標(biāo)準(zhǔn)是（4個(gè)全選）5 .CKD患者營(yíng)養(yǎng)治療的意義有（4個(gè)全選）十六、糖尿

11、病患者教育單選題：每道題只有一個(gè)答案。1 .以下哪種生活方式對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變不利？（D.若自我感覺(jué)眼 睛無(wú)任何不適，不需要年年接受檢查，待有不適的時(shí)候，立即 去醫(yī)院進(jìn)行檢查。）2 .趙先生早餐喝了 500ml脫脂牛奶和2個(gè)雞蛋，趙先生早餐大概攝 入了多少kcal的熱量？（ A. 180kcal）3 .妊娠期糖尿病，餐前血糖應(yīng)控制在多少mmol/L以下？（B.5.3）4 .2型糖尿病合并肺功能不全患者，不宜使用下列哪種藥物？（D. 二甲雙腑）*歐陽(yáng)光明*創(chuàng)編2021.03.07*歐陽(yáng)光明*創(chuàng)編2021.03.075 .下列哪項(xiàng)不利于胰島素儲(chǔ)存？（B.未開(kāi)封使用的胰島素在0C冰 箱冷藏）6 .下

12、列哪項(xiàng)不屬于低血糖原因？（B.胰島素注射劑量過(guò)低）7 .一個(gè)食物交換份是多少kcal ? （B.90kcal）8 .下列哪種胰島素在注射前不需要搖勻？（A.諾和靈R）9 .運(yùn)動(dòng)結(jié)束后，下列哪項(xiàng)操作不當(dāng)？（B.立即沖洗涼水澡）10 .均衡營(yíng)養(yǎng)膳食中碳水化合物應(yīng)占比例為？（D.50-60%）十七、兒童用藥特點(diǎn)和常用藥的合理使用單選題：每道題只有一個(gè)答案。1 .國(guó)內(nèi)某大型綜合兒童醫(yī)院門(mén)診患兒超說(shuō)明書(shū)用藥發(fā)生率達(dá)(B.53.00%)2 .對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬兩種退熱藥可以交替使用。（B.錯(cuò)誤）3 .以下兒科抗菌藥物品種選擇的限制不正確的是（A.唯諾酶類抗菌藥應(yīng)避免用于10歲以下患兒）4 .抗菌藥可根據(jù)

13、當(dāng)?shù)厮幟羟闆r的經(jīng)驗(yàn)性選用；用藥后48 h,病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，可考慮更換抗菌藥。（B.錯(cuò)誤）5 .兒童腹瀉屬于非感染性腹瀉的是（C.過(guò)敏性腹瀉）6 .口服退熱藥后不到用藥時(shí)間體溫又升高可以給予退熱栓。（B.錯(cuò)誤）多選題：每道題有兩個(gè)或兩個(gè)以上的答案，多選漏選均不得分。1 .兒童適宜的口服劑型有（全選）2 .感冒的治療原則是（全選）3 .兒童超說(shuō)明書(shū)用藥遵循的原則是（全選）*歐陽(yáng)光明*創(chuàng)編2021.03.07*歐陽(yáng)光明*創(chuàng)編2021.03.074.益生菌使用注意事項(xiàng)有（全選）十八、中藥不良反應(yīng)的真真假假單選題：每道題只有一個(gè)答案?，F(xiàn)代研究顯示，烏頭類中藥含有有毒成分（A.烏頭堿類生物堿）， 同時(shí)可能也

14、是其有效成分。2 .下列哪些中藥含有意觸類成分（D.以上都是）3 .喝完中藥腹瀉的可能原因有（D.以上都是）4 .下列哪個(gè)是使中藥不良反應(yīng)高發(fā)且有愈演愈烈之勢(shì)的主要因素（E.以上都是）5 .大黃、番瀉葉、蘆薈等屬于苦寒類中藥，主要用于治療（B.實(shí)熱 型便）6 .烏頭堿中毒致死原因是（A.呼吸困難）7 .在60歲以上患者處方點(diǎn)評(píng)中不辨證開(kāi)具（C.瀉火通便藥）8 .流行病學(xué)顯示，長(zhǎng)期使用（B.慈轆類）瀉藥是造成大腸黑變病的 主要原因之一。9 .用于瘡癰腫毒，目赤腫痛和泄瀉痢疾的中藥是（A.千里光）10 .下列中藥中含有毗咯烷類生物堿的是？（A.千里光）十九、中藥臨床警戒與適當(dāng)性單選題：每道題只有一

15、個(gè)答案。1 .苦寒清熱藥應(yīng)（B.飯后服用）2 .中藥臨床學(xué)服務(wù)應(yīng)（A.以患者為中心）3 .中藥具有兩面性，合理、有效而安全地使用中藥可以防治疾病， 用藥失當(dāng)則可能對(duì)人體造成傷害。（A.正確）*歐陽(yáng)光明*創(chuàng)編2021.03.074 .中藥臨床有效性研究必須以（B.中醫(yī)理論）為指導(dǎo)5 .中藥藥物警戒是在中藥安全性日益引起關(guān)注的背景下，應(yīng)運(yùn)而生 的新概念，是西方藥物警戒理念與中醫(yī)藥特色相結(jié)合的產(chǎn)物， 是集中體現(xiàn)中醫(yī)藥傳統(tǒng)安全用藥思想一脈相承的理論體系。（A. 正確）多選題：每道題有兩個(gè)或兩個(gè)以上的答案，多選漏選均不得分。1 .中藥用藥警戒思想包括：（全選）2 .中藥適當(dāng)性理論包括（除適當(dāng)?shù)挠盟巻挝缓?/p>

16、醫(yī)生，其余全選）3 .中藥師的作用于價(jià)值（全選）4 .臨床中藥師的工作內(nèi)容（全選）5 .中藥安全性評(píng)價(jià)包括以下那幾項(xiàng)（除B.用藥前半程安全性評(píng)價(jià)， D.用藥后半程安全性評(píng)價(jià)，其他兩個(gè)全選）二十、兒童支氣管哮喘單選題：道題只有一個(gè)答案。1 .哮喘臨床表現(xiàn)癥狀有咳嗽、喘息、呼吸困難，發(fā)組；嚴(yán)重者大汗 淋漓，面色蒼白，言語(yǔ)不能等。（正確）2 .聯(lián)合治療適應(yīng)證：常用聯(lián)合重度持續(xù)；單用病情控制不佳的（中 度）持續(xù)3 .臨床分期：臨床緩解期（remission）:癥狀和體征消失，肺功能恢復(fù) （FEV1或PEF38O%預(yù)計(jì)值，維持（0.04）周以上）4.014歲兒童哮喘的患病率:全國(guó)1990年1.08%,

17、2000年1.97%;2010年3.01%.首次發(fā)?。?0%v5歲,50%3歲，性別：男:女為(2:1)*歐陽(yáng)光明*創(chuàng)編2021.03.075 .兒童哮喘的預(yù)后較成人好，（B.30%60% ）的患兒可完全治愈6 .哮喘多基因遺傳,遺傳度80%o （正確）7 .哮喘發(fā)作在合理應(yīng)用常規(guī)緩解藥物治療后，仍有嚴(yán)重或進(jìn)行性呼 吸困難者，稱為哮喘危重狀態(tài)。（正確）多選題：每道題有兩個(gè)或兩個(gè)以上的答案，多選漏選均不得分。1 .兒童哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)有（全選）2 .咳嗽變異性哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)有（全選）3 .，快速緩解哮喘的藥物是（全選）二十一、口腔科常見(jiàn)疾病的診斷及治療單選題：每道題只有一個(gè)答案。1 .齷病的臨床表現(xiàn)中

18、，發(fā)生顏色、形態(tài)和質(zhì)地變化的是（D.上述都包 括）2 .口腔中的主要致嫡菌是（C.變形鏈球菌）3 .口腔念珠菌病包括（C.上述都包括）4 .對(duì)于牙本質(zhì)過(guò)敏癥，說(shuō)法錯(cuò)誤的是（B.是一種獨(dú)立的疾?。? .形成四環(huán)素牙的原因是（D.牙齒發(fā)育礦化期間服用了四環(huán)素類藥 物）6 .長(zhǎng)期服用抗癲癇藥苯妥英鈉可能引起（A.藥物性牙齦增生）多選題：每道題有兩個(gè)或兩個(gè)以上的答案，多選漏選均不得分。1 .下列屬于急性根尖周炎的特征的是（除B.根尖周黏膜或皮膚有屢 管形成，其余都選）2 .臨床上根據(jù)病變的深度，辭病可分為（除D.繼發(fā)漉，其余都選）3 .牙本質(zhì)過(guò)敏癥的治療方法是（全選）*歐陽(yáng)光明*創(chuàng)編2021.03.074.引起復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的因素有（全選）二十二、中成藥“顧名思義”行不行？單選題：每道題只有一個(gè)答案。L麻杏石甘散，辛涼宣肺，平喘止咳。用于外感身熱，咳逆氣急， 鼻煽，口渴，有汗或無(wú)汗。（A正確）2 .舒肝片（片劑）的成分當(dāng)中沒(méi)有的成分是（D.朱砂）3 .麻杏石甘湯的成分用量錯(cuò)誤的是（C.炙甘草8g）4 .麻杏石甘湯具有辛涼解表、清肺平喘之功效，主治外感風(fēng)邪