經(jīng)國管理暨健康學(xué)院護(hù)理系二技護(hù)理行政實習(xí)計劃書

1、2009.11.修正經(jīng)國管理暨健康學(xué)院護(hù)理系 二技護(hù)理行政實習(xí)計劃書一、實習(xí)對象：本校已修畢二技護(hù)理行政學(xué)護(hù)理專業(yè)課程且及格之學(xué)生。二、實習(xí)時間：共10天，二學(xué)分，四小時。三、實習(xí)地點：依實習(xí)行政教師之安排。四、實習(xí)方式：每單位2位學(xué)生，由符合本校護(hù)理系師資條件之臨床專業(yè)資深護(hù)理人員或主管負(fù)責(zé)指導(dǎo)、討論與作業(yè)批閱。五、實習(xí)目標(biāo)：1.了解實習(xí)醫(yī)院之組織架構(gòu)類型。 2.了解實習(xí)醫(yī)院之護(hù)理部及單位的組織、任務(wù)、理念和目標(biāo)。 3. 描述實習(xí)醫(yī)院之各領(lǐng)導(dǎo)層級護(hù)理管理者的職責(zé)。 4. 認(rèn)識單位特性、功能、政策、作業(yè)程序及工作標(biāo)準(zhǔn)。 5. 描述病房排班原則並執(zhí)行護(hù)理人員排班。

2、6. 確認(rèn)病房護(hù)理人員在職訓(xùn)練的內(nèi)容、升遷的管道及考核方式。 7.參與病房財產(chǎn)管理、成本預(yù)算與健保給付有關(guān)作業(yè)。 8.與其他醫(yī)療人員保持良好的溝通方式，並協(xié)助解決衝突。 9.能夠發(fā)現(xiàn)單位的問題，分析、思考並擬出可行的解決方案。 六、實習(xí)作業(yè)：1.繳交實習(xí)心得一份：藉由每週的檢討及建議，統(tǒng)整自我的實習(xí)經(jīng)驗，執(zhí)行全面的自我檢討與彙整建議事項，提交書面報告。書寫內(nèi)容與評分請見下表項 目比 例評 分1.實習(xí)期間所看所聞及所學(xué)習(xí)到內(nèi)容呈現(xiàn)302.依實習(xí)目標(biāo)自我評值實習(xí)成效303.對於護(hù)理行政主管專業(yè)角色之體認(rèn)204.對指導(dǎo)老師教學(xué)方法之建議105.實習(xí)中的經(jīng)驗與收穫56.對實習(xí)單位之建議52.

3、繳交書面護(hù)理行政專案報告一份（依單位情境選擇一個主題，可至多3人為一小組進(jìn)行）。（請於實習(xí)結(jié)束後與學(xué)生成績一併繳回護(hù)理系存查） 七、評值方式：1.臨床護(hù)理佔50%（臨床實習(xí)評値表）2.實習(xí)作業(yè)50%：實習(xí)心得10， 護(hù)理行政專案報告40文檔可自由編輯打印護(hù)理行政實習(xí)內(nèi)容進(jìn)度及活動主 題週次進(jìn) 度 活 動 評估能力一1.認(rèn)識硬體環(huán)境及醫(yī)院服務(wù)對象之特性2.認(rèn)識該單位的組織結(jié)構(gòu)、功能特性及工作流程瞭解單位軟硬體設(shè)備、環(huán)境與相關(guān)科部之聯(lián)繫作業(yè)瞭解病房各項資料的收集、整理及管理方式組織、管理、人力資源等相關(guān)二1.能了解醫(yī)院及病房之組織、理念及目標(biāo)。2.瞭解醫(yī)院各領(lǐng)導(dǎo)層級管理的職責(zé)。3.瞭解單位組織、工

4、作模式及人員溝通方式4.瞭解單位護(hù)理人員工作職責(zé)5.認(rèn)識該單位的組織結(jié)構(gòu)、功能特性及工作流程。6.瞭解單位主管每日主要之工作內(nèi)容。1.瞭解理念、宗旨、目標(biāo)、政策。2.瞭解單位相關(guān)工作人員。3.病房會議。4.Morning meeting、交接班、出入院護(hù)理、轉(zhuǎn)院護(hù)理、排班、分配病人、分配工作、在職教育、人員考核、工作文化、Round 病房。三1.瞭解單位人力現(xiàn)況，並能針對病房排班原則，予以調(diào)整人力，調(diào)整班別。2.瞭解單位人事管理作業(yè)。3.瞭解及分析病房離職率及流動率。選人、用人、生涯規(guī)劃及考核。工作品質(zhì)、工作分配等相關(guān)四1.瞭解病房護(hù)理人員護(hù)理品質(zhì)的監(jiān)控及考核方式。2.瞭解新進(jìn)人員職前訓(xùn)練的狀

5、況並予協(xié)助指導(dǎo)。3.指導(dǎo)資深人員對新進(jìn)人員的教育訓(xùn)練。4.能夠發(fā)現(xiàn)單位問題，提出初步改善策略及解決方法。護(hù)理品質(zhì)監(jiān)測、工作文化、病房安全、時間運用、行政倫理、公藥處理、藥物管理、紀(jì)錄管理、衛(wèi)材記帳、撥補、庫存、醫(yī)囑處理、工作車、急救車管理、表單管理、意外事件處理。成本、領(lǐng)導(dǎo)等相關(guān)五1.瞭解並提供病房人員對在職教育的需求。 2.明確瞭解病房人員的升遷管道。3.瞭解病房財產(chǎn)管理、電腦e化及機器維修等相關(guān)事宜。 4.瞭解醫(yī)護(hù)人員間的人際溝通 方式並適時予鼓勵及衝突處理。 5.針對推行之策略，給予評值及修正。 1.瞭解護(hù)理長領(lǐng)導(dǎo)型態(tài)、溝通技巧。2.瞭解護(hù)理長問題解決、危機處理及決策方式。3.在職教育、

6、人員考核、工作文化、財產(chǎn)管理、儀器維修、電腦作業(yè)系統(tǒng)、激勵、衝突處理、行政倫理。4.瞭解病房財產(chǎn)管理、成本效益及與健保有關(guān)作業(yè)。  每週雖訂進(jìn)度，但臨床preceptor可根據(jù)當(dāng)日臨床狀況或?qū)W生所需而彈性調(diào)整經(jīng)國管理暨健康學(xué)院在職專班護(hù)理行政實務(wù)成績考核表班級： 學(xué)號： 學(xué)生姓名： 實習(xí)單位： 實習(xí)日期： 年 月 日起 年 月 日止99.02.0199.07.31實習(xí)時數(shù)99.08.01100.1.31實習(xí)時數(shù)備註(請註明日期、假別與時數(shù))評核項目配分學(xué)生自評指導(dǎo)教師評值單位指導(dǎo)者評值一、一般評估1.說出醫(yī)院之宗旨、目標(biāo)2.說出護(hù)理部之宗旨、目標(biāo)及組織架構(gòu)3.瞭解單位軟硬體設(shè)備、環(huán)境

7、及常規(guī)及與相關(guān)科部之聯(lián)繫作業(yè)4.瞭解且說出護(hù)理長之角色、功能及工作職責(zé)，瞭解病房各項資料的收集、整理及管理方式20二、規(guī)劃能力1.有計畫安排每日之實習(xí)目標(biāo)及活動並執(zhí)行之2.主動發(fā)現(xiàn)並提出單位待改善事件3.針對單位待改善事件，能提出具體有建設(shè)性之改善方案15三、組織能力1.瞭解單位護(hù)理人員工作職責(zé)，協(xié)調(diào)相關(guān)人員以完成護(hù)理活動，或滿足個案及家屬之需求2.瞭解單位組織、工作模式及人員溝通方式3.瞭解及分析護(hù)理人員時間管理方式（含排班）15四、教育及訓(xùn)練能力1.協(xié)助病患及家屬熟悉病房環(huán)境2.解單位人事管理作業(yè)（含選人、用人、生涯規(guī)劃）3.瞭解及分析病房離職率及流動率15五、溝通能力及人際關(guān)係、領(lǐng)導(dǎo)1.

8、瞭解護(hù)理長領(lǐng)導(dǎo)型態(tài)、溝通技巧、與病人及家屬之溝通能力2.與相關(guān)工作人員建立良好人際關(guān)係3.清晰且有組織性主持晨間會報，瞭解護(hù)理長問題解決、危機處理及決策方式15六、實習(xí)態(tài)度1.工作態(tài)度負(fù)責(zé)、守時、敬業(yè)、主動、誠實2.學(xué)習(xí)態(tài)度積極、有禮貌、虛心求教接受建議與改進(jìn)20總分合計100學(xué)生自我評語指導(dǎo)老師評語護(hù)理部主任簽章督導(dǎo)簽章護(hù)理長簽章指導(dǎo)老師簽章護(hù)理行政專案的撰寫教學(xué)目標(biāo)：1. 能瞭解書寫護(hù)理行政專案的目的與範(fàn)圍2. 能指出護(hù)理行政專案的基本內(nèi)容3. 能運用專案管理的工具至少一項4. 能正確以護(hù)理行政專案各部份的重點批判一篇專案5. 能主動參與團(tuán)體護(hù)理行政專案分組報告6. 能主動閱讀護(hù)理行政專案

9、至少三篇7. 能評價他組護(hù)理行政專案之優(yōu)缺點壹、護(hù)理行政專案的目的1.激勵思考，發(fā)揮潛能2.學(xué)習(xí)以科學(xué)方法及理性態(tài)度解決問題不只是收資料，而是有具體之介入措施3.工作環(huán)境或安全衛(wèi)生之改善。4.綜合應(yīng)用行政管理知能改善業(yè)務(wù)，並分享成果與經(jīng)驗。5.發(fā)揮團(tuán)隊精神並鼓舞士氣，以提升服務(wù)品質(zhì)。貳、護(hù)理行政專案的主題範(fàn)圍 1.護(hù)理服務(wù)創(chuàng)意改革 2.管理效益改善 3.護(hù)理服務(wù)技術(shù)或品質(zhì)改進(jìn) 4.設(shè)備設(shè)計或改良 5.工作環(huán)境或安全衛(wèi)生之改善 6.材料物料之節(jié)省或節(jié)省成本方案 7.護(hù)理行政之興革 8.目標(biāo)管理之成果參、護(hù)理行政專案撰寫的訓(xùn)練要領(lǐng)1.邏輯性思考2.批判性思考3.創(chuàng)意性思考4.研究概念與實務(wù)經(jīng)驗並重

10、5.文字表達(dá)之技巧肆、護(hù)理行政專案的格式（完整版見下一頁）護(hù)理行政專案的格式作業(yè)應(yīng)有封面題目：目錄及頁碼摘要壹、前言：專案緣起與動機、重要性貳、現(xiàn)況分析：參、問題確立最難。小題大作，縮小問題的方法： 一、找高危險性High Risk 二、高量的活動High Volume 三、易於產(chǎn)生問題的活動Problem 四、高成本的活動High Cost。肆、目的必須呼應(yīng)前言，目的與目標(biāo)不同，指標(biāo)與閾值伍、文獻(xiàn)查證陸、概念架構(gòu)柒、解決方法捌、執(zhí)行過程拾、結(jié)果評值拾壹、結(jié)論拾貳、參考資料拾參、附錄護(hù)理行政專案的具體內(nèi)容一、摘要（5%）：涵蓋全文、書寫簡潔、流暢，300字以內(nèi)二、前言（5%）應(yīng)包括： 該專案的

11、緣起與動機以醫(yī)院最關(guān)心議題為主軸 該專案的重要性文獻(xiàn)支持、讓現(xiàn)況調(diào)查數(shù)據(jù)說話($、士氣、流動率、感染率、再住院率、死亡率 )、作者為何有能力解決(資格、背景、行政支援)、外在環(huán)境具體呈現(xiàn)重點： 從大處著眼為何諸多問題中需由此角度切入、如：為何先看扎針、為何先由護(hù)理人員之扎針著手 切忌東拉西扯、偏離主題、順著邏輯思考路線一路切入主題核心三、現(xiàn)況分析（20%）重點： 針對現(xiàn)況分析勿扯入不相關(guān)資料，要切題、客觀、時效、正確、完整 有效的問題評估方式，資料收集方法(Thomas, 1990)：1. 實驗性設(shè)計的研究及統(tǒng)計分析法2. 筆試方法 3. 標(biāo)準(zhǔn)查核法4. 常模比較法5. 調(diào)查法 6. 審核記錄

12、、政策、程序規(guī)範(fàn)7. 成本分析探討效益及可行性 8. 個別會談或特定的團(tuán)體會談9. 實地觀察10.對照性評值 除用文字?jǐn)⑹鐾?，可佐以圖表說明 條理要分明、分析須深入，易被了解？ 分析：結(jié)構(gòu)面、過程面、結(jié)果面 分析方法百分比、平均值、標(biāo)準(zhǔn)差、c2、t檢定、Z檢定四、問題確立（5%）重點： 切合現(xiàn)況且具體、明確、與主題相關(guān) 去蕪存菁，從眾多問題中確立出可以且必須探討的問題 問題範(fàn)圍真正需要以專案方式來解決 敘述問題應(yīng)簡潔有力期望成就(what should be happen)與實際成就(what is happen)間之差距、從差距去感受問題之重要性(動機) 重點之處，應(yīng)讓人一目了然 可佐以圖示

13、，如：特性要因圖、柏拉圖等 清楚的操作性定義 具體的測量方法五、專案目的（5%）： 專案的目的（主旨）是否具體可測量，必須為具體可行。六、文獻(xiàn)查證（10%）應(yīng)包括： 根據(jù)所確立的問題查證文獻(xiàn)，文獻(xiàn)內(nèi)容與專案主題具一致性，必須與主題有關(guān)。 文獻(xiàn)整理有系統(tǒng)、有組織、有條理、有相關(guān)性 呈現(xiàn)與主題相關(guān)的概念，為形成概念架構(gòu)的基礎(chǔ)。重點： 內(nèi)容須與主題相關(guān)，掌握概念才寫 文獻(xiàn)是否涵蓋整個主題(variable)，寧可少但卻深入的文獻(xiàn) 包括近期中英文文獻(xiàn)至少10-20篇，期中1/2為近五年 盡量使用第一手資料，包含別人的工作流程或經(jīng)驗訪談、或摘自報章雜誌，最好有研究性文章概念架構(gòu)-重點 以文獻(xiàn)為基礎(chǔ)，自行

14、發(fā)展理論架構(gòu)，或套用現(xiàn)有理論，如：系統(tǒng)理論、改變理論、學(xué)習(xí)理論等 凡被列入架構(gòu)中的變項皆應(yīng)被探討 以圖形呈現(xiàn)所掌控的變相，但不是流程圖或過程七、解決方法及執(zhí)行過程（25%）應(yīng)包括：1. 解決方法2. 執(zhí)行過程：（1）計畫期，（2）執(zhí)行期，（3）評值期。 擬定收集資料的方法 收集資料及分析激發(fā)思考各種可能的解決方案創(chuàng)造性思考水平性思考具全面性垂直性思考深入探討 有足夠的理由交代所建議的方式 針對問題提出可行方案 分析各種替代方案列出各改善方案加以評核(0-10分)之決策矩陣分析1.可行性、2.人力、3.財力、4.效果、5.工作者的動機、6.總分等 決定改善措施之活動計畫方案 呈現(xiàn)具體執(zhí)行計畫及進(jìn)

15、度：是否週詳？有進(jìn)度控制表？where, who, when, what, how、甘特圖 選定評值方法與工具重點： 運用科學(xué)化收集資料的方法，如：問卷、訪談或觀察 若能對工具進(jìn)行信、效度的檢定則更佳 評值方法與工具應(yīng)在執(zhí)行方案前事先擬定八、結(jié)果與評值（10%）重點： 說明專案執(zhí)行情形，是否有效的解決問題，達(dá)成專案目的分析優(yōu)缺點 評定實際作業(yè)與準(zhǔn)則間之差異是否呈現(xiàn)具體效益，依據(jù)所設(shè)定的目標(biāo)評價成效。 此問題的解決對護(hù)理專案的貢獻(xiàn)度九、結(jié)論與建議（10%）應(yīng)包括： 畫龍點睛的指出指標(biāo)與結(jié)果，呼應(yīng)前言(可否回答疑問？) 說明此專案的助力與阻力 說明解決問題的困難與限制 根據(jù)專案結(jié)果對護(hù)理實務(wù)提出具

16、體建議重點：結(jié)論應(yīng)簡明扼要說明專案的具體成效十、參考資料重點： 應(yīng)按照投稿刊物之規(guī)定格式書寫，若無特殊規(guī)定可採用美國心理協(xié)會（American Psychological Association）第五版格式的規(guī)定 參考資料須注意全內(nèi)文引用一致、適切並連貫經(jīng)國管理暨健康學(xué)院護(hù)理系 二技護(hù)理行政專案評核表實習(xí)醫(yī)院： 實習(xí)單位： 班級： 學(xué)號： 姓名：專案題目：項 目配分得分備註一、摘要：1.涵蓋全文(2)；2.簡潔流暢，300字內(nèi)(3)5二、前言：1.動機(2)；2.此專案之重要性及主旨（目的） (3)5三、現(xiàn)況分析：1.資料分析切題(6)2.資料具有客觀性(2)、時效性(2)、正確性(2)和完整性(2)3.運用有效的問題評估方法(6)20四、問題確立：1. 問題範(fàn)圍真正需要以專案解決(1)2. 問題與主題相關(guān)(1)，問題明確(1)、切合現(xiàn)況且具體(2)5五、專案目的：具體可測量(5)5六、文獻(xiàn)查證：1.文獻(xiàn)內(nèi)容與專案主題一致(3)2.文獻(xiàn)整理有系統(tǒng)、有組織、有條理、有相關(guān)性(4)3.呈現(xiàn)與主題相關(guān)的概念(3)10七、解決方法及執(zhí)行過程：1. 有足夠理由支持所建議的方式(6)2. 針對問題提出可行方案(8)3. 有執(zhí)行計畫及進(jìn)度(