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1、兒童入園（所）健康檢查表編號(hào)：姓名性別年齡出生日期年 月 日既往病史1.先天性心臟病 2.癲癇 3.高熱驚厥 4.哮喘 5.其他過(guò)敏史兒童家長(zhǎng)確認(rèn)簽名體格檢查體重kg評(píng)價(jià)身長(zhǎng)（高）cm評(píng)價(jià)皮膚眼左視力左耳左口腔牙齒數(shù)右右右齲齒數(shù)頭顱胸廓脊柱四肢咽部心肺肝脾外生殖器其他輔助檢查血紅蛋白(Hb)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)其他檢查結(jié)果醫(yī)生意見醫(yī)生簽名： 檢查單位：體檢日期： 年 月 日 （檢查單位蓋章） 附件2             兒童轉(zhuǎn)園(所)健康證明（留存單）兒童姓名性別出

2、生日期年 月 日離園日期轉(zhuǎn)入新園名稱既往病史目前健康狀況家長(zhǎng)簽名衛(wèi)生保健人員簽名： 轉(zhuǎn)出單位：日 期： 年 月 日 （轉(zhuǎn)出單位蓋章） 備注：自兒童離園之日起有效期3個(gè)月。                      兒童轉(zhuǎn)園(所)健康證明兒童姓名性別出生日期年 月 日離園日期轉(zhuǎn)入新園名稱既往病史目前健康狀況家長(zhǎng)簽名衛(wèi)生保健人員簽名： 轉(zhuǎn)出單位：日 期： 年 月 日 （轉(zhuǎn)出單位蓋章）備注：自兒童離園之日起有效期3個(gè)月。各鎮(zhèn)（街道）中心小學(xué)、中心幼兒園，民辦小學(xué)：為進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)傳染病的防控工作，各學(xué)校要按照浙江省學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)晨檢指南（浙教辦體200873號(hào)）的要求，進(jìn)一步完善學(xué)生晨檢、因病缺勤、病因追查與登記制度，落實(shí)專人具體負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)生的健康晨檢工作，并如實(shí)填寫“學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)晨檢登記表”（附后），及時(shí)全面掌

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