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文檔簡介

1、學(xué)習(xí)中心編號: 130 學(xué)習(xí)中心名稱:大慶電大 西南大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院畢 業(yè) 論 文論 文 題 目: 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度問題分析與對策建議以泰市溱潼鎮(zhèn)為例學(xué) 生 王成 學(xué) 號 03 專 業(yè) 行政管理 層 次 專升本 通訊地址 電大 郵政編碼 163311 指導(dǎo)教師 煥英 西南大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院畢業(yè)論文(設(shè)計)評定表學(xué)生王成學(xué)號03入學(xué)年級2013秋專業(yè)行政管理所屬學(xué)習(xí)中心名稱西南大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育市廣播電視大學(xué)分校學(xué)習(xí)中心畢業(yè)論文(設(shè)計)題目新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度問題分析與對策建議以泰市溱潼鎮(zhèn)為例指導(dǎo)教師意見:評分:指導(dǎo)教師(簽名)年 月 日評審意見:評審組長(簽名)年 月 日備注摘 要 農(nóng)村合作醫(yī)療是

2、由中國農(nóng)民獨創(chuàng)的互助共濟的醫(yī)療保障制度。自新農(nóng)合實施以來已取得明顯的效果。以泰市溱潼鎮(zhèn)為例,在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度不斷推進(jìn)中,還存在著一些較為突出問題:政策宣傳不夠深入;醫(yī)療補償水平偏低;醫(yī)療監(jiān)督管理不夠科學(xué)規(guī);立法滯后,政策不過硬;缺乏合理的人才機制;鄉(xiāng)村衛(wèi)生院(室)醫(yī)療條件較差等等。因此,為完善溱潼鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度不足,各級政府應(yīng)從以下幾個方面著手:加大宣傳教育力度,提高農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性;建立科學(xué)、合理的醫(yī)療資金籌集機制;強化新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)管,提高管理效率;加快相關(guān)立法,確保新型農(nóng)村醫(yī)療保障制度政策的穩(wěn)定性;加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療基層衛(wèi)生人才的建設(shè);加大農(nóng)村衛(wèi)生資源

3、投入,提高對農(nóng)村居民的衛(wèi)生服務(wù)。關(guān)鍵詞:新型農(nóng)村合作醫(yī)療;問題;對策目 錄引 言1頁一、溱潼鎮(zhèn)試點取得的成效2頁(一)完善實施方案,新農(nóng)合政策制定更加科學(xué)合理2頁(二)強化服務(wù)意識,新農(nóng)合減免補償手續(xù)方便快捷2頁(三)加強監(jiān)督管理,新農(nóng)合基金運行保持平穩(wěn)安全3頁二、溱潼鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度存在的突出問題3頁(一)政策宣傳不夠深入3頁(二)醫(yī)療補償水平偏低4頁(三)醫(yī)療監(jiān)督和管理不夠科學(xué)和規(guī)4頁(四)立法滯后,政策不過硬5頁(五)基層衛(wèi)生人才流失嚴(yán)重,基層服務(wù)人員素質(zhì)不高5頁(六)鄉(xiāng)村衛(wèi)生院(室)醫(yī)療條件較差5頁三、對策建議5頁(一)加大宣傳教育力度,提高農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性6頁(

4、二)建立科學(xué)、合理的醫(yī)療資金籌集機制6頁(三)強化新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)管,提高管理效率6頁(四)加快相關(guān)立法,確保新型農(nóng)村醫(yī)療保障制度政策的穩(wěn)定性7頁(五)加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療基層衛(wèi)生人才的建設(shè)7頁(六)加大農(nóng)村衛(wèi)生資源投入,提高對農(nóng)村居民的衛(wèi)生服務(wù)7頁結(jié)語8頁參考文獻(xiàn)9頁致10頁11 / 15引言 農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項利國利民的政策,符合科學(xué)發(fā)展觀以人為本的要求,有利于和諧社會的實現(xiàn)。隨著中國政治、經(jīng)濟、社會的不斷發(fā)展,各級政府開始認(rèn)識到三農(nóng)問題是關(guān)系到國家久安大事,而農(nóng)民的醫(yī)療保障問題是三農(nóng)問題的一個重要方面,直接影響著全面建設(shè)小康社會的步伐。 陳望森:新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的存在問題與可持

5、續(xù)研究,經(jīng)濟研究導(dǎo)刊,2012年34期。但由于但城鄉(xiāng)二元體制的限制、衛(wèi)生資源配置分配不均與社會保障水平的差距,農(nóng)民看病難、看病貴,因病致貧、返貧的現(xiàn)象十分突出。這不僅嚴(yán)重威脅廣大農(nóng)民的身體健康,而且也制約了農(nóng)村發(fā)展,要求政府高度重視并提出對策。 因此,中共中央、國務(wù)院在各種會議和文件中多次強調(diào)要建立由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度(簡稱“新農(nóng)合制度”),力爭到2010年,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度要基本覆蓋農(nóng)村居民。 邵正興:XX新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實踐與政策思考,XX社會科學(xué)刊,2005年6期。但是,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在具體實施

6、過程中并非是一帆風(fēng)順的,它也存在著一些問題,阻礙了妨礙了新型農(nóng)村合作制度的順利實施,必須認(rèn)真研究并很好地加以解決。本文結(jié)合江省溱潼鎮(zhèn)實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的典型經(jīng)驗,試對此進(jìn)行分析與研究,并對此提出對策和建議。一、溱潼鎮(zhèn)試點情況介紹與取得成效 溱潼鎮(zhèn)自開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療以來,堅持以政府為主導(dǎo)、以具體部門為協(xié)調(diào)、按照農(nóng)民自愿的原則,以改善民生為出發(fā)點,立足本地的特殊實際,努力落實新農(nóng)合工作的實施,有效地改善了農(nóng)民群眾“看病難、看病貴”和農(nóng)村因病致貧、因病返貧的問題,新農(nóng)合制度受到了廣大農(nóng)民群眾的普遍歡迎,新農(nóng)合工作取得了明顯成效。 劉川:溱潼新型農(nóng)村合作醫(yī)療成效顯著,泰州網(wǎng)。(一)完善實施方

7、案,新農(nóng)合政策制定更加科學(xué)合理 溱潼鎮(zhèn)以保障農(nóng)民的新農(nóng)合的權(quán)益為出發(fā)點,遵循“以統(tǒng)籌大病為主,兼顧小病為輔”的宗旨,從2011年以來,對新農(nóng)合實施方案不斷進(jìn)行實地考察和調(diào)研,積極對現(xiàn)行政策進(jìn)行調(diào)整和優(yōu)化,并廣泛聽取社會各方的意見和建議,以提高實施方案的可行性與科學(xué)性。 提高門診減免比例和門診減免封頂線。村級門診減免比例由40%提高到45%;鄉(xiāng)級門診減免比例由35%提高到40%;每人每年累計門診減免封頂線由250元提高到300元。 劉川:溱潼新型農(nóng)村合作醫(yī)療成效顯著,泰州網(wǎng)。 提高住院補償比例和住院補償封頂線。鄉(xiāng)級住院補償比例由75%提高到90%;縣級住院補償比例由60%提高到70%;級住院補償

8、比例由40%提高到50%;省級住院補償比例由40%提高到45%;每人每年累計住院補償封頂線由3.5萬元提高到8萬元。 (二)、強化服務(wù)意識,新農(nóng)合減免補償手續(xù)方便快捷 這幾年來,溱潼鎮(zhèn)政府新農(nóng)合的服務(wù)態(tài)度不斷改善,服務(wù)理念不斷更新,工作方法不斷改進(jìn),服務(wù)質(zhì)量不斷提升,辦事程序不斷簡化,使得新型農(nóng)村合作醫(yī)療的手續(xù)方便快捷。 劉川:溱潼新型農(nóng)村合作醫(yī)療成效顯著,泰州網(wǎng)。 簡化辦事程序,提高工作效率。凡需要到外地就醫(yī)的參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民,需到區(qū)級管理機構(gòu)領(lǐng)填溱潼鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表,并提供本人或家屬的相關(guān)證件,如、戶口薄,經(jīng)區(qū)合管中心審核同意后,就可到區(qū)外定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)與得到新

9、農(nóng)合醫(yī)療費用補償。 完善便民措施,提高服務(wù)水平。開設(shè)專門的服務(wù)窗口,與時方便群眾了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療的業(yè)務(wù);專門為前來辦事的群眾提供咨詢服務(wù);服務(wù)邊遠(yuǎn)地區(qū)群眾,將外出就醫(yī)審批業(yè)務(wù)下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站;開展即時結(jié)報工作,有效縮短群眾報銷新農(nóng)合費用周期。目前,在該鎮(zhèn)所有的定點醫(yī)療機構(gòu)和部分省、市(區(qū))定點醫(yī)療機構(gòu)能嚴(yán)格做到即時結(jié)報,參加農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民在門診治療或出院后可方便快捷地辦理新型農(nóng)村合作醫(yī)療減免補償手續(xù)和享受新型農(nóng)民合作醫(yī)療政策帶來的實惠。 溱潼鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作匯報,2006年7月3日。 (三)加強監(jiān)督管理,新農(nóng)合基金運行保持平穩(wěn)安全 加強對新農(nóng)合基金的財務(wù)管理。溱潼鎮(zhèn)嚴(yán)格按照上

10、級部門要求,設(shè)立專門的新農(nóng)合基金賬戶。對新農(nóng)合基金進(jìn)行專業(yè)化、制度化的管理,對新農(nóng)合的正常運行提供長期且穩(wěn)定的支持。 由區(qū)合管中心對定點的醫(yī)療機構(gòu)實行協(xié)議管理。每年由區(qū)合管中心牽頭與鎮(zhèn)、鄉(xiāng)兩級定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂管理服務(wù)協(xié)議,然后由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站與村級定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂管理服務(wù)協(xié)議,約定雙方的權(quán)利和義務(wù)。,嚴(yán)格按照協(xié)議加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的管理。截止2011年12月,全縣累計籌集新農(nóng)合基金15009.49萬元,累計支付新農(nóng)合減免補償資金12510.84萬元,總體基金使用率為83.35%?;鹗褂帽3制椒€(wěn)、安全的態(tài)勢。 溱潼鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作匯報,2006年7月3日。二、溱潼鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度存

11、在的突出問題 溱潼鎮(zhèn)自新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施以來,總體上堅持原則、進(jìn)展順利,運行健康有序,取得了明顯成效,但是,該縣在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行過程中還存在不少問題,突出表現(xiàn)在以下幾個方面: (一)政策宣傳不夠深入的原因 首先是政策的不明確和不規(guī),使農(nóng)民感到無所適從,對制度的期望效果和實際效果相距甚遠(yuǎn),制約著農(nóng)民的參合率;其次就是現(xiàn)在有關(guān)新農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣傳,多是生搬硬套的講解,流于形式,沒有真正樹立起農(nóng)民的風(fēng)險意識,是他們對新型農(nóng)村合作醫(yī)療認(rèn)識不足,在農(nóng)民心中存在顧慮;第三,農(nóng)村家庭的經(jīng)濟情況和文化素質(zhì)也在一定程度上影響著農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性,如家庭貧困的農(nóng)村家庭認(rèn)為自己身體

12、健康,也沒有多余的支出用來參保。此外,就是政府新農(nóng)合運行的程序和管理不夠科學(xué)和透明,農(nóng)民對政府不信任,這些都降低了參合率。 吳儀:全面推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展,求是,2007(6)。 (二)醫(yī)療補償水平偏低 新農(nóng)合基金籌集的成本較大,補償標(biāo)準(zhǔn)不規(guī)和科學(xué),補償能力十分有限,跟不上醫(yī)療消費。目前新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的籌資總額低,因而保障程度很低。 李莉:農(nóng)村醫(yī)療保障財政責(zé)任的制度變遷。社會學(xué),2006。缺乏長期穩(wěn)定的籌資渠道,籌資成本較大。由于新農(nóng)合籌資堅持自愿原則,一年籌資一次,受農(nóng)民認(rèn)識水平和政府領(lǐng)導(dǎo)重視程度的影響,溱潼鎮(zhèn)、鎮(zhèn)、村組織宣傳和經(jīng)費交納工作面廣,難度大,成本高。每年的新農(nóng)合籌資都需

13、要工作人員每家每戶的籌資,籌資成本相當(dāng)高。 補償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)不盡合理。大額補助線、封頂線補助比例以與補助圍等的制定不科學(xué),報銷比例偏低。大病、大手術(shù)醫(yī)療消費較高,但醫(yī)療補償卻太少,農(nóng)民自己在醫(yī)療消費承擔(dān)的費用還是偏重。農(nóng)民寧可在個體診所處看病而不愿去大醫(yī)院治病。 補償能力有限。溱潼鎮(zhèn)政府對現(xiàn)行新農(nóng)合醫(yī)療機構(gòu)的補償比例的規(guī)定是,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院30% 50%,縣級醫(yī)療機構(gòu)為20% 40%,縣外醫(yī)院機構(gòu)為30% 40%,補償封頂線為10000元,超過自負(fù)。 溱潼鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作匯報,2006年7月3日。 (三)醫(yī)療監(jiān)督和管理不夠科學(xué)和規(guī) 醫(yī)療機構(gòu)部管理存在疏漏。溱潼鎮(zhèn)大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(室)大多數(shù)是臨

14、時性機構(gòu),工作人員多為衛(wèi)生部門部調(diào)劑或暫時借用其他部門,無編制,而負(fù)責(zé)管理的人員多為兼職,缺乏經(jīng)費保證,造成了工作上疲于應(yīng)付、效率不高;醫(yī)學(xué)文書管理不規(guī),病例書寫不完整; 趙勁、張大勇:中部地區(qū)農(nóng)村新型合作醫(yī)療籌資難原因與對策分析,甘肅農(nóng)業(yè),2006年第 1 期。同時在基金管理方面存在很大的漏洞,比如本縣的部分醫(yī)院存在不按照規(guī)章制度的用藥,不合理的延長住院時間,克扣、拖欠補償費用,冒名住院等問題。 醫(yī)療監(jiān)管法規(guī)不完善目前,對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的監(jiān)管尚無專門的法律,依靠本地自行制定的管理辦法進(jìn)行監(jiān)管顯得力不從心,縣區(qū)合作醫(yī)療管理機構(gòu)對省級醫(yī)療機構(gòu)以與縣外非定點醫(yī)療機構(gòu)費用無法控制。 周艷翎:我

15、國衛(wèi)生保健事業(yè)面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn),我國改革,2002 年第4期。 (四)立法滯后,政策不過硬近些年來,國家越來越重視農(nóng)村合作醫(yī)療建設(shè),在多次會議和文件中都著重強調(diào)要積極發(fā)展和完善合作醫(yī)療,要把農(nóng)村合作醫(yī)療建設(shè)放在更高的戰(zhàn)略位置,并提出了加強合作醫(yī)療工作的意見,要求在進(jìn)一步深化對合作醫(yī)療重要性的認(rèn)識, 顧昕,方黎明:費用控制與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的可持續(xù)性發(fā)展,學(xué)習(xí)與索,2007。但是,這只是一般的原則性性的文件,沒有法律地位以與法律的約束力,無法很好地維護(hù)參合農(nóng)民的合法權(quán)益,導(dǎo)致農(nóng)民申訴無門。(五)基層衛(wèi)生人才流失嚴(yán)重,基層服務(wù)人員素質(zhì)不高由于城鄉(xiāng)二元體制的制約,農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)資源匱乏且配置不合理,導(dǎo)致無

16、法引進(jìn)專業(yè)衛(wèi)生人才,人才數(shù)量不足,質(zhì)量不高。然而,隨著經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展,各地區(qū)的區(qū)域差異越加明顯以與交通等公用事業(yè)不斷發(fā)展,受大城市相對優(yōu)越的物質(zhì)條件和發(fā)展環(huán)境的吸引,基層原本不多的專業(yè)人才流失嚴(yán)重,即使人才來了也留不住,且有愈演愈烈的趨勢。 丁邵群:我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度與對策研究,西南財經(jīng)大學(xué),2006年。 (六)鄉(xiāng)村衛(wèi)生院(室)醫(yī)療條件較差鄉(xiāng)村衛(wèi)生院(室)條件差,難以承擔(dān)起在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中的重要作用。區(qū)級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室是農(nóng)村的三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。由于溱潼鎮(zhèn)本鎮(zhèn)的財政的原因,對基層衛(wèi)生事業(yè)投入不足,致使基層衛(wèi)生院的設(shè)施、設(shè)備不足且非常簡陋;大部分設(shè)備已經(jīng)老化,無常運用,沒

17、有資金進(jìn)行維護(hù)。醫(yī)療衛(wèi)生條件落后,衛(wèi)生人員專業(yè)素質(zhì)不高。這些問題都使農(nóng)民對新型農(nóng)村制度失去了信心,影響了他們參合的積極性。三、對策建議 溱潼鎮(zhèn)在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度方面存在的問題帶有普遍性,必須采取多種措施,把農(nóng)村醫(yī)療保障工作提高到一個新的水平,切實保障農(nóng)民的身體健康。(一)加大宣傳教育力度,提高農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性要通過宣傳,讓廣大農(nóng)民了解、掌握健康知識,做到有病必治、有病早治,無病早防,提高廣大農(nóng)民自我預(yù)防保健意識,加大對自身健康的關(guān)注和投入,增強“互助共濟”的協(xié)作精神。 陳望森:新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的存在問題與可持續(xù)研究,經(jīng)濟研究導(dǎo)刊,2012年34期。要進(jìn)一步加強組織力量深

18、入到農(nóng)民當(dāng)中講道理,擴大宣傳渠道,實事、耐心細(xì)致地把新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)政策向農(nóng)民講清講透;充分利用各種媒體進(jìn)行宣傳,保證宣傳效果,讓農(nóng)民群眾明白自己的權(quán)利和義務(wù)。 (二)建立科學(xué)、合理的醫(yī)療資金籌集機制為了保證籌資的長期性和穩(wěn)定性,溱潼鎮(zhèn)政府部門要充分明確自己的職能要求,充分發(fā)揮自己的主動性和創(chuàng)造性,完善多元籌資渠道,努力擴大資金來源,完善以溱潼鎮(zhèn)政府投入為主的多方籌資體系,建立起科學(xué)、合理的醫(yī)療資金籌集機制。 人民日報,2009年11月31日。今后,溱潼鎮(zhèn)政府要調(diào)整支出結(jié)構(gòu),強化預(yù)算約束;要逐步優(yōu)化扶持政策,加大投入力度; 溱潼鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作匯報,2006年7月3日。同時

19、,要建立高效的農(nóng)民籌資機制。進(jìn)一步加大宣傳力度,培養(yǎng)農(nóng)民的新農(nóng)合主體意識。另外,要積極探索其他籌資渠道。鼓勵社會上的各種企業(yè)、單位以與比較富裕的人士等為新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金進(jìn)行募捐;在集體經(jīng)濟發(fā)展較好的鄉(xiāng)、村,提倡由集體代交參合資金;等等。 (三)強化新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)管,提高管理效率真正發(fā)揮監(jiān)督委員會的實質(zhì)性監(jiān)督作用。要結(jié)合自身實際,在溱潼鎮(zhèn)政府統(tǒng)一的規(guī)劃統(tǒng)籌下,由區(qū)、鎮(zhèn)衛(wèi)生部門和參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民代表組成農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會,負(fù)責(zé)本地方新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各項實施工作,并對鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)。 國務(wù)院關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的文件監(jiān)督委員會要本著實事,為人民負(fù)責(zé)的原則,充分發(fā)揮監(jiān)督委員會的

20、實質(zhì)性監(jiān)督作用。要充分發(fā)揮多種監(jiān)督主體的監(jiān)督作用。一是保障參加新型農(nóng)村合作農(nóng)民的知情權(quán)。要提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行的透明度,即相關(guān)部門的的公開欄和公共上,定期向社會公示各項基金的收支和使用情況,接受群眾監(jiān)督,確保參合農(nóng)民的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。二是提高行政部門的監(jiān)督力度,成立專門的新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督機制,對新型農(nóng)村合作醫(yī)療進(jìn)行專項專管。 趙勁:中部地區(qū)農(nóng)村新型合作醫(yī)療籌資難原因與可持續(xù)發(fā)展分析,甘肅農(nóng)業(yè),2006年第 1 期。三是可以積極發(fā)揮農(nóng)民的積極性,幫助他們組建自己的新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)會,發(fā)揮主人公的監(jiān)督作用。(四)加快相關(guān)立法,確保新型農(nóng)村醫(yī)療保障制度政策的穩(wěn)定性 為了保證農(nóng)村合作醫(yī)療順利

21、實施,必須通過立法的形式予以保障和規(guī)。要通過立法形式,確立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的地位和性質(zhì);要通過立法形式,確立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的權(quán)威性和規(guī)性,積極維護(hù)各方主體的合法權(quán)益,增強他們的責(zé)任感;在國家尚未出臺相關(guān)法律之前,溱潼鎮(zhèn)可根據(jù)自身特點,充分發(fā)揮主動性,制定本地方的有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的行政法規(guī),確使各項有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策正常運行。 孫潔:完善我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的政策建議。中國保險,2008。(五)加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療基層衛(wèi)生人才的建設(shè)由于當(dāng)前基層衛(wèi)生人才流失嚴(yán)重,基層服務(wù)人員素質(zhì)不高。溱潼鎮(zhèn)各級政府要通過各種途徑和渠道,加強農(nóng)村合作醫(yī)療基層衛(wèi)生人才的建設(shè)。要實施積極的新

22、型農(nóng)村合作醫(yī)療基層衛(wèi)生人才建設(shè)的政策,加大培養(yǎng)衛(wèi)生人才的力度;要不斷提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療基層衛(wèi)生人才的專業(yè)素質(zhì),完善人才資格認(rèn)證制度;要與高等院校建立人才合作政策,不斷吸引高校人才來農(nóng)村基層工作;要合理提高到基層工作的衛(wèi)生人才的工資待遇和社會福利,營造良好的工作環(huán)境,積極爭取人才并留住人才,改善農(nóng)村基層衛(wèi)生醫(yī)療狀況,為農(nóng)民朋友提供良好的醫(yī)療服務(wù)。(六)加大農(nóng)村衛(wèi)生資源投入,提高對農(nóng)村居民的衛(wèi)生服務(wù)水平 一是要加大對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度補助金的投入;二是要加大對農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的投入。 趙勁:中部地區(qū)農(nóng)村新型合作醫(yī)療籌資難原因與可持續(xù)發(fā)展分析,甘肅農(nóng)業(yè),2006年第 1 期。第三,加

23、大對農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的教育投入,提高衛(wèi)生質(zhì)量。政府應(yīng)加強對農(nóng)村醫(yī)療人員的教育培訓(xùn)力度,提高農(nóng)村醫(yī)療保障服務(wù)的質(zhì)量。對貧困地區(qū)衛(wèi)生人員的教育培訓(xùn),政府應(yīng)該進(jìn)行財政支持;采取措施鼓勵醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到農(nóng)村服務(wù)。還可以制定一系列獎勵措施,鼓勵區(qū)醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干到鎮(zhèn)醫(yī)院去坐診,特別是到一些離鎮(zhèn)遠(yuǎn)而醫(yī)療水平又低的鄉(xiāng)村衛(wèi)生院,以加強那里的醫(yī)療能力。結(jié) 語 社會在進(jìn)步,農(nóng)民的權(quán)利意識也在不斷提高,但由于經(jīng)濟條件的限制,農(nóng)村的資金投入較少,人才不足,補償能力低下,導(dǎo)致農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性不高,并且醫(yī)療衛(wèi)生條件落后,無法滿足農(nóng)民的醫(yī)療需求。已成為了一個嚴(yán)峻的事實。新農(nóng)合的廣泛推廣的確在一定程度上有助于對“因病

24、致貧”、“因病返貧”情況起到緩沖的作用,但政府更應(yīng)當(dāng)考慮進(jìn)一步完善新農(nóng)合制度,保證制度執(zhí)行質(zhì)量,而不能盲目追求覆蓋率、參合數(shù)量;必要時應(yīng)對特別貧困戶進(jìn)行醫(yī)療救助;合理配置醫(yī)療資源,努力避免逆向選擇問題的出現(xiàn)。惟此,才能使新農(nóng)合制度真正惠與千萬農(nóng)民。 為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),是黨和政府義不容辭的責(zé)任。農(nóng)民醫(yī)療保障問題是關(guān)系到千家萬戶的大事,它關(guān)乎到全面建設(shè)小康社會的進(jìn)程和國家的久安,也關(guān)系到農(nóng)村的經(jīng)濟發(fā)展和安定團(tuán)結(jié)。因此,各級政府和衛(wèi)生行政主管部門都要高度重視,把它當(dāng)作頭等大事來抓,確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的健康發(fā)展。參考文獻(xiàn)1望森:新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的存在問題與可持續(xù)

25、研究J,經(jīng)濟研究導(dǎo)刊,2012年34期。2邵正興:新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實踐與政策思考J,社會科學(xué)刊,2005年6期。3人民日報,2002年10月31日。4溱潼鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作匯報M,2006年7月3日。5川:溱潼新型農(nóng)村合作醫(yī)療成效顯著J,泰網(wǎng)。6吳儀:全面推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展M,2007(6)。7莉:農(nóng)村醫(yī)療保障財政責(zé)任的制度變遷M。社會學(xué),2006。8勁、大勇:中部地區(qū)農(nóng)村新型合作醫(yī)療籌資難原因與對策分析J,甘肅農(nóng)業(yè),2006年第 1 期。9周艷翎:我國衛(wèi)生保健事業(yè)面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)J,我國改革,2002 年第4期。10顧昕,方黎明:費用控制與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的可持續(xù)性發(fā)展J,學(xué)習(xí)與索,2007。11丁邵群:我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度與其對策研究M,西南財經(jīng)大學(xué),2006年。12潔:

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