中藥行業(yè)市場(chǎng)現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)分析_第1頁
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1、藥行業(yè)市場(chǎng)現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)分析醫(yī)藥工業(yè)是世界公認(rèn)的永不衰落的朝陽產(chǎn)業(yè)。90年代以來,一直保持%的年均增長率,是世界貿(mào)易中增長最快的五類產(chǎn)品之一。在全球性回歸大自然的今天,純天然藥物(民族民間藥和中藥屬天然藥物類)是繼化學(xué)藥物、生物制藥、基因工程類藥品之后,最具發(fā)展前景的藥物。天然藥物因無明顯毒副作用,在治療局部疾病的同時(shí),能明顯地調(diào)節(jié)人體的免疫功能,給藥途徑方便等優(yōu)勢(shì),廣泛地受到世界不同膚色人們的青睞。中藥產(chǎn)業(yè)一直以來都是我國的傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè),其有幾千年悠久歷史,是中華民族的瑰寶,多年來,中藥都以其產(chǎn)量多、分布廣、毒副作用小等優(yōu)勢(shì)占據(jù)著我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的半壁江山,但是另一方面,我國對(duì)中藥產(chǎn)業(yè)的重視程度

2、不足,中藥產(chǎn)業(yè)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)體系也不健全,導(dǎo)致中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展緩慢。近年來,我國的中藥產(chǎn)業(yè)在充滿挑戰(zhàn)與威脅的世界環(huán)境中漸漸迎來了希望的曙光。2006年,國家出臺(tái)國家中長期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要(2006-2020年),要求我國要在中藥產(chǎn)業(yè)中重點(diǎn)開展理論創(chuàng)新和研究;2007年,中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展規(guī)劃綱要指出要建立中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系,出臺(tái)新醫(yī)改政策;隨后席卷全球的金融危機(jī)與甲型H1N1在世界范圍內(nèi)爆發(fā)都將給我國的中藥行業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。1、我國中藥行業(yè)的歷史發(fā)展?fàn)顩r國內(nèi)市場(chǎng)狀況我國的中醫(yī)藥歷史悠久,經(jīng)過數(shù)千年的發(fā)展,國內(nèi)早已經(jīng)形成了相對(duì)比較成熟的民族醫(yī)藥體系。改革開放以來,我國醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展迅速,產(chǎn)值年均

3、遞增166,遠(yuǎn)高于GDP增速,是國民經(jīng)濟(jì)中發(fā)展最快的行業(yè)之一。而中藥在醫(yī)藥行業(yè)中增長又最為強(qiáng)勁,僅2005年國內(nèi)中藥企業(yè)達(dá)1000多家,可生產(chǎn)中成藥4000余種,產(chǎn)量也由1998年的3428萬噸增長到的6O。29萬噸,中成藥和中藥飲片的銷售占國內(nèi)醫(yī)藥市場(chǎng)份額的三成以上。中藥產(chǎn)業(yè)一直處于不斷的發(fā)展和擴(kuò)張中。2003年,中藥工業(yè)實(shí)現(xiàn)總產(chǎn)值800億元,繼續(xù)保持了持續(xù)擴(kuò)張的發(fā)展勢(shì)頭。2004年,中藥行業(yè)在國家實(shí)施宏觀調(diào)控的大背景下依然呈現(xiàn)出平穩(wěn)增長的態(tài)勢(shì)。與2003年比較,2004年醫(yī)藥制造業(yè)總體和化學(xué)藥的增長步伐都明顯回落,而中藥行業(yè)則與上期基本持平,利潤增速還有所提升,行業(yè)的經(jīng)營穩(wěn)定性相對(duì)突出。1

4、997到2004年,中藥工業(yè)總產(chǎn)值增長3倍多,占整個(gè)醫(yī)藥工業(yè)生產(chǎn)總值的比例由1997年的%增長到2004年的%。由于支持中藥行業(yè)長期發(fā)展的因素,如人口增長、老齡化、城鎮(zhèn)化等持續(xù)存在,可以預(yù)計(jì)中藥行業(yè)的這種穩(wěn)定增長態(tài)勢(shì)仍將持續(xù)。國際市場(chǎng)狀況中藥在國際市場(chǎng)上的競(jìng)爭(zhēng)力也逐漸強(qiáng)化,我國中藥的出口額在1995年達(dá)到創(chuàng)紀(jì)錄的億美元之后,曾持續(xù)走低,連年大幅度滑坡,落后于我國外貿(mào)出口的平均增長速度。2002年之后這種勢(shì)頭有所好轉(zhuǎn),出口額開始回升,2003年,則取得穩(wěn)定增長,于8年后再次突破7億美元,2008年更是突破了10億美元大關(guān)??梢哉f國產(chǎn)中藥在國際市場(chǎng)上的影響力大大增強(qiáng),正處于上升階段。中藥出口從19

5、50年到2007年的近60年間,出口大致可分為3個(gè)階段:1950-1979年處于發(fā)展初期,1979-1999處于平穩(wěn)增長期,1999-2007處于高速增長期。1950-1969年出口額僅在5000萬美元以下,從1974年開始出口過1億美元,1994年開始中藥出口突破5億美元,2006年開始中藥出口突破10億美元大關(guān),從1999年到2008年這8年中,中藥出口翻了一翻。可以說中藥出口的歷史是從無到有,從平凡到輝煌。?2、我國中藥行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀發(fā)展現(xiàn)狀概述2008年1-11月,我國中藥制造業(yè)累計(jì)實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品銷售收入億元,同比增長%,增速比上年同期下降了個(gè)百分點(diǎn)。其中,中藥飲片加工業(yè)、中成藥制造業(yè)累計(jì)產(chǎn)品

6、銷售收入分別為、億元,占行業(yè)比重分別為%、%。與此同時(shí),中藥累計(jì)進(jìn)出口情況也相對(duì)平穩(wěn)。出口、進(jìn)口均呈增勢(shì),進(jìn)出口總額達(dá)億美元,同比增長%。其中,進(jìn)口額達(dá)億美元,同比增長%,出口額達(dá)到億美元,同比增長%。進(jìn)口增幅高于出口增幅16個(gè)百分點(diǎn),中藥產(chǎn)品貿(mào)易順差達(dá)到億美元。從貿(mào)易比重上看,1-11月份,中藥進(jìn)出口金額占醫(yī)藥產(chǎn)品進(jìn)出口總額%;出口金額占醫(yī)藥出口總額的%;進(jìn)口金額占醫(yī)藥進(jìn)口總額的%。中藥在出口中的比重高于進(jìn)口個(gè)百分點(diǎn),高于進(jìn)出口個(gè)百分點(diǎn),由此可見,中藥在出口中的拉動(dòng)作用更為明顯。但是,在2008進(jìn)入9月份以后,金融風(fēng)暴對(duì)中藥出口的沖擊已經(jīng)開始浮現(xiàn),尤其是11月份反映最為明顯,醫(yī)保商會(huì)數(shù)據(jù)顯示

7、,11月份單月中藥出口總額為億美元,同比下降%,主要影響因素是中藥材及飲片出口數(shù)量同比下降%,金額同比下降%。從下圖中我們可以明顯看出2009年1、2月由于受金融危機(jī)的深入影響,中式成藥出口額驟降,09年初至今,中式成藥出口額同比一直呈現(xiàn)負(fù)增長趨勢(shì),但是隨著國際經(jīng)濟(jì)形勢(shì)的緩和,下降趨勢(shì)也有所緩和。2009年18月份,我國醫(yī)藥行業(yè)作為一個(gè)具有剛性需求的獨(dú)特產(chǎn)業(yè),雖然受到國際金融危機(jī)的沖擊,但總體發(fā)展依然樂觀,其中中藥進(jìn)出口額達(dá)到億美元,創(chuàng)歷史新高,同比增長%。09年上半年,我國醫(yī)藥行業(yè)同比增長14%,而中藥的增速超過了整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)的增速,達(dá)到近16%,整個(gè)中藥行業(yè),包括中藥材、中成藥和中藥飲片等

8、的增長都超過醫(yī)藥行業(yè)平均水平,成為發(fā)展最好的產(chǎn)業(yè)之一。我國中藥制造業(yè)規(guī)模不斷擴(kuò)大,產(chǎn)品銷售收入、資產(chǎn)、企業(yè)數(shù)以及從業(yè)人員平均人數(shù)穩(wěn)步增長。2009年上半年我國中藥制造業(yè)累計(jì)實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品銷售收入億元,同比增長%,增速比上年同期下降了個(gè)百分點(diǎn)。5月末,我國中藥制造業(yè)資產(chǎn)總計(jì)為億元,同比增長%,增速比上年同期上升了個(gè)百分點(diǎn);企業(yè)數(shù)為2151個(gè),比上年同期增加了191個(gè);從業(yè)人員年均人數(shù)為萬人,比上年同期增加了萬人。圖二:2008年至2009年上半年中成藥月度產(chǎn)量及同比增長情況4月份,國家推出新醫(yī)改方案,新醫(yī)改方案明確提出,要充分發(fā)揮中藥在醫(yī)療服務(wù)中的作用,并對(duì)中醫(yī)藥采取加大扶持的發(fā)展政策,這為中藥行業(yè)的

9、發(fā)展起到了很大的推動(dòng)作用。另一方面,5月份國務(wù)院又出臺(tái)了關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見,再次明確提出要加大對(duì)中藥產(chǎn)業(yè)的投入,意見的出臺(tái)為我國中藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展注入一劑強(qiáng)心針。8500億的投入將加快中藥產(chǎn)業(yè)的建設(shè),而基本藥物目錄的出臺(tái)又一次把中藥產(chǎn)業(yè)推向焦點(diǎn),入選基本藥物目錄的中藥占了全部目錄的三分之一,中藥飲片也首次被納入,這些因素都將帶動(dòng)中藥產(chǎn)業(yè)的快速增長。為配合國家基本藥物制度的實(shí)施,國家發(fā)改委10月2日發(fā)出通知,公布了國家基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)格,從總體上來看,這些價(jià)格的調(diào)整,都對(duì)這些藥品的生產(chǎn)企業(yè)帶來的影響不大,畢竟,這些調(diào)價(jià)都是微調(diào),它們的變動(dòng)是很小的,對(duì)企業(yè)的影響微乎其微。從此次價(jià)

10、格調(diào)整來看,獨(dú)家品種的降價(jià)幅度非常小,整體看,此次定價(jià)對(duì)擁有獨(dú)家品種進(jìn)入基本藥物目錄的工業(yè)企業(yè)已構(gòu)成實(shí)質(zhì)性的重大利好,未來的增長前景非常值得期待。目前中藥行業(yè)的優(yōu)勢(shì)我國的中醫(yī)藥歷史悠久,經(jīng)過數(shù)千年的發(fā)展,國內(nèi)早已經(jīng)形成了相對(duì)比較成熟的民族醫(yī)藥體系。中藥產(chǎn)業(yè)一直以來都是我國的傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè),其有幾千年悠久歷史,是中華民族的瑰寶,多年來,中藥都以其產(chǎn)量多、分布廣、毒副作用小等優(yōu)勢(shì)占據(jù)著我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的半壁江山。2.2.1 資源豐富我國具有世界上最豐富的天然藥物資源,據(jù)全國中藥材資源調(diào)查表明,目前我國現(xiàn)有的中藥資源種類為12807種,其中藥用植物11146種,藥用動(dòng)物1581種藥用礦物8O種。僅對(duì)320

11、種常用植物類藥材的統(tǒng)計(jì)??偺N(yùn)藏量就達(dá)850萬噸左右。全國藥材種植面積超過580萬畝。藥材生產(chǎn)基地600多個(gè),常年栽培的藥材達(dá)200余種。如:抗癌藥物紫杉醇是從名貴樹種紅杉樹中提取的,而世界范圍內(nèi)的又以我國云南的紅杉樹樹種的紫杉醇含量最高目前歐美等發(fā)達(dá)國家每年都要從我國進(jìn)口大量的紫杉醇;綠色健康藥物銀杏葉片制劑,其原料為銀杏葉,而全球銀杏葉用量的90%來自于我國。2.2.2 藥品替代優(yōu)勢(shì)隨著化學(xué)藥品毒副作用不斷出現(xiàn)。醫(yī)源性、藥源性疾病日益增加。人們開始把眼光轉(zhuǎn)向更為自然的傳統(tǒng)醫(yī)藥領(lǐng)域。期望從中尋找出路。由于中藥迎合了這種回歸自然的潮流,而且中藥療效穩(wěn)定。相對(duì)安全以及對(duì)一些疑難疾病具有療效顯著的特

12、點(diǎn),如在美國近幾年天然與傳統(tǒng)健康業(yè)增長就非常迅速。因此,中藥不僅在我國衛(wèi)生保健有著其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)和不可取代的作用,而且也有望被世界各國接受。國際市場(chǎng)前景十分誘人。2.2.3 自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)從知識(shí)產(chǎn)權(quán)的角度來看,中藥行業(yè)可以說是我國醫(yī)藥行業(yè)中唯一具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的行業(yè)。建國以來,我國生產(chǎn)3000多種西藥中有99是仿制的;近幾年生產(chǎn)的837種西藥中,是仿制的。而我國是世界上中醫(yī)藥理論最為豐富、經(jīng)驗(yàn)最多的國家,擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán),許多民間秘方、驗(yàn)方為中藥的發(fā)展提供了無價(jià)的知識(shí)寶庫。目前中藥行業(yè)的劣勢(shì)2.3.1 中藥產(chǎn)業(yè)整體創(chuàng)新能力差我國雖然是中藥傳統(tǒng)國家,但是在中藥科技上還是一個(gè)弱國。我國每年人均用藥僅為

13、發(fā)達(dá)國家的幾十分之一,而且我國醫(yī)藥工業(yè)生產(chǎn)的醫(yī)藥品種約95%是仿制國外品種,中藥出口額也不足國際中草藥市場(chǎng)的十分之一,在這種情況下,我國很難承受國外“洋中藥”的沖擊。這對(duì)我國中藥產(chǎn)業(yè)是個(gè)致命的打擊。2.3.2 新藥研發(fā)與國際規(guī)則差距大我國的中藥產(chǎn)品常常遇到國外市場(chǎng)的限制,其主要原因就是我國的藥品規(guī)范與準(zhǔn)則與國外的規(guī)則有一定差距,我國中藥企業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化程度低,企業(yè)規(guī)模小,沒有一些具備國際競(jìng)爭(zhēng)能力的大型企業(yè),中藥企業(yè)對(duì)研發(fā)投入不足,技術(shù)和科技能力落后,不能適應(yīng)國際市場(chǎng)的需求。國外各大制藥公司的新產(chǎn)品研發(fā)人數(shù)多在5000人以上。國外1名醫(yī)藥科研人員每年的平均科研經(jīng)費(fèi)約為(12.522.6)萬美元

14、,而我國僅為(5O0O6000層元,只相當(dāng)于國外的1/300。國外開發(fā)新藥的經(jīng)費(fèi)大多來自企業(yè),大制藥企業(yè)的研究開發(fā)費(fèi)約為銷售額的15%,而我國現(xiàn)不足1%。目前我國從事藥學(xué)科研的人員有1萬多人,直接從事創(chuàng)制新藥的專業(yè)人員3000多人,不及國外一家大制藥公司,且這些研發(fā)者多隸屬于衛(wèi)生部、中科院、中醫(yī)藥局、總后衛(wèi)生部等部門,專業(yè)人才缺乏將成為制約我國中藥事業(yè)發(fā)展的瓶頸。2.3.3 中藥企業(yè)規(guī)模小、人才缺乏我國中藥行業(yè)雖然已經(jīng)初具規(guī)模,但存在一些例如中藥產(chǎn)品重復(fù),療效相差不大、國際競(jìng)爭(zhēng)力差等嚴(yán)重問題。我國中藥企業(yè)絕大多數(shù)是一些中小型企業(yè),創(chuàng)新能力嚴(yán)重不足,重復(fù)性的仿制產(chǎn)品很多,另外,我國中藥產(chǎn)業(yè)方面的

15、人才缺乏,對(duì)整個(gè)中藥產(chǎn)業(yè)來說影響非常大。2.3.4 缺少科學(xué)有效的監(jiān)督綜合體系我國對(duì)中藥基礎(chǔ)研究非常薄弱,而且直到現(xiàn)在我國還未能建立起一個(gè)適合中藥發(fā)展特點(diǎn)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系,現(xiàn)在有很多中藥的有效成分仍未清楚,對(duì)中藥質(zhì)量的監(jiān)督缺乏一個(gè)系統(tǒng)的綜合評(píng)價(jià),設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)對(duì)技術(shù)壁壘考慮少,監(jiān)督不夠透明有效。我國中藥行業(yè)的發(fā)展機(jī)遇2.4.1 新醫(yī)改為中藥產(chǎn)業(yè)帶來的機(jī)遇新醫(yī)改中明確指出,3年內(nèi),我國將投入8500億元加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)、初步建立國家基本藥物制度等五項(xiàng)醫(yī)改重點(diǎn)工作,這些都表明了中央保障和改善民生、解決老百姓切身利益問題的決心,也反映出深化醫(yī)改對(duì)當(dāng)前保持經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)發(fā)展的重要性。醫(yī)改不僅體現(xiàn)出國家

16、花大力氣進(jìn)行醫(yī)療體制深化改革的決心,也將對(duì)行業(yè)產(chǎn)生深遠(yuǎn)意義的影響,未來幾年,我國的醫(yī)藥市場(chǎng)將繼續(xù)擴(kuò)容、國家基本藥物將會(huì)作為制度推行、中醫(yī)藥事業(yè)扶持力度將繼續(xù)加大、而創(chuàng)新將繼續(xù)成為行業(yè)發(fā)展的主題。2.4.2 國家政策傾斜為中藥產(chǎn)業(yè)帶來的機(jī)遇國務(wù)院最近發(fā)布的各項(xiàng)中藥產(chǎn)業(yè)支持政策都提出了要堅(jiān)持中西醫(yī)并重的方針,充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用,并扶持有條件的中醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研院所和高等院校開展對(duì)外交流合作,將中醫(yī)藥推向世界。它不但表明政府將逐步增加對(duì)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的投入,扶植中藥產(chǎn)業(yè)的建設(shè),還從根本上保護(hù)中藥企業(yè)的發(fā)展,有利于整個(gè)中藥產(chǎn)業(yè)水平的提升。隨著新醫(yī)改的持續(xù)推進(jìn),國家相繼出臺(tái)的這些政策對(duì)中藥的發(fā)展有很

17、大的好處,也將對(duì)所有中藥生產(chǎn)企業(yè)帶來利好影響。受這些政策的影響,我國主要的中藥生產(chǎn)企業(yè)將迎來一個(gè)快速的發(fā)展期,而有望進(jìn)入基本藥物目錄里的中藥企業(yè)也會(huì)從中受益,從而促使整個(gè)中藥生產(chǎn)企業(yè)業(yè)績的提升。2.4.3 基本藥物出臺(tái)為中藥產(chǎn)業(yè)帶來的機(jī)遇一拖再拖的國家基本藥物目錄最終定于六月底正式出臺(tái),基本藥物目錄里面有一半品種是中成藥和中醫(yī)藥,而進(jìn)入基本藥物目錄里面的藥品將來全部要在基層機(jī)構(gòu)配備使用,大醫(yī)院也要作為首選,基本藥物目錄里面的藥品會(huì)得到廣泛使用,而且在醫(yī)保報(bào)銷比例上明顯高于其他的藥品,這是一個(gè)很好的契機(jī),將來新醫(yī)改里面中醫(yī)、中藥能夠得到更加廣泛的運(yùn)用?;舅幬锬夸浺坏┌l(fā)布,會(huì)使我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的整體

18、格局有所變化,而對(duì)于一些小的中藥二線企業(yè)則有可能難逃消亡的厄運(yùn),對(duì)于我國傳統(tǒng)中藥老字號(hào)企業(yè)來說,其影響最多僅僅只是體現(xiàn)在價(jià)格會(huì)相應(yīng)的降低,而并不會(huì)影響這些傳統(tǒng)老字號(hào)企業(yè)的生存及發(fā)展。2.4.4 甲型H1N1流感為中藥產(chǎn)業(yè)帶來的機(jī)遇甲型H1N1流感疫情主要會(huì)為預(yù)防疫苗企業(yè)帶來巨大的機(jī)會(huì),而國內(nèi)涉及預(yù)防型疫苗的生產(chǎn)企業(yè)大多數(shù)都是以傳統(tǒng)中醫(yī)藥為主的制造企業(yè)。比如以治療流感和預(yù)防病毒感染為主的三九醫(yī)藥、以生產(chǎn)保健藥為主的同仁堂集團(tuán)以及生產(chǎn)板藍(lán)根和抗生素為主的傳統(tǒng)中藥為主的白云山等等。如果疫情繼續(xù)加大或者蔓延全球之勢(shì)愈演愈烈,市場(chǎng)上預(yù)防型的疫苗企業(yè)需求將不斷擴(kuò)大,從而給中藥疫苗產(chǎn)業(yè)帶來新的投資機(jī)會(huì)。比如

19、2008年我國最大的流感疫苗生產(chǎn)企業(yè)華蘭生物和專業(yè)生產(chǎn)疫苗及血液制劑的天壇生物等。此外,一些中藥飲片企業(yè)也會(huì)在這一輪流感疫情中有所發(fā)展,比如以生產(chǎn)保健類中藥飲片為主的康美藥業(yè)、以生產(chǎn)提高人體免疫力為主的東阿阿膠及上海萊士等等企業(yè)會(huì)在近期有所斬獲。2.4.5 中醫(yī)藥在全球得到廣泛認(rèn)可在世界衛(wèi)生組織人人享有保健醫(yī)療的戰(zhàn)略目標(biāo)的推動(dòng)下,傳統(tǒng)醫(yī)藥/替代藥物將納入國家的醫(yī)療體系;世界各國對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)藥實(shí)施立法管理:新加坡、香港對(duì)中醫(yī)藥的立法管理,澳大利亞率先立法承認(rèn)中醫(yī),歐美對(duì)植物藥實(shí)行立法管理,日本漢方藥、韓國韓藥、臺(tái)灣的科學(xué)中藥都有了長足的發(fā)展,以及中藥在抗擊全球性重大疾病中的優(yōu)秀表現(xiàn),這些都是中藥必然發(fā)展壯大的良好要素。所以中藥作為中華瑰寶必然會(huì)有飛躍式發(fā)展,我們也有責(zé)任讓它服務(wù)于世界人民。我國中藥行業(yè)面臨的威脅通過對(duì)2008年至2009年上半年中藥出口形勢(shì)的分析,我們可以感到在全球金融危機(jī)的大環(huán)境下,中藥產(chǎn)品出口還是受到嚴(yán)峻考驗(yàn),出口增幅趨緩或出現(xiàn)下降。主要原因是由于中藥產(chǎn)品在國外多用于膳食補(bǔ)充劑、食品、食品添加劑等領(lǐng)域,與化學(xué)藥品相比,需求彈性相對(duì)較大。同時(shí),受文化認(rèn)識(shí)的影響,中藥在多數(shù)國家尚未進(jìn)入主流醫(yī)藥市場(chǎng),也未納入醫(yī)療保險(xiǎn)體系,若民眾

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