成教《外科學(xué)》試卷(A)

1、.鶴壁繼續(xù)教育學(xué)院2013-2014 學(xué)年下學(xué)期期末考試2010 級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)外科學(xué)試卷A名姓線.號 學(xué) 級封班.業(yè)專密級 年 系 院 題號一二三四五總分得分評卷人名詞解釋 （每空 3 分，共 15 分）一、得分1、限期手術(shù)：2、局部麻醉：3、電除顫：4、創(chuàng)傷：5、條件性感染評卷人二、填空題（每空 1 分，共 30 分）得分1、中心靜脈壓（ CVP）低于表示血容量不足，高于表示肺血阻力增高或心功能不全。2、人體的體液可分為和兩部分。3、引起MODS（MSOF）疾病的共同病理生理變化是、。4、典型的低鉀血癥心電圖的改變?yōu)樵缙诔霈F(xiàn)T 波，隨后出現(xiàn)ST段，QT間期和 U波。5、常用局麻藥有普魯卡因

2、、丁卡因、利多卡因、布比卡因，其中和屬酯類，和屬酰胺類。6、休克指數(shù)的計算方法是可以幫助判定有無休克及其程度。指數(shù)為 0、5，一般表示；表示存在休克；2.0 以上表示。7、破傷風(fēng)的綜合治療原則包括、。8、惡性腫瘤的發(fā)生發(fā)展過程包括，三個階段。9、常規(guī)的心肺腦復(fù)蘇的三個階段分別是、。10、創(chuàng)傷時機體的蛋白質(zhì)增加，尿排出增加，出現(xiàn)負(fù)氮平衡。評卷人三、選擇題 （每題 :1 分，共 30 分）得分1、手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍：A 15cm 的區(qū)域B10cm 的區(qū)域C 5cm 的區(qū)域D12cm 的區(qū)域E30cm 的區(qū)域2、細胞內(nèi)液絕大部分存在于A 血液中 B脂肪中 C骨骼肌D腎臟中 E肝臟中

3、3、評估術(shù)后液體平衡、簡單、實用的方法是：A. 心率B. 血壓C. 尿量D. 逐日測體重E. 中心靜脈壓4、幽門梗阻病人長期嘔吐可造成：A. 低氯低鉀酸中毒B. 低氯低鉀堿中毒c. 高氯高鉀酸中毒D. 高氯高鉀堿中毒E. 高氯低鉀堿中毒5、男性， 50 歲。阻塞性黃疸入院，測得血清鉀為3.0 mmol/L ，血清鈉128mmol/L ，氯 75 mmol/L ，動脈血 pH 7.4。應(yīng)診斷為：A. 低鉀血癥B. 低鈉血癥c. 低氯血癥D. 低鉀、低鈉、低氯血癥E. 低鉀、低鈉血癥、堿中毒6、男性，40 歲。因粘連性腸梗阻 5 d 入院，病人出現(xiàn)呼吸深快， 血漿 pH 7.0，予以 5碳酸氫鈉糾

4、正酸中毒后，病人出現(xiàn)手足抽搐，應(yīng)立即給予：A. 5 碳酸氫鈉B. 10氯化鉀C. 鹽酸D. 醋酸鉀E. 10葡萄糖酸鈣C可降低藥物劑量D能防止或延遲藥物出現(xiàn)而藥性7、重度缺鈉補液時應(yīng)首選的是：E聯(lián)合用藥應(yīng)避免敢用不敢停的弊病A. 5葡萄糖鹽水B. 10葡萄糖C. 生理鹽水17、損傷后 2-3 天體溫在 38左右是由于下列哪項所致：D. 2/3 的 5氯化鈉 +1/3 的生理鹽水A 傷口感染B中樞性損傷所致發(fā)熱E. 1/3 的 5氯化鈉 +2/3 的生理鹽水C并發(fā)肺部感染D分解產(chǎn)物被吸收8、引起發(fā)熱反應(yīng)最常見的原因是？E病因不明A. 血小板抗體B. 紅細胞抗體C. 細菌污染18、損傷后出現(xiàn)全身性

5、反應(yīng)的主要環(huán)節(jié)是：D. 白細胞抗體E. 致熱原A 循環(huán)系統(tǒng)功能障礙B蛋白分解障礙9、以下哪項不屬于MODS 的高危因素？C神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)效應(yīng)D腎功能障礙A.創(chuàng)傷與大手術(shù)B. 壞死性胰腺炎C.膿毒血癥E體溫反應(yīng)D.心跳驟停復(fù)蘇后E.慢性胃病19、決定硬膜外阻滯平面的最主要因素是10、失血性休克時應(yīng)立即予擴容治療，首先應(yīng)補充：A 藥物容積B藥物比重C藥物濃度A 右旋糖酐溶液B全血C血漿D病人的體位E給藥的速度D平衡鹽溶液E 5葡萄糖溶液20、手術(shù)前準(zhǔn)備的最根本目的是：11、手術(shù)前常規(guī)禁食的目的是：A 促進切口良好愈合、B防止術(shù)后感染A 避免胃膨脹而妨礙手術(shù)B防止圍手術(shù)期的嘔吐和誤吸C是病人盡可能接

6、近于生理狀態(tài)，提高對手術(shù)的耐受力C防止術(shù)后膨脹D防止術(shù)后腸麻痹D防止術(shù)中各種并發(fā)癥發(fā)生E促進術(shù)后早日康復(fù)E防止術(shù)后便秘21、術(shù)后肺不張的主要治療方法是：12、闌尾切除術(shù)后 5d 體溫一直在 38. 539. 2，并出現(xiàn)腹瀉10 次天，有A 應(yīng)用廣譜抗生素B霧化吸入C應(yīng)用祛痰里急后重感?？紤]可能并發(fā)：D吸氧E深吸氣和咳嗽A. 切口感染B. 切口裂開C. 盆腔膿腫22、清創(chuàng)術(shù)的主要目的是D. 手術(shù)后出血E. 尿路感染A 使傷口盡量轉(zhuǎn)為清潔傷口，爭取一期愈合13、溶血性鏈球菌的感染，下列哪項是錯誤的：B避免應(yīng)用抗生素A.易擴散，缺乏局限化傾向B. 膿液稀薄C避免行延期縫合C.易導(dǎo)致敗血癥D. 常有轉(zhuǎn)

7、移性膿腫D盡可能保存更比組織E.是蜂窩織炎、丹毒等常見致病菌E清除異物與壞死組織14、鄰近的多個相鄰的毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染，稱為：23、嚴(yán)重?zé)齻牡谝晃凰酪蚴牵篈. 癤B. 癰C. 急性蜂窩織炎D. 丹毒E. 膿腫A 休克B急性呼吸衰竭C急性腎功能衰竭15、感染轉(zhuǎn)為慢性結(jié)局的主要原因是：D膿毒癥E電解質(zhì)紊亂A 我體抵抗力與細菌毒力處于相持狀態(tài)B治療不當(dāng)C.人體抵抗力下降D細菌毒力增大24、下列哪項對中心靜脈壓的影響較小E以上都不是A 血容量B靜脈血管張力C肺動脈楔壓16、聯(lián)合應(yīng)用抗生素，下列哪項是錯誤的。D靜脈回心血量E右心室排血能力A 聯(lián)合以多為好B能提高抗菌效果25、急性失血時

8、機體的早期代償反應(yīng)，下列哪項是錯誤的A 心臟收縮加快B貯血器官（肝、脾）和皮膚血管收縮C抗利尿激素和醛固酮分泌增加D組織間液移向血管內(nèi)E細胞內(nèi)液移向血管內(nèi)3. 簡述創(chuàng)傷急救的原則及創(chuàng)傷急救的注意事項。26、休克病人若中心靜脈壓低、血壓正常，處理原則是：A. 充分補液B. 適當(dāng)補液C. 用強心藥物D. 舒張血管E. 補液試驗27、感染性休克補充血容量時，主要是用：A. 全血B. 血漿C. 10葡萄糖溶液D. 平衡鹽溶液E. 生理鹽水28、下列哪種腫瘤不屬于交界性腫瘤?A 膀胱乳頭狀瘤B腎上腺嗜鉻細胞瘤4. 顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)有哪些？c唾腺混合瘤D胸腺瘤E卵巢囊腺瘤29、惡性腫瘤診斷中正確性最高的A.癥狀和體征B. 有關(guān)的化驗陽性C. X 線檢查D.應(yīng)用新技術(shù)的特殊檢查如CTE.病理檢查30、女， 27 歲，被人用刀捅傷胸部，流血，2 小時到醫(yī)院就診。查體，一般情況可，訴口渴，皮膚蒼白，脈搏110 次/min ，收縮壓 90 70mmHg，表淺靜脈塌5. 什么