智慧醫(yī)療的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢

1、智慧醫(yī)療的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢摘要隨著科技的進(jìn)步和信息技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療行業(yè)出現(xiàn)了智慧醫(yī)療 的新型醫(yī)療服務(wù)方式，本文分析智慧醫(yī)療的產(chǎn)生、內(nèi)涵、功能與作用，探究智 慧醫(yī)療在我國的發(fā)展?fàn)顩r以及出現(xiàn)的問題，預(yù)測其未來的發(fā)展趨勢，以推動智 慧醫(yī)療在我國的應(yīng)用。關(guān)鍵詞智慧醫(yī)療；現(xiàn)狀；發(fā)展趨勢1. 智慧醫(yī)療概述3.1.1. 智慧醫(yī)療的產(chǎn)生 3.1.2. 智慧醫(yī)療的內(nèi)涵 3.2. 我國智慧醫(yī)療的發(fā)展現(xiàn)狀 4.2.1. 智慧醫(yī)療在我國的快速發(fā)展 4.2.2. 智慧醫(yī)療在我國發(fā)展過程中出現(xiàn)的問題 53. 智慧醫(yī)療的發(fā)展趨勢 7.3.1. 政府參與加強(qiáng)化 7.3.2. 應(yīng)用范圍擴(kuò)大化。 7.3.3. 信息共享普遍化 &a

2、mp;4. 總結(jié)9.1 .智慧醫(yī)療概述1.1. 智慧醫(yī)療的產(chǎn)生“智慧醫(yī)療”這一概念并不是憑空產(chǎn)生，而是在生命科學(xué)和信息技術(shù)的迅速發(fā)展的基礎(chǔ)上，隨著“智慧地球”的提出而出期09年，舊M總裁兼首席執(zhí)行官彭明盛首次提出“智慧地球”這一理念，即指利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)建立相關(guān)物體之間的特殊聯(lián)系，利用計算機(jī)將其信息予以整合以實現(xiàn)現(xiàn)實世界與物理世界的融合。舊M還針對智慧地球在中國的應(yīng)用，提出了包括智慧電力、智慧醫(yī)療、智慧城市、智慧交通、智慧供應(yīng)鏈和智慧銀行在內(nèi)的 六大推廣領(lǐng)域。因此，從根本上來說，“智慧醫(yī)療”脫胎兜慧地球”。1.2. 智慧醫(yī)療的內(nèi)涵根據(jù)舊M公司的相關(guān)概念、學(xué)術(shù)界的觀念和我國的具體情形，智慧醫(yī)療是指

3、利用先進(jìn)的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)并通過智能化的方式，將與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)的人員、信息、設(shè)備、資源連接起來并實現(xiàn)良性互動，以保證人們及時獲得預(yù)防性和治療性的醫(yī)療服務(wù)。 智慧醫(yī)療是生命科學(xué)和信息技術(shù)融合的產(chǎn)物，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和通信技術(shù)的重要組成部分，一般 包括智慧醫(yī)院服務(wù)、區(qū)域醫(yī)療交互服務(wù)和 家庭健康服務(wù)等基本內(nèi)容。智慧醫(yī)療與數(shù)字醫(yī)療 和移動醫(yī)療等概念存在相似性，但是智慧醫(yī)療在系統(tǒng) 集成、信息共享和智能處理等方面存 在明顯的優(yōu)勢，是物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域具體應(yīng)用的更高階段。2 .我國智慧醫(yī)療的發(fā)展現(xiàn)狀2.1. 智慧醫(yī)療在我國的快速發(fā)展自智慧地球理念和智慧醫(yī)療概念產(chǎn)生以來，舊M中國地區(qū)政府與公眾事業(yè)四部經(jīng)

4、理劉洪在2009年的醫(yī)療衛(wèi)生信息與管理系統(tǒng)協(xié)會(HIMSS)大會上，將智慧醫(yī)療的主要內(nèi)容概括 為數(shù)字化醫(yī)院和區(qū)域衛(wèi)生信息化兩部分。我國中央和部分地方政府也相繼提出了關(guān)于智慧醫(yī) 療的設(shè)計方案和實施規(guī)劃。國家出臺了關(guān)于智慧地球?qū)嵭械南嚓P(guān)文件，為智慧醫(yī)療的實施提 供了宏觀指導(dǎo)。2012年12月初，國家住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部(以下簡稱住建部)正式發(fā)布了“關(guān)于開展國家智慧城市試點工作的通知”，并印發(fā)了國家智慧城市試點暫行管理辦法和國家智慧城市(區(qū)、鎮(zhèn))試點指標(biāo)體系兩個文件。2013年1月29日，國家住建部 公布了中國首批90個智慧城市試點名單。同時，部分城市提出了關(guān)于智慧醫(yī)療的建設(shè)理念 和實施方案，為智慧醫(yī)療

5、這一抽象的概念提供了實踐的機(jī)會，積累實施的經(jīng)驗，推動了智慧 醫(yī)療這一信息體系在我國醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用與發(fā)展。各城市智慧醫(yī)療的推進(jìn)和實施及快速發(fā)展的狀況主要體現(xiàn)在以下幾個方面：(1)明確包括深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和提高醫(yī)療水平及服務(wù)質(zhì)量在內(nèi)的智慧醫(yī)療建設(shè)目標(biāo)和規(guī)劃藍(lán)圖；(2)為提高醫(yī)院運作效率和醫(yī)療服務(wù)的水平利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)打造的醫(yī)療服務(wù)信息平臺；(3)為緩解看病掛號難問題的預(yù)約掛號服務(wù)平臺的普遍推廣使用；(4)利用先進(jìn)的智能醫(yī)療設(shè)備提高診療水平和質(zhì)量的智慧診療的推行；(5)關(guān)注弱勢群體的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)項目的開展；(6)方便結(jié)算和提高醫(yī)療服務(wù)效率的醫(yī)療卡結(jié)算方式的推廣應(yīng)用。如，浙江省瑞安市婦幼保健院實施了

6、網(wǎng)上預(yù)約掛號服務(wù)，不僅利用先進(jìn)的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為患者及其家屬提供了快速便捷的 預(yù)約門診的通道，為患者提供了極大的便利。 30臺醫(yī)療服務(wù)自助機(jī)陸續(xù)啟用。這種多功能“通柜機(jī)”可實現(xiàn)了自助掛號、預(yù)約取號、自助繳費、自助查詢、自助打印等強(qiáng)大的功能，患者在機(jī)器上 不僅可以查詢門診就診流程、醫(yī)師出診信息、專家 介紹、物價信息、檢驗結(jié)果等，還可以自助打印化驗單、取藥單等，像在銀行 ATM機(jī)上操作一樣便捷。機(jī)器上也可以直接進(jìn)行銀行轉(zhuǎn)賬服務(wù) （除信用卡以外的所有銀聯(lián)卡），繳費時再也不用揣著一疊錢在窗口苦苦排隊了，而且每個操作環(huán)節(jié)均只需花幾十秒，大大縮短了排隊時問。自助機(jī)的啟用， 不僅提高了就診效率，解決了排隊難掛號

7、難的問 題，方便了患者，也減輕了醫(yī)院的負(fù)擔(dān)，體現(xiàn)了瑞 安市婦幼保健院的在實現(xiàn)智慧醫(yī)療的過程中的人性化與嚴(yán)謹(jǐn)性兼具白特質(zhì)。2014年浙江省溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院聯(lián)手中國移動溫州分公司率先在 國內(nèi)推出“智慧醫(yī)療”手機(jī)門診系統(tǒng)，開啟了復(fù)診病人'足不出戶、在家看病”的就醫(yī)新模式，切實為公眾提供方便快捷全面的醫(yī)療服務(wù)。2.2. 智慧醫(yī)療在我國發(fā)展過程中由現(xiàn)的問題2. 2. 1 智慧醫(yī)療的推行實施缺乏專門的宏觀指導(dǎo)性文件。智慧醫(yī)療是一個新生事物，在整體規(guī)劃和具體實施中等方面都沒有現(xiàn)成的可供借鑒和學(xué)習(xí)的經(jīng)驗，而目前，我國一般只有城市制定的智慧醫(yī)療建設(shè)的規(guī)劃目標(biāo)和實施意見，沒有專門針對智慧醫(yī)療 建設(shè)

8、的宏觀指導(dǎo)性文件，智慧醫(yī)療的實施出現(xiàn)了宏觀指導(dǎo)缺位的問題。浙江瑞安市婦幼保健院的智慧醫(yī)療的實施也是在浙江省和溫州市有關(guān)政府部門的 關(guān)于智慧醫(yī)療的專門文件的指導(dǎo)下進(jìn)行的。我國的智慧醫(yī)療的實施只有國家關(guān)于智慧地球的宏觀指導(dǎo)意見，不能為智慧醫(yī)療具體推進(jìn)和在建設(shè)過程中出 現(xiàn)的具體問題提供指導(dǎo)意見和解決方案，在一定程 度上造成了部分地區(qū)和單位參與建設(shè)智慧醫(yī)療的積 極性不高，推進(jìn)智慧醫(yī)療的步伐不一致，不利于智 慧醫(yī)療的進(jìn)一步推進(jìn)和建設(shè)，也不利于醫(yī)療服務(wù)水 平和質(zhì)量的提2. 2. 2 具體實施過程中存在信息資源共享未充分實現(xiàn)的問題。智慧醫(yī)療實施中利用先進(jìn)的互聯(lián)網(wǎng)和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)打造的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)和醫(yī)療服務(wù)信

9、息服務(wù)平 臺，就是通過對患者信息資源的共享，提高醫(yī)院的 運作效率和醫(yī)療服務(wù)的水平和 質(zhì)量。而目前在我國 與醫(yī)療服務(wù)有關(guān)的各單位在日常工作中產(chǎn)生的包括 居民健康信息和臨 床醫(yī)療信息在內(nèi)的公共衛(wèi)生信息未實現(xiàn)充分共享。如市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)與省級大醫(yī)院未 建立信息共享機(jī)制，在某一醫(yī)院做的相關(guān)檢查在另 一醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能獲得認(rèn)可，這在一定程度上給 群眾就醫(yī)帶來不便，不利于患者享受及時高效統(tǒng)一的診 療服務(wù)。例如，溫州市正在開發(fā)的 以實現(xiàn)診療、檢 驗結(jié)果互通為目的包括患者的門診主診斷、檢驗結(jié) 果、出院診斷、出院小 結(jié)等內(nèi)容的診療資源共享平 臺，有利于醫(yī)生及時調(diào)閱患者的醫(yī)療信息，便于后 續(xù)的臨床診 斷，同時也提高診療效

10、率。但這只是在2013年12月暫定在市區(qū)部分三級甲等醫(yī)院和五家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心試用，而且該平 臺正處于軟件開發(fā)階段，技術(shù)相對不成熟，適用范圍過于狹窄，無 法實現(xiàn)醫(yī)療信息的充分 的共享。3. 2. 3 智慧醫(yī)療服務(wù)中的信息安全問題。眾所周知，在高度發(fā)達(dá)的信息社會，信息安全對于維護(hù)個人的隱私權(quán)和公共安全及公共 秩序的維 護(hù)產(chǎn)生著十分重要的影響。智慧醫(yī)療的運用在為患 者提供就醫(yī)便利的同時，也對 信息安全提出了新的 考驗和挑戰(zhàn)。因此，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在充分利用互聯(lián)網(wǎng) 技術(shù)推動智慧醫(yī)療 實施時，也要提高對信息安全的 重視，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，加強(qiáng)信息數(shù)據(jù)的保護(hù)，確保 信息系 統(tǒng)的穩(wěn)定，以避免信息數(shù)據(jù)泄露。4. 2.

11、4在智慧醫(yī)療的實施過程中存在相關(guān)法律法規(guī)欠缺的問題。目前，在智慧醫(yī)療的推進(jìn)和實施中，關(guān)于如何保護(hù)公民個人電子檔案信息和患者的隱私等方面，仍然存在著法律空白和相關(guān)法律法規(guī)不完善不健全的問題。因此，在智慧醫(yī)療的 建設(shè)實踐中，需要加強(qiáng)相關(guān)法制建設(shè)，以法律的強(qiáng)制性保證智慧醫(yī)療相關(guān)規(guī)定和措施的落實，指導(dǎo)智慧醫(yī)療的推進(jìn)和落實，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)和管理行為有法可依。3 .智慧醫(yī)療的發(fā)展趨勢3.1. 政府參與加強(qiáng)化雖然智慧醫(yī)療在發(fā)展過程中，存在缺乏宏觀指導(dǎo)性文件和相關(guān)法律法規(guī)欠缺的問題，但是，從政 府對智慧醫(yī)療的支持和扶持力度中，可以看出在智慧醫(yī)療的發(fā)展過程中，呈現(xiàn) 政府參與加強(qiáng)化的趨勢。一方面，由于智慧醫(yī)

12、療是一種新型的醫(yī)療服務(wù)方式，沒有相對成熟 的模式可供借鑒，為避免在智慧醫(yī)療的實踐過程中出現(xiàn)更多的問題，所以國家有必要通過制 定相應(yīng)的政策規(guī)范和法律法規(guī)，對智慧醫(yī)療的具體實施提供一定的指導(dǎo)和引領(lǐng)。另一方面， 國家和政府參與度的加強(qiáng)不僅可以給智慧醫(yī)療的實施提供宏觀性指導(dǎo)，規(guī)范智慧醫(yī)療的實施 行為，而且有利于維護(hù)公眾的信息安全、合法權(quán)益，實現(xiàn)智慧醫(yī)療的規(guī)范化和進(jìn)一步推動醫(yī)療體制的改革。例如，浙江省衛(wèi)生廳和中國移動浙江公司聯(lián)合開發(fā)建設(shè)一個統(tǒng)一公共預(yù)約 服務(wù)平臺，實現(xiàn)醫(yī)院門診實名制預(yù)約掛號，方便群眾就醫(yī)，并于 2010年9月，正式啟動全 國首家“ 12580 醫(yī)院預(yù)約診療平臺”，面向在浙就醫(yī)人員提供標(biāo)準(zhǔn)

13、化和規(guī)范化預(yù)約掛號服 務(wù)。2013年浙江省和杭州市的相關(guān)政府工作人員參與了在濱江區(qū)舉行的“智慧醫(yī)療” 系統(tǒng)軟件技術(shù)創(chuàng)新綜合試點啟動儀式。充分說明在智慧醫(yī)療的推進(jìn)中，政府的參與度逐漸加 強(qiáng)。因此，在智慧醫(yī)療的未來發(fā)展過程中，政府將制定更多的配套制度措施并健全相關(guān)法律 法規(guī)，在實現(xiàn)醫(yī)療體制改革和健全醫(yī)療體系的智慧醫(yī)療的推進(jìn)中呈現(xiàn)政府參與度加強(qiáng)化的趨 勢。3.2. 應(yīng)用范圍擴(kuò)大化。善，智慧醫(yī)療在提高醫(yī)療衛(wèi)生水平和質(zhì)隨著智能技術(shù)的不斷提高和應(yīng)用系統(tǒng)的成熟完量的作用越 來越大，智慧醫(yī)療的功能和作用為更多的人所認(rèn)可，其應(yīng)用范圍也將逐漸擴(kuò)大。 智慧醫(yī)療將貫穿公 民從出生到死亡的整個生命周期，并覆蓋兒童、老人

14、、孕婦和特殊疾病 患者等多種多類人群，適用范 圍將逐步擴(kuò)大智慧醫(yī)療將慧及更多公眾，將在更多醫(yī)療機(jī)構(gòu)適用。例如，浙江省的 “ 12580 醫(yī)院預(yù)約診療平臺”歷時三年多，已在浙江69像醫(yī)院使用，三甲以上醫(yī)院覆蓋率接近 100% ,已累計提供了近千萬人次的預(yù)約服務(wù)。在政府 的不斷支持和扶持下，智慧醫(yī)療的作用和功能將得到很大宣傳，其適用范圍甚至可能覆蓋 衛(wèi)生部提出的包括藥 物管理、新農(nóng)合監(jiān)管、城鎮(zhèn)醫(yī)療保障、藥品器械信息化監(jiān)管、公共衛(wèi)生信息管理等重點業(yè)務(wù)系統(tǒng)。3.3. 信息共享普遍化針對智慧醫(yī)療在實施過程中出現(xiàn)的信息共享未完全實現(xiàn)的問題，在國家和政府的相關(guān)政 策及制度的支持下和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的高度發(fā)達(dá)的環(huán)境

15、中，智慧醫(yī)療呈現(xiàn)了信息共享普遍化的發(fā) 展趨勢。2013年，浙江移動通過4G網(wǎng)絡(luò)為醫(yī)院搭建了遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)，縮短了醫(yī)療信息的 空間距離，實現(xiàn)了醫(yī)生的遠(yuǎn) 程會診和診療信息的共享。止匕外，他們還參照國外的先進(jìn)經(jīng)驗,搭建了 120院前急救信息化平臺，縮短醫(yī)療信息的時間距離了，極大地提高了急救效率， 充分實現(xiàn)了診療信息的及時高效的傳遞和共享。這充分說明國家和政府在智慧醫(yī)療的發(fā)展過 程中十分重視醫(yī)療信息的共享，并一直在采取措施推 動醫(yī)療信息共享的普遍化。物理網(wǎng)技 術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的高度發(fā)達(dá)為打造全方位立體化的更成熟更完善的數(shù)據(jù)處理和信息服務(wù)平 臺提供了技術(shù)支持，有利于對相關(guān)信息進(jìn)行快速準(zhǔn)確的加工及整合和實現(xiàn)醫(yī)

16、療信息的融合， 實現(xiàn)醫(yī)療信息共享的普遍化。4 .總結(jié)隨著科技的進(jìn)步和信息技術(shù)的發(fā)展，智慧醫(yī)療應(yīng)運而生，在我國特殊的制度環(huán)境中，智慧醫(yī)療在 我國獲得快速發(fā)展，在宏觀指導(dǎo)、資源共享、信息安全和法律法規(guī)方面也存在諸多問題。在我國政府的支持和高新技術(shù)快速發(fā)展的環(huán)境中，智慧醫(yī)療呈現(xiàn)出政府參與加強(qiáng)化，應(yīng)用范圍擴(kuò)大化和信息共享普遍化的發(fā)展趨勢。參考文獻(xiàn)1移動通信網(wǎng)承載物聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)的研究：R,中國電信股份有限公司上海研究院，2010,3.2曹劍峰，范啟勇.漫談智慧醫(yī)療 J.上海信息化，2011, ( 3) : 26 28.3徐菲.智慧醫(yī)療的前景與難題J.中國公共安全，2013,( 12) : 131 133.4高逸飛.智慧醫(yī)療：夢想如何照進(jìn)現(xiàn)實J.中國醫(yī)院院長，2013,( 2) : 70 71.5王志球.智慧醫(yī)療：商業(yè)模式正在變革J.股市動態(tài)分析，2014,( 1) : 14 15.6孫文德，沈封桂，張偉忠.杭州智慧醫(yī)療建設(shè)現(xiàn)狀及對策建議J.現(xiàn)代城市，2013,(12) : 34 37.7薛青.智慧醫(yī)療：物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用J.信息化建設(shè)，2010 , (