一例金毛犬胰腺炎的診斷和治療

1、精品上海畜牧獸醫(yī)通訊2012 年第1期·73 ·一例金毛犬胰腺炎的診斷和治療陳達(dá)雷(蘇州太倉市雙風(fēng)動物防疫站215400)取湯藥 100 ml ，50 ml給以保留灌腸 30ainr ， 50 ml行胃管注入胰腺炎是犬常見的一種消化系統(tǒng)疾病。胰腺炎可分為(1h 后開放胃管 )，每日早晚各 1 次，經(jīng)過急性胰腺炎和慢性胰腺炎，其中以急性胰腺炎對犬的危害較5 d 的治療后，病犬康復(fù)。大，因?yàn)榧毙砸认傺自诎l(fā)病時往往會有嚴(yán)重的嘔吐和腹痛，4 小結(jié)有的還伴有腹瀉，甚至糞便中帶血，發(fā)病嚴(yán)重者可導(dǎo)致病犬出現(xiàn)4 1 急性胰腺炎的發(fā)病機(jī)理昏迷或休克。由于此病發(fā)病急，診斷難度大，病犬往往在病因

2、的刺激下，胰腺細(xì)胞會出現(xiàn)相應(yīng)的變化，其中胰不能得到及時治療而繼發(fā)其他腹腔疾病，從而導(dǎo)致犬出現(xiàn)急腺細(xì)胞內(nèi)的胰蛋白酶會被激活，隨后此酶會激活其他的消化性死亡。筆者在臨床上遇到多例犬患有急性胰腺炎的病例，其中以酶，從而引起胰腺的損傷，比如胰腺的炎癥、出血、水腫以及胰1 例 金毛犬較為典型，現(xiàn)將該犬的發(fā)病情況以及診治腺細(xì)胞壞死。同時消化酶會進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)，進(jìn)而導(dǎo)致全身性過程報道如下：病變，比如出現(xiàn)全身性炎癥反應(yīng)、血壓降低、彌漫性血1 病例介紹金毛犬，雌性， 3 歲， 19 8kg ，體 型較胖。在就診的前一天出現(xiàn)精神沉郁，食欲廢絕，嘔吐并伴有腹瀉。曾在一家寵物門診當(dāng)作胃腸炎進(jìn)行治療，未見效果后到我處

3、治療。觸診病犬的腹壁可以感覺到腹壁緊張，病犬有抗拒觸診的表現(xiàn)。眼結(jié)膜檢查可見貧血、黃疸，病犬嚴(yán)重脫水。2 診斷方法取糞便用犬細(xì)小病毒檢測試劑盒進(jìn)行檢測，結(jié)果為陰性。通過血液化驗(yàn)，可見白細(xì)胞總數(shù)增多，中性粒細(xì)胞比例增大，血清淀粉酶、脂肪酶指標(biāo)均高于正常值2 倍 以上，谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶也均高于正常值。通過尿液檢查可見尿素氮、蛋白質(zhì)指標(biāo)明顯高于正常值。通過X 光片消化實(shí)驗(yàn)檢查未見亮點(diǎn)。根據(jù)以上的臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，判斷此犬患有胰腺炎。3 治療方法肌注哌替啶，過6 8h 重復(fù)注射一次，連用2 次 ；奧美拉唑加人生理鹽水 250 ml ，靜 脈滴注， 1 次 d ；左旋氧氟沙星、替硝唑加入乳

4、酸林格氏液中靜脈滴注，2 次 d ；維生素B 加入 5葡萄糖水中靜脈注射， 1 次 d 。同時應(yīng)用中藥組方大承氣湯(大 黃20 g ，枳 實(shí) 10 g ，厚 樸 10 g ，芒 硝 10 g) ，加 120ml 水煎藥，感謝下載載精品板活化因子(PAF)，會使多個組織器官發(fā)生炎癥，進(jìn)而導(dǎo)致這些器官出現(xiàn)功能障礙，并且能夠引起體液和電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡紊亂。4 2 急性胰腺炎發(fā)病的特點(diǎn)4 2 1 肥胖犬發(fā)病率比瘦犬高。導(dǎo)致犬肥胖的原因往往是食物中的脂肪含量過高。過多的脂肪一方面破壞犬的營養(yǎng)平衡，另一方面還可以改變胰腺細(xì)胞內(nèi)酶的含量，同時高脂肪食物還可產(chǎn)生明顯的食餌性脂血癥。因此脂肪含量過高導(dǎo)致的肥

5、胖犬容易發(fā)生急性胰腺炎。該病犬之所以肥胖是由于主人平時飼喂過多的脂肪含量高的食物，從而成為了該病發(fā)生的誘因。4 22 急性胰腺炎的發(fā)生與犬的性別、年齡、品種有關(guān)。有研究表明，母犬的發(fā)病率要高于公犬，幼犬和中年犬的發(fā)病率要高于老年犬。某些品種犬如牧羊犬和競技犬幾乎不發(fā)生本病。4 23 急性胰腺炎的確診比較困難。由于此病無特定的體征或特定實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)指標(biāo)，因此要想用單一的手段和方法確診此病難度較大。在進(jìn)行診斷時有必要將臨床癥狀和多種實(shí)驗(yàn)室診斷方法結(jié)合起來。在本病例的診斷中，正是綜合采管內(nèi)凝血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷、肺水腫、呼吸困難、腎臟以及其他器官的衰竭。細(xì)胞因子在急性胰腺炎中的作用十分重要，像腫瘤壞死

6、因子(TNF a)、白細(xì)胞介素(IL 一 1) 及血小用了臨床診斷、血液化驗(yàn)、尿液化驗(yàn)以及x 光片 的方法，才最終作出了正確的診斷。4 3 治療藥物的選用由于急性胰腺炎往往會引起體液、電解質(zhì)以及酸堿平衡的紊亂，所以在用藥時需要考慮補(bǔ)Na 、補(bǔ) K、補(bǔ) 堿；由于在治療此病的過程中需要禁食、禁水，因此可靜注葡萄糖補(bǔ)充能量；腹痛是此病的的常見癥狀之一，因此患犬應(yīng)及時服用止痛劑。常用的止痛劑有哌替啶、芬太尼、酒石酸布托啡諾等；為了抑制胰液的分泌可應(yīng)用奧美拉唑、法莫替丁等藥物；同時為了防止繼發(fā)感染，還應(yīng)使用廣譜抗生素。同時對犬應(yīng)用中藥組方大承氣湯，此方具有活血、理氣、解毒等作用。本病例采用中西藥結(jié)合的治療方法取得了良好的效果。參考文獻(xiàn)13 耿屹，高曉宇，段智變?nèi)认傺椎脑\治(J 黑龍江畜牧獸醫(yī)，2010 ，2(2 禹澤中中西醫(yī)結(jié)合治療犬急性胰腺炎I 缶床療效觀察J 黑龍江畜牧獸醫(yī)，2011 ，2 3 張儉偉，馬生友，李蓮，等犬急性胰腺炎的診斷與J 中國畜牧獸醫(yī)， 2010 ，37 ， 44NormanJ Theroleofcytokin