淺談刑事訴訟中法醫(yī)學(xué)鑒定結(jié)論的審查.doc

1、淺談刑事訴訟中法醫(yī)學(xué)鑒定結(jié)論的審查作者：雷成順?發(fā)布時(shí)間：2011-09-01 08:49:43?司法實(shí)踐中，凡是需要通過鑒定的案件，其鑒定結(jié)論不僅成為發(fā)現(xiàn)和揭露犯罪的重要手段，而且有助于法官正確認(rèn)定案件性質(zhì)，犯罪構(gòu)成及責(zé)任區(qū)分等等。但是，鑒定結(jié)論畢竟不是法律結(jié)論，鑒定人的鑒定活動(dòng)總是受到主觀和客觀多種因素的影響，這些因素必將或多或少地影響鑒定結(jié)論的準(zhǔn)確性，這勢(shì)必給案件質(zhì)量帶來(lái)影響。在同一案件中，時(shí)常會(huì)有幾份鑒定文書，同時(shí)存在幾個(gè)不相同的鑒定結(jié)論，法官在審理案件中究竟采信哪個(gè)鑒定結(jié)論才更合理、最客觀呢？因此，筆者認(rèn)為，在訴訟活動(dòng)中，特別是在刑事訴訟中，加強(qiáng)對(duì)刑事鑒定結(jié)論的文證審查已顯得尤為重要

2、。本文就刑事訴訟中法醫(yī)學(xué)鑒定結(jié)論的審查問題略談拙見。 ?一、法醫(yī)學(xué)鑒定結(jié)論的特點(diǎn)、范圍及作用 ?（一）法醫(yī)學(xué)是研究與法律有關(guān)的醫(yī)學(xué)問題并加以解決的一門科學(xué)，其鑒定結(jié)論具有以下特點(diǎn)：、具有特定的書面形式；2、是鑒定人對(duì)專門性問題從科學(xué)技術(shù)的角度提出的分析判斷意見；、它僅限于解決所涉及的法醫(yī)學(xué)科技術(shù)問題，而不是就法律問題提供意見，也就是說不是對(duì)委托機(jī)關(guān)在委托鑒定之前所獲各種材料的綜合評(píng)論論斷；、鑒定人必須與案件事實(shí)和當(dāng)事人沒有利害關(guān)系。 ?（二）在審判實(shí)踐中，法醫(yī)學(xué)鑒定結(jié)論的應(yīng)用相應(yīng)廣泛，常見的鑒定結(jié)論有：、法醫(yī)病理鑒定：其主要內(nèi)容包括：死亡原因鑒定、死亡方式鑒定、死亡時(shí)間推斷、致傷（死）物認(rèn)定、

3、生前傷與死后傷鑒別、死后個(gè)體識(shí)別等；、法醫(yī)臨床鑒定：其主要內(nèi)容包括：人身?yè)p傷程度鑒定、損傷與疾病關(guān)系評(píng)定、傷殘等級(jí)鑒定、活體年齡鑒定、性功能鑒定、醫(yī)療糾紛鑒定、詐病（傷）及造作?。▊╄b定、致傷物及致傷方式的推斷等；、法醫(yī)精神病鑒定：其主要內(nèi)容包括精神狀態(tài)、法定能力、精神損傷程度、智能障礙等；、法醫(yī)物證鑒定：其主要內(nèi)容包括：個(gè)體識(shí)別、親子鑒定、性別鑒定、種族和種屬認(rèn)定等；、法醫(yī)毒物鑒定：其主要內(nèi)容包括毒（藥）物的定性、定量鑒定。 ?（三）審判實(shí)踐中，鑒定結(jié)論在訴訟中發(fā)揮著巨大的作用。凡是需要通過鑒定的案件，其鑒定結(jié)論是正確認(rèn)識(shí)和處理案件的重要根據(jù)之一，可以確定犯罪嫌疑人，認(rèn)定案件的事實(shí)，成為發(fā)

4、現(xiàn)和揭露犯罪的重要手段，為審判的科學(xué)性奠定基礎(chǔ)。如在某些案件中，司法精神病鑒定結(jié)論就成為判斷被告人是否構(gòu)成犯罪的有力證據(jù)，往往能發(fā)揮某種“起死回生”的作用；鑒定結(jié)論又是確定案件性質(zhì)，明確責(zé)任的重要依據(jù)，有助于法官正確認(rèn)定犯罪構(gòu)成及責(zé)任區(qū)分等等，如法醫(yī)病理鑒定，可以確定為致命傷或非致命傷，法醫(yī)臨床鑒定可以確定人身傷害的有無(wú)和輕重；鑒定結(jié)論還是審查、判斷其他證據(jù)的重要手段，如被告人口供，被害人陳述等的真實(shí)性通常要結(jié)合鑒定結(jié)論來(lái)分析判斷作出取舍的決定；鑒定的采用也能反映人們對(duì)犯罪事實(shí)認(rèn)識(shí)能力的提高，有助于更新法官的證據(jù)價(jià)值觀念?？傊淠芷鸬狡渌C據(jù)不可替代的作用。 ?二、審查鑒定結(jié)論的必要性 ?鑒

5、定結(jié)論雖然具有科學(xué)性，但是鑒定人不是“科學(xué)的法官”，鑒定結(jié)論也不是“科學(xué)的判決”，有時(shí)仍然會(huì)受到種種因素和條件的影響而不正確或者不完全正確，所以在審判實(shí)踐中運(yùn)用鑒定結(jié)論這一證據(jù)時(shí)必須經(jīng)過嚴(yán)格的審查判斷才能作為定案的依據(jù)。 ?法醫(yī)學(xué)鑒定結(jié)論的不正確或者出現(xiàn)變化可能導(dǎo)致有罪與否的原則性問題。法醫(yī)病理學(xué)死因的鑒定，是損傷直接致死，還是損傷誘發(fā)疾病致死；法醫(yī)臨床學(xué)損傷程度鑒定是重傷、輕傷還是輕微傷等，完全可能影響到被告人罪與非罪，甚至關(guān)系到被告人的生與死，從而關(guān)系到司法公正。如我市邵陽(yáng)縣人民法院受理的一起故意傷害致人重傷的案件中，70歲的呂某因玩牌與67歲的楊某發(fā)生糾紛，被楊某推倒坐在地上，當(dāng)時(shí)未就醫(yī)

6、。二月后，呂某因硬膜外血腫就醫(yī)，并在該縣某司法鑒定所鑒定為重傷。據(jù)此鑒定結(jié)論檢察機(jī)關(guān)將楊某拘捕，并提起公訴。由于楊某對(duì)該份鑒定結(jié)論沒有提出異議，法官在審理過程中將鑒定結(jié)論與法醫(yī)討論后認(rèn)為有重新鑒定的必要，后經(jīng)省、市兩級(jí)司法鑒定機(jī)構(gòu)重新鑒定，結(jié)論均為呂某糾紛時(shí)無(wú)明顯頭部外傷史，且時(shí)間較長(zhǎng)，年齡較大，硬膜外血腫形成原因復(fù)雜，其硬膜外血腫認(rèn)定為此次糾紛中所造成的依據(jù)不足。犯罪嫌疑人被無(wú)罪釋放，從而糾正了一起錯(cuò)案。由于鑒定結(jié)論的不完全正確，可能影響到被告的量刑幅度。如本院受理的一起故意傷害致人重傷，并五級(jí)傷殘一案，主審法官與本院技術(shù)部門審查鑒定書時(shí)發(fā)現(xiàn)被害人被評(píng)定為五級(jí)傷殘，是因左肱骨骨折并左尺、橈神

7、經(jīng)嚴(yán)重受損造成，法醫(yī)初鑒定時(shí)，距被害人受傷時(shí)間不足三個(gè)月，而神經(jīng)損傷的治療及恢復(fù)期應(yīng)是6個(gè)月至兩年，經(jīng)重新鑒定，被害人的左尺、橈神經(jīng)損傷有明顯的恢復(fù)，最后評(píng)定為柒級(jí)傷殘，從而在一定程度上影響對(duì)該被告人的量刑。 ?2005年10月1日全國(guó)人大常委會(huì)關(guān)于司法鑒定管理問題的決定生效以后，人民法院所設(shè)技術(shù)部門不再進(jìn)行司法鑒定，社會(huì)司法鑒定機(jī)構(gòu)，特別是法醫(yī)學(xué)鑒定機(jī)構(gòu)，幾乎是一夜之間增加了幾十倍，這些機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量、業(yè)務(wù)水平良莠不齊，有的司法鑒定機(jī)構(gòu)甚至沒有專職的鑒定人員，鑒定人沒有進(jìn)行過專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)（經(jīng)調(diào)查，我市就有兩所司法鑒定機(jī)構(gòu)的個(gè)別鑒定人沒有經(jīng)過醫(yī)學(xué)和法醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)），這就更要求我們審判人員對(duì)

8、鑒定結(jié)論這一特殊證據(jù)不要盲目輕信，務(wù)必要慎重審查。 ?與其他證據(jù)相比，鑒定結(jié)論的法律特征在于其有可選擇性。鑒定結(jié)論的可選擇性是刑事訴訟法明確規(guī)定的，有關(guān)條款規(guī)定偵查人員、檢察人員及審判人員在不同的訴訟階段對(duì)已有的鑒定結(jié)論有異議的，可以依法重新鑒定、補(bǔ)充鑒定，從中選擇客觀、有效的鑒定結(jié)論。這一特征就意味著對(duì)鑒定結(jié)論有一個(gè)審查的過程，否則“選擇鑒定結(jié)論”將成為一句空話。 ?審判實(shí)踐證明，從程序上規(guī)范對(duì)鑒定結(jié)論的審查和確認(rèn)已十分必要。 ?法醫(yī)學(xué)鑒定在審判中涉及的量最大，影響面最廣，一案多鑒現(xiàn)象普遍，專業(yè)性最強(qiáng)，法官認(rèn)證最困難。目前法院內(nèi)部對(duì)鑒定結(jié)論這一證據(jù)的審查，均由主審法官根據(jù)需要自行決定，隨意性

9、較大，主觀性較強(qiáng)，達(dá)不到審查的目的。筆者認(rèn)為應(yīng)從程序上規(guī)范對(duì)鑒定結(jié)論的審查，凡涉及到技術(shù)鑒定的問題，要有技術(shù)人員的書面意見，應(yīng)由主審法官申請(qǐng)技術(shù)人員參與討論，協(xié)助法官對(duì)專門知識(shí)的理解，從而作出正確的判斷。就法醫(yī)學(xué)鑒定結(jié)論的審查而言，人民法院組織法明文規(guī)定：“地方各級(jí)人民法院設(shè)法醫(yī)”，法院過去培養(yǎng)了大批優(yōu)秀的法醫(yī)技術(shù)人才，具備了對(duì)法醫(yī)學(xué)鑒定結(jié)論審查的人才條件。 ?三、如何審查法醫(yī)學(xué)鑒定文書 ?法醫(yī)學(xué)鑒定書是法醫(yī)學(xué)鑒定人根據(jù)檢驗(yàn)所見和鑒定結(jié)論寫成的書面報(bào)告。法醫(yī)學(xué)鑒定書依不同的分類標(biāo)準(zhǔn)可分為不同的種類：根據(jù)鑒定程序的不同分為普通鑒定書、補(bǔ)充鑒定書和復(fù)核鑒定書，根據(jù)法醫(yī)學(xué)學(xué)科劃分有法醫(yī)病理學(xué)鑒定書、

10、法醫(yī)臨床學(xué)鑒定書、法醫(yī)精神病學(xué)鑒定書、法醫(yī)物證學(xué)鑒定書、法醫(yī)毒物學(xué)鑒定書等。法醫(yī)學(xué)鑒定書的基本結(jié)構(gòu)分為緒言、簡(jiǎn)要案情、資料摘要、檢材/檢驗(yàn)記錄、分析說明、結(jié)論（意見）和結(jié)尾，共七部分內(nèi)容，但不是每一個(gè)鑒定案件都必須齊備。那么對(duì)于不同類型的法醫(yī)學(xué)鑒定書我們?nèi)绾尾拍茏龅接行У膶彶槟兀?筆者認(rèn)為，從方式上審查法醫(yī)學(xué)鑒定書可以有以下四種。 ?一是辦案人員自己審查。這需要辦案人員具備一定的審查證據(jù)方面的一般素質(zhì)。如辯證的方法論，崇尚科學(xué)和實(shí)事求是的辦案作風(fēng)，對(duì)不同類型證據(jù)的審查方法、審查證據(jù)辦理案件的經(jīng)驗(yàn)積累，辦案中經(jīng)常所涉及學(xué)科（如作為廣義法學(xué)中的法醫(yī)學(xué)）的一些基本常識(shí)等。 ?二是通過專門問題的咨詢。

11、法院司法技術(shù)輔助部門的專業(yè)技術(shù)人員，應(yīng)充分發(fā)揮職能作用，承擔(dān)起這項(xiàng)工作，接受法官的咨詢，做好對(duì)鑒定結(jié)論的審查工作，為審判工作服好務(wù)，以提高法院的案件質(zhì)量。 ?三是綜合全案證據(jù)進(jìn)行審查判斷。對(duì)證據(jù)與證據(jù)之間，證據(jù)與事實(shí)之間是否有矛盾進(jìn)行審查，有利于發(fā)現(xiàn)鑒定結(jié)論本身的問題，以便及時(shí)補(bǔ)充鑒定或者重新鑒定。如我院審理的一起故意殺人案，犯罪嫌疑人供訴將一歲小孩捂死后裝入蛇皮袋內(nèi)，用穿解放鞋的腳踩其頭部數(shù)次后，將其拋入一小溪。公安法醫(yī)學(xué)鑒定書中描述頭部有3×2厘米孔狀骨折，而穿解放鞋的腳踩頭部是不可能形成頭部孔狀骨折的，這就出現(xiàn)了犯罪嫌疑人供述的致傷工具與法醫(yī)檢驗(yàn)所見之間的矛盾，經(jīng)復(fù)核鑒定后，被

12、害人頭部屬粉碎性崩裂性骨折，原法醫(yī)檢驗(yàn)時(shí)由于尸體高度腐敗，碎骨片脫落，而形成頭部所謂的孔狀骨折。復(fù)核鑒定印證了被告人的供述，使該案得到了順利判決。 ?四是通過法庭質(zhì)證、論證核實(shí)。這也是證據(jù)資料作為定案依據(jù)的最后一道關(guān)口，相對(duì)來(lái)說要更加嚴(yán)格一些，它不僅要求依法定程序出示、查證，更應(yīng)該要求鑒定人出庭認(rèn)證，接受質(zhì)詢和提問，對(duì)于專門知識(shí)作一些具體解答。.筆者認(rèn)為法院法醫(yī)參加對(duì)鑒定結(jié)論的法庭質(zhì)證，將質(zhì)證情況及時(shí)給法官“翻譯”過來(lái)，以便使其不但知其然，更知其所以然，有利于法官對(duì)該結(jié)論的取舍作出較客觀的判斷。 從內(nèi)容上，主要審查其形成要件和實(shí)質(zhì)要件二方面，應(yīng)由具有專門知識(shí)的法院法醫(yī)來(lái)完成。具體來(lái)講，應(yīng)從以下

13、幾方面著手。 ?一是對(duì)鑒定主體進(jìn)行審查。根據(jù)全國(guó)人大常委會(huì)關(guān)于司法鑒定管理問題的決定的規(guī)定，法醫(yī)學(xué)鑒定機(jī)構(gòu)、鑒定人，必須經(jīng)省級(jí)司法行政機(jī)關(guān)審核登記，取得司法鑒定許可證、司法鑒定人執(zhí)業(yè)證，才能成為合法的司法鑒定機(jī)構(gòu)、合法的司法鑒定人。由于目前我國(guó)司法鑒定機(jī)構(gòu)、鑒定隊(duì)伍魚龍混雜，管理不規(guī)范現(xiàn)象嚴(yán)重，筆者認(rèn)為在審查以上資格證的同時(shí)，還應(yīng)著重審查鑒定人的專業(yè)資質(zhì)、技術(shù)職稱等，以確保鑒定的合法性。 ?二是對(duì)鑒定過程進(jìn)行審查。主要是指鑒定程序是否合法，鑒定時(shí)間是否妥當(dāng)，鑒定技術(shù)手段是否科學(xué)，檢材、樣本或其它鑒定材料來(lái)源是否符合鑒定條件，是否真實(shí)可靠，與案件聯(lián)系的緊密程度，能否作為有關(guān)鑒定結(jié)論的基礎(chǔ)等。如關(guān)

14、節(jié)損傷、神經(jīng)損傷、視力、聽力損傷，其評(píng)定損傷程度、傷殘程度，應(yīng)以治療3個(gè)月1年時(shí)間鑒定為妥，否則，該鑒定結(jié)論難以準(zhǔn)確；病歷資料中所記錄的損傷部位、傷口長(zhǎng)度與法醫(yī)檢驗(yàn)時(shí)所記錄的損傷部位及傷口長(zhǎng)度的比較，鑒定前所攝線片或片與法醫(yī)檢驗(yàn)時(shí)所攝線片、片的報(bào)告的比較是否一致，軟組織損傷是否有相應(yīng)的像片對(duì)照，外傷性血尿法醫(yī)是否陪檢等等，這些都應(yīng)該在鑒定書上反映出來(lái)。如某故意傷害案中，法醫(yī)僅憑被鑒定人提供的病歷資料，以外傷性血尿，持續(xù)時(shí)間達(dá)20天，評(píng)定為輕傷。重新鑒定審查病歷資料時(shí)發(fā)現(xiàn)，被鑒定人傷后即在某醫(yī)院就診，尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿中大量紅細(xì)胞，且一直持續(xù)到20天后突然好轉(zhuǎn)。分析認(rèn)為這不符合損傷的發(fā)生、發(fā)展、愈

15、合的生理、病理過程，且病歷資料記載腰部并無(wú)明顯的損傷，超檢查雙腎正常，法醫(yī)初鑒定時(shí)又未陪檢，重新鑒定結(jié)論是被鑒定人的外傷性血尿難以認(rèn)定。 ?三是對(duì)鑒定書的形式和內(nèi)容進(jìn)行審查。法醫(yī)學(xué)鑒定書一般包括緒言、簡(jiǎn)要案情、資料摘要、檢材/檢驗(yàn)記錄、分析說明、結(jié)論（意見）和結(jié)尾。審查鑒定文書時(shí)，不要只看結(jié)論，要進(jìn)行全面認(rèn)真地審查，因?yàn)橛行╄b定書本身就前后矛盾。其中資料摘要，檢材/檢驗(yàn)記錄是基礎(chǔ)，應(yīng)審查其客觀性、真實(shí)性，檢查方法是否科學(xué)、合理。如病歷資料摘要是否全面，檢驗(yàn)記錄是否有相應(yīng)的像片佐證，死因的鑒定，除絕對(duì)致死傷外，是否進(jìn)行了全面的病理學(xué)解剖等。分析說明部分尤為重要，應(yīng)重點(diǎn)審查。因?yàn)樗饕f明的是通過

16、這些客觀條件和科學(xué)方法，如何得出的鑒定結(jié)論，是整個(gè)鑒定過程的高度濃縮。在法醫(yī)學(xué)鑒定書中的分析說明應(yīng)包括檢驗(yàn)到的客觀情況，收集到的材料、作過的各項(xiàng)檢查，通過這些得出的法醫(yī)學(xué)診斷以及為什么這樣診斷，據(jù)此又依照什么鑒定標(biāo)準(zhǔn)，為什么用這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，最后得出鑒定結(jié)論。其邏輯性是相當(dāng)強(qiáng)的，它是檢驗(yàn)鑒定文書質(zhì)量好壞的一個(gè)重要標(biāo)志，還是鑒定結(jié)論是否正確的重要保證。在審查時(shí)應(yīng)著重審查其推理的邏輯性、分析的合理性，因果關(guān)系是否清楚，運(yùn)用標(biāo)準(zhǔn)是否準(zhǔn)確得當(dāng)?shù)?。另外，還須注意到鑒定書的結(jié)尾部分，鑒定機(jī)構(gòu)、鑒定人的簽名蓋章、司法鑒定機(jī)構(gòu)司法鑒定專用章，鑒定日期，以及多頁(yè)鑒定書是否加蓋了騎縫章，鑒定書文字上是否有涂改現(xiàn)象等。 ?對(duì)于法醫(yī)學(xué)鑒定結(jié)論的證明力，是否與鑒定機(jī)構(gòu)的級(jí)別高低成正比，是一個(gè)值得探討的問題。全國(guó)人大常委會(huì)關(guān)于司法鑒定管理問題的決定的規(guī)定，各鑒定機(jī)構(gòu)之間沒有隸屬關(guān)系，也就是說司法鑒定機(jī)構(gòu)之間沒有級(jí)別高低的問題。但在司法實(shí)踐中司法鑒定機(jī)構(gòu)之間，鑒定人之間又確實(shí)存在有檢查手段，業(yè)務(wù)水平、技術(shù)職稱的高低之分。