羊水栓塞搶救流程圖

1、羊水栓塞搶救流程圖一旦確診為羊水栓塞，則應(yīng)盡全力搶救產(chǎn)婦，包括有抗 過(guò)敏、抗休克、改善低氧癥等等，必要時(shí)做好剖腹產(chǎn)手 術(shù)前的準(zhǔn)備。家庭必備！嬰幼兒日常生病用藥指導(dǎo) >>羊水栓塞的搶救流程|羊水栓塞一旦確診，應(yīng)立即搶救產(chǎn)婦。羊水栓塞的搶救 流程遵循的主要原則為：改善低氧血癥、抗過(guò)敏和抗休 克、防治DIC和腎衰竭、以及預(yù)防感染。1、改善低氧血癥(1)給氧，保持呼吸道暢通。出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)卵者， 立即面罩給氧。專(zhuān)人護(hù)理，保持呼吸道的通暢，在搶救 過(guò)程中正確有效及時(shí)完成治療計(jì)劃。(2)解除肺動(dòng)脈高壓及支氣管痙攣。選用藥物緩解肺動(dòng) 脈高壓和改善肺血流灌注，是預(yù)防憂(yōu)心衰竭、呼吸衰竭 及末梢循環(huán)

2、衰竭的有效措施。2、抗過(guò)敏在改善缺氧的同時(shí)，應(yīng)迅速抗過(guò)敏。如果產(chǎn)婦出現(xiàn)過(guò)敏 性休克，則應(yīng)該用大劑M皮質(zhì)激素，常選用氫化可的松 靜脈滴注。3、抗休克(1)擴(kuò)容：即為補(bǔ)充血容在搶救過(guò)程中，應(yīng)盡快輸 新鮮血以補(bǔ)充血容(2)升壓：定時(shí)測(cè)M血壓、脈搏、呼吸，準(zhǔn)確地測(cè)定出 血M,并觀(guān)察血凝情況，特別護(hù)理應(yīng)詳細(xì)記錄情況和24h的出入(3)糾正酸中毒和心衰：在搶救過(guò)程監(jiān)控這些情況，一 旦出現(xiàn)酸中毒或心衰，應(yīng)立即用藥。防治心力衰竭，對(duì) 提高搶救成功率具有重要意義。3、防治DIC羊水栓塞診斷一旦確立，就應(yīng)開(kāi)始抗凝治療，盡早使用 肝素，以抑制血管內(nèi)凝血，保護(hù)腎臟功能。羊水栓塞可 發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后。應(yīng)警惕嚴(yán)重的

3、產(chǎn)后出血發(fā)生， 最安全的措施是在給肝素的基礎(chǔ)上輸新鮮血，并補(bǔ)充纖 維蛋白原、血小板懸液及鮮凍干血漿等，以補(bǔ)充凝血因 子，制止產(chǎn)后出血不凝。4、防治急性腎功能衰竭 羊水栓塞時(shí)受累器官除肺與心臟外，其次便是堅(jiān)腎臟， 應(yīng)留置導(dǎo)尿管，保持導(dǎo)尿管的通暢，觀(guān)察尿的排出M和 性質(zhì)，及時(shí)反映情況，采取措施，防止腎功能衰竭。5、預(yù)防感染防感染，在各項(xiàng)操作中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，正確使用對(duì) 腎臟毒性最小的廣譜抗生素，防止肺部和生殖道感染。6、產(chǎn)科處理(1)分娩前發(fā)生羊水栓塞：羊水栓塞在胎兒娩出前或剛 臨產(chǎn)而發(fā)生時(shí)，在改善母體呼吸循環(huán)功能，并糾正凝血 功能障礙后，盡快結(jié)束分娩。(2)第一產(chǎn)程發(fā)?。捍藭r(shí)胎兒不能及時(shí)娩出，

4、應(yīng)立即做 好剖腹產(chǎn)手術(shù)前的準(zhǔn)備，行剖腹產(chǎn)結(jié)束分娩。(3)第二產(chǎn)程發(fā)?。簩m口已開(kāi)全或接近開(kāi)全時(shí)發(fā)病應(yīng)及 時(shí)做好陰道分娩及手術(shù)助產(chǎn)，準(zhǔn)備娩出胎兒。具體情況 具體分析，多數(shù)可經(jīng)陰道分娩。(4)對(duì)子宮的處理：產(chǎn)后對(duì)無(wú)法控制的陰道流血患者， 予以子宮切除術(shù)，做好腹部全子宮切除手術(shù)的前后準(zhǔn)備和護(hù)理。切除子宮可減少胎盤(pán)剝離面大血竇的出血，控 制病情不再繼續(xù)惡化。羊水栓塞搶救流程圖:1 .不放靜脈2 .生命體征檢測(cè)，記出入量，留置尿管3 .浣善化驗(yàn)血14項(xiàng)DOC篩查，試管法潦 血試驗(yàn)、配血、肝腎功能，電解質(zhì)氧飽 和度，必要血?dú)? .給氧一正壓給氧2 .罌栗堿30-90mg靜脈點(diǎn)湎，J康繼續(xù)點(diǎn)滴 （總篥 300m3日）3氨茶堿250mg+5%葡萄糖100ml靜脈點(diǎn)滴4阿托品l-2mg靜脈點(diǎn)濯H溫15-30分鐘重 復(fù)3.4次地塞米松20mg小壺20mg靜除點(diǎn)滴或氫化可的 松3Q0mg靜脈點(diǎn)滴西地葭：0204mg靜脈點(diǎn)滴，J喘速尿4