鼻骨骨折的常規(guī)護理(共3頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上鼻骨骨折的常規(guī)護理一、嚴格執(zhí)行護理部常見疾病護理常規(guī) 外鼻突出于面正中部，無論在平時或戰(zhàn)時均易遭受外力撞擊而發(fā)生鼻骨骨折。骨折可單純限于鼻骨，也可累及上頜骨額突、篩竇、淚骨、眶內(nèi)壁、篩骨正中板和篩狀板、鼻中隔軟骨及內(nèi)眥韌帶等周圍結(jié)構(gòu)，引起外鼻畸形和鼻功能障礙。因此，在檢查頜面?zhèn)麊T時，要特別注意有無鼻骨骨折，防止漏診。否則，錯過復位時機，勢必因錯位愈合而導致畸形和功能障礙，需行較復雜的整形手術(shù)才能矯正。二、病情觀察鼻部受傷后，立即出現(xiàn)鼻梁歪斜或塌陷等畸形，數(shù)小時后鼻部及周圍軟組織、眼瞼發(fā)生腫脹、淤血，這時外鼻畸形反而不明顯，待腫脹消退，畸形再現(xiàn)。粉碎性骨折時，空氣可自破

2、損的鼻黏膜、淚器進入鼻、眼瞼及面頰部皮下，發(fā)生皮下氣腫，尤其在擤鼻時，皮下氣腫加劇。因常伴鼻黏膜撕裂，故有鼻出血。損傷嚴重者，鼻流清水或淡紅血水樣液，提示篩骨篩狀板損傷、腦膜撕裂，發(fā)生腦脊液鼻漏。由于鼻腔內(nèi)血凝塊或異物堵塞、鼻黏膜腫脹、或鼻中隔軟骨及骨質(zhì)移位突出，可有鼻阻塞。三、護理要點（1）手術(shù)前1、按耳鼻喉科一般護理常規(guī)執(zhí)行。2、入院后給予心理護理，安慰患者，緩解患者的不良情緒。3、向患者解釋鼻骨骨折復位手術(shù)的重要性、手術(shù)方式及相關(guān)注意事項。4、觀察患者的鼻腔 情況，準備記錄出血量。5、解釋疼痛的原因、評估疼痛的程度、告知患者疼痛可能持續(xù)的時間。6、協(xié)助完成相關(guān)的術(shù)前準備、備皮。（2）手術(shù)

3、后1、按耳鼻喉科術(shù)后護理常規(guī)護理執(zhí)行。2、給予鼻額部冷敷，避免鼻部手外傷、物品碰撞。按醫(yī)囑使用止痛藥物。3、手術(shù)后當日進食溫冷的流質(zhì)飲食，次日予溫冷的半流質(zhì)飲食，術(shù)后第2-3天溫冷的軟食，3天后逐漸好、過度到正常的飲食。4、做好口腔護理。5、觀察鼻腔、口中分泌物的性質(zhì)、顏色及量并記錄。6、保持鼻面部清潔，及時試凈鼻腔流出的分泌物。7、發(fā)生鼻骨骨折的患者，由于鼻腔呼吸不暢，被迫常常借助于張口呼吸，所以更宜保持空氣的新鮮與濕潤。四、健康教育（1）注意休息，  忌直接頭部吹風。     （2）戴眼鏡者，暫除去。     （3）因鼻腔呼吸不暢，往往借助于口式呼吸，所以更宜保持空氣的新鮮與濕潤。    （4）如患有咳嗽、過敏性鼻炎者，盡量控制咳嗽和噴嚏可做深呼吸等方法制止打噴嚏以免引起出血： （5）避免劇烈運動，注意安全，避免再次外傷。   （6）鍛煉身體增強體質(zhì)。   （7）飲食指導：進食清淡，溫冷的食物，忌食堅硬食物，避免因咀嚼引起疼痛，多飲水，多食水果及粗纖維