市優(yōu)化醫(yī)改工作會(huì)發(fā)言稿

1、市優(yōu)化醫(yī)改工作會(huì)發(fā)言稿 各區(qū)（縣）和市級(jí)有關(guān)部門要按照方案要求，早安排、早部署， 把握目標(biāo)進(jìn)度，確保按時(shí)完成各項(xiàng)工作目標(biāo)。下面，我就下一步醫(yī)改 工作再講五點(diǎn)。（一）加快基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，擴(kuò)大和提高覆蓋面和水平 一是逐步擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面。今年，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保率 要穩(wěn)定在以上，新農(nóng)合參合率要保持在 %，城鎮(zhèn)居民參保率要達(dá)到 %； 二是逐步提高保障水平。城鎮(zhèn)居民補(bǔ)助和新合補(bǔ)助要分別提高到每人 每年 120 元和 110元；三是逐步擴(kuò)大和提高報(bào)銷范圍和比例。城鎮(zhèn)職工 醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合最高支付限額，要達(dá)到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄?工資、居民可支配收入、農(nóng)民純收入 6 倍左右的標(biāo)準(zhǔn)；將符合條件

2、的 中醫(yī)診療項(xiàng)目、中藥品種和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑納入報(bào)銷范圍；四是進(jìn) 一步規(guī)范基本醫(yī)療保障基金管理，完善基金監(jiān)督管理和內(nèi)控制度，提 高基金使用透明度；五是完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，加大籌資水平和救 助力度；六是提高基本醫(yī)療保障管理服務(wù)水平。探索建立城鄉(xiāng)一體化 的基本醫(yī)療保障管理制度，整合基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦管理資源。開(kāi)展城 鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌前期準(zhǔn)備工 作，啟動(dòng)新農(nóng)合門診統(tǒng)籌。（二）落實(shí)國(guó)家基本藥物制度，滿足群眾基本用藥需求 做好區(qū)和區(qū)的 5 個(gè)社區(qū)和縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展基本藥物制度 試點(diǎn)的實(shí)施方案，要確保試點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在今年 2 月份以前全部配 備使用國(guó)家基本藥物及補(bǔ)充

3、目錄藥品，實(shí)行零差率銷售，其他醫(yī)療機(jī) 構(gòu)按比例使用。所有公立醫(yī)院基本藥物全部實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)。要改革藥 品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制，增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)，調(diào)整部分技術(shù)服務(wù)收 費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步完善財(cái)政投入補(bǔ)償機(jī)制，保證基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的正 常運(yùn)轉(zhuǎn)。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生因?qū)嵤┧幤妨悴盥输N售而減少的收入，給予適當(dāng) 補(bǔ)償，穩(wěn)定農(nóng)村基層衛(wèi)生隊(duì)伍。國(guó)家基本藥物和補(bǔ)充目錄藥品全部納 入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄，報(bào)銷比例要明顯高于其他非基本藥 物。要強(qiáng)化對(duì)基本藥物的質(zhì)量監(jiān)督管理，確保用藥安全。（三）健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，方便群眾看病就醫(yī) 一是進(jìn)一步健全以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基 礎(chǔ)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。全面完成

4、沿灘區(qū)人民醫(yī)院等 3 個(gè)縣級(jí)醫(yī) 院機(jī)構(gòu)建設(shè)，積極爭(zhēng)取區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院 2 個(gè)縣級(jí)醫(yī)院中央投入 并加快實(shí)施，做好 7 個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和縣鎮(zhèn)等 3 個(gè)中心衛(wèi)生院以 及 180 個(gè)村衛(wèi)生室項(xiàng)目資金爭(zhēng)取和建設(shè)工作，逐步建立健全基層醫(yī)療 衛(wèi)生服務(wù)體系。加大城市牽手農(nóng)村、醫(yī)院牽手社區(qū)“雙牽手”工程力 度，對(duì)口支援 110 個(gè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，覆蓋率達(dá) 100%。二是加強(qiáng)衛(wèi)生人 才隊(duì)伍建設(shè)。繼續(xù)加強(qiáng)衛(wèi)生人才工作，加大臨床衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才的 引進(jìn)和補(bǔ)充力度，力爭(zhēng)今年市屬醫(yī)療衛(wèi)生單位引進(jìn)碩士和緊缺專業(yè)人 才 100 名,面向社會(huì)公招高校應(yīng)往屆畢業(yè)生 200名，使衛(wèi)生人才編制嚴(yán) 重不到位的問(wèn)題逐步緩解。三是探

5、索和推進(jìn)?？漆t(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)，推進(jìn) 全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)。推進(jìn)管理和運(yùn)行機(jī)制改革，鼓勵(lì)衛(wèi)生 專業(yè)技術(shù)人員向基層流動(dòng)，落實(shí)優(yōu)惠政策引導(dǎo)大學(xué)生到基層衛(wèi)生單位 就業(yè)。四是改革醫(yī)療基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制。實(shí)行基本藥物制度 的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的運(yùn)行成本以服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助作為補(bǔ)償，藥 品收入不再作為補(bǔ)償渠道。五是轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制。進(jìn) 一步加大基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)崗位設(shè)置、全員聘用、收入分配、績(jī)效考 核、雙向轉(zhuǎn)診和鄉(xiāng)村巡回醫(yī)療等運(yùn)行機(jī)制改革。加大適宜技術(shù)、適宜 設(shè)備和基本藥物、中醫(yī)藥的推廣力度。（四）促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，最大限度地預(yù)防疾病 一是開(kāi)展居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃、

6、傳染病防治、兒 童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者 管理共 9類 59項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。二是繼續(xù)實(shí)施以結(jié)核 病、艾滋病、免疫規(guī)劃為重點(diǎn)的國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。結(jié)核病 發(fā)現(xiàn)率達(dá) 75%，治愈率達(dá) 85%以上?；A(chǔ)免疫疫苗調(diào)查接種率達(dá) 92%，二類疫苗接種率提高 10%。三是完成 7000 個(gè)農(nóng)村衛(wèi)生廁所改 造。四是進(jìn)一步增強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)測(cè)預(yù)警和處置能力。五是完 善公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，今年要確保人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng) 費(fèi)不低于 15 元，今年不低于 20元。（五）推進(jìn)公立醫(yī)院改革，提高醫(yī)療服務(wù)水平 按照省上公立醫(yī)院改革“8+2 ”的基本框架，三年

7、內(nèi)，我市要開(kāi)展八個(gè)方面的工作。一是明確政府部門職能，建立協(xié)調(diào)統(tǒng)一、屬地化和 全行業(yè)的公立醫(yī)院管理體制；二是優(yōu)化公立醫(yī)院結(jié)構(gòu)與布局，提高基 本醫(yī)療服務(wù)可及性和公平性；三是完善公立醫(yī)院補(bǔ)償政策，維護(hù)公立 醫(yī)院公益性質(zhì)；四是調(diào)整服務(wù)價(jià)格，改變以藥養(yǎng)醫(yī)；五是規(guī)范醫(yī)院管 理，促進(jìn)公立醫(yī)院科學(xué)發(fā)展；六是健全監(jiān)管機(jī)制，建立以醫(yī)院評(píng)審為 抓手、與醫(yī)院目標(biāo)考核、醫(yī)院等級(jí)復(fù)查和抽查相結(jié)合的“三位一體” 的考評(píng)體系；七是強(qiáng)化人才建設(shè)，增強(qiáng)公立醫(yī)院發(fā)展的可持續(xù)性；八 是開(kāi)放醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，堅(jiān)持公開(kāi)、公平原則，鼓勵(lì)社會(huì)資本投入醫(yī)療 服務(wù)領(lǐng)域，擴(kuò)大服務(wù)供給，建立多元辦醫(yī)格局。同時(shí)，我市還將選擇 1 至 2 個(gè)醫(yī)院在建立法人治理結(jié)構(gòu)、探索政事分開(kāi)、改革人事制度，建 立激勵(lì)與約束機(jī)制等方面進(jìn)行探索。同志們，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作意義重大，影響深遠(yuǎn)，任務(wù) 艱巨。希望大家加強(qiáng)對(duì)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于醫(yī)改的一系列政策文件的 學(xué)