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文檔簡介

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上預防接種工作制度一、為保證這項工作經(jīng)常性開展,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))防保所設立以所長為組長,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))防疫人員及接種員人員為骨干的計劃免疫領(lǐng)導組,負責制訂本鄉(xiāng)(鎮(zhèn))生物制品,領(lǐng)發(fā)生物制品,實施預防接種,調(diào)查處理異常反應,“冷鏈”管理,以及對基層衛(wèi)生人員免疫工作的業(yè)務培訓、督促、檢查等項工作。二、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))計劃免疫工作實行一卡(兒童免疫接種卡)、一證(兒童預防接種證)、兩冊(1、2類疫苗接種登記冊、新生兒乙肝疫苗接種登記冊)、兩簿(生物制品令發(fā)登記簿、冷鏈設備接種器材領(lǐng)發(fā)登記簿)、兩表(年度生物制品計劃雙月報表、07歲兒童分村分齡統(tǒng)計表)制度。卡、簿、表由鄉(xiāng)防疫人員專柜保管,接種卡僅接種

2、期間發(fā)至各接種點,接種完后仍交回鄉(xiāng)衛(wèi)生院管理。7歲后,接種卡片由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院保管15年。兒童預防接種證交兒童家長保管,07歲兒童年齡分組表每年統(tǒng)計一次并上墻公布。三、建、管、用好07歲兒童免疫接種卡、證。2003年度建卡率、建證率不得低于99%,卡、證填寫符合率不得低于95%以上,堅持每季全鄉(xiāng)兒童出生人數(shù)與建卡數(shù)、建證數(shù)核對。四、接種人員應以高度責任心,嚴格的科學態(tài)度,掌握免疫程序,生物制品性質(zhì),接種方法、接種途徑及接種前的詢問和告知,禁忌癥,以及接種后副反應的觀察處理。為確保工作質(zhì)量,接種前要仔細檢查發(fā)現(xiàn)禁忌癥,嚴禁使用過期、凍接和變質(zhì)的疫(菌)苗,實行一人一針一管,嚴格無菌操作。五、做好接種

3、前的調(diào)查摸底工作,接種中的組織實施;填寫好接種卡證和接種登記冊;接種后的統(tǒng)計匯總工作,按時向縣疾控中心報出生物制品使用雙月報表或工作。六、積極處理預防接種中出現(xiàn)的異常反應,并及時向縣衛(wèi)生局、縣食品、藥品監(jiān)督局,必要時,提請縣異常反應診斷小組會診,任何醫(yī)療單位或個人不得單方面出具診斷證明,所出證明一律無效。預防接種安全注射制度    對疫(菌)苗應用滅菌的注射器和規(guī)范的操作進行注射,并對使用過的注射器具進行安全處理,稱為安全注射,安全注射必須達到對接受注射者無害,對實施注射者無危險,注射后的物品(廢物)不會給公共帶來危害。根據(jù)以上要求,特制定安全注射制度。

4、一、預防接種要使用合格的注射器(包括注射器要無菌包裝,在有效期內(nèi)使用;接種前才能打開包裝,使用后放入指定的安全盒或防剌容器中,不允許再次使用);二、實施預防接種的人員要持技術(shù)合格證、上崗證上崗。三、預防接種必須掌握各種疫(菌)苗的禁忌癥。四、預防接種的操作要規(guī)范化。五、預防接種的環(huán)境要符合工作要求。六、接種后的接種器材及其廢棄物品安全的回收、銷毀。 工作制度一、預防接種門診每周定若干天數(shù)為預防接種日,為轄區(qū)內(nèi)適齡兒童與流動人口兒童開展常年免疫接種和業(yè)務咨詢。預防接種門診要設立登記咨詢點,接受群眾咨詢。二、嚴格按照衛(wèi)生部頒發(fā)的計劃免疫技術(shù)管理規(guī)程和安徽省預防接種免疫程序要求,做好預防接

5、種實施。三、本地戶籍兒童出生后1個月,外來兒童寄居3個月以上,建立預防接種冊、證。預防接種冊由接種單位保管,預防接種證必須由兒童家長或監(jiān)護人保管,入托、入園兒童可由托幼機構(gòu)暫時代管。兒童居住地變動時要及時辦理入冊或注消手續(xù)。兒童入托、入園、入學實行查驗接種證制度,未按規(guī)定程序進行接種的兒童必須到所屬接種門診補種后方可入學。四、預防接種門診工作人員應具備工作責任心,取得執(zhí)業(yè)或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師(護師)資格,并經(jīng)過縣級以上計劃免疫知識技術(shù)培訓合格后方能上崗。上崗工作應佩帶胸卡。接種時要穿戴工作衣帽、口罩,佩戴胸卡,患手部皮膚病或傳染病期間不準參加接種工作。接種人員應主動向群眾宣傳計劃免疫知識,預約下次接

6、種時間。尚未完成基礎(chǔ)免疫且連續(xù)通知兩次均未前來接種的兒童,及時進行隨訪落實。五、保持預防接種門診清潔衛(wèi)生,開診前后要用合格濃度的消毒液擦拭消毒工作臺與地面,開啟紫外線燈消毒室內(nèi)空氣。每次消毒應做好記錄備查。接種前做好準備工作,包括統(tǒng)計應種對象、發(fā)接種通知,準備疫苗、注射器及各種藥械等。接種醫(yī)師崗位職責1、熱愛本職工作、事業(yè)心強、熟練掌握本專業(yè)知識,在計免醫(yī)生指導下工作。        2、按規(guī)范要求完成各種疫苗的接種操作,協(xié)助處理預防接種異常反應。     

7、0;  3、填發(fā)接種通知單。        4、逐日、詳細、準確地做好門診日志記錄。        5、做好接種前器材的準備,正確使用保養(yǎng)冷鏈設備和接種器材,按時進行冷鏈溫度監(jiān)測。        6、負責疫苗的管理及疫苗帳冊的建立與使用。        7、擔

8、任接種門診的衛(wèi)生保潔工作。          8、協(xié)助進行接種后回訪。    疫苗管理制度                 一、疫苗使用要有計劃性,根據(jù)每月接種日安排,準確合理地制定用苗計劃。        二

9、、疫苗使用應遵循“足量、適量”的原則,既不能緊缺也不能浪費。        三、疫苗領(lǐng)發(fā)手續(xù)要完備,使用要有詳細登記,包括名稱、規(guī)格、批號、效期、產(chǎn)地、領(lǐng)苗日期及數(shù)量等,帳目要清楚,帳物要相符。        四、疫苗領(lǐng)用一般每月一次,接種門診用苗有剩時,如冷藏條件具備,在效期內(nèi)轉(zhuǎn)下次使用。        五、疫苗使用應嚴格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定,活疫苗開啟半小時,滅

10、活疫苗開啟1小時,即應廢棄。        六、疫苗應按規(guī)定的溫度貯存和運輸。        七、疫苗應由專人管理,按品名、批號效期,分類整齊存放,短效期先用,長效期后用。        八、接種現(xiàn)場要求一苗一冷藏,即一個冷藏包只冷藏一種疫苗及其稀釋液。疫苗接種注意事項       

11、60;          一、接種前家長應掌握兒童的身體狀況,如有明確的過敏史則不能進行疫苗接種;如正在發(fā)熱或患有各種疾病應暫緩接種;如屬早產(chǎn)兒或營養(yǎng)不良、體質(zhì)較差者,也應暫緩接種。        二、孩子接種后要在接種場地休息15-20分鐘,無反應方可離開。接種后要適當休息,不做劇烈運動,不吃刺激性食物,暫時不要洗澡。服用脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗后,半小時內(nèi)不得喂奶或吃熱東西。   

12、0;    三、孩子接種后如出現(xiàn)高熱或其它接種反應要及時請醫(yī)生診治。        四、有些疫苗需按一定的間隔時間連續(xù)接種多次才能有效,所以一定要按照規(guī)定的免疫程序和日期進行接種。        五、如孩子經(jīng)常外出,應告知接種醫(yī)生,辦理相關(guān)手續(xù)。外出時應注意到當?shù)仡A防保健機構(gòu)咨詢、接種,以免漏種相關(guān)的疫苗。預防接種門診消毒制度一、預防接種門診工作人員必須規(guī)范穿戴工作衣帽,勤剪指甲。工作前須用肥皂、

13、流動水洗手,戴好口罩后方可進行接種工作,接種間隙也要勤洗手。二、保持登記體檢室、侯種室、接種室等環(huán)境整潔衛(wèi)生,光線明亮,空氣流通。每天下班前須用消毒液對接種臺面消毒清潔,接種室和候診室室內(nèi)空氣消毒用紫外線燈照射30分鐘以上(新裝紫外線燈管照射強度應90UW/cm2,使用中的紫外線燈管照射強度應70UW/cm2,<70UW/cm2的燈管應及時更換),紫外線燈按每M3空間1.5瓦安裝,紫外線燈管表面應保持潔凈,每23周用酒精擦拭1次。三、皮膚消毒液必須密封保存,在有效期內(nèi)使用,使用中的消毒液須每周更換2次,盛裝的容器每周消毒2次。接種部位要避開疤痕、炎癥、硬結(jié)和皮膚病變處,皮膚消毒時可用無菌

14、棉簽浸潤2.0%碘酊,涂擦注射部位1遍,作用1分鐘,再用75%酒精擦拭2遍,擦凈余碘干燥后方可注射;使用0.5%碘伏則直接涂擦皮膚2遍干燥后即可注射。消毒操作以注射部位為中心,由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn)、逐步涂擦,消毒面積不小于5cm×5cm。局部消毒后注意不得觸碰污染。接種活疫苗時不能用碘酊消毒,局部用75%乙醇消毒時,待干后再接種。四、嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,疫苗接種務必一人一針一管。使用后的一次性注射器必須就地消毒(用1000mg/L含氯消毒劑或2.0%過氧乙酸消毒劑浸泡60分鐘)毀形,放入專用收集袋,嚴禁出售或隨意丟棄。因無回收指定單位無法集中處理的,應及時焚燒處理。一次性注射器使用后用

15、毀型機毀型或?qū)⑨樄?、針頭分開放入有消毒液的防刺破安全盒或回收桶。五、保持工作臺面及其他物體表面的潔凈,每個工作日前用300500mg/L含氯消毒劑或其他消毒劑擦拭消毒。六、地面采取濕式清掃,用300500mg/L含氯消毒劑或其他消毒液濕拖地面。 冷鏈設備管理制度        1、冷鏈設備必須專人管理,明確職責。        2、冷鏈設備必須專用于預防接種用生物制品的貯存、運輸,不可挪作他用。  

16、0;     3、冷鏈設備要建卡、建帳、建檔、上、下帳目相符,帳物要一致。        4、冰箱必須安裝在遠離熱源、通風良好、避光干燥、無震動、無腐蝕的場所,放置平穩(wěn)。底部安有10cm的支架,上部和背部要分別留下40.30cm的空間。        5、冰箱要配有專用穩(wěn)壓保險裝置,并有統(tǒng)一的標志和編號。       

17、 6、冰箱內(nèi)不能存放私人物品或非生物制品。        7、 貯存疫苗時,存量不能超過設備容積的2/3,且疫苗間要留有間隙,保持空氣流通,保證制冷效果。        8、冰箱內(nèi)應有溫度計,每天上班后、下班前兩次記錄溫度,設備發(fā)生故障時,應及時報告、檢修。        9、冷鏈設備應定期清理,一般每月一次,保持內(nèi)外清潔干燥。 

18、0;      10、冷藏包要專架清潔存放,冰排倒空洗凈后存放。疫苗和冷鏈管理制度一、疫苗實行一個窗口專人管理,供應渠道嚴格執(zhí)行:省市縣鎮(zhèn)接種門診(接種點)。健全疫苗領(lǐng)發(fā)保管制度,建立疫苗領(lǐng)發(fā)臺帳,疫苗的出入賬物相符,登記必須有疫苗的名稱、數(shù)量、生產(chǎn)廠名、批號、失效期、進出數(shù)量、結(jié)余數(shù)量、領(lǐng)取人、備注等。二、根據(jù)現(xiàn)行的免疫程序,本轄區(qū)的總?cè)丝跀?shù),出生率,各年齡組人口數(shù)及疫苗的損耗系數(shù)等制訂疫苗計劃,每年三月前將下一年度的計劃免疫用苗數(shù)量報上級疾病預防控制機構(gòu)。三、疫苗的運輸、貯存和使用要嚴格按照有關(guān)的溫度要求進行。按照疫苗的品種、批號

19、分類整齊碼放,疫苗紙箱(盒)之間、與冰箱冰柜壁之間均應留有冷氣循環(huán)通道。分發(fā)使用疫苗按照“先短效期、后長效期”和同批疫苗按“先入庫,先出庫”的原則,存放要整齊,包裝標志明顯,疫苗之間留出冷氣循環(huán)通道。四、健全冷鏈設備管理制度,建立冷鏈設備臺帳,記錄各種設備的品名、型號、到貨時間、數(shù)量;建立設備運轉(zhuǎn)與維修記錄簿,記錄發(fā)生故障與維修情況。疫苗過期應及時做好報損手續(xù)。五、冷鏈設備做到專人管理,定期保養(yǎng),建立維修、溫度記錄。冷鏈設備要有專人保養(yǎng),經(jīng)常擦拭保潔,每日2次(上午上班后與下午下班前)觀察記錄冰箱冰柜內(nèi)運轉(zhuǎn)溫度;保冷背包每次用后及時擦凈晾干備用,冰排用后及時送回冷凍室凍存。六、冷鏈冰箱和冰柜應

20、安放在干燥、通風、避免陽光直射、遠離熱源的地方,后部要留有空間,底部要墊擱架,電源線路與插座應專線專用。七、所有計劃免疫冷鏈設備僅專用于貯存疫苗,任何單位和個人不得挪用,存放疫苗的冰箱和冷庫嚴禁存放其他物品、過期疫苗。預防接種體檢與登記制度一、核對受種者免疫卡證、姓名、出生年月日,以及既往接種記錄,確認是否為本次某種疫苗的接種對象。若發(fā)現(xiàn)預約接種的日期有誤,應及時更改,并做好解釋工作。二、詢問受種者近期健康狀況,以及既往疾病史、過敏反應史、接種反應史等。經(jīng)詢問健康無疾患,再檢查體溫和其他有關(guān)體征,確定可否接種。凡患有接種禁忌癥的不得注射或暫緩注射相應疫苗,并在卡證上做好記錄。三、執(zhí)行“接種告知

21、與家長簽字”制度,務必告知家長接種何種疫苗,預防何種疾病,接種后的正常反應,可能出現(xiàn)的異常反應和必要的注意事項等。體檢與告知后,醫(yī)生與兒童家長均需簽字負責。四、用鋼筆做好免疫卡證接種日期等項目的工整書寫登記,接種證上還應記錄所使用疫苗的批號、接種者的簽名。疫苗使用登記簿上應記錄所使用疫苗的生產(chǎn)廠家、批號和有效期等。五、接種后受種者應留在現(xiàn)場觀察20分鐘,便于一旦出現(xiàn)速發(fā)型過敏反應時能即時處理。離開接種門診前應預約好下次接種疫苗日期。新生兒和流動兒童報告登記制度一、專人負責。由專人負責新生兒報告、登記工作。每月定期到門診所屬計劃生育部門、派出所收集接生兒資料,每月定期到門診轄區(qū)的各個負責接生單位

22、收集“新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗接種登記表”。二、例會制度。指定門診轄區(qū)內(nèi)的婦女主任、鄉(xiāng)村醫(yī)生、治保主任作為聯(lián)絡員,每月定期召開例會一次。聯(lián)絡員負責上報本區(qū)域本月新生兒資料,核對本月門診收集的新生兒資料。三、及時查訪。地段主管人員收到卡后,及時巡訪,調(diào)查新生兒的戶籍所在地。發(fā)現(xiàn)戶籍在其他醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)的,應及時注明戶口所在地地址,及時退卡給有轄權(quán)的醫(yī)院。并反饋,做好登記注明,以備核查。四、登記入冊。屬于醫(yī)院地段轄區(qū)的新生兒,工作人員應及時登記,建卡立冊。并按照計劃免疫的程序,及時發(fā)放有關(guān)疫苗接種的通知書給家長,督促家長按時間來醫(yī)院接種有關(guān)疫苗。五、資料保存。新生兒入冊后妥善保存報告卡,以備核查。做

23、好“五變動”登記工作,并每月上報兒童變動報表。在本地居住3個月以上的7歲以下兒童均須按計劃免疫技術(shù)管理規(guī)程和關(guān)于印發(fā)福建省預防接種相關(guān)免疫程序的通知要求實施預防接種。六、須對流動兒童建立預防接種專冊,每月定期收集居住3個月以上的7歲以下非本地兒童資料。門診須每季度組織專人到流動人口聚集地、出租屋、市場、工地開展流動兒童調(diào)查摸底工作和預防接種工作。無接種證的應補發(fā)接種證,并按規(guī)定程序進行相關(guān)疫苗補種。七、嚴格執(zhí)行兒童入托、入園、入學查驗接種證制度。每年9月派專人到門診轄區(qū)內(nèi)的托兒所、幼兒園、小學核查7歲以下兒童的預防接種證,無接種證的,須補發(fā)接種證,并按免疫程序補種疫苗。接種物械保管制度

24、0;       一、接種門診各項器材設施必須專人管理、分類存放。        二、接種門診設立接種物械一本帳,每季進行盤點,確保帳物相符。        三、一次性注射器材等易耗品應隨時清點,及時補充,確保庫存充足。        四、做好各種物械尤其是冷鏈設備的維護與保養(yǎng)。保持冰箱清

25、潔,無灰塵、無污垢,定期化霜和除霜;冷藏包和冰排要分開并專架清潔存放。留觀提示標語        各位兒童家長:孩子進行預防接種后,需在留察室觀察30分鐘,無反應后方可離開。謝謝合作!疫苗接種注意事項        一、接種前家長應掌握兒童的身體狀況,如有明確的過敏史則不能進行疫苗接種;如正在發(fā)熱或患有各種疾病應暫緩接種;如屬早產(chǎn)兒或營養(yǎng)不良、體質(zhì)較差者,也應暫緩接種。     

26、0;  二、孩子接種后要在接種場地休息15-20分鐘,無反應方可離開。接種后要適當休息,不做劇烈運動,不吃刺激性食物,暫時不要洗澡。服用脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗后,半小時內(nèi)不得喂奶或吃熱東西。        三、孩子接種后如出現(xiàn)高熱或其它接種反應要及時請醫(yī)生診治。        四、有些疫苗需按一定的間隔時間連續(xù)接種多次才能有效,所以一定要按照規(guī)定的免疫程序和日期進行接種。    &

27、#160;   五、如孩子經(jīng)常外出,應告知接種醫(yī)生,辦理相關(guān)手續(xù)。外出時應注意到當?shù)仡A防保健機構(gòu)咨詢、接種,以免漏種相關(guān)的疫苗。 預防接種安全注射制度    對疫(菌)苗應用滅菌的注射器和規(guī)范的操作進行注射,并對使用過的注射器具進行安全處理,稱為安全注射,安全注射必須達到對接受注射者無害,對實施注射者無危險,注射后的物品(廢物)不會給公共帶來危害。根據(jù)以上要求,特制定安全注射制度。一、預防接種要使用合格的注射器(包括注射器要無菌包裝,在有效期內(nèi)使用;接種前才能打開包裝,使用后放入指定的安全盒或防剌容器中,不允許再次

28、使用);二、實施預防接種的人員要持技術(shù)合格證、上崗證上崗。三、預防接種必須掌握各種疫(菌)苗的禁忌癥。四、預防接種的操作要規(guī)范化。五、預防接種的環(huán)境要符合工作要求。六、接種后的接種器材及其廢棄物品安全的回收、銷毀。 預防接種門診衛(wèi)生保潔制度                 一、接種門診必須配備痰盂、掃帚、拖把、毛巾、面盆等衛(wèi)生潔具。       &

29、#160;二、保持室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生,每天上班前進行室內(nèi)外衛(wèi)生打掃,做到桌面無灰塵,地面無污漬、痰跡、雜物、紙屑等。        三、接種前工作人員必須穿戴工作衣帽、口罩,衣冠整齊、清潔地進入工作場所。        四、接種門診禁止吸煙,不得大聲喧嘩,不得隨地吐痰,兒童不得隨地大小便。        五、每日接種結(jié)束后,及時清理接種現(xiàn)場的接種器材、冷鏈器材、廢棄安瓿、棉球、一次性注射器材等物品,打掃衛(wèi)生,并對接種室進行消毒處理(空氣紫外線消毒30分鐘以上,地面、物品用消毒劑噴灑、擦拭)。預防接種用生物制品管理制度        為確保計劃免疫工作質(zhì)量,根據(jù)預防接種技術(shù)操作規(guī)程,制定生物制品管理制度如下:        1、根據(jù)現(xiàn)行的免疫程序,本轄區(qū)的總?cè)丝跀?shù),出生率,各年齡組人口數(shù)及疫苗的損耗系數(shù)等制訂疫苗

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