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文檔簡(jiǎn)介

1、目 錄目 錄11 管段施工時(shí)間順序22 DN600管安裝施工控制表33.1 溝槽開(kāi)挖 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表(通用)4溝槽開(kāi)挖 隱蔽驗(yàn)收?qǐng)?bào)驗(yàn)申請(qǐng)表5溝槽開(kāi)挖工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表6地基驗(yàn)槽記錄7工程測(cè)量記錄83.2 管道混凝土基礎(chǔ) 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表(通用)9管道混凝土基礎(chǔ) 隱蔽驗(yàn)收?qǐng)?bào)驗(yàn)申請(qǐng)表10管道混凝土基礎(chǔ)、管座工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表11隱蔽工程驗(yàn)收記錄表133.3 管道鋪設(shè) 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表(通用)14管道鋪設(shè) 隱蔽驗(yàn)收?qǐng)?bào)驗(yàn)申請(qǐng)表15管道鋪設(shè)工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表16隱蔽工程驗(yàn)收記錄表173.4 鋼筋混凝土管柔性接口 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表(通用)18鋼筋混凝土管柔性接口 隱蔽驗(yàn)收?qǐng)?bào)驗(yàn)申請(qǐng)表19鋼筋混凝土柔性接口工程檢

2、驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表203.5 開(kāi)槽法管道井室 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表(通用)21開(kāi)槽法管道鋪設(shè)井室 隱蔽驗(yàn)收?qǐng)?bào)驗(yàn)申請(qǐng)表22開(kāi)槽法管道鋪設(shè)井室 工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表23隱蔽工程驗(yàn)收記錄表243.6 鋼性管道溝槽回填 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表(通用)25鋼性管道溝槽回填 隱蔽驗(yàn)收?qǐng)?bào)驗(yàn)申請(qǐng)表26鋼性管道溝槽回填 工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表27隱蔽工程驗(yàn)收記錄表284 管道閉水試驗(yàn)記錄表29管段施工時(shí)間順序序號(hào)管段開(kāi)挖墊層安管接口井室回填備注123456789101112131415161718192021222324252627282930DN600管安裝施工控制表DN600mm管 管壁厚60mm 墊層厚100mm 放坡系

3、數(shù)30%(1:0.33)序號(hào)井號(hào)設(shè)計(jì)地面標(biāo)高設(shè)計(jì)管內(nèi)底標(biāo)高溝槽深度溝槽底寬溝槽上口寬溝槽標(biāo)高墊層標(biāo)高井段長(zhǎng)度(m)備注1W140-12W11933W11944W11955W11966W11977W11988W11999W120010W120111W120212W120313W120414W120515W120616W120717W120818W117219W117320W117421W117522W117623W117724W1181252627282930合計(jì): 溝槽開(kāi)挖 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表(通用)市政監(jiān)理-12工程名稱: XXXXXXXXXX工程編號(hào):A3.5-致: XXXXX監(jiān)理工程有限責(zé)任公司

4、 (監(jiān)理單位)我單位已完成了 西側(cè)W140W1193檢查井管段溝槽開(kāi)挖 。現(xiàn)報(bào)上該工程的 溝槽開(kāi)挖 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表,請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。本次報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第 次報(bào)驗(yàn)。附件:1. 溝槽開(kāi)挖隱蔽驗(yàn)收?qǐng)?bào)驗(yàn)申請(qǐng)表2. 溝槽開(kāi)挖工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表3. 地基驗(yàn)槽記錄承包單位:(章)負(fù) 責(zé) 人:日 期: 年 月 日監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄:1、收到施工相應(yīng) 資料共 頁(yè),收到時(shí)間:2、抽查數(shù)據(jù)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(章)專業(yè)(總)監(jiān)理工程師:日期: 年 月 日 溝槽開(kāi)挖 隱蔽驗(yàn)收?qǐng)?bào)驗(yàn)申請(qǐng)表市政監(jiān)理-10工程名稱: XXXXXXXXXX工程編號(hào):A3.3-致: XXXXX監(jiān)理工程有限責(zé)任公司 (監(jiān)理單位)我

5、單位已完成了 西側(cè)W140-1W1193檢查井管段溝槽開(kāi)挖 的施工,經(jīng)自檢,施工質(zhì)量符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求且資料完整,現(xiàn)報(bào)上該工程的交接檢驗(yàn)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表,請(qǐng)予審查和檢驗(yàn)。本次報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第 次報(bào)驗(yàn)。附件:1.溝槽開(kāi)挖工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表2.地基驗(yàn)槽記錄承包單位:(章)負(fù) 責(zé) 人:日 期: 年 月 日監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄:1、收到施工相應(yīng) 資料共 頁(yè),收到時(shí)間:2、抽查數(shù)據(jù)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn): 可進(jìn)行后續(xù)施工。 驗(yàn)收未通過(guò),不得隱蔽,整改后再報(bào)。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(章)專業(yè)(總)監(jiān)理工程師:日 期: 年 月 日溝槽開(kāi)挖工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表市政質(zhì)驗(yàn)(給排水管道)01 001工程名稱分部工程名稱施工單

6、位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包單位項(xiàng)目經(jīng)理檢驗(yàn)批名稱、部位施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)給水排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范 GB 50268-2008質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目.1原狀地基土不得擾動(dòng)、受水浸泡或受凍.2地基承載力應(yīng)滿足設(shè)計(jì)要求.3進(jìn)行地基處理時(shí),壓實(shí)度、厚度滿足設(shè)計(jì)要求一般項(xiàng)目溝槽開(kāi)挖允許偏差mm1槽底高程土方±20石方+20、-2002槽底中線每側(cè)寬度不小于規(guī)定( m)3溝槽邊坡不小于規(guī)定( )施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專業(yè)工長(zhǎng)(施工員)施工班組長(zhǎng)項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員: 年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師:(建設(shè)單位項(xiàng)

7、目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人) 年 月 日云南省建設(shè)廳監(jiān)制地基驗(yàn)槽記錄市政施管16編號(hào): 工程名稱XXXXXXXXXX工程施工單位AAAAA建筑工程有限公司開(kāi)挖時(shí)間年 月 日分包單位驗(yàn)槽依據(jù)施工圖紙、設(shè)計(jì)變更或洽商記錄編號(hào)( )地基勘察報(bào)告編號(hào) ( )執(zhí)行的有關(guān)規(guī)范、規(guī)程編號(hào) (GB5068-2008 )驗(yàn)槽部位驗(yàn)槽項(xiàng)目年 月 日驗(yàn)槽內(nèi)容項(xiàng)目驗(yàn)收情況地基形式人工 天然持力層土質(zhì)和地耐力基槽開(kāi)挖至勘探報(bào)告第 層,持力層為 層地基土土質(zhì)情況(附:釬探記錄及釬探點(diǎn)平面布置圖)絕對(duì)高程: 相對(duì)標(biāo)高:基地標(biāo)高基槽位置和軸線位移基槽尺寸地下水位情況及降水措施有無(wú)坑、穴、洞、窯、墓樁的文字、類型、數(shù)量和承載力情況滿足設(shè)

8、計(jì)要求 不滿足設(shè)計(jì)要求其他附圖或說(shuō)明檢查意見(jiàn)初驗(yàn)結(jié)論:無(wú)異常,可進(jìn)行下道工序需要地基處理復(fù)驗(yàn)結(jié)論:年 月 日會(huì)簽欄施工單位代表勘察單位代表設(shè)計(jì)單位代表監(jiān)理單位代表工程測(cè)量記錄市政施記-02工程名稱:工程部位:施工單位:樁號(hào)中 心 位 置標(biāo) 高備 注實(shí)測(cè)值設(shè)計(jì)值偏差設(shè)計(jì)(m)實(shí)測(cè)(m)偏差(mm)XYXYXY技術(shù)負(fù)責(zé)人:復(fù)核人:測(cè)量人:年 月 日 管道混凝土基礎(chǔ) 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表(通用)市政監(jiān)理-12工程名稱: XXXXXXXXXX工程編號(hào):A3.5-致: XXXXX監(jiān)理工程有限責(zé)任公司 (監(jiān)理單位)我單位已完成了 西側(cè)W140W1193檢查井管段溝槽開(kāi)挖 ?,F(xiàn)報(bào)上該工程的 溝槽開(kāi)挖 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表,請(qǐng)予

9、審查和驗(yàn)收。本次報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第 次報(bào)驗(yàn)。附件:1.管道混凝土基礎(chǔ)隱蔽驗(yàn)收?qǐng)?bào)驗(yàn)申請(qǐng)表2.管道混凝土基礎(chǔ)、管座工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表承包單位:(章)負(fù) 責(zé) 人:日 期: 年 月 日監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄:1、收到施工相應(yīng) 資料共 頁(yè),收到時(shí)間:2、抽查數(shù)據(jù)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(章)專業(yè)(總)監(jiān)理工程師:日期: 年 月 日 管道混凝土基礎(chǔ) 隱蔽驗(yàn)收?qǐng)?bào)驗(yàn)申請(qǐng)表市政監(jiān)理-10工程名稱: XXXXXXXXXX工程編號(hào):A3.3-致: XXXXX監(jiān)理工程有限責(zé)任公司 (監(jiān)理單位)我單位已完成了 西側(cè)W140-1W1193檢查井管段溝槽開(kāi)挖 的施工,經(jīng)自檢,施工質(zhì)量符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求且資料完整,

10、現(xiàn)報(bào)上該工程的交接檢驗(yàn)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表,請(qǐng)予審查和檢驗(yàn)。本次報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第 次報(bào)驗(yàn)。附件:1.管道混凝土基礎(chǔ)、管座工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表附圖:承包單位:(章)負(fù) 責(zé) 人:日 期: 年 月 日監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄:1、收到施工相應(yīng)自評(píng)/檢查資料和驗(yàn)收記錄表共 頁(yè),收到時(shí)間:2、抽查數(shù)據(jù)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn): 可進(jìn)行后續(xù)施工。 驗(yàn)收未通過(guò),不得隱蔽,整改后再報(bào)。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(章)專業(yè)(總)監(jiān)理工程師:日 期: 年 月 日注:1、未經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)驗(yàn)收通過(guò),承包單位不得進(jìn)行隱蔽。2、承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)提出本報(bào)驗(yàn)單,并給予配合。管道混凝土基礎(chǔ)、管座工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表市政質(zhì)驗(yàn)(給水排水管道) 07 0

11、01工程名稱分部工程名稱管道主體工程施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包單位項(xiàng)目經(jīng)理檢驗(yàn)批名稱、部位 西側(cè)W1196W1199檢查井管段 管道基礎(chǔ)(混凝土基礎(chǔ)、管座)施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)主要執(zhí)行給水排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范 GB 50268-2008參考執(zhí)行給排水構(gòu)筑物工程施工及驗(yàn)收規(guī)范 GB 50141-2008、混凝土強(qiáng)度檢驗(yàn)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) GBJ 107-2008質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目GB 50268 -2008.2混凝土基礎(chǔ)的強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)要求符合設(shè)計(jì)要求一般項(xiàng)目溝槽開(kāi)挖允許偏差mm高程中線每側(cè)寬度+10,0合格率高程0,-15合格

12、率厚度不小于設(shè)計(jì)要求( 10cm m)合格率管座肩寬+10,-5合格率管座±20合格率施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專業(yè)工長(zhǎng)(施工員)施工班組長(zhǎng)檢查評(píng)定合格。項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員: 年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師: 年 月 日隱蔽工程驗(yàn)收記錄表編號(hào):工 程 名 稱XXXXXXXXXX工程分部工程名稱管道主體工程 - 墊層施 工 單 位AAAAA建筑工程有限公司項(xiàng) 目 經(jīng) 理分 包 單 位分包單位項(xiàng)目經(jīng)理施工圖名稱及圖號(hào)序號(hào)檢查驗(yàn)收內(nèi)容施工單位自檢記錄1中線每側(cè)寬度2C15墊層高程3C15墊層厚度45圖示或說(shuō)明:施工單位項(xiàng)目專職質(zhì)量檢查員:項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人: 年 月 日建設(shè)單位工程

13、師: 年 月 日監(jiān)理單位監(jiān)理工程師: 年 月 日 管道鋪設(shè) 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表(通用)市政監(jiān)理-12工程名稱: XXXXXXXXXX工程編號(hào):A3.5-致: XXXXX監(jiān)理工程有限責(zé)任公司 (監(jiān)理單位)我單位已完成了 西側(cè)W140-1W1193檢查井管段管道鋪設(shè) 。現(xiàn)報(bào)上該工程的 管道鋪設(shè) 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表,請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。本次報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第 次報(bào)驗(yàn)。附件:1、管道鋪設(shè)隱蔽驗(yàn)收?qǐng)?bào)驗(yàn)申請(qǐng)表2、管道鋪設(shè)工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表承包單位:(章)負(fù) 責(zé) 人:日 期: 年 月 日監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄:1、收到施工相應(yīng)自評(píng)/檢查資料和驗(yàn)收記錄表共 頁(yè),收到時(shí)間:2、抽查數(shù)據(jù)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(章)專業(yè)(

14、總)監(jiān)理工程師:日期: 年 月 日 管道鋪設(shè) 隱蔽驗(yàn)收?qǐng)?bào)驗(yàn)申請(qǐng)表市政監(jiān)理-10工程名稱: XXXXXXXXXX工程編號(hào):A3.3-致: XXXXX監(jiān)理工程有限責(zé)任公司 (監(jiān)理單位)我單位已完成了 西側(cè)W140-1W1193檢查井管段管道鋪設(shè) 的施工,經(jīng)自檢,施工質(zhì)量符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求且資料完整,現(xiàn)報(bào)上該工程的交接檢驗(yàn)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表,請(qǐng)予審查和檢驗(yàn)。本次報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第 次報(bào)驗(yàn)。附件:1、管道鋪設(shè)工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表附圖:承包單位:(章)負(fù) 責(zé) 人:日 期: 年 月 日監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄:1、收到施工相應(yīng) 資料共 頁(yè),收到時(shí)間:2、抽查數(shù)據(jù)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn): 可進(jìn)行后續(xù)施工。 驗(yàn)收未通過(guò),不得

15、隱蔽,整改后再報(bào)。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(章)專業(yè)(總)監(jiān)理工程師:日 期: 年 月 日管道鋪設(shè)工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表市政質(zhì)驗(yàn)(給水排水管道) 16 001工程名稱分部工程名稱管道主體工程施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包單位項(xiàng)目經(jīng)理檢驗(yàn)批名稱、部位 西側(cè)W140-1W1193檢查井管段 管道鋪設(shè)施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)主要執(zhí)行給水排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范 GB 50268-2008質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目.1管道埋設(shè)深度、軸線位置應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求,無(wú)壓管道嚴(yán)禁倒坡.2鋼性管道無(wú)結(jié)構(gòu)貫通裂縫和明顯缺損情況.3柔性管道的管壁不得出現(xiàn)縱向隆起、環(huán)向

16、扁平和其他變形情況.4管道鋪設(shè)安裝必須穩(wěn)固,管道安裝后應(yīng)線形平直一般項(xiàng)目1管道內(nèi)應(yīng)光潔平整,污雜物、油污;管道污明顯滲水和水珠現(xiàn)象2管道與井室洞口之間無(wú)滲漏水3管道內(nèi)外防腐層完整,無(wú)破損現(xiàn)象4閘閥安裝應(yīng)牢固、嚴(yán)密,啟閉靈活,與管道軸線垂直5管道鋪設(shè)允許偏差mm水平軸線壓力管道30合格率無(wú)壓管道15合格率管底高程Di1000壓力管道±30合格率無(wú)壓管道±10合格率Di1000壓力管道±30合格率無(wú)壓管道±15合格率施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專業(yè)工長(zhǎng)(施工員)施工班組長(zhǎng)檢查評(píng)定合格。項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員: 年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師: 年 月

17、日隱蔽工程驗(yàn)收記錄表編號(hào):工 程 名 稱XXXXXXXXXX工程分部工程名稱管道主體工程管安裝施 工 單 位AAAAA建筑工程有限公司項(xiàng) 目 經(jīng) 理分 包 單 位分包單位項(xiàng)目經(jīng)理施工圖名稱及圖號(hào)序號(hào)檢查驗(yàn)收內(nèi)容施工單位自檢記錄1水平軸線2管內(nèi)底高程345圖示或說(shuō)明:施工單位項(xiàng)目專職質(zhì)量檢查員:項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人: 年 月 日建設(shè)單位工程師: 年 月 日監(jiān)理單位監(jiān)理工程師: 年 月 日 鋼筋混凝土管柔性接口 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表(通用)市政監(jiān)理-12工程名稱: XXXXXXXXXX工程編號(hào):A3.5-致: XXXXX監(jiān)理工程有限責(zé)任公司 (監(jiān)理單位)我單位已完成了 西側(cè)W140-1W1193檢查井管段鋼筋混凝

18、土管柔性接口 ?,F(xiàn)報(bào)上該工程的 鋼筋混凝土管柔性接口 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表,請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。本次報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第 次報(bào)驗(yàn)。附件:1、鋼筋混凝土管柔性接口隱蔽驗(yàn)收?qǐng)?bào)驗(yàn)申請(qǐng)表2、鋼筋混凝土管柔性接口工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表承包單位:(章)負(fù) 責(zé) 人:日 期: 年 月 日監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄:1、收到施工相應(yīng) 資料共 頁(yè),收到時(shí)間:2、抽查數(shù)據(jù)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(章)專業(yè)(總)監(jiān)理工程師:日期: 年 月 日 鋼筋混凝土管柔性接口 隱蔽驗(yàn)收?qǐng)?bào)驗(yàn)申請(qǐng)表市政監(jiān)理-10工程名稱: XXXXXXXXXX工程編號(hào):A3.3-致: XXXXX監(jiān)理工程有限責(zé)任公司 (監(jiān)理單位)我單位已完成了 西側(cè)W140-1W

19、1193檢查井管段鋼筋混凝土管柔性接口 的施工,經(jīng)自檢,施工質(zhì)量符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求且資料完整,現(xiàn)報(bào)上該工程的交接檢驗(yàn)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表,請(qǐng)予審查和檢驗(yàn)。本次報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第 次報(bào)驗(yàn)。附件:1、鋼筋混凝土管柔性接口工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表附圖:承包單位:(章)負(fù) 責(zé) 人:日 期: 年 月 日監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄:1、收到施工相應(yīng)自評(píng)/檢查資料和驗(yàn)收記錄表共 頁(yè),收到時(shí)間:2、抽查數(shù)據(jù)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn): 可進(jìn)行后續(xù)施工。 驗(yàn)收未通過(guò),不得隱蔽,整改后再報(bào)。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(章)專業(yè)(總)監(jiān)理工程師:日 期: 年 月 日鋼筋混凝土柔性接口工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表市政質(zhì)驗(yàn)(給水排水管道) 13.1 001工程名

20、稱分部工程名稱管道主體工程施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包單位項(xiàng)目經(jīng)理檢驗(yàn)批名稱、部位 西側(cè)W140-1W1193檢查井管段 管道接口(鋼筋混凝土管柔性接口)施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)主要執(zhí)行給水排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范 GB 50268-2008質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目管節(jié)的規(guī)格、性能外觀質(zhì)量及公差應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定管節(jié)安裝前應(yīng)進(jìn)行外觀檢查,發(fā)現(xiàn)裂縫、保護(hù)層脫落、空鼓、接口掉角等缺陷,應(yīng)修補(bǔ)并經(jīng)鑒定合格后方可使用符合要求柔性接口形式應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求,橡膠圈應(yīng)符合下列規(guī)定:1 材質(zhì)應(yīng)符合相關(guān)規(guī)范的規(guī)定;2 應(yīng)由管

21、材廠配套供應(yīng);3 外觀應(yīng)光滑平整,不得有裂縫、破損、氣孔、重皮等缺陷;4 每個(gè)橡膠圈的接頭不得超過(guò)2個(gè)。符合設(shè)計(jì)和規(guī)范規(guī)定.2柔性接口的橡膠圈位置正確,無(wú)扭曲、外露現(xiàn)象,承口、插口無(wú)破損、開(kāi)裂;雙道橡膠圈的單口水壓實(shí)驗(yàn)合格符合要求一般項(xiàng)目1管道接口的填縫應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求,密實(shí)、光潔、平整符合要求2接口縱向間隙允許偏差mm平口、企口Di 50060015合格率Di700715合格率承插式乙型口Di 600300051.5合格率施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專業(yè)工長(zhǎng)(施工員)施工班組長(zhǎng)檢查評(píng)定合格。項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員: 年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師: 年 月 日 開(kāi)槽法管道井室 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表

22、(通用)市政監(jiān)理-12工程名稱: XXXXXXXXXX工程編號(hào):A3.5-致: XXXXX監(jiān)理工程有限責(zé)任公司 (監(jiān)理單位)我單位已完成了 西側(cè)W140-1W1193檢查井管段鋼筋混凝土管柔性接口 ?,F(xiàn)報(bào)上該工程的 管道井室 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表,請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。本次報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第 次報(bào)驗(yàn)。附件:1、開(kāi)槽法管道井室隱蔽驗(yàn)收?qǐng)?bào)驗(yàn)申請(qǐng)表2、開(kāi)槽法管道井室工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表承包單位:(章)負(fù) 責(zé) 人:日 期: 年 月 日監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄:1、收到施工相應(yīng) 資料共 頁(yè),收到時(shí)間:2、抽查數(shù)據(jù)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(章)專業(yè)(總)監(jiān)理工程師:日期: 年 月 日 開(kāi)槽法管道鋪設(shè)井室 隱蔽驗(yàn)收?qǐng)?bào)

23、驗(yàn)申請(qǐng)表市政監(jiān)理-10工程名稱: XXXXXXXXXX工程編號(hào):A3.3-致: XXXXX監(jiān)理工程有限責(zé)任公司 (監(jiān)理單位)我單位已完成了 西側(cè)W140-1W1193檢查井管段發(fā)管道鋪設(shè)井室 的施工,經(jīng)自檢,施工質(zhì)量符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求且資料完整,現(xiàn)報(bào)上該工程的交接檢驗(yàn)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表,請(qǐng)予審查和檢驗(yàn)。本次報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第 次報(bào)驗(yàn)。附件:1、開(kāi)槽發(fā)管道鋪設(shè)井室工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表附圖:承包單位:(章)負(fù) 責(zé) 人:日 期: 年 月 日監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄:1、收到施工相應(yīng)自評(píng)/檢查資料和驗(yàn)收記錄表共 頁(yè),收到時(shí)間:2、抽查數(shù)據(jù)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn): 可進(jìn)行后續(xù)施工。 驗(yàn)收未通過(guò),不得隱蔽,整改后再報(bào)。項(xiàng)

24、目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(章)專業(yè)(總)監(jiān)理工程師:日 期: 年 月 日 開(kāi)槽法管道鋪設(shè)井室 工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表市政質(zhì)驗(yàn)(給水排水管道) 17.1 001工程名稱分部工程名稱附屬構(gòu)筑物施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包單位項(xiàng)目經(jīng)理檢驗(yàn)批名稱、部位 西側(cè)W1196W1199檢查井管段 管道基礎(chǔ)(開(kāi)槽發(fā)管道鋪設(shè))施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)主要執(zhí)行給水排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范 GB 50268-2008質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄.1所用原材料、預(yù)制構(gòu)件的質(zhì)量應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定和設(shè)計(jì)要求.2砌筑水泥砂漿強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)要求.3砌筑結(jié)構(gòu)應(yīng)灰漿飽滿、灰縫平直,不得

25、通縫、瞎縫;井室無(wú)滲水、水珠現(xiàn)象一般項(xiàng)目1井壁抹面應(yīng)密實(shí)平整,不得有空鼓、裂縫現(xiàn)象;井室無(wú)明顯濕漬現(xiàn)象2井內(nèi)部構(gòu)造符合設(shè)計(jì)和水力工藝要求,且部位位置及尺寸正確,無(wú)建筑垃圾等雜物;檢查井流槽應(yīng)平順、圓滑、光潔3井室內(nèi)踏步位置正確、牢固4井蓋、座規(guī)格符合設(shè)計(jì)要求,安裝穩(wěn)固5井室允許偏差mm平面軸線位置(軸向、垂直軸向)15結(jié)構(gòu)斷面尺寸+10,0井室尺寸長(zhǎng)、寬±20合格率直徑±20井口農(nóng)田或綠地±20合格率高程路面與道路規(guī)定一致( )井底高程Di1000±10合格率Di1000±15踏步安裝水平及垂直間距、外露長(zhǎng)度±10腳窩高、寬、深

26、77;10流槽寬度±10合格率施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專業(yè)工長(zhǎng)(施工員)施工班組長(zhǎng)檢查評(píng)定合格。項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員: 年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師: 年 月 日隱蔽工程驗(yàn)收記錄表編號(hào):工 程 名 稱XXXXXXXXXX工程分部工程名稱管道主體工程 井室施 工 單 位AAAAA建筑工程有限公司項(xiàng) 目 經(jīng) 理分 包 單 位分包單位項(xiàng)目經(jīng)理施工圖名稱及圖號(hào)序號(hào)檢查驗(yàn)收內(nèi)容施工單位自檢記錄1平面軸線位置2結(jié)構(gòu)斷面尺寸3井室尺寸(內(nèi)徑)4井底高程5踏步安裝圖示或說(shuō)明:施工單位項(xiàng)目專職質(zhì)量檢查員:項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人: 年 月 日建設(shè)單位工程師: 年 月 日監(jiān)理單位監(jiān)理工程師: 年 月

27、 日 鋼性管道溝槽回填 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表(通用)市政監(jiān)理-12工程名稱: XXXXXXXXXX工程編號(hào):A3.5-致: XXXXX監(jiān)理工程有限責(zé)任公司 (監(jiān)理單位)我單位已完成了 西側(cè)W140-1W1193檢查井管段鋼性管道溝槽回填 ?,F(xiàn)報(bào)上該工程的 溝槽回填 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表,請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。本次報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第 次報(bào)驗(yàn)。附件:1、鋼性管道溝槽回填隱蔽驗(yàn)收?qǐng)?bào)驗(yàn)申請(qǐng)表2、鋼性管道溝槽回填工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表承包單位:(章)負(fù) 責(zé) 人:日 期: 年 月 日監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄:1、收到施工相應(yīng) 資料共 頁(yè),收到時(shí)間:2、抽查數(shù)據(jù)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(章)專業(yè)(總)監(jiān)理工程師:日期: 年 月

28、日 鋼性管道溝槽回填 隱蔽驗(yàn)收?qǐng)?bào)驗(yàn)申請(qǐng)表市政監(jiān)理-10工程名稱: XXXXXXXXXX工程編號(hào):A3.3-致: XXXXX監(jiān)理工程有限責(zé)任公司 (監(jiān)理單位)我單位已完成了 西側(cè)W140-1W1193檢查井管段鋼性管道溝槽回填 的施工,經(jīng)自檢,施工質(zhì)量符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求且資料完整,現(xiàn)報(bào)上該工程的交接檢驗(yàn)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表,請(qǐng)予審查和檢驗(yàn)。本次報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第 次報(bào)驗(yàn)。附件:1、鋼性管道溝槽回填工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表附圖:承包單位:(章)負(fù) 責(zé) 人:日 期: 年 月 日監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄:1、收到施工相應(yīng)自評(píng)/檢查資料和驗(yàn)收記錄表共 頁(yè),收到時(shí)間:2、抽查數(shù)據(jù)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn): 可進(jìn)行后續(xù)施工。 驗(yàn)收

29、未通過(guò),不得隱蔽,整改后再報(bào)。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(章)專業(yè)(總)監(jiān)理工程師:日 期: 年 月 日 鋼性管道溝槽回填 工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表市政質(zhì)驗(yàn)(給水排水管道) 17.1 001工程名稱分部工程名稱土方工程施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包單位項(xiàng)目經(jīng)理檢驗(yàn)批名稱、部位 西側(cè)W1196W1199檢查井管段 溝槽回填(鋼性管道)施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)主要執(zhí)行給水排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范 GB 50268-2008參考執(zhí)行土工實(shí)驗(yàn)方法標(biāo)準(zhǔn)GB/50123-2001質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目GB 50268-2008.1回填材料符合設(shè)計(jì)要求GB

30、 50268-2008.2溝槽不得帶水回填,回填應(yīng)密實(shí)GB 50268-2008.4回填土壓實(shí)度應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求,設(shè)計(jì)無(wú)要求時(shí),應(yīng)符合規(guī)范規(guī)定鋼性管道回填土壓實(shí)度允許偏差%石灰土類墊層重型輕型合格率9395合格率路基范圍外胸腔部分管側(cè)8790合格率管頂以上500mm內(nèi)87±2(輕型)合格率其余部分90(輕型)合格率農(nóng)田或綠地范圍表層500mm內(nèi)不宜壓實(shí),預(yù)留沉降量,表面平整路基范圍內(nèi)胸腔部分管側(cè)8790合格率管頂以上250mm87±2(輕型)合格率由路槽底算起的深度范圍內(nèi)8009598合格率80015009395合格率15008790合格率一般項(xiàng)目1回填應(yīng)達(dá)到設(shè)計(jì)高程,表面應(yīng)平整2回填時(shí)管道及附屬構(gòu)筑物無(wú)損傷、沉降、位移施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專業(yè)工長(zhǎng)(施工員)施工

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