肺炎喘嗽中醫(yī)護(hù)理方案

1、肺炎喘嗽中醫(yī)護(hù)理方案常見癥候要點(diǎn)1、風(fēng)寒閉肺：惡寒發(fā)熱、無(wú)汗、嗆咳不爽、呼吸氣急、痰白而稀、口不渴、咽不紅，舌質(zhì)不紅、舌 苔薄白或白膩、脈浮緊、指紋浮紅。2、風(fēng)熱閉肺：咳嗽，喘急，鼻煽，或伴發(fā)熱重，惡風(fēng)，鼻塞流涕，咽紅，舌質(zhì)紅，苔薄白或薄黃， 脈浮數(shù)或指紋紫紅于風(fēng)關(guān)。3、痰熱閉肺：發(fā)熱惡風(fēng)，咳嗽氣急，痰多粘稠，舌苔薄白或黃，脈浮數(shù)，指紋紫浮。4 、毒熱閉肺：高熱不退，咳嗽劇烈，氣急喘憋，便秘溲赤，面赤唇紅，煩躁口渴，舌紅而干，舌苔黃膩，脈滑數(shù)或指紋青紫二、常見病癥 / 證候施護(hù) 一發(fā)熱1、密切觀察發(fā)熱時(shí)間及程度，性質(zhì)和規(guī)律。2、注意有無(wú)伴隨病癥，如怕冷、出汗、口渴、面色變化、舌苔、脈象、神志等

2、的變化。3、體溫過(guò)高或過(guò)低、發(fā)熱程度與伴隨病癥不符時(shí)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并配合處理。4、遵醫(yī)囑清天河水自前臂內(nèi)側(cè)正中至腕橫紋推向肘橫紋 100次、5、遵醫(yī)囑給予中藥?kù)F化吸入，稀釋痰液，減輕呼吸道病癥。二咳喘1、咳喘嚴(yán)重者臥床休息，痰多者取側(cè)臥位，經(jīng)常變換體位，將痰排出，協(xié)助翻身拍背，必要時(shí)將痰 液吸出。2、注意觀察咳嗽的聲音、時(shí)間、性質(zhì)，呼吸的頻率、節(jié)律，咯痰的性質(zhì)、量、氣味、顏色，以及有 無(wú)惡寒、發(fā)熱、紫紺、汗出等病癥。3、出現(xiàn)呼吸困難、面唇紫紺時(shí)半臥位，給予氧氣吸入。4、遵醫(yī)囑給予中藥?kù)F化吸入，稀釋痰液，必要時(shí)吸痰，保持呼吸道通暢。三、中醫(yī)特色治療1、風(fēng)寒閉肺患兒中藥湯劑宜熱服，風(fēng)熱閉肺患兒中藥

3、湯劑宜頻服、溫服，痰熱閉肺、毒熱閉肺患兒 中藥涼服、頻服。2、中醫(yī)貼肺腧穴促進(jìn)肺部炎癥的吸收。3、中藥注射劑應(yīng)單獨(dú)輸注，必須使用一次性精密輸液器，與西藥注射劑合用時(shí)，建議用生理鹽水間 隔，注意觀察有無(wú)不良反響。4、常用的藥物有穿琥寧、雙黃連、清開靈等注射液。三特色技術(shù)1. 穴位貼敷詳見附錄 2。 3. 穴位按摩詳見附錄 2。 3.中藥?kù)F化吸入詳見附錄 2四、健康指導(dǎo)一生活起居1、環(huán)境安靜，空氣新鮮，溫濕度適宜。2、冬春季節(jié)少帶患兒到公共場(chǎng)所，預(yù)防呼吸道疾病。3 、指導(dǎo)患兒在戶外活動(dòng)時(shí)所需的考前須知。4、講解出院帶藥的用法及考前須知。 指導(dǎo)患兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不偏食，保持大便通暢。二飲食指導(dǎo)

4、 風(fēng)寒閉肺、風(fēng)熱閉肺、痰熱閉肺、毒熱閉肺者：飲食宜清淡易消化的半流質(zhì)飲食。三情志調(diào)節(jié) 1、多給患兒交流、接觸，減輕患兒不安情緒，防止不良刺激。 2、鼓勵(lì)年長(zhǎng)患兒表達(dá)內(nèi)心感受，針對(duì)性給予心理支持。3 、指導(dǎo)家長(zhǎng)掌握排解不良情緒的方法，如音樂(lè)療法、談心釋放法、轉(zhuǎn)移法等。五、護(hù)理難點(diǎn)一服藥依從性差解決思路：1. 建立目標(biāo)人群檔案，利用多種形式進(jìn)行健康教育干預(yù)。2. 對(duì)目標(biāo)人群進(jìn)行定期追蹤、隨訪和效果評(píng)價(jià)。 二不良生活方式解決思路：1. 利用多種形式進(jìn)行健康教育并進(jìn)行個(gè)體化指導(dǎo)，建立良好的生活方式2. 定期門診復(fù)查。3. 篩查危險(xiǎn)因素不良生活習(xí)慣、便秘等，進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)。六、護(hù)理效果評(píng)價(jià)附：肺炎喘嗽中

5、醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)表肺炎喘嗽小兒肺炎中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)表醫(yī)院:患兒姓名:性別： 年齡： ID :文化程度:入院日期:證候診斷：風(fēng)寒閉肺證口風(fēng)熱閉肺證口痰熱閉肺證口陰虛肺熱證口 肺脾氣虛證口其他:、護(hù)理效果評(píng)價(jià)主要病癥主要辨證施護(hù)方法中醫(yī)護(hù)理技術(shù)護(hù)理效果發(fā)熱1. 病情觀察口2. 物理降溫口3. 其他護(hù)理措施：1. 穴位貼敷口應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天2. 其他：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天請(qǐng)注明，下同好 較好口一般口 差 1.臥床休息口1.穴位貼敷口應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天2.病情觀察口2.霧化吸入口應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天好 較好口咳喘3.平安防護(hù)口3.針刺療法口應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天一般口 差 4.其他護(hù)理措施：其他：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天其他好 較好口請(qǐng)注明一般口 差 護(hù)理依從性及滿意度評(píng)價(jià)工程患者對(duì)護(hù)理的依從性患者對(duì)護(hù)理的滿意度依從局部依從不依從滿意一般不滿意中醫(yī)穴位貼敷霧化吸入護(hù)理 技 術(shù)中藥灌腸針刺療法健