普外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)、措施

1、普外二區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)、措施目標(biāo)：讓患者滿意、醫(yī)生滿意、醫(yī)院滿意。滿足患者的基本護(hù)理需要，保證患者住院期間的安全和舒適。保證各項(xiàng)診療措施的落實(shí)，給患者提供人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。措施：一：入院護(hù)理建立良好的護(hù)患關(guān)系1、護(hù)士面帶微笑、起立迎接新入院患者，給患者和家屬留下良好印象。2、備好床單元。護(hù)送至床前，妥善安置，并通知醫(yī)生。測量入院體重、生命體征。3、主動(dòng)進(jìn)行自我介紹，入院告知：向患者或家屬介紹管床醫(yī)生和護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長，介紹病區(qū)環(huán)境、呼喚器的使用、作息時(shí)間及有關(guān)管理規(guī)定等。4、進(jìn)行入院評(píng)估，了解患者的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。5、如急診入院，根據(jù)需要準(zhǔn)備好心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧裝置等。6、鼓

2、勵(lì)患者和家屬表達(dá)自己的需要和顧忌，建立信賴關(guān)系，減輕患者住院的陌生感或孤獨(dú)感。二：晨間護(hù)理      1、采用濕掃法清潔并整理床單元，必要時(shí)更換床單元。      2、協(xié)助患者取舒適臥位，必要時(shí)協(xié)助患者洗漱,喂食等。      3、檢查各管道固定情況，治療完成情況。      4、晨間交流：詢問夜間睡眠，疼痛等情況。三：晚間護(hù)理      1、整理

3、床單元，必要時(shí)予以更換。保持各種管道通暢，進(jìn)行健康教育，對不能自理的患者進(jìn)行口腔護(hù)理，睡前排便護(hù)理。      2、危重患者保留床頭燈，便于觀察病情。四：飲食護(hù)理      1、根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導(dǎo)，告知其飲食內(nèi)容。2、協(xié)助生活不能自理的患者進(jìn)食。3、根據(jù)病情觀察患者進(jìn)食后的反應(yīng)。五：排泄護(hù)理      1、做好失禁的護(hù)理，及時(shí)更換潮濕的衣物，保持皮膚清潔干燥。      2、留置尿管的患者進(jìn)行膀

4、胱功能鍛煉。每日會(huì)陰護(hù)理2次。六：臥位護(hù)理      1、根據(jù)病情選擇合適的臥位.指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行床上活動(dòng)和肢體的功能鍛煉。      2、按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰，必要時(shí)給予吸痰.指導(dǎo)有效咳嗽。      3、加強(qiáng)巡視壓瘡高危患者，有壓瘡危險(xiǎn)時(shí)，及時(shí)采取有效的預(yù)防措施。七：舒適護(hù)理1、患者每周剪指、趾甲一次，一級(jí)護(hù)理患者每天協(xié)助泡腳1次。2、生活不能自理者協(xié)助更換衣物。3、提供適宜的病室溫度，囑患者注意保暖.4、經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持空氣清

5、新。5、保持病室安靜、光線適宜、操作盡量集中，以保證患者睡眠。6、晚夜間要做到三輕：走路輕、說話輕、操作輕。八：術(shù)前護(hù)理1、給予心理護(hù)理,講解手術(shù)配合及注意事項(xiàng)。2、告知其禁食禁水時(shí)間、戒煙戒酒的必要性。3、如需要給予備皮。4、做好術(shù)前指導(dǎo)如：有效咳嗽、叩背、訓(xùn)練床上大小便等。九：術(shù)后護(hù)理1、準(zhǔn)備好麻醉床，遵醫(yī)囑予心電監(jiān)護(hù)、氧氣吸入.交待術(shù)后注意事項(xiàng)。2、做好各種管道標(biāo)識(shí)并妥善固定各管道，保證管道通暢。3、密切觀察病情變化并做好記錄，如有異常，及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。 4、指導(dǎo)患者功能鍛煉。十：患者安全管理1、按護(hù)理級(jí)別巡視病房，了解患者七知道. 有輸液巡視卡并及時(shí)記錄。2、對危重、躁動(dòng)患者予約束帶、護(hù)欄等保護(hù)措施. 危重患者使用腕帶。 3、患者外出檢查，危重患者由醫(yī)務(wù)人員陪檢。十一：出院護(hù)理 1、針對患者病情及恢復(fù)情況進(jìn)行出院指導(dǎo)